
척추 통증은 누구나 나이에 관계없이 겪을 수 있는 문제입니다. 갑작스러운 통증은 경추, 흉추, 요추 등 허리의 어느 부위에서든 나타날 수 있으며, 오른쪽, 왼쪽, 또는 축선을 따라 나타날 수도 있습니다. 요추 부위에 통증이 느껴지면 특징적인 통증 증후군을 동반한 척추성 요통과 같은 병리학적 증상을 말합니다.
이건 무슨 질병이에요?
"요통"이라는 용어는 의사들이 요추 부위의 다양한 유형의 통증을 설명하는 데 사용하는 일반적인 개념입니다. 즉, 요통은 다양한 원인으로 발생할 수 있는 요추 부위의 통증 증후군입니다. 여기에 "척추성"이라는 단어가 추가됨으로써 이러한 통증의 원인이 척추 질환임을 알 수 있습니다.
척추성 요통은 다른 척추 질환의 결과 또는 합병증인 병리학적 특징 때문에 완전한 질환이라고 할 수 없습니다. 이 병리는 통증이라는 단 하나의 증상만을 특징으로 합니다. 더욱이 통증의 강도와 양상은 병리학적 진행 과정의 유형과 특징에 따라 달라질 수 있습니다.
요통은 급성, 아급성, 만성 형태로 발생할 수 있습니다. 부상, 갑작스러운 회전이나 굽힘, 그리고 무거운 물건을 들 때 발생할 수 있습니다.
역학
통계에 따르면 척추성 요통으로 인한 통증 증후군은 병원을 찾는 가장 흔한 이유 중 하나로 여겨집니다. 요통이 전 세계적으로 발병률이 80%에 달하는 "골연골증"이라는 매우 흔한 질환과 함께 발생하는 경우가 가장 흔하다는 점을 고려하면 이는 놀라운 일이 아닙니다. 통증 증후군이 나타나기 직전에는 사람들이 질병을 의심하지 않을 수도 있습니다.
약 85%의 환자가 근긴장성 통증을 경험하는데, 이는 척추 질환이 척수의 운동 신경 섬유를 압박하여 굴곡근에 장기간 안정적인 긴장을 유발하는 반면, 신전근은 항상 이완된 상태를 유지하기 때문입니다. 이 경우, 근긴장성 증후군을 동반한 척추성 요통이라고 합니다.
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원인 척추성 요통
이미 언급했듯이, 척추원성 요통은 의사들이 독립적인 질환이 아닌 기존 병리의 합병증으로 간주하며, 진단 및 치료 처방 시 이러한 병리학적 요인에 중점을 둡니다. 그렇다면 요추 부위에 지속적인 통증 증후군이 발생하는 원인은 무엇일까요?
과학자들은 척추원성 요통의 발병 원인으로 다음과 같은 병리를 생각합니다.
- 척추의 골연골증(척추 사이 디스크와 연골의 퇴행성 과정의 발달)
- 흉추 또는 요추 척추의 디스크 돌출(척추를 넘어 돌출된 디스크로 신경과 혈관을 압박할 수 있음)
- 추간판 탈장(섬유 고리 파열로 인한 디스크 변위)
- 척추를 따라 종양 과정,
- 척추 가장자리를 따라 뼈 성장이 형성되는 것(척추증)
- 척추의 염증 과정으로 인해 척추뼈가 분해되고 척추 자체의 변형(척추염)이 발생합니다.
- 척추의 변위(척추 분리증)
- 척추의 굽음(척추측만증)
- 척추 불안정성,
- 척추의 뼈 조직 파괴(골다공증)
- 강직성 척추염(베크테레프병, 척추의 운동성이 손상되고 허리 근육의 긴장이 증가하여 만성 통증 증후군이 발생함)
- 척추 관절염 및 관절증의 특징인 척추 사이 관절의 염증 및 퇴행성 변화
- 척추의 선천적 결함,
- 요추 척추관 협착증,
- 척추 부상.
위험 요소
위의 모든 질환은 임상적으로 통증 증후군을 동반하지만, 통증 증후군은 일반적으로 특정 시점과 관련이 있습니다. 따라서 척추성 요통 발생의 위험 요인은 다음과 같습니다.
- 척추 및 주변 조직의 기계적 손상: 멍, 타격, 낙상, 갑작스러운 움직임,
- 과도한 신체 활동,
- 척추에 더 큰 스트레스를 주는 신체 활동 부족과 앉아서 하는 일
- 장시간 서 있거나 정원에서 일할 경우, 척추가 오랫동안 굽은 자세를 유지하게 됩니다.
- 저체온증,
- 전신 감염병리 및 재발,
- 평발(이 병리학적 특징은 척추에 부정적인 영향을 미쳐 척추에 가해지는 부하를 증가시키고 척추의 굽음을 유발함)
- 역도와 같이 척추에 많은 스트레스를 주는 스포츠
- 부상이나 과중한 신체 활동과 유사한 방식으로 척추에 영향을 미치는 과체중
- 골격의 활발한 성장이 일어나는 사춘기 기간,
- 뼈의 골다공증이 특징인 폐경 기간
- 허리 근육이 약해진 상황에서 임신이 발생합니다.
위의 모든 요인들은 우리 척추의 상태에 어떤 식으로든 영향을 미치지만, 최선의 방법은 아닙니다. 이로 인해 신경 섬유와 혈관 손상, 염증, 근육 경련을 동반하는 다양한 척추 질환이 발생하며, 이러한 질환의 흔한 증상은 통증입니다.
병인
이 질환의 발병 기전에는 허리 통증을 유발할 수 있는 두 가지 중요한 요인이 고려됩니다. 반사성 요통과 압박성 요통, 두 가지 증후군에 대해 이야기하고 있습니다. 척추성 요통의 반사성 형태는 척추와 주변 연조직에 있는 민감한 수용체의 자극으로 발생합니다. 반사성 요통의 원인은 요추 부위에 국한된 염증 과정이나 같은 부위의 허리 손상일 수 있습니다. 통증 증후군은 근긴장을 증가시켜 경련을 유발하고, 긴장된 근육은 혈관과 신경 섬유를 압박하여 상황을 악화시켜 만성 통증으로 이어집니다.
압박성 요통은 척추 근처의 신경근과 혈관, 그리고 때로는 척수 자체가 압박되어 발생합니다. 압박은 병적으로 변형된 척추뼈와 척추 디스크에 의해 발생합니다. 이 경우, 척추성 요통은 척추 질환의 합병증으로 간주됩니다.
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조짐 척추성 요통
척추원성 병리의 진행은 일반적으로 주요 증상인 통증으로 나타나며, 통증의 양상, 강도, 지속 시간은 다양합니다. 대부분의 환자는 날카로운 통증을 호소하며, 이로 인해 삶의 질이 크게 저하됩니다. 몸을 돌리거나 구부리거나 무거운 물건을 들 때 통증이 발생하거나 심해집니다. 급성 요통의 경우, 아주 작은 움직임에도 통증이 발생할 수 있으므로 환자는 증상의 강도가 덜한 자세를 취하려고 노력합니다.
통증의 위치는 침범 부위에 따라 달라집니다. 따라서 우측 척추성 요통은 우측에 통증이, 좌측 척추성 요통은 좌측에 통증이 특징입니다. 이 경우 환자는 통증 부위를 정확하게 가리킬 수 있습니다. 그러나 양측 침범이 있는 경우도 있습니다. 이 경우 환자는 요추 부위에 모호한 통증을 호소할 수 있습니다.
척추성 요통은 신경근 증후군을 동반할 수 있습니다. 이는 척추 신경근의 압박, 저산소증 또는 영양 장애로 인한 손상을 특징으로 하는 동반 질환입니다. 감각 신경, 운동 신경, 자율 신경이 영향을 받을 수 있으며, 환부의 국소 통증 외에도 반사성 통증을 경험하게 됩니다.
척추원성 요통은 하지, 복강, 엉덩이, 생식기, 회음부로 통증이 방사될 수 있어 원인을 즉시 파악하기 어렵습니다. 신경근 압박은 혈관 경련을 유발할 수 있으며, 허리가 영향을 받는 부위인 경우 하지에도 영향을 미칩니다. 많은 요통 환자들이 발이 항상 차갑다고 호소하는데, 이는 말초 혈관의 혈액 순환 장애와 관련이 있습니다. 이 경우, 발이 따뜻하더라도 차가운 느낌이 들 수 있습니다.
척추성 요통의 통증 증후군은 즉시 나타나지 않을 수 있습니다. 병리의 초기 징후는 허리 근육의 긴장으로, 의지만으로는 이완되지 않고, 한동안 같은 자세를 유지해야 할 때마다 피로감이 느껴질 수 있습니다.
허리에 불편함을 느끼면 등을 대고 누워 있거나 엎드려 누울 때 불편함을 느낄 수 있기 때문에 많은 환자들이 아침에 불쾌한 감각을 호소합니다. 어떤 환자들은 이러한 감각 때문에 잠을 이루지 못합니다. 옆으로 누우면 안도감이 찾아옵니다.
척추성 요통이 있는 사람은 오랫동안 서 있거나 앉아 있는 것이 어렵습니다. 허리 통증으로 인해 수직 표면에 기대거나 자세를 자주 바꿔야 합니다.
이후 증상으로는 요추 및 하지의 감각 저하, 환부 피부의 무감각, 국소 및 전신 고열 등이 나타날 수 있습니다. 이러한 증상은 감각 신경근 손상 및 환부 조직의 염증 과정과 관련이 있습니다.
허리의 긴장과 통증은 척추의 운동 활동을 제한하는데, 이는 통증이 반복될까 두려워 움직이기를 두려워하기 때문입니다. 통증 증후군과 함께 나타나는 근육 및 신경 긴장은 근육 경련의 위험 요인이 되며, 근육 경련 부위에 작은 봉합선이 형성됩니다. 이러한 봉합선을 트리거 포인트라고 합니다. 트리거 포인트는 매우 고통스러우며, 만져보면 극심한 통증을 유발하여 갑자기 몸을 떨게 합니다.
청소년기, 골격 성장이 활발한 시기에 척추 불안정성과 등 근육 약화로 인해 척추성 요통이 발생할 수 있습니다. 이 경우, 과도한 성장의 외적 증상으로 요추 부위 피부에 세로 튼살이 나타나며, 이는 시간이 지남에 따라 사라집니다.
무대
척추성 요통의 통증은 병리학적 원인에 따라 일시적이거나 영구적일 수 있으며, 재발성일 수 있습니다. 따라서 요추 외상이나 척추측만증의 경우, 통증이 심하지만 자연적으로 사라지는 반면, 골연골증, 관절염, 척추관절증과 같은 만성 질환의 경우, 일반적으로 둔하고 쑤시는 통증이 나타나며, 이러한 통증은 규칙적으로 발생하고 악화되면 더 강하고 날카로운 통증으로 바뀔 수 있습니다.
척추성 요통은 보통 약하거나 중간 정도의 통증 증후군이 나타납니다. 찌르는 듯한 강한 통증이 있으면 요통(또는 허리 아랫부분에 쏘는 듯한 통증)이라고 하며, 이는 움직임을 제한하고 더 편안한 자세로 전환할 수 없게 합니다.
급성, 아급성, 만성 척추성 요통이 있습니다. 급성 척추성 요통은 척추의 퇴행성 변화 또는 외상성 손상으로 인해 신경근과 혈관이 압박되어 발생하는 매우 심한 통증을 특징으로 합니다. 이러한 형태의 병리는 근육 긴장, 촉진 시 통증, 그리고 요추 부위의 움직임 시 강직을 특징으로 합니다. 통증은 급성이며 중등도의 강도를 보이며, 웨이트 트레이닝이나 갑작스러운 움직임(척추를 구부리거나 비틀기) 시 발생합니다.
본질적으로, 우리는 쏘는 듯한 통증에 대해 이야기하고 있습니다. 즉, 날카롭고 찌르는 듯한 통증이 발생하여 움직일 수 없습니다. 어떤 움직임이든 통증 증후군을 악화시킵니다. 통증은 휴식과 이완을 통해서만 가라앉지만, 움직이면 다시 발생할 수 있습니다.
아급성 형태의 병리에서는 모든 증상이 동일하지만 심각도는 낮습니다. 통증은 날카롭거나 둔하고, 약하거나 중간 정도일 수 있습니다. 통증의 강도는 자세 변화에 따라 다르지만, 요통처럼 경련성 통증은 드뭅니다.
척추에 장기적인 염증성 퇴행성 과정이 발생한 만성 질환을 앓는 환자는 주로 낮은 강도의 가벼운 둔통을 호소하는데, 이로 인해 잠을 자거나, 누워서 쉬거나, 일하기가 어려워진다. 신체 활동을 하면 통증이 심해지고, 쉬면 척추에 피로감이 동반되기 때문이다.
만성 척추성 요통은 2단계로 진행됩니다.
- 완화 단계는 환자가 완전히 건강하다고 느끼고, 장시간 앉아 있거나 서 있을 때 척추가 피로해지고, 허리 아랫부분에 근육 긴장이 없어도 가벼운 통증이 느껴지고, 척추를 누르면 통증이 느껴지는 단계입니다.
- 악화 단계(질병의 재발)로, 증상이 뚜렷하고 통증 증후군의 강도가 중간 정도입니다.
저체온증, 전염병, 임신, 몸을 갑자기 돌리거나 구부리는 행위, 심지어 경미한 척추 부상으로 인해 질병이 악화될 수 있습니다.
척추성 요통은 경추통(목 통증), 흉추통(흉추 통증), 그리고 허리 통증을 유발하는 병변과 함께 등뼈병증(dorsopathy)으로 분류됩니다. 등뼈병증은 통증 증후군을 동반하는 척추 질환입니다.
등병증은 원인에 따라 변형성, 추간판성 병변, 그리고 척추병증으로 나뉩니다. 이러한 병변과 함께 발생하여 허리의 여러 부위에 국한되는 통증 증후군(등통증)은 서로 별개입니다. 척추성 요통은 요추 부위에 통증이 발생하는 등통증의 특수한 경우로 볼 수 있습니다.
합병증 및 결과
척추성 요통은 여러 척추 질환의 특징적인 통증 증후군입니다. 요통에 내재된 중등도 통증 증후군과 급성 통증은 환자의 삶의 질에 매우 부정적인 영향을 미치지만, 생명에는 위험을 초래하지 않습니다.
허리 통증을 유발하는 병리학적 요인은 훨씬 더 큰 위험을 초래할 수 있습니다. 통증은 신체의 병리학적 과정의 존재를 나타내며, 대부분의 경우 염증성 퇴행성 질환을 동반하고 영향을 받는 장기(이 경우 척추)의 기능에 영향을 미칩니다.
급성 및 만성 통증은 환자의 삶에 어떤 영향을 미칠까요? 근무 시간 중에 갑자기 발생하면 업무 수행에 지장을 줄 수 있습니다. 이러한 상황이 정기적으로 반복되면 경영진이 좋아하지 않는 병가를 내거나 척추에 부담을 덜 주는 다른 직업을 찾아야 합니다. 가장 큰 타격을 받는 사람은 장시간 서 있거나 테이블에 앉아 있거나, 무거운 물건을 들고 있거나, 운동을 하는 직업을 가진 사람들입니다.
척추성 요통의 통증은 수면 및 휴식 자세의 선택을 제한하기 때문에, 환자는 종종 완전히 이완하고 충분한 수면을 취하지 못합니다. 야간 통증은 잦은 각성과 수면 장애를 유발합니다. 이 모든 것은 신경계 상태에 영향을 미칩니다. 환자는 짜증, 불안, 갈등을 겪게 되며, 이는 직장, 가정, 친구들 사이에서의 태도에 영향을 미칩니다.
통증을 예상하는 것은 통증 자체를 불러일으키는데, 이는 신경계의 흥분 상태에 의해 촉진되는데, 신경계는 자극에 예민하게 반응합니다. 이는 상황을 악화시킬 뿐입니다.
허리 통증에 대한 두려움 때문에 사람들은 덜 움직이려고 할 수 있으며, 이는 저운동성 저해로 이어지고, 이는 위장관, 척추, 관절 질환을 포함한 거의 모든 기존 질환을 악화시킵니다. 자신도 모르게 스스로 상황을 악화시키게 됩니다.
하지만 그게 전부는 아닙니다. 대부분의 환자에서 척추성 요통은 근긴장증후군과 함께 발생하는데, 이 경우 굴곡근은 과긴장 상태를 보이는 반면 신전근은 수축 능력을 상실합니다(저긴장). 굴곡근의 긴장도 증가는 굴곡근에 통증 유발점(trigger point)이 형성되는 것과 관련이 있으며, 이 지점은 촉각에 급성 통증을 유발합니다. 또한, 신전근의 지속적인 저긴장 상태는 신전근의 위축과 기능 장애를 유발할 수 있습니다.
허리를 굽히면 몸을 곧게 펴기가 어려워지므로 자신도 모르게 완전히 펴지지 않고, 척추 윗부분이 굽어지고 구부정하게 걸으며, 이로 인해 척추측만증과 요추 부종이 발생합니다. 시간이 지남에 따라 척추 부위뿐만 아니라 다리(무릎 부위)의 힘줄 반사와 근육 기능도 저하되는데, 이는 이미 신경학적 문제로 여겨집니다.
수의학적 원인에 의한 요통은 환자의 생명에 위험을 초래하지 않지만, 환자의 삶을 근본적으로 악화시킬 수 있습니다. 따라서 이 증상은 참을 수 없습니다. 진단 검사를 받고 통증의 원인을 파악하여 통증이 더 이상 재발하지 않도록 모든 조치를 취해야 합니다.
진단 척추성 요통
요통은 여러 질환의 특징적인 증상입니다. 감염성 및 비감염성 원인으로 인한 근육 염증, 폐 및 흉막 질환, 척추 질환, 외상, 심지어 위장관 및 심장 질환(방사통)에서도 나타날 수 있습니다. 어떤 질환이 척추원성 요통을 유발했는지 육안으로 판단하는 것은 거의 불가능합니다. 따라서 환자가 호소하는 모든 순간이 의사에게 중요합니다.
허리 통증에 대한 신체 검사에는 다음이 포함됩니다.
- 외부 증상(측면 비대칭, 척추 돌출, 척추 굽음)에 대한 연구
- 촉진(영향을 받은 부위에서는 보통 연부조직에 긴장감이 있고, 통증을 동반한 덩어리가 만져질 수 있음 등),
- 청진(폐 및 심장 병리를 배제하는 데 필요함),
- 두드리기(힘줄과 근육 반사를 확인하기 위해).
의사는 통증의 위치와 양상에 세심한 주의를 기울이며, 환자의 말을 통해 통증의 양상과 특징, 그리고 자세와 시술에 따른 통증의 변화를 파악합니다. 병력을 분석하면 통증의 잠재적 원인에 대한 정보를 얻을 수 있습니다. 대부분의 경우 척추성 요통은 치료가 이루어지지 않았거나 효과가 없었던 기존 질환의 증상이기 때문입니다.
환자는 일반 소변 검사와 임상 혈액 검사라는 표준 검사를 처방받습니다. 하지만 실험실 검사가 병리 진단에 결정적인 역할을 하는 것은 아니라는 점을 이해하는 것이 중요합니다. 혈액 검사는 염증 과정의 존재를 보여줄 수 있지만, 정확히 어디에서 발생하는지는 여전히 미스터리입니다. 소변 검사는 일반적으로 신장 결석 질환과 함께 발생하는 신산통이라는 통증 증후군을 확인하거나 배제하는 데 필수적입니다. 신장 통증은 종종 등으로 방사되며 요통과 구별하기 어렵습니다.
척추성 요통으로 인한 요추 부위 통증의 원인은 깊숙이 자리 잡고 있으므로, 이 경우 가장 중요한 것은 기기 진단 결과입니다. 척추 질환으로 인한 통증에 대해 이야기하고 있으므로, 먼저 요추 부위 엑스레이 검사가 처방됩니다(병리적인 염증-이영양증 과정이 확산되는 경향이 있으므로 흉부 엑스레이 검사와 병행하는 경우도 있습니다).
X선 영상은 척추뼈 구조의 상태와 모양을 가장 정확하게 반영합니다. 이 영상은 척추뼈의 상대적 위치, 크기 및 모양의 변화를 보여줍니다. 척추 구조에 대한 더 자세한 정보를 얻으려면 컴퓨터 단층촬영(CT)이 처방됩니다. 컴퓨터 단층촬영은 인체 골격의 3차원 이미지를 얻고 평면 이미지로는 확인할 수 없었던 병변을 식별할 수 있도록 해줍니다.
연조직은 일반 엑스레이에서 경조직보다 덜 보이기 때문에 근염, 종양 진행 또는 연조직 손상이 의심되는 경우 추가 검사(자기공명영상)가 필요할 수 있습니다. 이 검사는 근육, 연골, 힘줄에 투과되는 엑스선을 사용하지 않기 때문에 이러한 병변에 더 적합한 것으로 간주됩니다.
감별 진단
척추성 요통을 포함한 등병증에는 설명된 병리와 증상이 유사한 다른 통증 증후군도 포함됩니다. 척추성 흉통은 흉추에 국한된 척추 통증 증후군입니다. 척추성 경통은 경추에 발생하는 통증입니다. 그러나 경추 병변의 경우 통증이 허리로 거의 방사되지 않으므로(후두부 통증과 어깨 위쪽 부위의 불편함이 더 흔함), 흉추 질환의 경우 경계를 정하기가 매우 어렵습니다. 흉통의 경우, 어깨 부위와 요추 부위 모두에서 반사성 통증이 나타날 수 있습니다. 하지만 일반적으로 우리는 흉골 뒤쪽이나 흉추의 통증을 이야기합니다.
좌골신경통 또한 통증 증후군이며, 이 병리와 관련된 통증은 요추 부위에 국한됩니다. 그러나 이 경우 통증의 원인은 엉덩이와 다리의 신경 지배를 담당하는 가장 큰 신경 중 하나로 여겨지는 좌골신경 손상입니다. 허리 통증과 함께 엉덩이, 허벅지, 정강이, 심지어 발 근육에도 통증이 느껴집니다. 이 경우, 반사성 통증(이 경우 요추 통증이 반사됩니다)에 대해 이야기하는 것이 아닙니다. 하지 통증 증후군은 허리보다 더 심합니다.
허리 통증 외에도 환자가 발은 건드리지 않고 엉덩이, 허벅지 뒤쪽, 정강이에 통증이 나타나는 경우, 의사는 요추좌골신경통을 진단합니다. 이 병리학적 소견에서는 척추신경과 좌골신경 모두의 손상이 관찰됩니다.
치료 척추성 요통
척추성 요통은 무엇보다도 극심한 통증을 동반하는 통증 증후군으로, 급성 병리에서는 상당한 강도를 보이며 정상적인 생활에 지장을 초래합니다. 요통 치료 의 가장 중요하고 첫 번째 목표는 통증 완화라는 것이 분명합니다.
예방
척추성 요통은 척추 질환의 증상 중 하나로 간주되어야 하는 증후군입니다. 척추 질환은 근육 경련, 근육 긴장도 증가, 통증성 봉합 형성, 신경근 손상, 통증에 대한 환자의 민감도 증가를 유발합니다. 요통 예방은 허리 통증을 유발하는 척추 질환을 예방하기 위한 일련의 조치로 알려져 있습니다.
(극단적인 행동 없이) 활발한 신체 활동, 균형 잡힌 영양 섭취, 그리고 나쁜 습관을 버리는 것과 같은 간단한 조치만으로도 척추 조직의 퇴행성 변화를 예방하는 데 도움이 됩니다. 아침 운동, 신선한 공기를 마시며 매일 산책하기, 수영, 자전거 타기, 그리고 다양한 스포츠 활동은 척추 건강을 오랫동안 유지하는 데 도움이 됩니다.
하지만 갑작스러운 움직임, 무거운 물건을 들어올리고 나르는 것, 패스트푸드, 가공식품 및 유해 첨가물이 들어간 품질이 의심스러운 기타 제품에 대한 집착, 흡연, 알코올 남용, 과식 및 과체중, 신체 활동 부족 및 앉아서 하는 일은 척추 상태에 부정적인 영향을 미쳐 결국 허리 아랫부분에 극심한 통증을 유발할 수 있습니다.
오랫동안 앉아 있어야 하는 사람이라면 (예를 들어 인터넷 작업 등), 이 순간 허리에 최대 부하가 걸리고 쉽게 피로해질 수 있다는 점을 인지해야 합니다. 허리를 쉬게 하고, 가볍게 걷고, 몇 가지 이완 운동을 하는 것이 중요합니다. 바쁜 업무 일정 속에서도 건강을 위해 몇 분이라도 몸을 움직이고 걷는 시간을 갖는 것이 좋습니다. 이는 노동 생산성을 높이는 데 도움이 될 것입니다.
척추, 상지, 하지의 다양한 부위를 위한 최소한의 운동이라도 일상생활에 포함시키는 것이 필요합니다. 우리 몸은 하나의 전체이며, 특정 부위의 기능 장애는 다른 부위의 기능에 지장을 줄 수 있다는 점을 이해하는 것이 중요합니다. 그렇기 때문에 전신을 하나의 전체로 단련하는 것이 필수적입니다.
운동 프로그램에 철봉에 매달리는 것을 포함하는 것이 좋습니다. 이 기본적인 운동은 척추를 스트레칭하는 데 도움이 되며, 척추 관련 질환뿐 아니라 척추 질환으로 인해 발생하는 다른 장기의 병변을 예방하는 데에도 효과적입니다. 거의 모든 인간 질병은 척추의 건강과 기능 저하와 관련이 있다고 알려져 있습니다.
웨이트 트레이닝을 할 때는 한 가지 중요한 점을 기억해야 합니다. 무거운 물건을 들 때는 구부정한 자세가 아닌 앉은 자세로 들어야 합니다. 이렇게 하면 척추에 가해지는 부하가 줄어들어 관절이 적은 하지에 부하가 더 잘 걸립니다.
식단에 특히 신경 써야 합니다. 척추와 사지 관절 건강은 철분, 마그네슘, 칼슘, 인, 비타민 D, C, F, 점액다당류 함량이 높은 식품을 통해 증진됩니다. 메뉴에는 겔화제(한천, 젤라틴)를 기반으로 한 요리가 포함되어야 합니다.
직업 선택의 어려움, 건강에 좋은 고품질 제품을 구매할 재정적 어려움, 그리고 때로는 인간의 단순한 게으름이나 부주의가 허리 통증으로 병원을 찾게 되는 경우가 많다는 것은 분명합니다. 이는 척추의 퇴행 과정이 이미 시작되었을 때 흔히 발생하며, 이 중요한 기관의 건강을 완전히 회복하는 것은 불가능합니다.
네, 척추 질환 치료는 쉬운 일이 아니며, 조기에 시작하는 것이 기능 회복의 핵심입니다. 따라서 건강 악화의 초기 징후(급격한 피로감과 허리 통증)가 나타나면 의사와 상담하는 것이 좋습니다. 하지만 치료 예후가 좋지 않더라도 포기할 필요는 없습니다. 건강을 위해 노력해야 합니다.
예보
원칙적으로 척추성 요통 치료의 예후는 기저 질환, 처방된 치료 방법 및 수단, 그리고 환자의 의사 지시 준수 여부에 따라 달라집니다. 어떤 방법을 사용하든 허리 통증을 완화하는 것은 거의 항상 가능하며, 종종 매우 빠르게 진행되기도 합니다. 하지만 향후 회복이나 질병 악화 예방을 위한 정기적인 치료까지는 아직 갈 길이 멉니다.
척추성 요통과 군대
이제 미래의 징집병들에 대해 말씀드리겠습니다. 허리 통증 자체는 병역 면제의 중요한 사유가 되지 않습니다. 특히 통증 증후군을 치료하는 방법은 다양하기 때문입니다. 만약 징집병이 허리 통증, 조직 감각 저하, 그리고 운동 제한을 유발하는 척추 질환 진단을 받았다면, 효과적인 치료를 위해 병역 연기를 받을 가능성이 높습니다.
허리 통증으로 주기적으로 재발하는 병변이라면 이야기가 다릅니다. 제대하려면 허리 통증 관련 의사 진료를 여러 차례 받아야 합니다. 추간판 병변이라면, 통증 증후군과 동반 증상이 있는 상태에서 척추뼈가 세 개 이상 손상된 환자만 예비군에 입대할 수 있습니다.
병역 면제를 받으려면 척추성 요통 발생을 유발하는 척추 질환 진단만으로는 충분하지 않다는 것이 밝혀졌습니다. 통증 증후군 관련 반복적인 병원 방문을 입증하는 서류(진료 기록), 치료 및 효과 기록도 필요합니다. 즉, 만성 재발성 요통, 즉 병역으로 인해 악화될 수 있는 요통에 대해 이야기하는 것입니다.
척추성 요통은 여러 척추 질환의 복합적인 증상입니다. 증상은 매우 고통스러울 수 있으며 정상적인 생활에 장애가 될 수 있습니다. 따라서 통증 증후군이 발생하기 전에 기존 질환을 방치하지 말고, 통증이 더 이상 허리를 펴지 못할 때 치료하는 것이 좋습니다.