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담낭 운동 이상증의 증상
최근 리뷰 : 04.07.2025
담낭 운동 이상증의 특정 증상이 나타나는 것은 담낭의 운동 기능 장애 정도와 운동 이상증의 유형에 따라 달라집니다.
담낭의 과운동성 운동 이상증이나 담낭의 고긴장성 운동 이상증은 대개 간 부위(오른쪽 갈비뼈 아래)에 간헐적이고 불안한 통증 발작이나 복강 오른쪽 부분에 확산된 통증의 형태로 나타납니다.
통증은 담낭 압력이 급격히 상승하여 나타나며, 주로 기름지고 맵거나 차가운 음식을 다시 섭취하거나 신경이 긴장된 후에 나타납니다. 통증 증후군은 마지막 식사 후 약 60분 이상 경과한 후에 나타나고 심해집니다. 통증은 다른 장기로 전파될 수 있습니다. 따라서 일부 환자는 심장, 어깨, 견갑골 부위, 특히 오른쪽에 통증을 호소합니다.
때로는 메스꺼움, 구토, 장 기능 장애와 함께 통증 발작이 동시에 발생합니다. 혈관 운동성 및 신경 식물적 증상이 나타날 수 있습니다.
- 혈압 감소
- 심박수 증가
- 불명증;
- 땀흘림 증가
- 두통, 과민함.
다른 소화 기관의 반응도 나타날 수 있습니다. 이는 위와 장의 운동 장애, 십이지장 울혈, 유문 경련 등의 형태로 나타납니다.
담낭의 과운동성 운동이상증은 환자 진찰에서도 나타납니다. 우측 하연부(hypochondrium) 촉진 시 환자는 통증을 호소하지만, 체온은 정상 범위 내로 유지되는데, 이는 운동이상증과 담낭염의 특징적인 징후입니다. 적혈구침강속도(ESR)와 혈중 백혈구 수는 정상입니다.
발작 사이에는 해당 장기 부위의 묵직한 느낌이 나타날 수 있습니다. 복부 촉진은 오른쪽 복부에 가벼운 통증을 나타냅니다.
담낭의 저운동성 운동 이상증 또는 저긴장성 운동 이상증은 다른 장기로 통증이 퍼지는 징후 없이 간 부위에 지속적으로 둔탁한 통증을 호소하는 형태로 나타납니다. 스트레스 및 정신감정적으로 긴장된 상황이나 원치 않는 음식을 섭취하면 통증이 심해질 수 있으며, 장기 돌출 부위에 내부 압박감이 나타납니다. 환자는 식욕 감소, "빈" 트림, 메스꺼움, 입안의 쓴맛, 복부 팽만감, 장 질환(대개 변비)을 호소합니다.
촉진 시 우측 하연골(hypochondrium)에 약간의 통증이 느껴질 수 있습니다. 오트너 증상(Ortner's symptom)은 손바닥 끝으로 오른쪽 늑골궁을 두드릴 때 날카로운 통증이 느껴지는 것입니다.
감정 상태의 불안정성, 과민성, 끊임없는 피로감 등의 형태로 나타나는 신경증과 유사한 증후군이 관찰될 수 있습니다.
담낭 운동 이상을 동반한 변비
담즙은 지방 소화에만 관여하는 것이 아닙니다. 또한, 음식과 함께 소장으로 들어오는 위산을 중화시키고, 장의 연동운동을 활성화하며, 음식물의 발효 및 부패 과정을 억제합니다.
위에서 처리된 음식이 십이지장으로 들어가면, 담낭에 음식의 지방 성분을 처리하기 위해 담즙이 필요하다는 신호가 전달됩니다. 담낭은 수축하여 십이지장으로 담즙을 공급하고, 여기서 지방 소화 과정이 시작됩니다. 그런 다음 음식과 함께 담즙이 장의 아랫부분으로 들어갑니다. 바로 이 순간, 장은 담즙의 존재를 감지하고 연동 운동을 시작하여 음식 덩어리가 소장을 따라 대장으로 이동하고, 이를 통해 자연스러운 배변 과정을 보장합니다.
담즙이 부족하거나 전혀 없으면 장 연동 운동이 느려지고, 무증상 및 연동 운동 약화가 발생합니다. 이러한 증상은 변비로 나타납니다. 변이 오랫동안(48시간 이상) 정체되어 배변이 어려워지는 것입니다.
담즙이 끊임없이, 통제할 수 없이, 대량으로 분비된다면, 우리는 반대 현상인 설사를 보게 될 가능성이 높습니다.
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소아 담낭 운동 이상증
담낭 운동 이상증은 중추신경계 기능 장애, 기존 감염병, 영양실조 또는 알레르기 반응 발생으로 인해 청소년기에 가장 흔하게 발생합니다. 소아의 경우, 고혈압과 저혈압의 두 가지 유형으로 발병할 수도 있습니다.
소아 담낭 운동 이상증이 발생하는 주요 원인은 다음과 같다고 생각됩니다.
- 신경계의 약함과 취약성
- 자율신경계의 과도한 흥분성
- 근육의 미성숙함.
부적절한 영양 섭취는 질병 발병에 중요한 역할을 합니다.
- 희귀한 식사;
- 한번에 많은 양의 음식을 먹는 것
- 아이가 먹고 싶어하지 않거나 이미 배가 부른데 강제로 먹이기;
- 패스트푸드, 지방이 많고 매운 음식을 자주 섭취한다.
초기 단계에서는 질병이 특별히 불쾌감을 주지 않을 수 있으며, 때로는 장 장애, 오른쪽 상복부에 약간의 무거움을 느끼는 형태로 나타나기도 하며, 특히 아이가 튀긴 음식이나 지방이 많은 음식을 먹은 후에 나타납니다.
운동이상증이 진행됨에 따라 간 부위에 발작성 또는 둔통이 나타나며, 이는 "잘못된" 음식을 섭취하거나, 운동 후 또는 스트레스가 많은 상황 후에 심해집니다. 때때로 혀에 더러운 노란색 막이 생기거나, 입안에서 쓴맛이 느껴지거나, 메스꺼움이 느껴지기도 합니다.
어린이의 질병을 진단하는 것은 어렵지 않습니다. 특징적인 임상상과 실험실 검사 결과, 초음파 검사를 통해 알 수 있습니다.
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임신 중 담낭의 운동 이상증
임신 중에는 담낭을 포함한 일부 장기의 긴장도가 약간 감소합니다. 이 증상은 주요 임신 호르몬 중 하나인 프로게스테론의 작용으로 인해 발생합니다. 긴장도가 감소하면 담낭이 완전히 비워지지 않고 담즙이 담낭에 남아 방광벽을 팽창시키고 우측 하복부에 통증을 유발합니다. 또한, 담즙 배출이 방해받는 또 다른 이유는 자궁의 크기가 커지기 때문인데, 임신 2기와 3기에 자궁이 간과 담낭을 포함한 주변 장기를 압박하기 때문입니다.
여성이 경험할 수 있는 것:
- 식욕 부진, 속쓰림 및 "빈" 트림
- 팽창;
- 신경적 스트레스나 식단이 흐트러졌을 때 통증이 증가함
- 수면 장애, 발한 증가.
임신 중 담낭의 운동 이상증은 건강한 식단을 고수하고 과식하지 않으며 지방, 향신료, 소금, 방부제, 염료가 많이 함유된 해로운 음식을 남용하지 않으면 교정할 수 있습니다.