부비동증후군의 증상과 진단

아픈 부비동 증후군 환자의 절반은 무증상이며 우연히 발견 아픈 부비동 증후군 증상의 특성. 나머지 환자에서 의사의 진료를 추구하는 이유는 실신, 어지러움, 경련, 약점, 마음의 혼란과 고통의 느낌, 두통의 불만이다. 는 ECG 전에 등록받을 수 있었다 이러한 경우에, 그것은 4-5 년 동안 병원에 적용하기 전에 아이들이 적어도 동성 서맥의 심장 박동기 또는 마이그레이션 있었다하였습니다. 따라서, 치료가없는 경우, 즉 질병의 자연 경과에, 동방 결절 기능의 장애는 점차 동방 결절의 완전한 실패의 배경의 리듬에 (40) 동방 봉쇄 %,뿐만 아니라 대체 될 때까지 동 서맥 및 심장 박동기 마이그레이션에서 진행. 이 모든 것이 우리가 초기 전기 생리 현상의 무해한 본질을 의심하게한다. 어린 시절의 대부분의 환자에서 무증상 경로에도 불구하고 부비동 결점 약 증후군이 진행됩니다. 부비동 노드와 AV 노드에 대한 손상 정도의 컨쥬 게이션이 확립되었다. 인해 배아 발달, 형태 형성 및 도전성 구조의 자율 신경 분포의 발달 유전자 프로그램의 공통점에 대한 병리학 적 과정에서 전도 시스템의 상이한 레벨의 이러한 일반화 포함. 증후군의 심전도 소견은 질환의 다양한 스펙트럼을 포함한다 : 서맥 리듬 마이그레이션, 동 율동 및 일시 정지, 동방 블록을 중지를 플라이 아웃 비트, 상심 실성 빈맥, 심실과 심실 상성주기 외, 다양한 정도의 AV 위반.

I 변이 형 (sinus node의 기능 부전)의 변종은 리듬과 AV 전도로부터의 뚜렷한 편차가 가장 적은 것이 특징입니다. 최대 30 %의 어린이가 성기능 장애 또는 사전 성기능 장애 (실신의 혈관 매커니즘)를 호소합니다.

다음 단계의 자연스러운 과정에서 부비동 결손의 증후군의 II 및 III 변형을 모두 형성 할 수 있습니다. 그것은 각 어린이의 구체적인 전기 생리 학적 상황에 달려 있습니다. 빈맥 - 서맥 증후군 - 잠재 추가 경로 및 기타 조건에 이상이 심근 전기 생리 여기 메커니즘의 형성이있는 경우 변형 III를 개발하고 있습니다. 두 변종 (II 및 III)는 의약과 스트레스 테스트의 측면에서 일일 평균 및 평균 밤 심장 박동, 일시 정지 리듬, 동 율동 반응성의 기간을 포함하여 동 율동을 기본 유사한 매개 변수에 의해 특징입니다. 이러한 변형의 각각으로 보상 적 치환 리듬이 나타납니다. 일부 경우에, 이들은 상기 심전도 시스템 (II 변이체)의 하부 부분에서 약어 또는 단일 느린 리듬으로 표시되는 동안 다른 일반적 재진입 자궁외 빈맥 (III 변형).

부비동 결손이있는 IV 증후군에서는 가장 두드러진 장애가 특징적입니다. 그들은 분당 약 40 이하의 영구적 인 서맥을 나타내며 무 수축은 2 초 이상 지속됩니다. 어떤 경우에는 리듬의 일시 정지가 7-8 초 이상이 될 수 있습니다. 일부 어린이 (IV 변형)에서는 부비동 리듬이 등록되지 않거나 단일 부비동 복합체가 감지됩니다. 이 옵션에는 일정한 서맥 형태의 심방 세동이 포함됩니다. 이러한 경우, 증후군의 진단을 위해 부비동 리듬에 기록 된 심전도를 평가하는 것이 중요합니다. 진단은 서맥, 수축기 또는 동맥 경화 봉합의 탐지에 유효합니다. 거의 모든 증후군의 IV 소아를 가진 모든 어린이들은 심장의 전도 시스템의 기본 부분의 병변 및 심근의 전기적 불안정성 : QT 간격의 연장, T 파에 대한 대안, ST 분절의 우울증의 징후가 있습니다. 심실 내반 수축. 이 어린이 그룹은 부비동 결절의 약한 증후군 중 가장 심각한 경로를 가지고 있습니다. 44 %의 어린이가 어지러움을 느끼고, 정전으로 심한 약화가 나타나고, 50 %는 뇌 순환 증후군을 앓고 있습니다. I 증후군의 이형을 앓고있는 어린이와는 달리, IV 변형에서의 의식 손실의 적합은 Morgany-Adams-Stokes 공격의 갑작스런 중단 또는 급격한 둔화로 인해 발생합니다. 갑작스럽게 갑자기 창백 해지며 때로는 호흡이 멈추고 경련을 일으 킵니다. 공격 지속 시간은 수초에서 수 분 정도입니다. 멈추는 것이 불가능하면 갑작스런 심장 마비로 이어집니다. 심장 박동의 신경 퇴행성 조절을 심하게 위반하는 조건 하에서 심장 및 작업 심근의 전도 시스템의 모든 수준을 포함하는 병변의 유행은 IV 변형이 카디오 뉴로 파로 분류되도록합니다.

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