기사의 의료 전문가
새로운 간행물
누관의 원인은 무엇입니까?
누공의 모양은 기형, 염증 및 종양 과정, 부상 및 수술과 관련이 있습니다. 이와 관련하여, 누관은 선천성과 후천성으로 나뉘었다. 환경과 관련하여, 외부 : 피부의 표면에 개방; 내부, 외부 환경과 통신하지 않음. 그리고 내장과 피부 사이에 의사 소통이있을 때, 예를 들면 기관지 혈압계 등이 있습니다. 분리되는 누관의 성질에 따라 점액 성질이 있습니다. 담즙, 장, 유제품, 타액, 요로 등 Fistulas는 또한 장기를 나타냅니다 : 위장, 장, 비뇨기, 기관지, 식도 등.
선천성 루는 항상 상피 늘어서, 그들은 완전하고 불완전 내측 및 외측으로 구분된다. 등, 식도, 기관지, 방광, 회장 / (멕켈 게실)의 게실이라고 말소 일단의 불완전한 누공은 대부분의 경우 실제로는 목의 선천성 루 발생하지 : 갑상선의 이상과 관련된 중간을 ;. 측방 - 기관지 내 성질. 완전한 배꼽 누공은 비대칭 배꼽 통로 또는 독특한 배출과 함께 요로 연결되어 있습니다. 점막하 출혈이 특징 인 배꼽 낭종과 구별되어야합니다. 종종 상피 골지학 코스가 있습니다. 그들의 상피 안감을 감안할 때, 그들은 스스로를 닫을 수없고 성형 수술을 요구할 수 없습니다.
획득 루는 여러 가지 이유에 의해 발생하지만, 그들 중 가장 일반적인 수 있습니다 - 부상과 염증 과정을, 고름은 항상 탈출하기 위해 노력하고있다. Epifastsialno 경우는 부식 또는 손상 근막 궤양과 깊은 배치; 피부에 열리고 화농성 누공을 형성합니다. Ishiorektalnye, pelviorektalnye의 paraproctitis, zapankovidnye panaritiums 등 고름 내부 기관 또는 mezhorgannye 누공 형성 인접한 중공 장기 또는 체강 내로 침입 수 어떤 이유로 피부에 출력이 어려운 경우, 궤양 내부 누공, 이것의 일례이다를 상호 접속. 예 기관지, 식도 - 기관 등이있다. 종양 붕괴와 부상의 특정 유형의 기간은, 예를 들어, 낭성 - 자궁, mezhkishechnye, 질, 직장, 등, mezhorgannye의 누공을 제공 할 수 있습니다.
획득 된 누공의 특징은 과립 벽을 가지고 있으며 상피 세포가 없다는 것입니다. 누관은 배설물, 배설물, 특히 활동성 고름의 삼출이 풍부하기 때문에 오래 지속됩니다. 결과적으로, 주 초점이 끊어 지거나 염증이 사라지면, 누관이 닫히거나 덮여집니다. 그러나 난로의 만성 과정의 악화와 함께, 그들은 예를 들어 만성 골수염의 fistulous 한 형태에서 발생하는 재개발합니다.
누관은 어떻게 진단됩니까?
외부 누관의 진단은 어렵지 않습니다. 불만의 존재, 부끄러움의 데이터, 피부에 구멍이있어 분리 가능한 특성이 있으면 진단 할 수 있습니다. 코스의 성격을 결정하기 위해 조직과의 연결은 fistulography에 의해 수행됩니다. 수술 중 누공의 경로를 결정하기 위해 염색이 사용됩니다. 누공의 내용에 대한 실험실 검사가 표시됩니다.
특정 감염에 의해 형성된 누공은 특징이 있습니다. 림프절의 해부 또는 농양 피부 결핵을 방황에서, 누공 형성이 주위 궤양의 형성 동반 : 거친 상처를 치유 주위의 피부가 얇아 청색증 충혈, 과립 루 창백한 구멍 루와 궤양이 특징 점퍼 방전이 "치즈", 간단하게 , 그런 다음 빠르게 재발합니다. 누공은 고통 염증성 침윤 주위에 분리 기장 곡물에 의지하는, 고통 방선균증.
가장 큰 어려움은 관절이 실패 할 때 특히 내부 누공의 진단입니다. 주 사용 염료, 인디고 이상의 메틸렌 블루, 예를 들어, 위 또는 창자 누공 환자의 진단은 복강의 드레인 대기하는 누공의 존재 음료를 염료 10 내지 20 mL의 수득; 또한 기관지에 염료가 도입되고 흉막에서 배액에 의해 격리 됨으로써 누공이 있음을 나타냅니다. 그러나 대부분의 경우 내시경 및 조영 X 선 검사를 포함한 포괄적 인 검사를 수행해야합니다.
특별한 그룹은 중공 기관의 개통을 회복시키고, 내용물이나 비밀에 필요한 내용을 제거하며, 또한 몸에 음식을 제공하는 목적으로 의도적으로 수술 방식으로 만들어진 인공적인 누관으로 구성됩니다. 징후에 따라 두 종류의 인공 누공 (stoma)이 형성됩니다. 일시적으로 필요에 따라 독립적으로 치유되며 영구적으로 장기간 사용해야합니다. 이 경우 상피 누공 (순측 : 완전 불완전)을 만들어 중공 기관의 점막을 피부에 촘촘히 감싼다. Stoma의, tracheostomy, gastrostomy, colonostomy, enterostomy, cystostomy는 수시로 강요된다.