기사의 의료 전문가
노란색 안료는 헤모글로빈 및 다른 색소 단백질 - 미오글로빈, 사이토 크롬 및 헴 함유 효소의 분해 산물입니다. 담즙 색소에는 빌리루빈 (bilirubin)과 우로 빌린 (urobilin) 시신 - 유비 빌리 노이드 (urobilinoids)가 포함됩니다.
성인 인체의 생리 조건 하에서 1 ~ 2 × 10 8 개의 적혈구가 파괴됩니다 . 방출 된 헤모글로빈은 단백질 부분 (글로빈)과 철분 (헴)을 포함하는 부분에 의해 파괴됩니다. 헴 철분은 전체 철 교환에 포함되어 다시 사용됩니다. 철분이없는 헴의 포르피린 부분은 주로 간, 비장 및 골수의 망상 내피 세포에서 발생하는 이화 작용을 겪습니다. 헴의 대사는 복합 효소 시스템 인 hemoxygenase에 의해 수행됩니다. 헴이 헤모 단백질로부터 헤모 시게나 제 시스템으로 유입 될 때까지는 헤민 (산화 된 철)으로 전환됩니다. 빌리루빈로 변환된다 빌리 베르 딘 환원 회수의 작용, 빌리 베르 딘으로 대사 순차 산화 환원 반응의 일련의 헤민.
빌리루빈의 추가 대사는 주로 간에서 발생합니다. 빌리루빈은 혈장과 물에 잘 녹지 않으므로 간으로 들어가기 위해 알부민에 특이 적으로 결합합니다. 알부민과 관련하여 빌리루빈은 간으로 전달됩니다. 간에서 saturable transfer system의 참여로 알부민에서 간세포의 정현파 표면으로 빌리루빈이 전이된다. 이 시스템은 매우 큰 용량을 가지고 있으며 병리학 적 조건에서도 빌리루빈의 신진 대사 속도를 제한하지 않습니다. 장래에, 빌리루빈의 신진 대사는 3 개의 과정으로 이루어져있다 :
- 간 실질 세포에 의한 흡수;
- 간세포의 부드러운 소포체에서 빌리루빈의 접합;
- endoplasmic reticulum에서 담즙으로의 분비.
간세포에서는 극성기가 빌리루빈에 붙어 수용성 형태로 빠져 든다. 빌리루빈이 수 불용성에서 수용성 형태로 전환되는 과정을 접합이라고합니다. 우선, 형성 uridindifosfatglyukuroniltransferazy 관련된 효소 (간세포의 소포체에) 다음 diglucuronide 빌리루빈 빌리루빈 (간세포의 막의 세관)를 monoglyukuronida.
빌리루빈은 담즙 내로 주로 diglukuro-nid bilirubin의 형태로 분비됩니다. 담즙 내 공액 빌리루빈의 분비는 활성 수송 메카니즘의 참여로 매우 높은 농도 구배에 대해 발생한다.
담즙에서는 conjugated (97 % 이상) 및 비 접합 된 빌리루빈이 소장으로 들어간다. 영역은 빌리루빈 회장과 대장에 도달 한 이후 glucuronides 특정 박테리아 효소 (β 글루 쿠로니다 아제)를 가수 분해; 보다 장내 세균총 순차 형성하고 hydrobilirubin mezobilinogena (urobilinogen)와 안료를 복원한다. 형성된 mezobilinogena (urobilinogen)가 장벽을 통해 흡수 된 회장 및 결장 부분은 문맥 들어가서 완전히 쪼개진은 일반적인 순환 소변 mezobilinogen (urobilinogen) 미스 따라서 정상 디피 롤하는 간 들어간다. 간 실질 분할 프로세스 mezobilinogena (urobilinogen)의 손상이 깨진 urobilinogen을 디피 롤 및 혈류로하고 거기에서 소변으로 전달하는 경우. 통상적으로, 대장에 형성된 무색 mezobilinogenov 대부분 결장 (주로 직장)의 하부 부분 stercobilin 산화되어 대변으로 배설 sterkobilinogena에서 산화된다. (urobilin) 단지 작은 부분은 sterkobilinogena 대정맥에서 결장의 하부로 흡입하고이어서 소변 신장 배설된다. 따라서, 정상적인 인간의 소변에는 urobilin의 흔적이 있지만 urobilinogen은 포함되어 있지 않습니다.
빌리루빈과 글루 쿠 론산을 병용하는 것이 빌리루빈을 중화시키는 유일한 방법은 아닙니다. 성인에서 담즙에 함유 된 빌리루빈의 15 %는 황산염의 형태이고 다른 물질과의 복합체는 10 %입니다.