국소 구염: 표재성, 카타르성, 침식성, 위축성, 과형성, 출혈성

많은 독자분들이 위염이 무엇인지 알고 계실 겁니다. 이 매우 흔한 병리학적 증상은 위 점막을 침범하는 염증성 질환에 불과하며, 악화될 경우 궤양으로 이어집니다. 하지만 구근염이라는 질환은 대부분의 사람들에게 생소하고 생소한 질환입니다. 사실, 비유하자면 국소 구근염은 위 점막의 염증과 동일하지만 십이지장(DU)에 발생하는 염증으로, 종종 심각한 형태로 나타납니다.

역학

십이지장염은 십이지장에서 가장 흔한 질환으로, 그중 하나가 구근염입니다. 점막 병변의 국소화가 제한되어 있기 때문에, 즉 염증이 십이지장 전체를 덮지 않고 구근 부분만 덮기 때문에 국소 구근염이라고 합니다.

이 병리에는 명확한 연령 제한이 없습니다. 성인, 어린이, 노인 모두 동일하게 이 병을 앓습니다. 이 병은 종종 유년기에 시작되는데, 유전적 요인의 영향이라는 생각은 바로 여기에서 비롯되었습니다.

구근염 진단 빈도가 환자 성별에 따라 어떻게 달라지는지 살펴보면, 통계적으로 남성에게 더 유리합니다. 이 질환은 대부분 젊은 여성과 중년 여성에게서 발견됩니다.

원인 국소 구근염

더 구체적으로 말하면, 염증은 십이지장염처럼 위와 장을 연결하고 길이가 손가락 12개 너비인 십이지장 전체에서 발생하는 것이 아니라, 위 유문에 인접한 초기 부분인 구부(bulb)에서만 발생합니다. 이처럼 두 기관이 가까이 위치하기 때문에 구부염은 종종 위염과 혼동됩니다. 따라서 다른 명칭으로 위구부염(gastric bulbitis)이라고 합니다.

하지만 이 모든 것은 해부학적인 문제이며, 이 특이한 이름을 가진 병리의 원인은 무엇일까요? 문제는 위액이 듬뿍 들어간 음식이 고여 점막을 자극하는 곳에서 염증이 발생한다는 것입니다. 십이지장 구근에 음식이 장기간 머무르면 박테리아가 증식합니다. 또한 십이지장의 운동 장애로 인해 음식이 저류됩니다. 하지만 이는 십이지장에 염증이 발생하는 여러 이유 중 하나일 뿐입니다.

십이지장 구근 부분의 "건강"이 손상되고 동일한 국소 구근염이 발생하는 것은 일부 병리학적 원인과 의학과는 거리가 먼 원인에 의해 촉진됩니다. 구근염을 유발하는 신체의 병리학적 과정 중에서 몇 가지 위장관 질환을 주목할 필요가 있습니다. 우리는 잘 알려진 위염, 대장염, 췌장염, 위궤양, 십이지장 궤양, 특히 만성 질환의 경우 위장관 어느 기관에든 세균 감염(예: 헬리코박터 파일로리)이 존재하는 경우를 이야기합니다.

구근염은 췌장, 담낭, 신장, 간 등 다른 장기의 질환으로 인해 발생할 수 있습니다. 구근염의 원인은 위와 상부 장의 위치와 기능에 영향을 미치는 구조적 이상과 기능 장애 모두일 수 있습니다. 호흡기 및 심혈관계 질환으로 인해 조직의 산소 부족과 대사 과정 장애가 발생하여 위장관 염증이 발생할 수도 있습니다.

위험 요소

위 점막과 구조가 유사한 십이지장 점막에 염증이 생길 수 있는 위험 요인은 다음과 같습니다.

• 위장관, 특히 십이지장의 건강과 기능에 부정적인 영향을 미치는 약물 남용.
• 복막의 외상.
• 내분비 질환, 대사 장애.
• 십이지장의 구근 부분의 점막이 이물질의 통과로 인해 손상되는 현상입니다.
• 공동 수술(결과).
• 나쁜 습관: 알코올 중독, 흡연 남용, 과식. 흡연과 알코올은 펩신과 염산 생성을 증가시키고 위장관 운동을 둔화시킵니다.
• 음식이나 화학물질에 의한 중독으로 인한 신체 중독.
• 건강에 해로운 식단으로, 기름진 음식이 많고 향신료와 매운 소스로 양념한 음식이 주를 이룹니다.
• 불규칙한 식사, 건조사료 섭취, 카페인이 함유된 제품 및 튀긴 음식의 과다 섭취.
• 신체 내에서 박테리아 감염이 확산되는 현상입니다.
• 스트레스 상황이 잦고, 우울증이 장기화됨.
• 면역력이 약해짐.

십이지장 자체의 구조에 병변을 일으키는 유전적 요인이나 유전적 요인이 질병의 발병에 영향을 미칠 수 있다고 믿는 데에는 몇 가지 전제 조건이 있습니다. 이로 인해 음식물이 십이지장을 통과하기 어려워지고 정체와 염증이 발생합니다.

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병인

국소성 구근염을 포함한 다양한 위장관 염증 질환의 가장 흔한 원인은 헬리코박터 파일로리라는 세균입니다. 위 점막과 십이지장 구근의 상피층이 재형성되어 화생과 염증이 발생하는 것은 바로 이 헬리코박터 파일로리 때문입니다.

변형된 점막 조직은 특수 위 세포에서 생성되는 염산이나 펩신과 같은 공격적인 물질에 가장 취약합니다. 따라서 점막에 작은 상처(미란)가 생겨 염증 과정이 악화될 가능성이 높습니다.

원칙적으로 위액의 산도 증가는 세균 감염이 없더라도 조만간 염증 과정을 유발할 수 있습니다. 위산 수치가 증가하는 데에는 여러 가지 이유가 있습니다.

체내 기생충(람블리아, 기생충 등)의 존재와 같은 일부 요인은 병리학적 증상을 유발할 뿐만 아니라 만성화시킬 수도 있습니다. 특정 약물을 대량으로 복용하거나 알코올 음료를 마시는 것은 국소성 및 기타 유형의 구근염을 악화시키는 빈번한 원인이 됩니다.

대체로 순수 구근염은 매우 드뭅니다. 일반적으로 다른 위장관 질환, 특히 염증성 질환을 동반합니다. 또한, 위 내에 헬리코박터 파일로리균이 존재하면 유문 근처에 위치한 십이지장 구부 부위로 염증 과정이 전이될 가능성이 매우 높습니다.

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조짐 국소 구근염

구근염의 증상은 대부분 위장관 질환의 특징적인 양상을 어느 정도 포함하고 있기 때문에 특이적이지 않습니다. 그러나 위장병 전문의가 환자에게 국소 구근염을 의심할 수 있는 몇 가지 근거가 있으며, 이는 위염이나 십이지장 궤양이 아닐 수 있습니다.

따라서 구근염 발병의 첫 징후는 "위 아래" 통증으로 간주됩니다. 상복부에서 발생하는 통증은 강하거나 표현되지 않는 통증, 날카로움, 경련, 잡아당기는 듯한 통증 등 다양할 수 있습니다. 통증은 하루 중 언제든 나타날 수 있지만, 대부분 식후 한두 시간이나 밤에 나타납니다.

통증 부위는 약간씩 다를 수 있습니다. 때로는 오른쪽 상완골까지 방사되거나 배꼽 근처에 집중되기도 합니다.

규칙적인 간격으로 소량의 식사를 하거나 위액의 산도를 낮추는 약(제산제)을 복용하면 통증을 완화할 수 있습니다.

국소성 구근염의 지속적이고 뚜렷한 증상으로는 통증 외에도 메스꺼움, 식도 작열감(속쓰림), 쓴맛이 나는 트림(때로는 구토를 동반함), 음식 섭취와 관계없이 입안에서 느껴지는 쓴맛, 그리고 불쾌한 구취(많은 환자들의 호소에 따름) 등 다양한 소화불량 증상이 있습니다. 혀에는 약간의 황색을 띤 희끄무레한 막이 관찰됩니다.

상복부 부위의 무거움과 팽만감은 점차 영구화되지만, 병리학적 발병 초기에는 일시적이었습니다.

변의 질에 변화가 나타납니다. 대부분의 환자들은 며칠 동안 지속되는 변비를 호소합니다.

국소성 구근염은 "덤핑 증후군"과 유사한 신경학적 증상을 특징으로 합니다. 심한 발한, 어지럼증을 동반한 원인 불명의 쇠약, 급격한 피로, 손 떨림, 설사를 유발할 정도의 묽은 변 등의 증상은 젊은 환자에게서 나타나는데, 이는 중추신경계의 식물 신경계의 흥분과 관련이 있으며, 이는 위장관 및 기타 여러 장기의 기능을 조절하는 위장 내분비계 기능 장애로 인해 발생합니다. 이러한 증상은 식후 2~3시간 후에 가장 흔하게 나타납니다.

때때로, 구근염의 배경에 대해 환자들은 잦은 두통, 이해할 수 없는 신체의 주기적 반복적인 떨림, 그리고 거의 만족할 줄 모르는 배고픔을 느낀다고 합니다.

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양식

우리는 구근염의 일반적인 증상들을 살펴보았지만, 세부적인 내용은 다루지 않았습니다. 하지만 국소 구근염은 어떤 의미에서 이 병리의 여러 변종을 통합하는 총칭입니다.

따라서 위장학에서는 다음과 같은 유형의 구근염을 구분합니다.

• 국소성 표재성 구근염

이 진단은 염증 부위가 십이지장 구근 부위의 점막의 한 군데 또는 여러 군데에 위치할 수 있지만 상피의 윗층만 손상된 상태로 남아 있음을 나타냅니다.

이것은 아마도 가장 경미하고 흔한 구근염의 형태일 것입니다. 상복부에 경련성 통증이 나타나 우측 하복부와 배꼽 부위로 퍼지는 것이 특징입니다. 식후 1시간 또는 1시간 30분 후에 나타나거나, 식후와 관계없이 나타날 수 있습니다. 또한, 환자는 메스꺼움, 지속적인 가스, 두통, 쇠약감을 경험할 수 있습니다. 혀에 희끄무레한 막이 나타납니다.

• 홍반성 구근염

원인에 따라 독성 알레르기(약물 복용으로 인한) 또는 감염 알레르기(박테리아 감염의 영향으로 인한)로 불릴 수 있습니다.

밝은 붉은색의 타원형 병변이 점막에 형성되면 이러한 유형의 병리를 국소성 홍반성 구근염이라고 합니다.

이 증상은 식욕 감소, 속쓰림, 배고픔, 식사 직후의 통증(오른쪽 상복부로 방사됨), 가벼운 메스꺼움, 소화기 및 대변 장애가 특징입니다.

• 침식성 국소성 구근염

두 번째로 흔한 병리 유형입니다. 점막에 염증 부위가 나타나는 것이 특징이며, 작은 상처나 균열이 생기고, 염증이 있는 부종성 주름으로 둘러싸여 있습니다. 이 유형의 구근염은 표재성 구근염과 십이지장 구근 궤양의 경계에 있는 질환으로 간주됩니다.

이 경우, 식후 1~2시간, 밤, 그리고 공복에 통증이 나타날 수 있습니다. 배꼽과 등 부위로 통증이 확산될 수 있습니다. 식후에는 통증 강도가 눈에 띄게 감소합니다. 식후에는 먹은 음식의 트림이 관찰되고, 입안에 쓴맛이 느껴지며, 속쓰림과 메스꺼움이 더 자주 발생하고, 때로는 구토, 현기증, 쇠약으로 이어질 수 있습니다.

• 모낭구염

이러한 유형의 구근염은 내시경 검사에서 십이지장의 점액구 표면에 액체 내용물이 담긴 작은 거품, 즉 모낭이 관찰될 때 발생합니다. 이러한 거품들이 여러 개 모여 있는 경우, 심한 경과를 특징으로 하는 국소 형태의 모낭구근염을 의미합니다.

십이지장의 이러한 염증성 병리학적 증상은 아침과 밤에 배가 "비어 있을 때" 통증이 나타나 등과 배꼽으로 퍼지는 것, 소화되지 않은 음식이 트림하는 것, 메스꺼움과 구토, 속쓰림, 쓴맛, 입에서 나는 불쾌한 냄새가 특징입니다.

• 국소성 카타르성 구근염

여기서는 소화성 궤양과 유사한 증상을 특징으로 하는 만성 국소성 구근염의 악화 단계에 대해 이야기합니다. 이러한 증상에는 입덧, 장 질환, 식후 신맛이 나는 트림, 소화불량 증상(복부 팽만감과 속쓰림), "숟가락" 아래, 배꼽 또는 오른쪽 위점막 부위의 통증 등이 있습니다. 이러한 증상은 잦은 두통과 전반적인 권태감을 동반합니다.

• 구근염의 위축성 형태

십이지장 점액구 위축이 특징이며, 점액구가 얇아지고 장기 기능이 저하되는 양상을 보입니다.

위장이 무거워지고, 소화되지 않은 음식이 트림을 하고, 상복부에 통증이 있고, 소화 및 대변 장애가 생기고, 전반적으로 몸이 불편한 증상이 나타납니다.

급성 구근염은 병리학적 증상이 가장 뚜렷하게 나타나고 환자의 건강 상태가 크게 악화될 때를 말합니다. 만성형의 경우, 질병의 경과는 악화와 완화의 주기가 끊임없이 반복됩니다. 모든 치료는 후자가 가능한 한 빨리 발병할 때까지 진행됩니다.

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합병증 및 결과

사실 국소성 구근염은 다소 교활한 병리입니다. 십이지장의 작은 부위에 발생하는 염증 과정조차도 십이지장 자체의 기능은 물론 신체의 다른 장기와 시스템의 기능에 부정적인 영향을 미칠 수 있기 때문입니다. 그리고 이는 소화계에만 국한된 문제가 아닙니다.

미란성 구근염을 제외한 모든 유형의 국소성 구근염은 적절한 치료 없이는 미란성 구근염으로 악화될 위험이 있으며, 이는 십이지장 궤양으로 이어지는 일종의 다리와 같습니다. 궤양 천공은 십이지장 내용물이 복강으로 유입되어 복막염을 유발할 수 있습니다. 이제 시간이 얼마 남지 않았습니다.

치료가 충분하지 않고 식이요법을 준수하지 않으면 십이지장의 만성 염증 과정이 악화되어 결국 장기의 점막에 출혈이 생길 수 있으며, 이는 건강뿐만 아니라 환자의 생명에도 위험합니다.

하지만 이러한 모든 증상은 합병증이며, 십이지장 구부 점막 염증의 결과는 결국 전신 건강에 영향을 미칩니다. 점막 구조의 손상은 장기 기능 저하로 이어지고, 그 결과 신체는 음식에서 필요한 영양소(비타민, 미량 원소, 아미노산 등)를 섭취하지 못하고 면역력이 저하됩니다. 다른 장기와 시스템도 손상되기 시작하여 내분비계, 심혈관계, 신경계 및 기타 시스템에 영향을 미치는 다른 병리학적 질환이 발생할 수 있습니다.

진단 국소 구근염

국소성 구근염의 다양한 증상 때문에 진단이 쉽지 않은 경우가 많습니다. 이 질환은 만성 질환의 전형적인 증상인 잠복성으로 진행될 수 있으며, 위장관 검사나 엑스레이 검사 중 전혀 다른 이유로 우연히 발견될 수도 있습니다.

통증 증후군은 강도가 다양하고, 하루 중 다른 시간에 발생하며, 통증의 양상이 일관되지 않다는 사실 때문에 상황이 더욱 복잡해집니다. 예를 들어, 끊임없이 표현되지 않는 통증이 복강과 등의 여러 부위로 퍼져 나가는 경우, 경험이 풍부한 의사조차도 혼란스러워할 수 있습니다. 여러 장기가 동시에 의심되는 경우도 있습니다.

급성 표재성 구근염으로 인해 오른쪽 배꼽 부위에 찌르는 듯한 통증이 나타나면 십이지장 구근 염증보다는 충수염을 의심할 가능성이 더 높습니다. 그러나 이 경우 충수염은 촉진을 통해 쉽게 배제할 수 있습니다.

나머지 증상, 특히 신경학적 증상은 많은 병리학적 과정의 특징이며, 때로는 소화계와 관련이 없는 경우도 있습니다.

질병의 증상이 독특하지 않다고 해서 무시해서는 안 됩니다. 국소성 구근염을 진단할 때, 위장병 전문의는 상황을 명확히 할 수 있는 모든 세부 사항에 관심을 갖습니다. 통증의 국소화 및 발생 시간을 포함한 전체 증상, 맵고 기름진 음식 섭취와의 연관성 등입니다.

촉진 시, 의사는 십이지장 구부 부위에 통증과 함께 눈에 띄는 근육 긴장을 감지합니다. 혀를 진찰하면 혀에 두꺼운 막이 형성되어 있으며, 소화 장애가 동반됩니다.

실험실 연구

혈액 검사(일반 및 생화학)는 특별한 검사 없이도 염증 과정의 존재 여부를 확인하는 데 도움이 됩니다. 그러나 질병이 완화되는 동안에는 일반 혈액 검사에서 아무런 소견이 나타나지 않을 수 있습니다. 그러나 악화되는 동안에는 백혈구 수치와 적혈구 침윤 속도(ESR)의 증가가 관찰됩니다. 생화학 분석에서는 간에서 생성되는 C-반응성 단백질(CRP)의 증가와 췌장 효소 수치의 변화가 나타납니다.

미란성 구근염은 다양한 강도의 내출혈을 동반할 수 있습니다. 혈액 검사(적혈구 수와 헤모글로빈 수치 변화)와 대변 검사를 통해 혈변 여부를 확인하면 이를 진단하는 데 도움이 됩니다.

하지만 실험실 검사는 여기서 끝나지 않습니다. 염증의 존재 여부만 보여줄 뿐, 위치나 원인은 알 수 없기 때문입니다. 국소성 구근염의 흔한 원인은 세균 감염입니다. 실험실 검사는 감염의 원인균을 파악하는 데 도움이 되지만, 기구 검사에서 얻은 특정 물질을 사용하는 것이 좋습니다.

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기기 진단

국소성 구근염의 염증 과정은 신체 깊숙한 곳에서 발생하기 때문에 추가적인 검사실 검사 및 기기 검사 없이는 외부 검사만으로는 진단이 불가능합니다. 기기 진단은 정확한 진단을 내리는 데 중요한 역할을 합니다.

위와 십이지장 질환을 진단하는 주요 방법은 다음과 같습니다.

• 조영제를 이용하여 해당 장기를 X선으로 검사합니다(바륨 통과 방사선 촬영, 십이지장내압 측정). 구근염에 대한 X선 검사에서 십이지장 구근 근육의 경직성 수축, 무질서한 연동 운동, 구근 부위의 음식물 정체(구정체)가 관찰되며, 장기 용적 증가도 동반됩니다.
• 초음파 검사는 질병의 만성 경과와 염증의 국소화, 십이지장, 췌장, 간의 상태를 파악하는 데 도움이 됩니다.
• 섬유위십이지장내시경(FGDS)을 통해 장기 내부 손상을 확인하고 감염원 검사를 위해 위액 검체를 채취할 수 있습니다. 이 검사를 통해 십이지장 구부 점막의 염증 부위, 미세 손상 및 상처 유무를 확인하고 위액의 산도를 측정할 수 있습니다.

세균 감염을 검출하고 그 유형을 판별하기 위한 연구가 필요합니다. 다음과 같은 연구가 수행될 수 있습니다.

• 호흡 검사,
• 혈액 또는 항원 내 항체의 존재 여부를 확인하기 위한 효소면역측정법(ELISA)
• 시험물질 내 병원균 DNA 검출을 가능하게 하는 중합효소 연쇄반응(PCR) 방법을 기반으로 한 분석
• 생검의 형태학적 연구.

감별 진단

감별 진단은 상기 연구 결과를 바탕으로 수행되며, 이를 통해 국소성 구근염을 유사한 소화기계 질환 및 기타 질환과 구별할 수 있습니다. 특히, 동일한 위염(또는 여러 질환이 공존하는 경우, 감별 진단을 통해 확인 가능)과 전체 소화관을 침범하는 크론병, 위궤양 및 십이지장 궤양, 췌장염, 대장염 등을 감별할 수 있습니다.

치료 국소 구근염

국소성 구근염은 다른 위장관 질환과 마찬가지로 약물, 약초 달인물, 비타민 복합제와 물리치료를 병행하고 특별한 치료식이요법을 고수하는 등 복잡한 치료가 필요합니다.

치료는 환자의 생활 습관을 바꾸는 것으로 즉시 시작해야 합니다. 환자는 자신의 미각을 재고하고, 요리 방법과 한 번에 먹는 양을 제한하며, 소량씩 나누어 먹는 것을 선호해야 합니다. 위장 질환의 효과적인 치료를 위한 중요한 조건은 위와 십이지장 점막에 자극을 주는 흡연과 음주를 중단하는 것입니다. 가정 약품함에 있는 약품들을 재고해 볼 필요가 있을 수 있습니다.

약물 치료는 동시에 여러 목표를 추구하기 때문에 다중 구성 요소이기도 합니다.

• 소화불량 증상 완화 및 환자 건강 증진. 이를 위해 항염증제와 제산제(특히 비스무트 제제)가 사용됩니다: Wobenzym, Almagel, Gastal 등
• 위장관 평활근 경련을 완화하여 위와 십이지장 운동성을 정상화합니다. 신경학적 증상을 완화합니다. 이를 위해 진경제(노-샤파, 스파즈밀 등)와 도파민 수용체 길항제(모틸리움, 세루칼 등)가 사용됩니다.
• 십이지장 구부 점막의 대사 과정을 개선하면 치유 과정이 촉진되고, 공격적인 요인(생체 자극제와 조직 대사를 개선하는 약물 - 솔코세릴, 악토베긴, 바다속비름 오일, 그리고 항염 및 포위 작용이 있는 보호제 - 리퀴리톤, 감초뿌리 주입액)의 부정적 영향에 대한 조직 저항력이 증가합니다.
• 항생제(특수 2성분 및 3성분 치료 요법에 따른 아목시실린, 클라리로마이신 및 메트로니다졸), 양성자 펌프 억제제인 오메즈, 오메프라졸, 판토프라졸을 항생제와 함께 요법에 사용하고, 비스무트 제제(데놀, 노보비스몰 등), 히스타민 H2 수용체 차단제 ₍ 라니티딘, 파모티딘 등)를 사용하여 염증 과정을 유발하는 세균 감염과 싸웁니다.

사용되는 항균 치료 요법은 헬리코박터 파일로리로 인한 산성도가 높은 위염을 치료하는 데 사용되는 요법과 동일합니다.

식물요법(Phytotherapy) 또한 이러한 측면에서 효과가 입증되었습니다. 환자들은 위장관 기능을 정상화하는 특수 허브 차(infusions)를 처방받습니다. 이러한 차는 거의 모든 약국에서 판매됩니다.

약물과 허브 주입 외에도, 소화계 기능 부전으로 인해 신체에 부족한 필수 영양소를 보충하기 위해 비타민과 비타민-미네랄 복합제가 처방됩니다. 치료 계획에 비타민을 포함하면 다음과 같은 효과를 얻을 수 있습니다.

• 빈혈 증상에 효과적으로 대처합니다.
• 자율신경계와 관련된 질병의 증상을 현저히 감소시킵니다.
• 만성 질환 환자의 전반적인 상태를 개선하고, 질병이 급성일 경우 더 빠른 회복으로 이어집니다.

국소성 구근염에 대한 물리치료는 다각적으로 적용될 수 있습니다. 주요 목표는 염증을 줄이고 통증을 완화하는 것입니다. 자기 치료, UHF 시술, 자외선 조사, 경련 완화 및 진통 효과가 있는 약물(파파베린, 노보카인)을 이용한 전기영동이 효과적인 것으로 입증되었습니다.

국소성 구근염 환자는 1년에 두 번 요양원 및 리조트에서 치료를 받고, 약용 미네랄워터를 의무적으로 섭취하는 것이 좋습니다. 미네랄워터는 식단에 포함하거나 가정 치료 시 섭취할 수 있습니다. 보르조미, 에센투키 4호, 에센투키 17호, 트루스카베츠 등이 효과적입니다.

다른 방법으로 효과가 없을 경우, 특히 출혈을 동반한 미란성 국소성 구근염의 경우 의사들은 수술적 치료를 선택합니다. 적응증에 따라, 체간 또는 근위부 미주신경절단술은 염산 생성을 담당하는 신경을 차단하여 시행됩니다.

출혈이 있는 경우, 위십이지장내시경 검사 시 출혈 혈관을 결찰하거나 특수 클립을 사용하는 응급 수술을 시행합니다. 십이지장 궤양이 의심되는 경우, 십이지장내시경 검사 후 궤양 부위를 봉합합니다.

국소성 구근염에 대한 약물 치료

고산도 위염 치료에 관한 논문에서 확인할 수 있는 항헬리코박터 치료에 대해서는 자세히 다루지 않겠습니다. 헬리코박터 파일로리균과 다른 원인으로 인한 국소성 구근염 환자의 상태를 개선하는 데 도움이 되는 몇 가지 약물을 살펴보겠습니다.

따라서 십이지장 구부 염증을 완화하고 신체의 방어력을 강화하여 질병에 효과적으로 저항할 수 있도록 "우벤자임"이라는 약물이 효과적입니다. 이 약물은 출혈 경향이 없는 미란성 위염에서 소화성 궤양으로의 이행을 막기 위해 종종 처방됩니다.

이 약은 항생제 치료 중에도 유용할 수 있는데, 장내 미생물총을 정상화하여 장내세균총 불균형의 발병을 예방할 수 있기 때문입니다.

투여 방법 및 용량. 이 약은 경구용 정제 형태로 제공되며, 부수지 않고 통째로 복용해야 합니다. 식전 최소 30분 전에 복용하고, 물 한 컵과 함께 복용하는 것이 좋습니다.

복용량은 환자의 나이, 진단 및 질병의 형태에 따라 의사가 개별적으로 결정합니다. 성인의 경우 권장 복용량은 1일 3회 3~10정이며, 5~12세 어린이의 경우 유효 복용량은 환자의 체중(체중 6kg당 1정)에 따라 결정됩니다.

치료 과정은 2주에서 3개월까지 지속될 수 있으며, 만성 환자의 경우 최대 6개월 동안 과정을 반복합니다.

항생제 치료를 2주간 받는 동안에는 하루 3회, 5정씩 복용하는 것이 좋습니다.

이 약물 사용에 대한 금기 사항은 그리 많지 않습니다. 5세 이하 어린이의 경우, 혈액 투석 중 출혈 위험이 증가할 수 있습니다. 물론, "우벤자임"이라는 약은 이 약물에 과민증이 있는 경우에는 처방되지 않습니다.

이 약물의 부작용은 대변의 모양과 냄새 변화, 알레르기 반응(두드러기) 발생에 국한됩니다. 두드러기의 경우 용량 조절이 필요합니다.

널리 알려진 약물인 "모틸리움"은 소화불량 증상(메스꺼움, 구토, 트림, 속쓰림, 복부 팽만 등)의 강도를 줄이는 데 도움이 됩니다.

정제 또는 현탁액(어린이용)으로 식전에 복용하는 것이 가장 좋습니다. 이 경우, 정제는 1회 1~2정씩 하루 3~4회 복용하고, 현탁액은 10~20mg씩 하루 3~4회 복용합니다. 체중이 35kg 미만인 12세 미만 어린이의 경우, 복용량은 환자의 체중을 기준으로 계산됩니다.

이 약은 직장종, 위장관 출혈, 궤양 천공, 장폐색, 심각한 간 기능 장애, 이 약의 성분에 대한 과민증의 경우 처방되지 않습니다.

항생제 치료 중에 약물을 처방할 경우, 예를 들어 헬리코박터 파일로리균을 퇴치하는 데 사용되는 클라리스로마이신과 같은 일부 약물과 상호 작용할 수 없다는 점을 고려해야 하며, 다른 약물과도 상호 작용할 수 있습니다.

모틸리움 복용 환자에게 발생할 수 있는 부작용은 불안 증가, 성욕 감퇴, 졸음, 구강 건조, 장 질환, 무월경, 생리 불순, 두드러기 등으로 제한됩니다. 일부 환자는 유선의 불편함(통증, 부기 등)을 호소합니다.

국소성 구근염의 조직 재생 과정을 촉진하고 신진대사를 개선하려면 "액토베긴"이 최선의 선택입니다. 이 약은 주사액, 정제, 연고 형태로 제공됩니다.

용액 형태의 이 약물은 근육 주사 및 정맥 주입에 사용됩니다. 정제는 경구 투여용으로 사용됩니다.

약물 주사는 두 가지 방식으로 진행됩니다. 1) 매일, 2) 주 3회 또는 4회. 이 경우, 1회 투여량은 5ml(i/m) 또는 10ml(i/v)입니다.

1~2정을 식전에 복용합니다. 복용 빈도는 하루 3회입니다. 치료 기간은 1개월에서 1.5개월로 상당히 깁니다.

이 약은 성분에 과민증이 있는 환자의 치료에 사용되지 않습니다. 이 약을 복용하면 과민증이 증가하여 다양한 알레르기 반응이 나타날 수 있습니다.

"리퀴리톤"은 감초 뿌리를 기반으로 한 제제로, 다양한 효능을 가지고 있습니다. 위와 십이지장의 점막을 감싸 보호막을 형성하여 공격적인 요인으로부터 조직을 보호하고, 우수한 항염증, 진경 및 약한 제산 효과를 제공합니다.

이 약은 경구용 정제 형태로 제공되며, 1일 3~4회, 1~2정씩 복용합니다. 4~5주 동안 식전 30분에 복용하십시오.

이 약은 성분에 과민증이 있는 경우에는 처방되지 않습니다. 알레르기 반응과 같은 부작용은 바로 이러한 상황에서 발생합니다.

국소성 구근염의 민간 치료

많은 분들이 위장관의 세균 감염을 민간요법으로 치료하기는 어렵다는 것을 알고 계시리라 생각하지만, 대체 의학은 이러한 환자들의 증상을 완화하는 데 상당히 효과적입니다. 국소성 구근염이 세균성 원인이 아니라면, 경우에 따라 민간요법과 식이요법이 질병을 퇴치하는 주요 방법이 될 수 있습니다.

통증과 염증을 완화하고 점막의 침식 치유를 촉진하려면 프로폴리스 팅크제를 사용하세요. 약국에서 구입하거나 프로폴리스 50g과 70% 알코올 한 잔으로 직접 제조할 수 있습니다(일주일 동안 복용하세요!). 저희는 팅크제 20방울을 우유 1/2컵에 희석하여 식전 1시간 30분에 마십니다. 투여 빈도는 하루 3회이며, 치료 기간은 3~4주입니다.

로즈힙 시럽은 으깬 식물 열매 0.5kg, 설탕 0.5kg, 물 3잔으로 만들며, 국소성 구근염에도 효과적입니다. 시럽은 하루 3회 1큰술씩 복용합니다.

염산이 십이지장 점막에 미치는 공격적인 효과를 줄이려면 신선한 감자 주스를 섭취하세요(공복에 하루 2~3회, 반 잔씩).

소금 없이 만든 쌀과 오트밀로 만든 따뜻한 국물과 감초 뿌리로 만든 차도 좋습니다.

허브는 구근염 치료에 매우 귀중한 도움을 줍니다. 위장관 점막 손상 시 허브 치료는 더욱 순한 것으로 알려져 있습니다. 감초, 창포, 질경이(잎과 씨앗), 캐모마일, 세인트존스워트, 아이슬란드 이끼, 그리고 이 식물들을 기반으로 한 약용 차가 이러한 치료에 효과적입니다.

동종 요법

국소성 구내염의 경우, 동종요법은 질병에 걸린 위와 십이지장에 부드럽지만 효과적인 효과를 나타냅니다.

위의 산성 기능을 정상화하고 박테리아 감염과 싸우는 데 도움이 되는 비스무트는 상복부 통증, 속쓰림, 묽은 변을 치료하는 데 복용해야 합니다.

Acidum aceticum은 또한 위 속의 염산 수치를 낮추고, 구토를 멈추고, 침식성 구내염의 출혈을 멈추는 데 도움이 됩니다.

아가리쿠스는 위장 질환과 관련된 신경학적 증상을 완화하는 데 도움이 됩니다.

알로에 제제는 복통과 복부 팽창, 입안의 쓴맛, 간 부위의 무거움을 완화하는 데 도움이 됩니다.

겐티아나는 트림, 복부 팽만감, 메스꺼움에 효과적입니다. 또한 식욕을 돋우는 데에도 도움이 됩니다.

위장관 치료에 사용되는 동종요법 치료제는 매우 다양합니다. 하지만 처방약의 이름, 적용 방법 및 용량은 의사의 처방에 따라 달라집니다. 동종요법 치료제는 다양한 농도로 희석됩니다. 만성 질환의 경우 더 높은 농도가 처방되고(12, 30), 급성 구근염의 경우 동종요법 의사는 동일한 약물을 더 낮은 농도로 처방합니다(3과 6).

국소성 구근염에 대한 식단

국소성 구근염을 포함한 소화기 질환을 위한 식단은 과체중을 극복하는 방법이 아니라, 다른 의사의 처방과 마찬가지로 중요한 치료 과정입니다. 식단은 완벽해야 하지만 위와 십이지장에는 부담이 적어야 합니다.

십이지장 점막을 자극하거나 위액 분비를 증가시킬 수 있는 음식(너무 짜거나 달거나, 매운 음식, 신 음식, 튀긴 음식, 매운 소스, 양념 등)은 환자의 식단에서 제외됩니다.

당분간 통조림 식품, 각종 피클, 섬유질이 굵은 음식, 커피와 섬유질이 들어간 음료, 진한 차를 포기해야 합니다.

건조 식품은 제외됩니다. 음식은 기름을 적게 첨가한 액상 또는 퓌레 형태여야 합니다. 음식은 뜨겁거나 차갑게 조리해서는 안 됩니다.

환자는 찐 고기, 생선, 야채를 먹는 것이 이상적이지만, 기름을 사용하지 않고 끓이거나 끓인 요리, 구운 요리, 야채 국물, 과일(신맛이 없는 것)과 야채(신맛이 없는 것), 설탕에 절인 과일, 허브차도 식단에 포함할 수 있습니다.

부분 영양 섭취가 권장됩니다. 이 경우, 음식 섭취 빈도를 늘리고 식사량을 줄입니다.

예방

국소성 구근염은 기존 위염과 함께 발생하는 경우가 가장 많으므로, 이 경우 가장 중요한 예방책은 십이지장 염증을 유발한 병변을 적시에 치료하는 것입니다. 헬리코박터 감염이 동반되는 경우, 위장병 전문의가 처방한 적응증과 계획에 따라 효과적인 치료가 필요합니다.

헬리코박터 파일로리균이 체내에 침투하는 것을 예방하려면 식사 전에 비누로 손을 깨끗이 씻어야 합니다. 특히 열처리를 하지 않은 제품 등 많은 제품은 흐르는 물에 깨끗이 세척해야 합니다.

적절한 영양 섭취와 나쁜 습관을 끊는 것은 많은 위장 질환을 예방하는 데 도움이 됩니다. 스트레스를 피하고, 신선한 공기 속에서 운동하고 비타민을 섭취하여 체력을 강화하세요. 면역 증강제도 도움이 될 수 있습니다.

예보

구근염의 예후는 의료기관의 도움을 얼마나 신속하게 받고 의사의 모든 지시를 얼마나 잘 따르는지에 달려 있습니다. 예후가 가장 나쁜 것은 미란성 국소 구근염으로, 십이지장 구부 궤양으로 발전하는 경향이 있습니다.