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부비동의 임상 적 해부학 및 생리학
부비동에는 정면, 상악, 격자 및 쐐기 등 4 쌍의 부비동이 있습니다. 정면 부비동은 피라미드와 닮았으며, 그 기저부는 부비동의 바닥입니다. 상악동은 앞쪽에 궤도의 밑바닥 벽이 있고 앞에서 송곳니 뼈가 있고 위쪽에서 상악의 치조 과정이 아래에서부터 코의 외벽과 중간에 접해 있습니다. 위의 격자 모양의 미로의 세포는 두개골 기저부에 의해 궤도의 내벽 역할을하는 매우 얇은 뼈판에 의해 옆으로 제한됩니다. 쐐기 (주) 부비동은 뇌하수체, 경동맥, 안과 신경 및 해면 부비동과 같은 중요한 구조에 접해 있습니다.
부비동은 좁은 구경을 통해 비강과 소통합니다. 정면과 상악동뿐만 아니라 전면 세포 사골동 중간 봉소염, 접형골 동 및 후방 사골동 세포의 전방 부 내로 개방 - 상부 비강 통로. 자연적인 배수는이 구멍을 통해 제공됩니다. 부종, 그들의 점막의 침투는 부비동에서 정체 된 과정을 초래하고 결과적으로 부비동염의 가능성을 초래합니다.
출생시, 아이는 이미 상악동과 격자 모양의 미로의 세포를 가지고 있습니다. 상악동은 비강 바닥에서 약 3 세까지, 그리고 서서히 내려 가고 성인 비 굴대에서는 비강 바닥에서 0.5-1.0 cm 떨어져 있습니다. 치아와 상악동 사이의 연결에 대해 아는 것은 매우 중요합니다. 어린 시절의 상악동에 가장 가깝게 위치하는 송곳니는 약 5 ~ 6 년의 치골이 두 개의 소구치와 대구치와 밀접한 관련이 있습니다. 요추 정맥은 마침내 7-8 세가됩니다.
신생아의 정면 부비동은 결석하며, 생후 1 년이 지나면 25 세가되면 형성이 시작됩니다. 정면 부비동의 후벽이 전두 두개골과 접하는 것이 중요합니다. 뇌수막염, 뇌 농양 등 뇌내 정맥 형성 합병증이 발생할 수 있습니다. 신생아의 접형동은 슬릿 모양으로 나타나며 4-5 세에 시작하여 20 세에 끝납니다. 그러나 12-14 세의 나이에 이미 잘 발음되었습니다.
부비동은 무엇입니까?
이 질문에 대한 많은 이론이 있지만이 질문은 확실한 답이 없어도 여전히 남아 있습니다. 예를 들면, 그들은 음향 공진기 두개골 보습 개선 및 흡입 공기를 따뜻하게, 경량화 후각 영역의 표면을 증가면에 타격을 완화 등이다 강내 압력을 조정하는 것이 믿어진다
최근 (특히 현대 내시경 수술의 개발과 관련하여) 부비동에서 자연적 개구를 통한 점액 전달, 소위 간극 (clearance)에 대한 많은 연구가 이루어졌습니다. 부비동은 섬모가있는 원통 상피 세포, 분비물 및 분비샘을 지니고 있습니다. 이 비밀 메커니즘의 정상적인 대피 때문에 운송 기능이 잘 작동해야합니다. 그러나,이 메커니즘은 종종 공기 오염, 증가 된 건조, 부교감 신경의 교란, 미생물의 독성 효과는 물론 방해를받습니다.
소아에서 급성 부비동염의 발생에 특히 중요한 것은 급성 호흡기 및 전염병입니다. 동시에, 부비동염의 발생에 기여하는 요인이 있습니다. 여기에는 만성 비대성 비염, 코 중격의 곡률, 척추, 코의 용종증, 특히 아데노이드 식생이 포함됩니다. 알레르기 성 비염을 앓는 소아와 급성 호흡기 감염으로 고통받는 면역 수준이 현저히 낮아서 더욱 심각한 부비동염이 발견됩니다. 상악동의 급성 염증은 곰팡이 감염, 외상 등과 관련되어서 원발성 일 수 있습니다.
최근에는 첨단 내시경 수술의 개발과 관련하여 자연 문합, 소위 점액 섬모 허가를 통해 부비동에서 점액의 수송에 중점을 증가했다. 비강과 비슷한 부비동은 섬모 상피가 늘어서 있으며, 정상적인 수술에서 그들에 의해 생성되는 분비선과 비밀이 또한 관련됩니다. 뿐만 아니라 병원균의 영향하에 공기 오염 및 증가 건조, 부교감 신경 분포 장애는 독소되면 점막 섬모의 클리어런스가 정상적인 기능 부비동염의 개발에 이르게 교란된다.
특히 윗턱의 골수염과 같은 심각한 질병을 피할 필요가 있습니다. 그것은 신생아에서 발생합니다. 감염은 종종 감염된 모유의 젖꼭지, 오염 된 장난감과의 접촉으로 전염됩니다. 일관되게 치은염이 있으며 치아의 기초와 상악골이 그 과정에 관여합니다. 세구 및 누관은 폐포 프로세스에서 형성됩니다. 얼굴의 일방적 인 침투가 빠르게 진행되고 눈이 감기면서 눈꺼풀이 부어 오르며 화학 결핍증이 발생합니다. 이 질환은 눈물 주머니염, 분란, 안내 염으로 차별화됩니다. 윗 턱뼈의 골수염의 위험은 패혈증을 일으킬 수 있습니다. 치료는 광범위하고 광범위한 스펙트럼의 항생제가 사용되며 외과 적으로 좋은 배수 장치가 제공되지만,이 경우 치아의 기초를 손상시키지 않는 것이 중요합니다.
부비동염의 병인
급성 카타르 염증에서 점막은 수 차례 비관 모양이되어 부비동 내강을 채 웁니다. 특징적인 장액 주입 및 날카로운 점막 부종, 세포 침투, 혈관 팽창, 삼출액의 축적과 함께 혈관 밖의 형성. 급성 화농성 염증의 경우 점막 표면에 화농성 오버레이, 출혈, 출혈 (인플루엔자), 심한 셀룰 라이트 침윤이 특징입니다. 골다공증 및 골수염의 가능한 과정, 격리까지.