척수 성상세포종

별 모양의 신경교세포인 성상세포에서 악성 또는 양성 종양이 발생하면 이를 성상세포종이라고 합니다. 성상세포의 주요 기능은 뇌의 화학적 환경을 조절하고 순환계와 중추신경계 사이에 생리적 장벽을 형성하는 것입니다. 척수 성상세포종은 뇌종양보다 약 9배 드물게 발생하며 대부분 성인에게 발생합니다. 대부분의 경우 양성 성상세포종은 악성으로 변하며, 이는 약 70%의 환자에게서 발생합니다. [ 1 ]

역학

성상세포종은 신경교종(glioma)의 가장 흔한 변종으로, 신경교세포종은 신경교세포 종양입니다. 일반적으로 병리는 뇌의 어느 부위에서나 발생할 수 있으며, 소뇌와 척수에도 발생할 수 있습니다. 어린 시절에는 시신경이 자주 영향을 받습니다.

10명 중 7명의 환자에서 양성 성상세포종이 악성으로 변합니다.

소아에서 뇌종양이나 척수종양은 백혈병 다음으로 흔한 악성 종양입니다. 미국에서만 매년 4,000건 이상의 중추신경계 종양이 새롭게 진단됩니다. 소아 뇌종양의 약 50%는 신경교종 또는 성상세포종입니다. 이 종양은 부뇌 조직을 구성하는 신경교세포에서 발생합니다. 성상세포종은 양성 또는 악성으로 분류되며 척수의 여러 부위에 나타날 수 있습니다.

소아에서는 성상세포종이 훨씬 더 흔하며(거의 20%), 성인 환자에서는 남성이 여성보다 약 1.5배 더 흔합니다. 척수 성상세포종 하나당 12개 이상의 뇌종양 병변이 있습니다. [ 2 ]

원인 척수 성상세포종

현재까지 척수 성상세포종 발생의 정확한 원인은 밝혀지지 않았습니다. 유전적 소인, 발암성 바이러스 노출, 외부 요인, 직업적 위험 요인 등이 원인으로 추정됩니다.

성상세포종이 나타나는 원인은 다음과 같습니다.

• 신체에 대한 방사선 노출
• 심각하거나 장기간의 자외선 노출
• 불리한 환경 상황
• 고압선 근처에 장기간 머무르는 경우
• 화학물질, 유해 폐기물(핵폐기물 포함)에 노출
• 흡연;
• 유전적 결함
• 발암성 및 기타 위험한 성분이 포함된 음식을 자주 섭취하는 경우
• 불리한 가족력.

규칙적이고 심한 스트레스, 정신-정서적 불균형은 병리 발생에 일정한 역할을 합니다. 구체적인 원인으로는 히펠-린다우병, 리-프라우메니 증후군, 유전성 제1형 신경섬유종증, 결절성 경화증 등이 있습니다.

위험 요소

성상세포종 발생을 유발할 수 있는 주요 요인은 유전적 소인입니다. 그 외 다음과 같은 요인들이 있을 수 있습니다.

• 거주 지역의 불리한 환경 상황
• 직업적 위험 환경에서 정기적으로 체류하고, 화학 물질을 다루는 작업(특히 포르말린, 니트로사민이 위험한 것으로 간주됨)
• 바이러스성 감염병 - 특히 헤르페스-6, 거대세포바이러스 감염, 팔리오마바이러스(SV40)
• 빈번하거나 심한 스트레스, 우울 상태, 정신 감정적 충격;
• 면역력이 갑자기 또는 심각하게 저하됨
• 연령에 따른 변화.

방사선 노출(방사선 치료 포함)은 성상세포종 위험을 증가시킵니다.

병인

성상세포는 가장 잘 알려진 신경교 세포 구조입니다. 이 세포들은 별 모양을 하고 있으며, 세포외 공간에서 "불필요한" 이온과 매개체를 제거하는 것으로 추정됩니다. 이는 신경 표면에서 작용하는 결합 메커니즘을 가로막는 화학적 장벽을 제거하는 데 도움이 됩니다. 성상세포는 또한 가장 활동적인 세포로 포도당을 운반하고 시냅스 기능의 정상적인 조절에 필요한 일부 자극 전달에 역할을 함으로써 신경 세포에 도움을 줄 가능성이 높습니다. 뇌 손상 후, 성상세포는 신경 세포의 괴사 입자를 "흡수"하여 손상 복구에 참여하여 독성 성분의 증식을 억제하고 중독을 예방하는 것으로 밝혀졌습니다.

최대 5%의 성상세포종은 상염색체 우성 유전을 동반한 선천성 질환(예: 신경섬유종증)과 관련이 있습니다. 대부분의 경우, 원발성 성상세포종은 명확한 원인 없이, 즉 산발적으로 발생합니다.

척수 종양은 주변 조직으로의 침습적 침윤을 동반한 확산적 성장이 특징적입니다. 악성도는 성상세포종이 얼마나 빨리 발달하는지에 따라 달라집니다. 따라서 특히 악성 종양은 몇 개월 이내에 나타나며, 양성 및 약한 악성 종양은 뚜렷한 증상 없이 수년간 진행될 수 있습니다. 경우에 따라 병리학적 소견이 배발생이상(dyembryogenetic process, 경미한 발달 이상)과 연관될 수 있습니다. [ 3 ]

조짐 척수 성상세포종

척수 성상세포종의 증상은 종양의 크기와 위치에 따라 비특이적이고 광범위하게 나타납니다. 초기 징후는 신생물이 주변 조직과 구조물을 압박하기 시작할 때 나타납니다. 환자들은 대부분 두통(더 자주 발작성 두통, 구토까지), 소화 및 배뇨 기능 장애, 보행 장애를 호소합니다. 이 질환의 급성 경과는 매우 드물며, 대부분의 경우 증상이 점진적으로 악화됩니다. [ 4 ]

초기 발달 단계에서 성상세포종은 거의 항상 뚜렷한 증상 없이 감춰져 있습니다. 병리학적 소견은 종양이 활발하게 발달하는 단계에서만 나타납니다. 다음과 같은 징후가 나타납니다.

• 심한 두통, 때로는 구토할 정도(구토하면 통증이 완화됨)
• 병변 부위의 체온이 상승합니다(평균 38.5°C까지)
• 통증 민감도 변화, 이상감각
• 척수의 영향을 받는 부위에 통증이 나타난다.
• 사지 근육의 약화, 다리의 무감각, 마비;
• 내부 장기(대부분 골반 장기)의 기능이 저하되고 상실됩니다.

무대

척수의 모든 골수내 종양과 마찬가지로 성상세포종의 발달 순서는 다음 세 단계를 따릅니다.

• 분절 단계;
• 완전한 횡척수병변
• 신경근통 단계.

분절 단계는 신생물 국소화 수준에 따라 표재성 감각의 해리성 분절 장애 발생과 관련이 있습니다.

척수의 완전 횡병변은 종양이 백질로 자라는 순간부터 시작됩니다. 분절 감각 장애가 전도성 장애로 대체되고, 운동 및 영양 변화가 나타나며, 골반 장기의 기능에 영향을 미칩니다.

신경근 통증의 단계는 종양이 척추 경계를 넘어 진행하는 순간부터 시작됩니다. 종양이 신경 종말을 침범하기 때문에 신경근 통증 증후군이 나타납니다. [ 5 ]

양식

성상세포종은 신경교세포의 성상세포 영역에서 발생하며 성상세포로 나타납니다. 이 종양은 척수 외에도 대뇌반구, 소뇌, 뇌간에도 발생할 수 있습니다.

악성도가 낮은 성상세포종과 악성도가 높은 성상세포종을 구별하세요.

• 저악성도 - 1-2등급;
• 악성 종양 증가 - 3-4등급.

IDH 1-2 결함의 존재 여부에 따라 돌연변이성 성상세포종과 비돌연변이성 성상세포종으로 구분됩니다. 돌연변이가 없는 경우, "야생형" 또는 wt(야생형)가 존재한다고 합니다.

악성도에 따른 종양 과정 목록:

• 1~2단계는 털모양 털모양성 성상세포종과 저병기 미만성 성상세포종으로 대표됩니다. 이러한 신생물은 어린 나이에 시작되는 지연된 발달이 특징입니다.
• 3~4등급은 역형성 성상세포종과 다형성 교모세포종으로 대표됩니다. 이러한 신생물은 빠르게 성장하여 주변 구조물로 빠르게 퍼집니다.

필로이드 성상세포종의 전형적인 변이는 MRI에서 T1 모드 저밀도 및 T2 모드 고밀도 신생물이 관찰되는 경우를 말하며, 이러한 신생물은 대부분의 경우 조영제가 잘 축적되고 완전히 축적됩니다. 경우에 따라 낭성 성분을 포함할 수도 있습니다.

척수의 유두상 성상세포종은 어린이와 청소년에게 더 흔하게 발생합니다.

척수의 미만성 성상세포종은 저악성도 신경교종에 속하며, 다형성 황색성상세포종, 핍지교종, 핍지성상세포종도 이에 속합니다. 이는 형태학적, 진단적, 임상적으로 이질적인 신생물 범주입니다. 분류 특징은 치료 전략에 중요한 영향을 미치고, 병리의 진행 및 예후를 결정합니다. [ 6 ]

합병증 및 결과

성상세포종을 포함한 골수내 종양은 드물며, 중추신경계 종양의 2%에서만 발생합니다. 이 범주에 속하는 많은 신생물은 양성이지만, 이 경우에도 종양의 완전한 제거가 필수적입니다. 이러한 성상세포종은 방사선에 민감하고 방사선 노출 증가로 인해 척수가 손상될 수 있으므로 방사선 치료는 적절하지 않습니다. 그럼에도 불구하고, 복합 치료법을 사용하는 경우 이러한 치료가 여전히 시행됩니다. 예를 들어, 방사선 치료와 항암 화학요법, 온열요법 또는 기타 가능한 방법을 병행합니다.

척수 성상세포종은 대부분 환부에 통증 증후군이 나타나는 것으로 시작됩니다. 그 후 감각 변화와 사지 근육 약화가 나타납니다. 종양이 확산 성장하여 정상 신경 조직으로 침윤할 수 있습니다. 해당 부위를 치료하지 않으면 척수가 완전히 침윤되어 병변 부위와 그 아래 장기의 기능 장애를 초래합니다.

성상세포종 제거 후 합병증 발생에 대한 자료도 있습니다. 수술 중 외과의는 척수를 감압하고 종양을 완전히 제거하며, 이후 신경학적 부전 발생을 예방하기 위해 최선을 다합니다. 그러나 수술이 항상 순조롭게 진행되는 것은 아닙니다. 많은 종양이 주변 조직으로 심하게 퍼져 있거나 접근하기 어려운 곳에 위치하기 때문입니다. 이로 인해 수술 중 및 수술 후 합병증이 발생할 가능성이 높습니다. 따라서 환자는 감각운동 장애가 악화되거나 새로운 감각운동 장애가 나타나거나, 사지마비 또는 사지마비가 발생할 수 있습니다. 성상세포종의 가장 흔한 합병증 목록은 다음과 같습니다.

• 신경계 질환
• 척추 부종
• 감염성 수술 후 합병증, 화농성 수막염, 척수염, 수막뇌염);
• 수술 후 혈변;
• 척추관 혈종
• 액체낭종(가성골수근류) 형성
• 공기색전증, 혈전색전증
• 화농성 및 영양성 합병증
• 장 마비
• 정형외과적 영향, 척추후만증, 척추측만증, 기능적 불안정성.

관찰 결과에 따르면, 대부분의 합병증은 수술 후 초기 단계(약 30%)에 발생했으며, 대다수의 환자(90% 이상)에서 이러한 합병증은 경증으로 분류되었습니다. 환자 사망으로 이어지는 복잡하고 심각한 합병증은 전체의 1%에서만 관찰되었습니다.

성상세포종은 제거 후 재발하거나 전이될 수 있습니까? 이론적으로 신생물의 재발은 척수의 어느 부분에서나 발생할 수 있지만, 이에 대한 통계 자료는 없습니다. 뇌의 필로이드 성상세포종, 폐암 등에서 척수로의 전이가 가능합니다. 여기서 척수 성상세포종 자체는 1도에서는 일반적으로 전이를 일으키지 않지만, 병리학적 2도부터는 신생물이 이미 전이될 수 있다는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 질병의 3-4도에서는 전이가 거의 항상 존재합니다. 이러한 종양은 빠르게 성장하며 긴급하고 적극적인 치료가 필요합니다. [ 7 ]

진단 척수 성상세포종

성상세포종이 의심되는 경우, 진단은 신경과 또는 신경외과에서 시행합니다. 먼저 환자의 전신 상태, 통증 강도, 신경학적 및 정형외과적 상태를 평가합니다.

실험실 진단은 비특이적입니다. 일반 소변 및 혈액 검사, 혈당, 총 단백질, 빌리루빈 및 알부민 수치 측정을 포함한 혈액 생화학 검사, 크레아티닌염 및 요소, 아스파르트산 아미노전이효소, 알라닌 아미노전이효소, 젖산 탈수소효소, 알칼리성 인산분해효소를 배정합니다. 지시된 대로 표지자를 검사하고, 혈액의 미량원소 조성, 확대 응고도를 검사합니다.

성상세포종의 최우선적인 기기 진단은 조영제 주입 여부와 관계없이 척추의 해당 부위에 대한 자기공명영상(MRI)을 통해 이루어져야 합니다. 필요한 경우, 검사 부위를 신경축까지 확장할 수 있습니다.

MRI는 권장되는 자기장 세기인 1.5~3 테슬라로 시행합니다. 결과 영상에서 성상세포종은 대부분 편심성으로 국소화되며, 때로는 돌출된 형태를 보이고 조영제가 축적되지 않거나, 불균질한 축적을 보이거나, 단일 축적 영역이 존재합니다. [ 8 ]

척수 성상세포종 진단을 명확히 해야 하는 환자의 경우, 감별 진단의 일환으로 CT 관류 검사도 추가로 시행합니다.

감별 진단

종양과 비종양성 질환의 감별 진단이 권장됩니다. CT 관류는 척수 내 종양을 진단하는 데 중요한 검사로 자리 잡고 있습니다. 이 방법은 척추 조직의 혈류 속도를 평가하여 뇌척수막 종양과 탈수초성 병변을 감별하는 데 도움이 됩니다. 또한 이 검사는 신경교종, 상의세포종, 혈관모세포종을 감별하는 데에도 사용됩니다.

MRI에서 병변 부위에 심한 과관류가 관찰되는 경우, 골수내 혈관모세포종으로 진단됩니다. 신생물의 혈관 구조를 명확히 파악하기 위해 추가 MRI 또는 CT 혈관조영술을 시행하는 것이 권장됩니다.

또한, 감별 진단은 척수의 가장 유사한 병리를 배제하는 것을 목표로 해야 합니다. 특히, 디스크성 척수병, 척수공동증, 척수염, 동정맥류, 삭상골수증, 근위축성 측색경화증, 결핵종, 에키노코쿠스증 및 낭미충증, 3기 매독 병소, 혈구증, 뇌척수막 혈관의 순환 장애에 대해 이야기할 수 있습니다.

치료 척수 성상세포종

성상세포종의 주요 치료 방법은 수술적 제거입니다. 수술은 환자가 모든 진단적 조치를 취한 후 예약됩니다. 치료 전략은 신생물의 유형과 위치, 유병률과 공격성, 그리고 환자의 연령을 고려하여 선택됩니다. 예를 들어, 방사선 치료는 부작용 위험이 높아 소아과에서 거의 사용되지 않습니다. [ 9 ]

가장 일반적인 치료법은 다음과 같습니다.

• 수술적 개입 - 가능한 한 많은 종양 세포를 제거합니다. 수술은 1도 성상세포종의 경우 단독 시술로 사용될 수 있지만, 다른 악성 종양의 경우 다른 치료 시술과 병행됩니다.
• 화학요법 - 수술의 보조 요법 또는 주 치료로 사용될 수 있습니다. 유아의 경우, 화학요법은 아기가 성장할 때까지 방사선 치료를 일시적으로 대체하는 데 사용됩니다. 화학요법에는 카보플라틴, 빈크리스틴, 빈블라스틴, 티오구아닌, 프로카바진, 로무스틴과 같은 약물 사용이 포함될 수 있습니다. 그러나 화학요법만으로는 저악성 척수성 성상세포종조차 완치할 수 없습니다. 또한, 수술적 개입이 사용됩니다.
• 방사선 치료는 남아 있는 종양 구조를 파괴하기 위해 고안된 수술의 표준 보조 치료법입니다.
• 표적 치료는 신생물의 성장에 관여하는 특정 분자에 영향을 미쳐 악성 세포의 발달과 확산을 차단하는 약물을 사용하는 것을 말합니다. 표적 치료의 핵심은 성상세포종 세포를 표적으로 공격하여 종양을 취약하고 약화시키는 것입니다. 항암 화학요법과 달리 표적 치료는 선택적이며 건강한 조직에는 손상을 주지 않고 악성 세포에만 작용합니다.
  • 베무라페닙(Vemurafenib) 및 다브라페닙(Dabrafenib)과 같은 억제제는 BRAF V600 유전자가 변화된 신생물에 사용됩니다.
  • BRAF 융합이나 중복 또는 저악성도 성상세포종의 경우, 셀루메티닙이나 트라메티닙과 같은 MEK 억제제를 사용할 수 있습니다.
  • 저악성도의 성상세포종에서는 시롤리무스와 에베롤리무스가 충분한 효과를 나타낼 수 있습니다.
• 면역요법은 자신의 면역 체계를 이용하여 종양 세포를 인식하고 추가로 공격하는 것을 포함합니다. 선택되는 약물은 소위 체크포인트 억제제입니다. 이 약물은 악성 구조의 신호를 차단하여 면역 작용에 대한 방어 기전을 생성합니다.

항경련제와 스테로이드는 증상 완화를 위해 사용됩니다. 필요한 경우 내분비내과 전문의, 안과 전문의, 재활 전문의, 심리학자와의 상담이 처방됩니다.

수술 후 치료에는 다음과 같은 약물이 포함될 수 있습니다.

• 선형 가스 페달에서 적절한 프로그램에 따른 화학방사선 치료 과정(근치적 단일 초점 선량 2 Gy, 총 초점 선량 60 Gy).
• 무스토파란(포테무스틴) 208mg을 7일마다 1회 복용하십시오. 조제된 용액은 빛으로부터 보호하고, 조제 직후 불투명한 덮개에 보관하십시오. 어린이와 임산부에게는 이 약을 처방하지 마십시오. 치료 중 혈액학적 지표를 반드시 모니터링해야 합니다.
• 테모졸라미드 100~250mg을 개별 용량에 따라 복용하십시오. 캡슐은 개봉하지 마십시오. 피부에 닿지 않도록 주의하여 사용하십시오. 공복에 복용하고 물 한 컵으로 삼키십시오. 복용 후 구토가 발생하면 그날 복용을 중단하십시오. 어린이의 경우 테모졸라미드는 3세부터 처방됩니다.
• 베바시주맙 5-15mg/kg을 14-21일마다 1회 장기 투여합니다. 가능한 부작용으로는 위장관 및 폐 출혈, 동맥 혈전색전증, 부정맥, 혈전증, 고혈압 등이 있습니다.

3~6개월마다 조영제를 사용한 진단용 MRI 검사를 실시한 후, 필요에 따라 치료를 조정합니다.

물리치료 치료

척수 성상세포종 환자에게 물리치료를 시행할 가능성에 대한 의문이 자주 제기됩니다. 전통적으로 물리치료는 금기 사항으로 여겨지지만, 항상 그런 것은 아닙니다. 현재 전문가들은 다음과 같은 정보를 가지고 있습니다.

• 약물 전기영동은 척수 성상세포종을 포함한 종양 과정에 필요한 경우 사용될 수 있습니다.
• 전기수면, 전기 마취, 동역학 치료, 부비동 변조 치료, 변동 전류와 같은 펄스 전류의 사용은 신생물의 성장과 전이의 확산에 영향을 미치지 않습니다. 또한, 펄스 전류는 부종 제거에도 사용됩니다.
• 자기장을 적용하면 종양의 성장을 늦추는 효과가 있으며, 항암 효과도 있습니다.
• 초음파는 성상세포종 환자에게 금기 사항이 아닙니다.
• EHF 범위의 전자기선은 주요 치료(수술, 화학 요법, 방사선 요법)의 성과를 개선하고, 조혈과 면역 방어를 지원하며, 통증을 줄여줍니다.

척수성 성상세포종에서는 자외선 조사, 레이저 치료, 열 치료 및 치료용 목욕(라돈, 테레빈유, 황화수소, 실리카), 마사지 및 수동 치료와 같은 시술이 금지됩니다.

수술 후 재활의 일환으로 환자를 약 1년 이내에 요양원 및 휴양 시설로 이송하는 것이 권장됩니다. 성상세포종에 대한 거머리요법(hirudotherapy)의 가능성은 연구되지 않았습니다.

한방 치료

식물요법은 암 환자에게 주 치료 대신 사용할 수 없습니다. 그러나 약용 식물은 신체의 방어력을 강화하고 통증 증후군을 완화하는 데 매우 효과적으로 활용됩니다. 약초를 적절히 사용하면 척수 성상세포종 환자의 삶의 질을 향상시키는 데 도움이 됩니다.

많은 식물에 특정 항암 성분이 함유되어 있습니다. 또한, 식물성 제품은 체내의 정상적인 산-알칼리 균형을 유지하여 암 예방에 추가적인 도움을 줍니다.

허브는 말리거나 생으로 사용합니다. 추출물, 탕약, 차, 팅크제를 만드는 데 사용됩니다. 성상세포종 환자의 상태를 개선하는 데 가장 많이 사용되는 식물은 다음과 같습니다.

• 쐐기풀은 간 기능 개선, 혈당 수치 정상화, 부종 완화, 박테리아 제거, 종양 세포 성장 억제 효과가 있는 잘 알려진 약초입니다. 전문가들은 쐐기풀을 우려내어 하루 3~4회 복용할 것을 권장합니다. 금기 사항: 혈전증 발생 가능성.
• 계피(카시아와 혼동하지 마세요)는 카바크롤과 쿠마린을 포함한 여러 유익한 성분을 함유한 인기 있는 향신료입니다. 항암 효과를 얻으려면 계피 가루 ½티스푼을 매일 섭취해야 합니다.
• 생강은 강력한 항종양 효과를 제공하는 천연 항산화제를 함유한 약용 향신료입니다. 생강은 음료, 1차, 2차 요리, 디저트에 넣어 섭취할 수 있습니다. 하지만 하루 3~4회 마시는 생강차가 주요 치료 방법으로 여겨집니다.
• 오레가노는 독특한 풍미를 지닌 잘 알려진 허브입니다. 활성 페놀산과 플라보노이드, 그리고 악성 세포의 성장을 억제하는 퀘르세틴을 함유하고 있습니다. 으깬 허브는 우려내어 우려낼 수 있으며, 고기, 생선 요리, 샐러드, 캐서롤에도 넣어 먹을 수 있습니다.

의사들은 척수 성상세포종에 대한 한약 치료의 기적적인 효과를 기대하지 말라고 경고합니다. 약초 요법은 보존적 치료 및 수술적 치료와 병행하여 보조적인 치료로만 사용됩니다.

수술적 치료

방사선 수술은 척수 성상세포종을 제거하는 최적의 방법입니다. 비접촉 수술은 다양한 위치와 분포의 종양에 효과적이며, 기존 수술을 대체할 수 있는 좋은 방법입니다. 소위 사이버나이프는 악성 조직을 파괴하는 이온화선을 조직에 조사하는 것과 관련이 있습니다. 주변 건강한 조직에는 영향을 미치지 않습니다.

준비 단계에서 환자는 진단용 CT와 MRI 검사를 받고, 그 후 신생물과 정상 조직의 상호 위치(mutual location)를 나타내는 디지털 3차원 모델을 확인합니다. 그런 다음 전문의는 성상세포종의 모든 생물학적 반응을 차단하기 위해 필요한 방사선량을 설정하여 방사선 수술 계획을 수립합니다.

평균적으로 방사선 치료는 2~3단계(분할)로 나뉩니다.

수술은 종양을 최대한 많이 제거하는 것을 포함합니다. 2도 이상의 종양은 수술과 함께 항암화학요법 및 방사선 치료를 병행하여 치료합니다. 포괄적인 접근을 통해 종양의 추가 확산을 예방할 수 있습니다.

각 경우 수술적 개입의 정도는 척수 성상세포종의 즉각적인 특징에 따라 결정됩니다. 치료 전략은 신경외과 전문의, 방사선 종양학자, 의학물리학자, 종양내과 겸 화학요법사 등 여러 전문의가 동시에 수립합니다.

예방

건강한 생활 습관은 건강한 척수를 유지하고 신체 전체를 강화하는 데 도움이 됩니다. 성상세포종 예방의 중요한 기준은 다음과 같습니다.

• 고품질의 제품을 사용한 건강한 식단
• 충분한 신체 활동, 신선한 공기를 마시며 규칙적으로 산책하기;
• 충분한 휴식과 수면 시간
• 스트레스 저항력을 개발하고, 다양한 기술을 적용하여 스트레스를 해소합니다.

특히 만성 질환이 있는 환자나 암으로 인해 방사선 치료나 전신 항암 화학 요법을 받은 환자의 경우 정기적으로 일반의를 만나는 것이 중요합니다.

기타 권장 사항:

• 식단에 식물성 식품(특히 야채와 녹색 채소)을 더 많이 추가하고 합성 식품과 패스트푸드는 줄이세요.
• 식사에 동물성 지방을 최대한 적게 첨가하고, 마가린은 전혀 섭취하지 않는 것이 좋습니다.
• 체중을 조절하고 신체 활동을 유지하세요.
• 흡연과 강한 알코올 음료를 중단하세요.
• 허리에 과도한 부담을 주지 말고, 부하를 올바르게 분배하고 조절하세요.

건강한 생활 방식과 정기적인 의사와의 상담 및 검진은 향후 수년간 신체 기능을 유지하는 데 중요합니다.

예보

성상세포종은 예후가 좋지 않은 종양의 한 유형입니다. 병리학적 소견은 소아를 포함한 모든 연령대의 환자에게서 나타날 수 있습니다. 악성도나 해부학적 전이 여부와 관계없이 치료는 필수적입니다. 모든 진단적 조치를 취한 후 치료 방법을 선택합니다. 수술적 치료, 방사선 및 방사선 치료, 항암화학요법이 권장될 수 있습니다. 여러 치료법을 동시에 병행해야 하는 경우도 많습니다.

초기에 양성이면 70%에서 치료를 통해 신경학적 증상이 완전히 회복되고 사라집니다. 회복 기간은 몇 개월에서 2년까지 지속됩니다. 더 복잡한 경우 질병의 결과는 장애, 즉 일할 수 있는 능력을 상실하고 신체 기능을 완전히 회복할 수 없는 것입니다. 신생물을 수술적으로 제거한 후 사망하는 사람의 수는 약 1.5%로 추산됩니다. [ 10 ] 치료 부족과 악성 종양은 불리한 예후를 나타냅니다. 수술의 부적절성 또는 불가능성과 관련된 척수의 방치된 성상세포종은 완화 기술을 사용하여 치료합니다.