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다낭성 간 질환

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 07.06.2024
 
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다낭성 간 질환은 간 내부에서 다수의 체액으로 채워진 낭종이 형성되는 드문 유전 적 장애이다. 이 낭종은 유체로 채워진 작은 구멍이며 크기가 다를 수 있습니다. 다낭성 간 질환은 다낭성 신장 질환 (다낭성 신장 질환)의 한 형태이며, 여기서 낭종은 신장에서도 형성됩니다.

원인 다낭성 간 질환

다낭성 간 질환의 기원은 유전 된 유전자 돌연변이와 관련이있다.

연구는 다낭성 간 질환의 발병과 관련이있는 두 가지 주요 유전자를 확인했습니다.

  1. PKD1 및 PKD2 유전자: 이들 유전자의 돌연변이는 유전 적 다낭성 간 질환의 주요 원인으로 생각된다. PKD1 유전자는 16 번째 염색체에 위치하고 PKD2 유전자는 4 번째 염색체에 위치합니다. 이들 유전자의 돌연변이는 간 내 낭종의 통제되지 않은 성장을 유발할 수있다.

다낭성 간 질환은 유전 될 수 있으며, 한 부모가 관련 유전자에 돌연변이가있는 경우, 돌연변이를 자손에게 전달할 가능성이 있습니다. 그러나 모든 돌연변이 담당자가 질병의 징후를 나타내지는 않으며, 심각도는 사람마다 다를 수 있습니다.

병인

다낭성 간 질환은 상 염색체 우성 다낭성 신장-리버 질환 (ADPKD) 또는 담도 다축성 신장 질환 (ARPKD)과 같은 유전 장애와 관련이있을 수 있습니다.

다낭성 간 질환의 발병 기전에는 몇 가지 메커니즘이 포함됩니다.

  1. 간 세포의 비정상 재생산: 건강한 간에서 세포는 분열 및 재생성 손상된 세포를 대체합니다. 다낭성 간 질환이있는 개인의 경우, 유전자의 돌연변이는 세포에 통제 할 수 없을 정도로 증식되어 낭종의 형성을 유발할 수 있습니다.
  2. 유체 축적: 간에서 형성되는 낭종은 체액으로 채워집니다. 이로 인해 간이 크기가 증가하고 주변 조직을 압축하게합니다.
  3. 간 기능 장애: 간에서 증가 된 낭종 및 체액 부피는 주변 조직과 담즙 덕트에 압력을 가할 수 있으며, 이는 간 기능에 영향을 줄 수 있습니다.
  4. 관련된 합병증: 경우에 따라 낭종은 커질 수 있으며 복통, 근처의 장기 압력 및 담즙 흐름 장애와 같은 증상을 유발할 수 있습니다.

조짐 다낭성 간 질환

다낭성 간 질환을 앓고있는 대부분의 사람들은 증상이 없거나 매우 경미 할 수 있습니다. 그러나 경우에 따라 상태는 다음과 같은 증상과 합병증으로 이어질 수 있습니다.

  1. 복부의 오른쪽 상부 사분면의 통증: 이것은 다낭성 간 질환의 가장 흔한 증상입니다. 통증은 온화하거나 중등도 일 수 있으며 식사 나 신체 활동 후에 악화 될 수 있습니다.
  2. 간 크기 증가 (간대 비대): 여러 공동의 형성으로 인해 간 크기가 증가 할 수 있습니다.
  3. 문맥 정맥의 압력 증가 (포털 고혈압): 다낭성 간 질환은 문맥 정맥의 압력을 증가시킬 수 있으며, 이는 위식도 정맥 팽창 (Varices), 출혈 및 기타 문제와 같은 합병증을 유발할 수 있습니다.
  4. 거의 간 기능 장애가 발생할 수 있습니다. 경우에 따라 다낭성 간 질환은 간 기능 장애를 유발할 수 있으며, 이는 피부와 공작물의 황달 (황달) 및 간부전과 관련된 기타 증상으로 나타날 수 있습니다.
  5. 주변 기관의 압박의 합병증: 간의 큰 낭종은 주변 장기를 압축하여 담도, 위 또는 장에 압력을 가할 수 있으며, 이는 이러한 기관과 관련된 증상을 유발할 수 있습니다.

질병의 증상과 심각성은 사람마다 크게 다를 수 있습니다. 다낭성 간 질환은 의료 검사 또는 다른 경우 검사 중에 우연히 발견 될 수 있습니다.

무대

이 질병은 시간이 지남에 따라 진행될 수 있으며, 그 단계는 낭종의 심각성과 유병률에 따라 달라질 수 있습니다. 그러나, 암 단계와 유사한 다낭성 간 질환의 단계의 체계적인 분류는 없다. 대신, 다낭성 간 질환이있는 간 상태는 증상, 낭종의 크기 및 합병증의 존재에 따라 평가 될 수 있습니다.

일반적으로 다낭성 간 질환은 다음과 같이 분류 될 수 있습니다.

  1. 무증상 다낭성 질환: 일부 사람들은 간에 작은 낭종이있을 수 있으며, 이는 증상을 유발하지 않으며 다른 이유로 의료 검사 또는 검사 중에 우연히 발견됩니다.
  2. 증상 성 다축성 낭포 성 섬유증: 일부 환자의 경우 낭종이 충분히 커지고 증상을 유발할만큼 충분히 많아집니다. 증상에는 복통 또는 불편 함, 복부 팽만감, 구역, 구토 및 기타 위 문제가 포함될 수 있습니다.
  3. 복잡한 다낭성: 드문 경우, 다낭성 간 질환은 낭종 감염, 낭종의 출혈, 담관 폐쇄 및 심지어 낭종 파열과 같은 합병증을 유발할 수 있습니다.

양식

다낭성 간 질환은 다음을 포함하여 다양한 형태와 심각성으로 나타날 수있는 유전 적 장애입니다.

  1. 상 염색체 우성 다낭성 신장 및 간 질환 (ADPKD): 이것은 다낭성 신장 및 간 질환의 가장 흔한 형태입니다. 그것은 PKD1 또는 PKD2 유전자의 돌연변이에 의해 발생하며 일반적으로 성인에게 나타납니다. ADPKD는 신장과 간에서 여러 낭종을 특징으로합니다. 다낭성 신장 질환 외에도 동맥 고혈압 및 요로 문제를 포함한 다른 합병증으로 이어질 수 있습니다.
  2. 담도 다낭성 신장 질환 (ARPKD):이 형태의 다낭성 간 질환은 드물며 어린 시절에 더 일반적으로 진단됩니다. 그것은 PKHD1 유전자의 돌연변이로 인해 발생합니다. ARPKD는 간에서 여러 낭종을 특징으로하며 신장 및 기타 기관의 합병증을 동반 할 수 있습니다. 일반적으로 더 빠른 나이에 나타나고 더 심각 할 수 있습니다.
  3. 포도당 장애 및 지질 대사와 관련된 다낭성 간 질환: 일부 형태의 다낭성 간 질환은 포도당 장애 및 지질 대사와 관련하여 낭종 형성을 유발할 수 있습니다. 이러한 형태는 다른 유전 적 메커니즘과 임상 증상을 가질 수 있습니다.

이러한 각 형태의 다낭성 간 질환은 다른 특성, 임상 증상 및 상속 메커니즘을 갖는다.

합병증 및 결과

다낭성 간 질환의 합병증과 효과는 경증에서 심각한 것까지 다양하며 질병의 특성과 간과 주변 기관에 미치는 영향에 따라 다릅니다. 다낭성 간 질환의 잠재적 인 합병증과 결과는 다음과 같습니다.

  1. 통증과 불편 함: 다낭성 간 질환의 가장 흔한 증상 중 하나는 복부의 오른쪽 상부 사분면에서 통증과 불편 함입니다. 큰 낭종은 근처의 조직과 장기를 압축하여 통증을 유발할 수 있습니다.
  2. 간대성: 다낭성 간 질환은 여러 낭종이 장기 내에서 공간을 차지할 수 있기 때문에 간 크기 (간 비대)를 증가시킬 수 있습니다.
  3. 문맥 고혈압: 다낭성 간 질환은 포털 정맥의 압력을 증가시킬 수 있으며, 이로 인해 식도와 위의 변형과 같은 합병증이 생겨 출혈이 발생할 수 있습니다.
  4. 간부전: 다낭성 간 질환이있는 일부 환자는 간 기능에 문제가있을 수 있으며, 이는 피부 및 공막의 황달 (황달), 복수 (복부의 유체 축적)와 같은 간부전과 관련된 증상을 유발할 수 있습니다.
  5. 감염 및 방광염: 간의 낭종은 박테리아의 번식지가되어 감염이나 농양을 유발할 수 있습니다.
  6. 담즙 덕트 돌: 다낭성 간 질환은 담즙 덕트에 결석을 형성하여 황달과 복통을 유발할 수 있습니다.
  7. 악성 종양: 다낭성 간 질환이있는 일부 환자는 악성 간 종양 발병 위험이 증가 할 수 있습니다.
  8. 근처의 장기 압축: 간의 큰 낭종은 근처의 장기에 압박을 가할 수있어 증상과 합병증을 유발할 수 있습니다.

진단 다낭성 간 질환

다낭성 간 질환 (간 다축성 간 질환)의 진단에는 간에서 낭종의 존재, 수, 크기 및 간 상태를 평가하는 데 도움이되는 여러 가지 의료 검사 및 절차가 포함됩니다. 다낭성 간 질환을 진단하는 주요 방법은 다음과 같습니다.

  1. 초음파 (초음파 검사): 초음파는 간에서 낭종을 탐지하고 평가하는 주요 방법입니다. 간 구조를 시각화하고 낭종의 수와 크기를 결정하며 특성을 평가할 수 있습니다.
  2. 컴퓨터 단층 촬영 (CT) 스캔: CT 스캔을 수행하여 간 내의 낭종과 분포를보다 상세하게 평가할 수 있습니다. 이 방법은 초음파가 충분히 유익하지 않은 경우에 유용 할 수 있습니다.
  3. 자기 공명 영상 (MRI): MRI는 간과 낭종의보다 자세한 이미지를 제공합니다. 특히 초음파 또는 CT 스캔 후 더 많은 정보가 필요한 경우.
  4. 실험실 검사: 간 효소 수준 및 간 기능을 결정하기 위해 혈액 검사를 수행 할 수 있습니다. 이 검사는 전반적인 간 건강을 평가하고 다른 간 질환을 배제하는 데 도움이 될 수 있습니다.
  5. 생검: 드문 경우,보다 정확한 진단을 위해서 간 생검이 필요할 수 있습니다. 그러나이 방법은 일반적으로 낭종의 특성에 대한 불확실성이 있거나 진단의 설명이 필요할 때만 사용됩니다.

진단 절차 후, 의사는 다낭성 간 질환의 존재와 특성을 결정하고 증상 조절 및 합병증 예방을 포함하여 상태 관리 계획을 개발할 수 있습니다.

감별 진단

다낭성 간 질환의 감별 진단은 상태를 식별하고 간에서 낭종 형성의 유사한 증상 또는 특성을 가질 수있는 다른 질병 및 상태를 배제하는 것입니다. 다낭성 간 질환은 여러 형태와 심각성으로 올 수 있으며, 감별 진단은 환자의 특정 임상 증상과 특성에 따라 달라질 수 있습니다. 다낭성 간 질환의 감별 진단에서 배제 할 수있는 몇 가지 질병과 상태는 다음과 같습니다.

  1. Gallstonedisease: 담석 질환은 복통 및 배탈과 같은 다낭성 간 질환과 유사한 증상을 나타낼 수 있습니다. 초음파 촬영 (초음파 촬영) 및 담낭 및 담관 석재 형성의 기타 방법은이 상태를 배제하는 데 도움이 될 수 있습니다.
  2. 간염: 바이러스 성 간염 또는 기타 염증성 간 질환은 복통 및 간 기능 장애와 관련된 증상이있을 수 있습니다. 실험실 혈액 검사 및 교육 기술 (예: 생검)은 간염을 배제하는 데 도움이 될 수 있습니다.
  3. 간종: 간암은 간암으로 간암으로 간 암으로 종양의 여러 부위를 포함 할 수 있습니다. CT 스캔, MRI 및 생검과 같은 검사는 다낭성 간 질환과 간종을 구별하는 데 도움이 될 수 있습니다.
  4. 간경변: 간경변은 간 구조의 중단과 낭종의 형성을 유발할 수 있습니다. 간경변 진단에는 임상 혈액 검사, 영상 (예: 초음파, CT 스캔) 및 생검이 포함됩니다.
  5. 다낭성 신장 질환: 일부 환자의 경우 다낭성 간 질환이 다낭성 신장 질환과 동반 될 수 있습니다. 감별 진단은 두 기관의 평가가 필요할 수 있습니다.
  6. 간 농양 또는 감염: 간 감염 또는 농양은 비슷한 증상을 유발할 수 있습니다. 컴퓨터 단층 촬영 (CT) 스캔 또는 자기 공명 영상 (MRI)과 같은 조사는 감염 또는 농양을 식별하는 데 도움이 될 수 있습니다.
  7. 장면 이상: 담즙 덕트의 일부 질병과 장애는 낭종 형성 및 유사한 증상과 관련이있을 수 있습니다. 내시경 담낭 (ECPG)은 이러한 조건을 배제하는 데 도움이 될 수 있습니다.

감별 진단에는 일반적으로 낭종 형성을 특성화하고 다른 질병을 배제하기위한 신체 검사, 실험실 검사 및 영상이 포함됩니다. 의사는 임상 증상과 검사 결과에 의존하여 올바른 진단을하고 적절한 치료 또는 감시 계획을 개발합니다.

치료 다낭성 간 질환

다낭성 간 질환의 치료는 질병의 특성, 증상 및 합병증의 존재 및 환자의 개별 특성에 달려 있습니다. 다낭성 간 질환은 특정 치료법이없는 유전 적 상태이기 때문에 치료는 증상을 완화하고 합병증을 관리하는 것을 목표로합니다. 가능한 치료법은 다음과 같습니다.

  1. 통증 증상 완화: 다낭성 간 질환이 통증이나 불편 함을 유발하는 경우 의사는 진통제 또는 항염증제와 같은 통증을 완화하기 위해 약물을 처방 할 수 있습니다.
  2. 출혈 제어: 환자가 문맥 고혈압 및 정맥류 정맥을 개발하는 경우 내시경 경화 또는 정맥 결찰과 같은 출혈을 통제하기위한 조치를 취할 수 있습니다.
  3. 합병증 치료: 감염, 농양 또는 담관과 같은 합병증이 발생하면 적절한 의학적 개입이 필요할 수 있습니다.
  4. 수술: 경우에 따라 특히 큰 낭종이나 다른 심각한 합병증이있는 경우 수술이 필요할 수 있습니다. 수술에는 특정 상황에 따라 낭종 제거, 농양 배수 또는 기타 절차가 포함될 수 있습니다.
  5. 의료 후속 조치: 의사의 정기적 인 의료 모니터링은 간의 상태를 평가하고 질병 과정의 합병증이나 변화를 감지하는 데 중요합니다.
  6. 라이프 스타일과 영양: 건강한 라이프 스타일을 이끌고식이 가이드 라인을 따르는 것이 중요합니다. 이는 합병증의 위험을 줄이고 삶의 질을 향상시키는 데 도움이 될 수 있습니다.

다낭성 간 질환의 각 사례는 독특하기 때문에 치료는 의사가 개별화하고 감독해야합니다. 귀하의 상황에 가장 적합한 치료 계획을 의사와 논의하고 자신의 권장 사항을 엄격히 준수하는 것이 중요합니다. 다낭성 간 질환은 만성적 일 수 있으며 환자의 생애 동안 의료 모니터링이 계속 될 수 있다는 것을 기억할 가치가 있습니다.

민속 요법으로 치료

다낭성 간 질환은 의료 감독하에 일반적으로 의학적 감독 및 관리가 필요한 유전 적 상태입니다. 민속 치료제 치료는 의학적 치료의 대안이 아니며 다낭성 간 질환의 주요 치료로 권장 될 수 없습니다. 그러나 일부 사람들은 증상을 완화하거나 일반적인 건강을 유지하기 위해 기존 치료 외에 민속 요법을 사용하는 데 관심이있을 수 있습니다. 민속 요법과 약물 사이의 상호 작용을 피하기 위해 의사와 논의하는 것이 중요합니다.

알로에와 황금 뿌리에 관해서는:

  1. 알로에 (알로에 베라): 알로에는 항염증제 및 진통제 특성으로 유명합니다. 어떤 사람들은 알로에 주스를 마시면 일부 간 질환에 도움이 될 수 있다고 주장합니다. 그러나 다낭성 간 질환 치료에서 알로에의 효과를 뒷받침하는 과학적 증거는 없습니다. 또한 알로에는 부작용을 일으킬 수 있고 일부 약물과 상호 작용할 수 있으므로 의사와의 사용을 조정해야합니다.
  2. Golden Root (Rhodiola Rosea): Golden Root는 또한 적응성 및 스트레스 방지 특성으로 유명합니다. 스트레스를 줄이고 전반적인 건강을 개선하는 데 도움이 될 수 있지만 다낭성 간 질환을 치료할 때의 효과의 증거는 없습니다. 골든 뿌리는 일부 약물과 상호 작용할 수 있으므로 의사와 논의해야합니다.

다낭성 간 질환의 치료는 전문가의 감독하에 수행되어야하며 정기적 인 건강 검사, 의사의 권장 사항 준수 및 필요한 경우 약물 요법 또는 외과 적 치료 방법을 포함해야한다는 것을 기억하는 것이 중요합니다. 의사와상의하지 않고 의료 치료를 민속 구제책으로 대체해서는 안됩니다. 건강에 위험 할 수 있기 때문입니다.

다낭성 간 질환에 대한식이 요법

식이 요법은 일반적 으로이 조건에만 적용되는 특정 제한이나 권장 사항이 없습니다. 그러나 간의 전반적인 건강을 모니터링하고식이 요법에서 다음과 같은 측면을 고려하는 것이 중요합니다.

  1. 지방 제한: 지방은 간에 부담을 줄 수 있으므로 포화 지방과 트랜스 지방 (트랜스 지방)의 섭취를 제한하는 것이 좋습니다. 지방 유제품, 지방 고기, 패스트 푸드 및 트랜스 지방이 풍부한 음식을 피하십시오. 대신, 다중 불포화 지방이 풍부한 저지방 유제품, 어류 및 견과류를 섭취하는 것이 바람직합니다.
  2. 중간 정도의 단백질 섭취: 전반적인 단백질 섭취는 전반적인 건강을 유지하는 데 중요하지만간에 부담을 줄 수있는 과도한 단백질식이를 피하십시오.
  3. 설탕 조절: 다낭성 간 질환 환자는 혈당 수치에주의를 기울여야합니다. 정상적인 혈당 수준을 유지하기 위해 과도하게 달콤한 음식과 설탕이 많은 음식을 섭취하지 마십시오.
  4. 정상적인 체중 유지: 과체중 인 경우 체중 관리는 간의 부담을 줄이고 전반적인 건강을 향상시키는 데 도움이 될 수 있습니다. 이것은 건강하고 균형 잡힌식이 요법과 신체 활동을 통해 달성 될 수 있습니다.
  5. 충분한 물 마시기: 간을 포함한 장기의 적절한 기능을 보장하기 위해 충분한 물을 마시는 것이 중요합니다.
  6. 알코올 제한: 보통 또는 알코올 소비가 없거나 간 유지에 대한 건강한 생활 양식의 중요한 측면입니다.
  7. Vit Aminsand Minerals의 균형 유지: 전반적인 건강을 유지하기 위해 비타민과 미네랄이 풍부한 다양한 음식을 섭취하는 데주의를 기울이십시오.

의사 나 영양사와상의하여 귀하의 고유 한 요구와 건강 상태를 고려하는 맞춤형 영양 계획을 개발하는 것이 중요합니다. 례

예보

다낭성 간 질환 (간 다축성 간 질환)의 예후는 환자의 개별 특성, 질병의 특성 및 그 과정에 따라 크게 달라질 수 있습니다. 예후에 영향을 미치는 중요한 요소는 낭종의 크기와 수, 증상과 합병증의 존재, 유전 적 소인입니다. 고려해야 할 몇 가지 일반적인 측면은 다음과 같습니다.

  1. 무증상 다낭성 간 질환: 다낭성 간 질환이 우연히 발견되고 증상없이 발견되면 대부분의 환자는 대개 유리한 예후를 가지고 있습니다. 이러한 경우 의료 모니터링으로 충분할 수 있습니다.
  2. 증상 성 다낭성 간 질환: 간의 낭종이 커지거나 통증, 불편, 복부 팽만감 등과 같은 증상을 유발하면 예후가 덜 유리할 수 있습니다. 그러나 증상은 일반적으로 관리 될 수 있으며 치료는 삶의 질을 향상시키는 데 도움이 될 수 있습니다.
  3. 합병증: 낭종 감염, 출혈, 담도 폐쇄 또는 낭종 파열과 같은 합병증은 예후를 악화시키고 긴급한 의학적 개입이 필요합니다.
  4. 유전자 인자: 예후는 또한 다낭성 간 질환의 유전자 변이체에 의존 할 수 있습니다. 예를 들어, 일부 형태의 다낭성 간 질환은 다른 형태보다 더 심한 과정을 가질 수 있습니다.
  5. 의료 관리: 정기적 인 의료 후속 조치, 적절한 치료 및 증상 조절은 다낭성 간 질환 환자의 예후를 크게 향상시킬 수 있습니다.
  6. 유전자 상담: 귀하 또는 귀하의 가족이 다낭성 간 질환의 병력이있는 경우, 유전자 카운슬러와의 상담은 상속 된 위험을 결정하고 모니터링 및 예방 계획을 개발하는 데 도움이 될 수 있습니다.

다낭성 간 질환은 만성적 인 상태이며 관리는 종종 의사와의 장기 협력 및 정기적 인 의료 후속 조치가 필요하다는 점에 유의해야합니다. 다낭성 간 질환 환자는 의사의 권장 사항을 따르고 간 건강을 모니터링하고 합병증을 감지하기 위해 정기적 인 검진을 받아야합니다.

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