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의학에서 자궁외 임신은 태아 난자가 자궁이 아닌 다른 내 장기 (난관, 복강, 난소 등)의 발생을 의미합니다. 결과적으로 임산부는 임기가 끝날 때까지 육체적으로 가능하지 않습니다. 왜냐하면 다른 모든 장기는 그러한 부하에 적응하지 못하기 때문입니다. 자궁외 임신 은 여러 가지 결과를 초래하며 심각한 합병증을 가진 여성을 위협합니다. 종종 자궁외 임신은 무증상으로 발생하며 심각한 상황에서 나타납니다.
자궁외 임신은 초기에 어떤 이유로 수정을 한 난자가 늦어 지거나 난관 (또는 다른 기관)에 부착 된 결과로 발생합니다. 이 상황에서 태아의 발달은 궁극적으로 부속 장치가 그러한 하중을 위해 설계되지 않았기 때문에 튜브의 늘어짐으로 이어지고 증가는 기관이 언제든지 깨질 수있는 상태에 도달 할 수 있습니다. 이러한 상태는 혈액, 점액 및 배아가 복강으로 들어가기 때문에 복막염이 발생한 여성을 위협합니다. 동시에 견딜 수없는 통증으로 매우 강한 염증이 발생합니다. 손상된 혈관은 심한 내부 출혈을 유발합니다. 이 상태는 때때로 집중 치료 설정에서 입원 치료를 필요로합니다.
자궁외 임신의 가장 일반적인 형태는 (임신은 나팔관에서 개발 때) 파이프는, 수정란의 발달은 난소 또는 복막, 자궁 경부, 자궁외 임신의 징후가 다를 수 있습니다에서 시작하지만, 파열 기관 및 복막염의 위험은 여성을위한 위험 같은 정도.
초기 자궁외 임신의 원인
자궁외 임신은 대다수의 경우에서 태아 알이 뒤 따르는 경로의 교란의 결과로 발생합니다. 이 경우 문제는 난자가 난관의 좁은 부분을 통과 할 수 없지만 작은 정자는 어렵지 않다는 것입니다. 이 경우, 수정란은 자궁을 통과 할 수 없으며 배아가 발생하기 시작하는 난관에서 멈 춥니 다. 흥미롭게도 자궁 밖의 임신 발달과 같은 합병증은 인간에서만 발견된다는 사실.
현재 전문가들은 자궁외 임신의 발달에 기여할 수있는 여러 가지 요인을 확인했습니다.
- 성기의 염증성 질환, 특히 특정 성병 (결핵, 클라미디아 등)이있는 경우. 염증은 나팔관의 내강을 좁히는 데 도움이됩니다 (때로는 뇌졸중을 완전히 차단하는 경우도 있음).
- 조기에 자궁외 임신은 자궁에서 직접적으로 사용되는 피임약 (나선형)에 의해 유발됩니다. - 낙태는 거의 항상 자궁의 내층을 심각하게 손상 시키며, 장래에 자궁강 내에있는 배아를 안전하게하는 데 어려움을 겪습니다. 또한, 자궁 경부가 손상되어 배아의 "실패"와 자궁 경부의 발달을 초래할 수 있습니다. 또한 임신의 인공적인 종결은 생식 기관의 내부 기관의 염증을 일으킬 수 있습니다.
- 자궁 관의 내강을 감소시키는 부속 조직의 여러 형태는 난관의 적절한 수술에 필요한 호르몬의 형성을 방해한다. - 자궁 내막증 (endometriosis) - 염증이 자궁의 내층에 영향을 미치므로 태아 난을 고치기가 어렵습니다.
- 작은 골반에있는 기관에 대한 수술은 복막의 접착 과정이 발달하여 결과적으로 나팔관의 통과가 방해됩니다.
- 나팔관 수술은 앞으로 자궁외 임신이 발생할 위험이 25 % 증가합니다.
- 성적 infantilism과 비정상적인 내부 장기의 배열 (길쭉한 나팔관, 손상된 기능적 활동, 호르몬 장애);
- 인공 수정을하면 자궁외 임신이 발생할 위험이 5 % 증가합니다.
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초기 단계의 자궁외 임신의 증상
조기에 자궁외 임신은 하복부에서 중등도 또는 심한 통증으로 발생할 수 있습니다. 보통, 통증은 배아가 발생하는 곳에서 복부의 한쪽에서만 관찰됩니다. 태아의 발달이 복강 또는 자궁 경부에서 발생하면 복부 중간에 통증이 있습니다. 종종 여성은 신체의 위치, 회전 또는 걷기 등의 변화가있을 때 통증이 증가한다고 느낍니다. 태아 난 발달의 병리학 적 과정을 나타내는 증상의 발병시기는 태아의 위치에 달려있다. 배아의 발달이 관의 더 넓은 부분에서 일어난다면, 임신 8 주째 주위에 간판이 나타날 수 있습니다. 좁은시기에 5-6 주째에 통증이 느껴지면 증상이 나타날 수 있습니다. 난소 또는 복막에 배아를 개발할 때, 여자는 4 주까지이 경우 어떠한 특징적인 증상도 느끼지 못할 수도 있습니다. 자궁 경부에있는 태아 난의 위치와 함께, 오랫동안 임신은 사실상 어떤 증상도 일으키지 않기 때문에 눈에 띄지 않을 수 있습니다.
초기 단계의 자궁외 임신은 중등도의 혈액 투약을 동반 할 수 있습니다. 자궁 경부에 배아가 발생하면 자궁 경부에 많은 혈관이있어 분비물이 풍부하고 길어질 수 있습니다. 어떤 경우에는 혈액의 손실이 너무 커서 여성의 삶을 위험에 빠뜨릴 수 있습니다. 또한, 자궁 경부 임신의 경우 자궁을 제거 할 필요가있을 확률이 높습니다.
대부분 관상 동맥의 임신이 진행되며, 관상 동맥 벽이 손상되었을 때 통증, 출혈 등의 증상이 나타납니다. 때때로 나팔관 낙태가 있는데, 수정란이 관의 벽에서 분리되면서 여성이 심한 출혈을 겪습니다.
초기 단계의 자궁외 임신 진단
정상적인 임신은 여성의 몸에 호르몬이 증가함에 따라 발생합니다. 어떤 경우에는 여성이 독립적으로 특급 스트립을 사용하여 임신을 결정할 때 약 2 번째 스트립의 출현에주의를 기울일 수 있습니다. 이는 2 주째부터 임신에 수반되는 hCG 호르몬의 중요하지 않은 수준을 나타낼 수 있습니다. 신체의 hCG 양에 대한보다 자세한 정보는 혈액 검사를 통해 확인할 수 있습니다. 자궁 임신의 경우 호르몬 양은 매일 증가하며, 편차가 있으면 의사는 임신 발달에 이상이있을 수 있음을 의심 할 수 있습니다.
자궁에 배아가없고 긍정적 인 검사실 검사가 자궁외 임신을 확립 할 수 있기 때문에 조기에 자궁외 임신은 초음파로 결정됩니다. 이는 가장 효과적인 진단 방법입니다.
경우에 따라 자궁외 임신은 중요한 신호에 의해 결정됩니다. 내부 장기에 부착 된 배아가 파열을 유발합니다. 이 경우 내부 출혈이 시작되며 이는 여성의 삶에 커다란 위험입니다. 내부 출혈은 복부의 날카 롭고 심한 통증, 날카 롭거나 서서히 증가하는 약점, 심한 창백, 발한, 현기증 및 의식 상실로 결정되며, 혈액은 생식기에서 방출 될 수 있습니다. 징후가 있으면 급히 구급차를 불러야합니다.
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초기 단계의 자궁외 임신의 치료
초기 단계의 자궁외 임신은 태아 알이 붙어있는 장기, 여성의 나이, 미래에 아기를 갖고 싶은 욕망, 그리고 비뇨 생식기 질환과 함께 병의 치료를받습니다.
경미한 출혈로 복강경 수술이 가장 많이 수행되는데, 특수한기구가 피부의 작은 절개 부를 통해 삽입되는데, 거기에는 광학 시스템이 있으며 의사는 자신의 조작과 모니터에서의 수술 장소를 볼 수 있습니다. 소형 공구 및 최소한의 손상으로 인한이 작업으로 인체 전체가 완전해질 수 있습니다.
Tubotomy는 자궁 관을 열고 배아를 제거하는 수술입니다. 이러한 종류의 간섭 후에도 튜브는 실질적으로 손상되지 않고 앞으로도 그 기능을 충분히 수행 할 수 있습니다.
종괴 절제술은 난관이 돌이킬 수없는 변화를 겪었을 때 사용되며, 신체를 완전하고 실행 가능하게 유지할 가능성은 없습니다. 이러한 병리학 적으로 관 절제가 가능하지만, 자궁 경관은 너무 손상되어 완전히 기능을 발휘할 수 있으며, 대부분 자궁외 임신을 유발할 수 있습니다. 복강경 검사법을 사용하면 태아 알을 개발할 때 자궁 관의 상태를 정확히 평가할 수 있습니다. 극심한 경우에만 봉합술을 시행합니다. 관의 안전성이 완전히 제거되는 것보다 위험 할 때입니다.
Laparoscopy와 함께, 복막은 접착 과정의 발달을 막기 위해 복강 내로 들어간 혈액을 깨끗이해야합니다. 외과의 사는 태아 난자를 제거하기위한 직접 수술 외에도 다른 튜브의 상태를 평가할 수 있으며 필요한 경우 개통을 회복 할 수 있습니다.
혈관이 파열되었을 때 여성이 많은 혈액을 잃어 버리면 자궁외 임신의 부정적인 결과를 없애기 위해 긴급 수술이 수행됩니다. 이 경우, 복강경 검사는 환자의 예비 준비가 필요하므로 적용되지 않습니다.
이전에는 자궁외 임신을 치료하는 약물 치료법이 사용되었는데, 태아 난자에 세포 발달을 막는 약물이 도입되었을 때이 방법은 많은 합병증이 있었기 때문에 현재는 사용되지 않습니다.
자궁외 임신의 부정적인 결과를 제거하기위한 수술 후 여성은 자신의 생식 기능을 회복해야합니다. 일반적으로 이러한 목적을 위해, 접착 과정이 방지되고 호르몬 배경이 복원됩니다.
유착을 방지하기 위해 저주파 초음파, 레이저 요법, 난관의 전기 자극, 충격성 자기장 등의 물리 치료 절차가 사용됩니다.
항 염증 치료 과정을 마친 후에는 여성이 피임약을 사용하는 것이 좋습니다. 피임 기간은 여성의 출산 기능 및 나이에 따라 개별적인 경우마다 결정됩니다. 일반적으로 수술 후 최소 6 개월 후에 호르몬 피임법을 사용하는 것이 좋습니다.
여자가 아이를 임신 다시 가정하면 자궁외 임신 후 여성의 재활를 졸업 한 후, 그것은하는 등 나팔관의 상태로 골반에 성기의 현재 상태를 평가하는 것이 가능하고, 진단 복강경을 권장합니다. 진단에 병변이 없다면 개념 상 금기 사항이 없습니다. 초기 단계의 자궁외 임신 예방
초기 자궁외 임신은 비뇨 생식기계에서 발생하는 염증 과정의 적절하고시의 적절한 치료로 예방됩니다. 가장 가까운 계획에 임신이 포함되어 있다면, 병적 발달 과정 (우레아 플라스마, 클라미디아 등)을 일으킬 수있는 감염에 대해 필요한 검사를 통과하기 위해 아이를 임신하기 전에 필요합니다.
대부분의 자궁외 임신의 가장 중요한 이유는 낙태입니다. 이 경우 피임약을 사용해야합니다. 피임 도구는 선택의 폭이 매우 넓습니다. 임신이 "일정을 벗어난"경우에는 낙태 후 최대 8 주까지 초기 단계에서 중단 작업을 수행하는 것이 권장되며 중단 후 복구 과정을 거쳐야합니다.
미래의 여성 불임을 위협하는 매우 어려운 상태의 초기 단계에 자궁외 임신. 생식 유해의 위험을 줄이기 위해, 후속 회복 요법의 필수 과정으로 병리학 적 치료가 도움이 될 것입니다.