기사의 의료 전문가
인체, 특히 검게 그을린 다리에서 작은 크기의 흰색 반점을 관찰하는 것이 종종 가능합니다. 이것이 전염될 수 있다는 우려가 있습니다. 그러나 대부분의 경우 이러한 표피 결함은 그러한 증상의 전염성을 배제하지는 않지만 다른 사람에게 감염의 위협을 가하지 않습니다.
역학
세계 인구의 1~8%가 백반증으로만 고통받는 것으로 알려져 있습니다. 신체에 흰 반점이 나타나는 다른 진단을 받은 사람들의 숫자를 더하면 우리가 말하는 숫자가 얼마나 되는지 상상할 수 있습니다.
원인 다리에 흰 반점
다리에 흰 반점이 나타나는 가장 일반적인 원인을 강조하십시오.
- 물방울 모양의 멜라닌 색소 침착증 - 인체에 직경 10mm 이하의 물방울 형태로 변색된 반점으로 인체 건강에 해롭지 않습니다. 외관상의 결함일 가능성이 높습니다. 젊은 사람들의 경우 이러한 "흔적"은 태양이나 일광욕실에 과도하게 노출되어 발생하며, 나이가 들면(30-40세 이후) 인간의 피부는 광노화를 겪게 되며 때로는 색소침착의 국소적 위반을 초래하기도 합니다.[1]
- 백반증, 백혈병 - 피부가 신체의 여러 부위에서 색소를 잃는 피부 변색증 그룹의 피부과 질환입니다.[2]
- 탈색성 모반 - 멜라닌 파괴로 인해 색소가 결핍된 선천성 또는 후천성 양성 신생물입니다.[3]
- 곰팡이 질병 - 특정 유형의 편평 태선.[4]
위험 요소
흰 반점의 위험 요인 중 하나는 유전적 소인으로 여겨집니다. 또한 자외선, 피부 스크러빙이 질병의 발병을 가속화한다는 것도 입증되었습니다. 성별도 중요합니다. 여성, 특히 흰 피부를 가진 여성은 이러한 피부 결함에 더 취약합니다.
백반증은 종종 특정 약물을 복용할 때 강한 충격에 의해 유발됩니다. 백혈병증은 주로 매독을 포함한 성적 감염으로 인해 발생합니다.[5]
병인
아시다시피 멜라닌은 피부 착색의 강도를 담당합니다. 피부 세포의 멜라닌 세포에 들어있는 갈색 색소입니다. 자외선을 흡수하여 태양 복사로부터 표피를 보호합니다. 위의 이유로 파괴가 가속화되거나 형성이 부족합니다.
조짐 다리에 흰 반점
진단에 따라 흰 반점은 구성이 다르며 연령에 따라 나타납니다. 따라서 물방울 모양 멜라닌증의 첫 징후는 주로 35~45세에 발생하지만 자외선을 남용하는 사람들의 경우 더 일찍 발견될 수 있습니다.
저색소침착의 국소화는 먼저 무릎 관절의 굴근 표면에서 발생하며 이는 즉시 감지되지 않습니다. 흰 반점은 물방울 모양이며 서로 연결되어 있지 않습니다.
점차적으로 그들은 다른 신체 표면으로 퍼졌습니다. 손가락과 다리, 팔의 다양한 부분, 몸통에는 덜 자주, 얼굴에는 거의 퍼지지 않습니다. 가려움증, 작열감, 쓰림 등의 불쾌한 증상은 없습니다.
백반증은 어린 나이, 심지어 어린 시절에도 나타날 수 있으며, 그 반점은 다양한 크기와 모양으로 나타나며 종종 색소가 없는 하나의 반점으로 합쳐집니다.
발톱에 흰 반점
발톱의 흰 반점은 층상 구조를 갖는 손발톱판의 각질화에 장애가 발생하여 발생합니다. 기포가 층 사이에 들어가 공극을 형성합니다. 이러한 질병을 백혈병이라고합니다. 드문 종류의 병리 중 하나는 엄지 발가락에만 반점이 형성되는 것입니다.
이는 내부 또는 외부 요인에 의해 발생할 수 있습니다: 비타민 및 미네랄 부족(엄격한 식단을 섭취하거나 거식증을 앓고 있는 사람에게 발생), 소화 기관 질환, 빈혈, 만성 신장 및 심부전, 스트레스, 우울증, 기계적 손상.
다리에 빨간색과 흰색 반점
잡색 또는 비강증은 다리에 약간 다른 반점을 유발할 수 있습니다. 처음에는 멜라닌과 함께 표피의 상층을 "먹는"균류가 약간 붉은 색 또는 갈색을 띠고 점차 흰색으로 변합니다. 동시에 밀기울과 유사한 각질 제거 비늘이 형성됩니다. 다리의 흰 반점은 가렵고 벗겨져 사람에게 불편함을 줍니다.
임신 중 다리에 흰 반점
종종 임산부와 산후 여성은 다리 피부에 흰 반점이 있다고 불평하며, 특히 검게 그을린 피부의 배경에서 눈에 띕니다. 이는 본질적으로 출산이나 호르몬 변동으로 인한 스트레스 때문입니다. 시간이 지나면서 모유수유가 끝나면 사라집니다.
호르몬 구조 조정으로 인해 유두 발진이 나타날 수도 있습니다.
아이의 다리에 흰 반점
다리에 흰색의 건조한 반점이 있고, 피부는 건조하고 비늘 모양인데, 이는 흰색 편평 태선을 나타낼 수 있습니다. 이 질병은 어린이에게 가장 흔히 영향을 미칩니다. 다른 사람들에게는 접촉으로 전염되지 않기 때문에 위험하지 않습니다. 자외선이 피부에 침투하는 것을 막는 곰팡이균 말라세지아(Malassezia)에 의해 발생하는 것으로 추정됩니다.
어린이의 다리에 흰 반점이 나타나는 다른 요인 중에는 성인과 동일합니다 : 백반증, 방울 모양의 멜라닌증, 유두 이끼, 백피증.
합병증 및 결과
가능한 모든 유형의 흰 반점 중에서 불쾌한 합병증은 이끼류에서 발생합니다. 적시에 치료하지 않으면 국소화 영역이 증가하여 미적 외관을 손상시키고 많은 불편을 초래합니다. 또한, 긴밀한 접촉을 통해 다른 사람에게도 감염될 수 있습니다.
진단 다리에 흰 반점
피부과 의사만이 다리에 흰 반점이 생기는 원인을 이해할 수 있습니다. 외부 진단 외에도 이끼가 의심되는 경우 비늘을 채취하여 분석하고 때로는 생검을 시행합니다.
기기진단으로는 검은색의 자외선을 방출하는 부두램프(voodoo lamp)를 사용한다. 변색된 부분을 그 아래에서 검사합니다.
감별 진단
다리의 흰 반점에 대한 감별 진단은 백반증, 물방울 모양의 멜라닌증, 일부 형태의 대상 포진, 백혈병 및 기타 질병과 같은 징후를 유발하는 모든 가능한 질병 사이에서 수행됩니다.
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치료 다리에 흰 반점
나열된 모든 진단 중 일부는 치료 옵션이 필요하지 않거나 전혀 없습니다. 예를 들어, 물방울 모양의 멜라닌 색소 결핍증의 경우 백반증은 진행 과정의 확산을 늦출 수 있을 뿐 병인이 불확실하기 때문에 치료할 수는 없습니다. 나타난 반점은 남은 생애 동안 몸에 남아 있습니다. 색소 손실 과정이 빠르게 퍼지면 의사는 면역억제제, 코르티코스테로이드 섭취를 처방할 수 있습니다.
지의류는 전신적으로나 외부적으로 항진균 치료가 필요하며 때로는 장기간 동안 치료가 필요합니다.
편평 태선 병변의 경우 케토코나졸, 클로트리마졸, 플루코나졸, 인라코나졸 등 많은 항진균제가 사용됩니다.
플루코나졸은 아졸계 항진균제로서 복용 형태에 따라 사용됩니다. 캡슐을 통째로 삼키고 정맥 내 점적 투여합니다. 다양한 편평 태선의 경우 권장 복용량은 1~3주 동안 주 1회 300~400mg, 2~4주 동안 매일 50mg입니다.
이 약물은 메스꺼움, 두통, 현기증, 떨림, 불면증 또는 졸음, 헛배 부름, 소화 불량, 구강 건조와 같은 부작용을 일으킬 수 있습니다. 임산부, 수유부 여성뿐만 아니라 성분에 과민증이 있는 경우에는 금기입니다. 플루코나졸과 다른 약물의 상호작용은 해당 약물의 목록이 매우 크기 때문에 해당 약물의 지침에 따라 연구되어야 합니다.
외부 치료법으로 클로트리마졸(연고 또는 크림)을 사용하십시오. 1일 1~2회 변색된 부위에 얇게 펴 발라줍니다. 어린이의 운반 중(특히 임신 초기) 및 수유 중에는 사용하지 마십시오. 피부자극, 발진, 부종, 두드러기를 동반한 알레르기 반응, 호흡곤란을 일으킬 수 있음.
엑소데릴(Exoderil)은 항진균 크림으로 병변의 깨끗한 표면에 하루 2번, 약 1cm 정도의 건강한 부위를 덮는다. 증상이 사라진 후에도 재발을 방지하기 위해 2주 동안 계속해야 합니다. 수유 중에는 어린이, 임산부에게는 권장되지 않습니다. 단일 사례의 이상 반응 중 가려움증, 발적 형태의 국소적인 반응이 관찰되었습니다.
하이드로 코르티손은 호르몬 제제이며, 저 멜라닌증의 흰 반점에 2-3 주에 걸쳐 하루에 2-3 번 연고가 묻어납니다. 이 약물은 곰팡이, 박테리아, 바이러스 성 피부 병변, 열린 상처, 궤양에 금기입니다. 2세 미만의 어린이에게는 처방되지 않으며 임산부와 수유 중에는 주의해야 합니다. 연고는 붓기, 가려움증과 같은 국소 반응을 일으킬 수 있습니다.
다리에 흰 반점이 나타나면 비타민 A, C, E, D, PP, B 제제를 이용한 비타민 요법이 적합합니다. 섭취 외에도 색소 결핍의 초점을 찌르는 데 의지합니다. 황산동, 아연, 철, 황을 이용한 미량 및 거대 요소 치료법도 인기가 있습니다.
백반증에는 레이저, PUVA 요법(자외선 조사, 이전에 지각을 개선하는 약물 사용), 0.5-1% 황산구리를 사용한 전기 영동과 같은 물리 치료 절차를 적용합니다. 이로 인해 피부 결함이 사라지는 경우도 있지만 항상 그런 것은 아닙니다.
신체의 흰 반점에 대한 민간 치료에서는 식물 요법이 우세합니다. 조리법에서는 면역 체계를 강화하고 병원균과 싸우는 특성을 가진 허브를 사용합니다: 에키네시아, 세인트 존스 워트, 습지 카사바, 톱풀, 밀싹, 아이라 뿌리. 이들 식물과 다른 식물의 컬렉션에서 주입, 달인을 준비하고 오랫동안 마신다.
동종 요법의 주요 목표는 색소 확산 과정을 멈추고 신체의 방어력을 강화하여 결국 멜라닌 세포의 회복으로 이어지는 것입니다. 사람의 성격, 체질, 정신-정서적 상태에 따라 동종요법 의사는 브롬, 매독을 처방할 수 있습니다. 종종 이러한 동종요법 제제에는 탄산칼륨, 규산, 질산, 인, 염화나트륨 및 기타 성분이 포함됩니다.
외과적 개입은 극히 드물며 표피를 이식하거나 멜라닌 세포를 피부에 도입하여 색소를 생성하게 됩니다.
예방
흰 반점을 포함하여 다리의 다양한 피부 결함 위험을 줄이고 태양 노출을 제한할 수 있으며 자외선으로부터 보호하는 화장품을 사용합니다. 신체 기능에 필요한 모든 비타민과 미네랄이 포함된 완전 균형 잡힌 식단을 섭취하는 것도 중요합니다.
스트레스, 저체온증은 면역체계를 흔들 수 있으므로 피해야 한다는 점도 기억할 가치가 있습니다.
예보
다리의 흰 반점은 생명에 즉각적인 위협을 가하지는 않지만 대부분의 경우 사라짐에 대한 예후는 좋지 않습니다.