척추 기형 및 요통

척추 변형은 척추 전체, 척추의 각 부분 또는 분절이 세 가지 평면(전두엽, 시상면, 수평면) 중 어느 하나에서든 평균적인 생리적 위치에서 벗어난 상태를 말합니다. 척추 변형은 척추 증후군의 가장 전형적인 임상 증상이며, 독립적인 병리인 원발성 변형과 다른 장기 및 시스템의 질병을 동반하는 이차성 변형으로 나눌 수 있습니다.

척추 기형에는 다음과 같은 유형이 있습니다.

• 척추측만증은 정면 평면의 변형입니다
• 척추후만증은 시상면에서의 기형이며, 호의 정점은 등쪽을 향합니다.
• 요추후만증-시상면에서의 변형, 아치의 정점이 복측으로 향함
• 회전은 수평면에서의 비구조적 변형입니다.
• 비틀림은 수평면에서 발생하는 구조적 변형입니다. 변형은 종종 혼합형(다성분 변형)으로 나타납니다.

정점의 위치에 따라 기형은 두개척추(정점이 C1-C2 수준에 위치함), 경추(C3-C6), 경흉추(C6-T1), 흉추(T1-T12)로 나뉘며, 여기에는 상부(T1-T4), 중부(T5-T8), 하부(T9-T12)가 포함됩니다. 흉요추(T12-L1), 요추(L2-L4), 요천추(L5-S1)도 있습니다.

정점의 위치에 따라 오른쪽 변형과 왼쪽 변형이 구분됩니다.

각 질병의 특징적인 척추 곡률의 특성을 고려하여 전형적인 변형과 비정형적인 변형을 구별합니다.

시상면에서 척추의 생리적 만곡이 존재한다는 점을 고려할 때, 흉부 부위의 경미한 후만 변형을 특성화할 때, 그 절대값뿐만 아니라 생리적 흉부 후만증 매개변수와의 관계도 고려됩니다. 경미한 후만증은 일반적으로 8~10개의 척추 분절로 형성됩니다.

병적인 척추후만증(단추형, 사다리꼴형, 각형)을 정량화할 때, 변형의 절대값은 정점에 가장 가까운 두개중립 척추와 미추중립 척추 사이에서 결정됩니다. 척추후만증은 일반적으로 3~5개의 척추 분절로 형성됩니다. 요추 내번(용어 참조)을 추정할 때, 변형의 실제 값은 측정된 척추후만증과 생리적 척추전만의 합으로 결정됩니다.

해면골 구조의 미세 구조와 척추의 해부학적 구조에 변화가 있는 경우, 이러한 변형은 구조적 변형(또는 구조적 변형 - 두 용어 모두 러시아 문헌에서 발견되며, 영어의 "structural"에 해당합니다)으로 간주됩니다. 척추의 해면골 구조 변화를 수반하지 않는 변형을 비구조적 변형이라고 합니다.

척추 기형에 대한 가장 완벽한 병인학적 분류는 LA Goldstein, TR Waugh(1973) 및 WH McAlister, GD Shakelford(1975)의 연구를 기반으로 하며, RB Winter(1995)가 제시했습니다.

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