천장 관절 엑스레이 촬영

장골천골관절의 X선 촬영은 근골격계의 가장 중요한 해부학적 구조, 즉 천골(os sacrum)과 골반고리의 일부인 장골(os ilium)의 관절면을 연결하는 쌍을 이루는 천장장골관절을 시각화합니다.

절차에 대한 표시

이러한 관절의 시각화는 X선을 사용하여 수행됩니다.

• 천골장골관절 (한쪽 또는 양쪽) 및 골반뼈 에 부상이 있는 경우 - 균열 및/또는 골절; [ 1 ]
• 허리(요추 척추)나 골반 부위에 통증이 느껴지거나, 빈번하거나 지속적인 천골장골관절 통증이 발생하는 원인을 파악하기 위함 입니다.
• 안정성 침해로 인해 운동에 문제가 있는 경우(이러한 관절은 부분적으로 움직이는 관절, 즉 양관절증으로 분류됨)
• 예를 들어, 천골장골염이 의심되는 경우 등 국소 염증 과정을 진단하는 목적입니다.

예비

이 검사 전에는 준비 과정이 필요한데, 이는 검사 3일 전부터 섬유질(셀룰로오스)이 풍부한 음식 섭취를 일시적으로 제한하고 장내 가스 생성을 증가시키는 것입니다. 변비와 같은 문제가 있는 경우, 같은 3일 동안 완하제를 사용해야 합니다.

또한, 엑스레이 검사 전날 저녁 7시 이후에는 음식을 섭취하지 마시고, 아침에는 세척관장을 하시기 바랍니다.

기술 천장 관절의 엑스레이.

기존의 방사선 촬영 기술은 X선 노출 구역에 인접한 신체 부위를 보호하는 것을 포함합니다. 즉, 장골 천골 관절을 검사할 때, 국제 방사선 방호 위원회(ICRP)의 방사선 방호 프로토콜에 따라 납판이 상복부를 보호해야 합니다.

천골장골관절 구조의 구체적인 위치, 즉 그것을 형성하는 장골과 천골 부분이 신체의 중앙 평면에 대해 각도를 이루며 정면(직선) 평면에서 서로 겹쳐져 있기 때문에 여러 투사법을 사용한 표적 방사선 촬영이 필요합니다.

환자는 등을 대고 X선 촬영대에 눕지만, 허리 아래의 신체 부위는 촬영대의 수평면에 약간 기울어져야 하며, 이를 위해 롤러를 사용합니다. X선 필름이 있는 카세트는 장골극의 능선에 있는 상부 후방 돌출부(극)가 투사되는 곳에 놓고, X선 기계의 빔은 복강 부위에 1미터 거리에서 초점을 맞춥니다. 복강 중앙선에서 약간 옆으로, 장골 상부 전방 극 높이에 맞춰집니다. [ 2 ]

환자의 자세는 반쯤 앉은 자세이고 신체는 앞이나 뒤로 기울어집니다(카세트를 엉덩이 아래에 놓은 상태). 이는 장골 천골 관절 골절의 경우 필요할 수 있습니다. [ 3 ]

절차 금기 사항

임신 중, 심각한 환자 상태(주로 의식 상실과 출혈), 종양 질환 및 심각한 비만의 경우 천골장골관절 엑스레이 검사는 금기입니다.

시술 후 합병증

이 검사의 단기적인 부작용으로는 염증이 있거나 손상된 관절의 불편함과 통증 증가가 있을 수 있습니다. 이를 방지하기 위해 시술 전 국소 마취제(노보카인 차단제)를 투여할 수 있습니다.

이 시술 후 합병증이 발생한 사례는 보고된 바가 없습니다. 방사선량이 매우 낮고 총량도 1000mSv(밀리시버트) 미만이면 건강에 위험이 없습니다.

비교를 위해: 골반고리뼈(천골 포함)를 직접 투사하여 엑스레이를 찍을 경우 방사선량은 2.23mSv를 넘지 않지만, 측면 투사에서는 1.57mSv를 넘지 않습니다.

시술 후 관리

천골장골관절 방사선 촬영 후에는 특별한 주의가 필요하지 않습니다.

리뷰

전문가들의 수많은 리뷰에 따르면, 소위 천장관절 통증 증후군의 원인을 식별하기 위한 천장관절 엑스레이의 진단 능력은 매우 제한적입니다. 추정에 따르면 이 방법의 정확도는 40.5%를 넘지 않으며 민감도는 30%에 미치지 못합니다.

방사선 촬영은 천골장골관절염 및 기타 천골장골관절 병변을 조기에 발견하는 데 적합하지 않으므로, 특히 골신티그래피, 컴퓨터 단층촬영 또는 자기공명영상과 같은 다른 기기 진단 방법이 사용됩니다.