초음파 유도 생검
Last reviewed: 31.05.2018
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초음파 유도는 특히 작은 종양의 생검이나 임상적으로 위치를 파악하기 어려운 작은 체액 저류 또는 농양의 흡인 시 매우 중요합니다. 모든 삼출액이나 농양을 초음파 유도 하에 흡인할 필요는 없지만, 중요 장기 근처에 있는 체액을 흡인할 때는 초음파 검사를 사용하는 것이 중요합니다. 초음파는 대상물까지의 최단 거리와 바늘의 안전한 이동 경로를 선택하는 데 사용됩니다.
초음파 검사는 바늘이 초음파를 반사하여 피부를 통과한 후 시각적으로 확인할 수 있기 때문에 바늘 통과 경로를 모니터링하는 데 이상적인 방법입니다. 하지만 바늘의 일부만 보일 수 있습니다. 이는 바늘의 앞부분이 스캐닝 평면을 통과하여 보이지 않을 때 발생합니다. 스캐닝 평면 화면의 밝은 점은 실제로 바늘 끝이 아닙니다. 이는 바늘이 천자 부위에 도달하지 못하게 할 뿐만 아니라 다른 조직을 손상시킬 수도 있습니다.
경고: 화면에는 스캐닝 평면에 있는 바늘 부분만 표시됩니다. 바늘 끝이 실제로 보이는지 확인하십시오. 바늘의 상당 부분이 스캐닝 평면 밖에 있을 수 있습니다.
스캐닝 평면에 바늘을 고정하는 특수 장치가 있습니다. 바늘이 올바른 위치에 놓이면 센서를 제거할 수 있습니다.
액체가 포함된 구조물(양막, 복수, 낭종, 농양, 흉막 삼출액)에서는 고체 구조물보다 바늘을 시각화하는 것이 훨씬 쉽습니다. 고체 구조물에서는 바늘 끝이 항상 잘 보이는 것은 아닙니다. 바늘이 움직일 때만 보이고, 고정되어 있을 때는 매우 어렵습니다.
가능하면 낭종 내강에서 체액을 흡인해야 하지만, 괴사된 종양 중심부는 피해야 합니다. 흉막 천자 시에는 체액이 가장 많은 부위를 선택해야 합니다. 바늘을 삽입한 후 초음파를 이용하여 체액이나 낭종 내용물이 제거되는 과정을 모니터링합니다.
바늘 생검은 무균 상태에서 실시하는 것이 매우 중요합니다.