무릎 관절염.

근골격계의 관절 부분은 혈관 네트워크가 잘 발달되어 있으며 혈액 공급이 잘됩니다. 따라서 외상과 같은 특정 부상으로 인해 출혈이 발생할 수 있으며 혈액이 관절강에 축적될 수 있습니다. 이런 일은 무릎 관절의 관절염이 발생하면 발생합니다. 원칙적으로 관절염은 관절강 어느 곳에서나 발생할 수 있지만 외상 실습에서는 가장 자주 영향을 받는 곳이 무릎 관절입니다.[1]

역학

혈관절증이라는 이름은 그리스어 haima - 혈액 + arthron - 관절 + õsis의 조합에서 파생됩니다. 이 용어는 관절강 내 출혈을 설명하는 데 사용됩니다. 통계에 따르면 대부분의 상황에서 고통받는 것은 무릎 관절입니다. 구조가 더 복잡하고 무거운 하중을 받으며 분지형 혈관 네트워크가 공급되기 때문입니다.

운동선수 중 혈관절증 발병 빈도는 약 90%입니다. 일반 통계에 따르면 성인 인구는 근골격계의 모든 질병 중 10%에서 병리를 앓고 있습니다.

이 장애의 가장 흔한 원인인 혈관절증은 모든 심각도의 부상(탈구, 타박상, 골절, 피막 및 ​​인대 부상)입니다.

혈우병이나 출혈증후군 환자의 경우 경미한 외상에도 출혈이 나타날 수 있습니다.

무릎 관절의 외상성 혈관절증은 20~49세 남성, 30~59세 여성에서 더 자주 진단됩니다. 동시에 남성 인구를 대표하는 비율은 훨씬 높습니다.

16세 이하에서 외측 슬개골 탈구는 남아(39%)와 여아(43%) 모두에서 외상성 무릎 관절염과 관련된 가장 빈번한 구조적 손상이었습니다. 이 연령대에서 슬개골 외측 탈구의 연간 발생률은 100,000명당 88건이었고, 남아(100,000명당 113명)가 여아(100,000명당 62명)보다 더 높았습니다.[2]

원인 무릎 관절의 관절염.

신체의 모든 관절에는 혈액이 잘 공급되기 때문에 혈관과 조직이 손상되면 출혈이 자주 발생하여 관절강에 혈액이 고이는 혈관절증이 발생합니다.

병인학적으로 가장 흔한 요인은 외상이나 종양, 영양 장애 및 퇴행성 병리, 감염 등과 같은 병리학적 비외상성 과정입니다.

혈관절증 발병의 구체적인 이유는 다음과 같습니다.

• 관절 뼈 표면의 골절로 인해 손상된 뼈 혈관 또는 손상된 조직(관절낭, 연골 및 인대, 반월판)에서 혈액이 관절로 흘러 들어갑니다.
• 고립된 연조직 파열(반달연골, 피막, 인대);
• 반월 상 연골 절제술을위한 외과 적 개입, 인대 장치에 대한 관절 경적 개입 (수술 후 초기에 수술 된 조직에서 혈액이 방출되어 관절강에 축적 될 수 있음);
• 퇴행성 또는 종양 과정에 의해 유발된 혈관 손상;
• 신생물: 양성 윤활막 혈관종, 색소성 융모 결절성 윤활막염 또는 관절강 근처에서 발생하거나 전이되는 모든 악성 종양.[3], [4]

무릎 관절의 외상후 혈관절증은 거의 모든 외상의 결과로 발생할 수 있습니다. 대부분의 경우 무릎에 넘어질 때 타박상이 발생하며 덜 자주 발생합니다. 직접적인 타격이나 인대 또는 반월판 파열, 관절 내 골절이 동반되는 스포츠 부상입니다.

관절절증 형태의 일부 혈액 축적은 외과적 개입 후, 특히 반월판 절제술, 교차 인대 융합, 대퇴골 또는 경골의 골합성 후에 나타납니다.

비타민 결핍증, 혈우병 및 출혈성 체질 환자는 최소한의 외상 스트레스에도 불구하고 관절절증을 앓을 수 있습니다.

무릎 관절 치환술 후 무릎 관절의 혈관절증은 비교적 드뭅니다. 수술적 개입 분야에서는 혈전색전성 또는 감염성 합병증이 더 흔합니다.[5]

위험 요소

무릎 관절은 하키, 축구, 농구, 스케이트, 스키, 레슬링 등 스포츠 활동 중에 가장 자주 손상됩니다. 위험 그룹에는 훈련에 많은 시간을 소비하고 항상 조심하지는 않는 프로 운동선수가 포함됩니다.

겨울에는 악천후와 스키, 스노보드 등으로 인한 부상이 잦아진다. 이러한 스포츠는 다리를 반쯤 구부린 채 산을 내려갈 때 무릎 관절에 가해지는 부하가 증가하는데, 이는 근골격계에 자연스러운 자세가 아닙니다. 이러한 스포츠에서는 특수 보호 장비를 사용하고 무릎 관절에 가해지는 부하를 조절하는 것을 기억하는 것이 중요합니다.

혈관절증의 다른 위험 요소는 다음과 같습니다.

• 교통 사고;
• 비타민 결핍증 C;
• 혈우병;
• 출혈성 체질;
• 유년기와 노년기;
• 관절 부위에 대한 외과 적 개입.

병인

무릎은 인간 근골격계의 가장 크고 복잡한 관절 중 하나입니다. 하지의 굴곡과 확장은 물론 다양한 방향의 이동성을 제공하고 운동 조정과 올바른 신체 자세를 지원합니다.

무릎의 풍부한 순환계는 무릎 관절에 인접한 근육과 조직, 즉 관절 자체의 형성, 즉 반월판, 연골 및 인대에 영양을 공급합니다. 그러나 큰 혈관망의 존재는 관절주위 및 관절내 외상성 손상으로 인한 관절절 형성의 주요 요인이 되는 것으로 밝혀졌습니다.

무릎 부위에 국한된 기본 혈관은 무릎 아래의 뒤쪽 표면을 따라 위치합니다. 이 경우 해부학자는 정맥과 동맥 혈관을 모두 "햄스트링 혈관"이라고 부릅니다. 동맥은 심장에서 하지의 말초 부분까지 혈액을 운반한 다음, 정맥을 통해 다시 심장으로 혈액을 운반합니다. 주요 혈관 외에도 무릎 부위에는 더 작은 구경의 가지가 많이 있으며 그 사이에는 수많은 문합이 있습니다. 강력한 혈액 네트워크는 무릎 관절에 인접한 근육 및 기타 조직 구조에 영양을 제공합니다. 반월판, 연골, 인대 장치에 혈액이 공급됩니다. 동시에 관절 근처 및 관절 내 부상은 혈관절증의 위험을 크게 증가시킵니다.[6]

조짐 무릎 관절의 관절염.

무릎 관절 관절염의 증상은 병리 정도에 따라 다릅니다.

• 1 등급은 관절강에 소량의 혈액이 축적되는 것이 특징입니다 (15ml 이하). 피해자는 축 방향 하중이 약간 증가하면서 무릎에 통증이 있음을 나타냅니다. 외부적으로는 체액의 존재를 조사할 때 무릎 관절 부위에 변화가 없습니다. 직접 관절염은 초음파 검사 과정에서 증상을 외상 병력의 존재와 비교 한 후 진단됩니다.
• 2등급은 강 내에 15~100ml의 혈액이 축적되는 것이 특징입니다. 외부적으로는 무릎 관절의 부피가 증가합니다. "투표 슬개골"의 증상은 슬개골 부위를 누르면 체액 축적으로 인해 느슨해지며 주변 조직 사이에서 "익사"하게 됩니다. 환자는 부하와 운동 활동으로 인해 무릎에 통증이 심해짐을 나타냅니다. 대부분의 경우 움직임이 제한됩니다.
• 3등급은 혈액이 100ml 이상 축적되는 것을 특징으로 합니다. 무릎 부위의 부피가 눈에 띄게 증가하고, 혈액 공급 혈관이 압박되어 푸른색을 띠게 됩니다. 환자는 심한 경련성 통증, 움직일 수 없음을 말합니다. 로드할 때 날카로운 통증이 나타납니다.

혈관절증 형태의 작은 출혈로 증상이 표현되지 않고 병리 징후가 부드러워집니다.

반달연골이 찢어지거나 연조직이 크게 손상되면 관절이 시각적으로 커지는 등의 증상이 외부적으로 감지됩니다. 환자는 관절낭에 통증이 나타나는 것을 확인합니다.

심한 혈관절증의 주요 징후는 변동입니다. 무릎 부위를 누르는 과정에서 탄력 있는 반응이 나타납니다. 다른 특징적인 증상은 다음과 같습니다.

• 관절내 통증을 쏘는 것;
• 무릎의 크기와 구성의 변화(원형, 구형이 우세함)
• 무릎에서 다리를 완전히 확장할 수 없음;
• 심한 출혈(관절증)의 경우 - 슬개골이 "떠다니는" 느낌(슬개골을 쥐면 더 높게 "떠있는" 것처럼 보이고 무릎을 두드리면 독특한 충격이 있음).

무릎 관절 관절염의 국소 상태

오른쪽, 왼쪽 무릎 관절의 혈관절증은 다음과 같은 특징으로 나타납니다.

• 무릎의 부피가 확대됩니다.
• 윤곽이 매끄러워졌습니다.
• 적당한 통증이 있습니다.
• 두 손의 엄지 손가락으로 슬개골 부위를 누르면 따끔거림(슬개골의 투표)이 발생합니다.
• 관절 굴곡이 제한됩니다.
• 발뒤꿈치가 끈적이는 증상이 있어요.

1도 혈관절증의 경우 약간의 부종, 따끔 거림, 국소 온도 상승이 나타납니다.

2등급 혈관절증은 부기, 통증 및 국소 발열을 나타냅니다.

3도 혈관절증이 있는 무릎 관절의 인대 파열은 부종, 심한 통증, 운동 제한으로 나타납니다.

어린이의 무릎 관절 관절염

어린 시절 무릎 관절의 출혈(혈관절증)을 동반하는 병리학적 과정은 외상과 출혈성 지혈병(출혈성 체질, 출혈 증후군)에 의해 유발될 수 있습니다. 중증 혈우병이 있는 소아에서는 자발적인 관절 출혈이 나타납니다. 원인으로는 슬개골 탈구, 반월판 파열, 인대, 운동이나 스포츠 활동 중 발생한 골절 등이 원인인 경우가 많습니다. 드물게 혈관절증은 비타민 C 비타민 결핍의 결과입니다.

어린 시절 혈관절증 병리의 주요 증상은 변하지 않았습니다. 무릎 통증, 부종, 부종 및 운동 제한이 있습니다. 의사만이 정확한 진단을 내릴 수 있습니다. 그러므로 시간을 지체할 필요는 없고, 시간에 맞춰 외상센터에 가서 방사선 촬영을 하는 것이 중요하다.

아이에게 혈소판, 혈관벽 또는 응고 메커니즘의 유전적, 선천적 또는 후천적 손상으로 인해 지혈 시스템 질환이 있는 경우 해당 아이는 전문의에게 등록해야 합니다. 발견된 병리학적 증상에 대해 가능한 한 빨리 의사에게 알리는 것이 중요합니다. 이 상황에서 혈관절증 치료는 혈액 사진을 지속적으로 모니터링하여 개별화됩니다.

합병증 및 결과

치료하지 않을 경우, 강에 축적된 혈액은 단백질 응고 과정인 용해를 겪게 되며, 이로 인해 혈액액이 혈장과 분리되는 탄력 있는 응고물로 변형됩니다. 그러면 혈전이 석회화(경화)되어 무릎 관절의 움직임을 수행하기가 훨씬 더 어려워질 수 있습니다.

용해는 관절 내 퇴행성 장애를 일으킬 수 있습니다. 연골, 관절낭, 인대에서 병리학 적 변화가 발생합니다. 결과적으로 관절 구조가 빨리 닳고 운동 활동이 심각하게 제한되며 관절염과 골관절염이 발생할 수 있습니다.

정형외과적 관절절증의 합병증 외에도 무릎 관절의 무균성 염증 반응이 종종 발생합니다. 열린 외상성 손상, 관절강으로의 감염의 혈행성 침투, 수술 중 무균 및 방부제 규칙을 무시하면 화농성 염증이 발생할 수 있습니다. 흘린 혈액은 많은 병원성 유기체에게 완벽한 환경이 됩니다. 이 경우 치료가 지연되고 더욱 복잡해집니다.

합병증을 피하려면 외상 전문의, 외과 의사, 정형 외과 의사와 적시에 상담하는 것이 중요합니다. 무릎 관절의 혈관절증을 스스로 치료하려고 시도하지 마십시오. 병리학은 민간 방법으로 치료할 수 없으며 대부분의 경우 상황을 악화시킬 수 있습니다.

진단 무릎 관절의 관절염.

무릎 관절 관절염의 진단은 전형적인 임상 증상, 외부 증상 및 기능 검사 결과 ( "슬개골 슬개골"의 증상)를 기반으로 확립됩니다. 축적된 혈액량을 평가하기 위해 초음파 검사가 수행됩니다. 골절, 반월판 파열, 인대 손상이 있는 환자에게는 무릎 관절의 X선 촬영, 자기 공명 영상, 컴퓨터 단층 촬영이 표시됩니다.

신체검사에서 하지의 강제적인 위치, 골막 부종, 무릎 주변 조직의 혈종이 나타날 수 있습니다.

무릎 통증은 만져서 감지될 수 있습니다. 통증은 축 부하 및 운동 활동 중에 증가하는 경향이 있습니다.

혈액과 소변에 대한 실험실 테스트에서는 병리학적 변화가 없음을 보여줍니다. 가장 일반적으로 처방되는 것:

• 일반 혈액 검사 . 백혈구 증가증이 나타나면 감염 부착으로 인해 염증 반응이 발생했음을 나타냅니다. 높은 COE는 뚜렷한 염증이 있음을 나타냅니다. 혈소판 수준 증가의 배경에 대한 헤모글로빈 및 적혈구 지수 감소 - 철분 결핍 빈혈 발병의 징후.
• 항상성 평가, 응고조영술 (혈액 응고 능력 결정).

기본 도구 진단은 다음과 같은 연구로 표현됩니다.

• 두 가지 투영으로 무릎 관절의 X 선 촬영 (뼈 병리는 없지만 연조직 손상의 이차 증상이 감지됩니다 : 관절 간격 확대, 신데스 삼투의 발산).
• 초음파 검사 (체액 존재 징후, 피막 및 ​​인대 손상, 힘줄 확인)
• 자기공명영상 (인대-피막 장치 및 힘줄의 손상 패턴을 보여줍니다).[7]

관절염의 무릎 관절 천자는 진단 및 치료 부하를 모두 수반합니다. 시술 중에 축적된 혈액이 제거되어 검사를 위해 보내집니다. 동시에 약물 용액을 관절강에 주입하거나 방부세척을 실시합니다. 펑크를 사용하면 몇 가지 진단 포인트를 명확하게 하고 통증 증후군을 제거하며 염증 반응의 발달을 멈출 수 있습니다. 절차는 국소 마취를 사용하여 폴리 클리닉 조건에서 수행됩니다. 완료 후 외과 의사는 압박 붕대를 감습니다. 일정 시간이 지나면 펑크가 다시 이루어집니다. 치료는 병리의 정도와 중증도에 따라 몇 주 동안 지속될 수 있습니다.[8], [9]

감별 진단

감별 진단은 임상 및 방사선학적 사진에 따라 이루어집니다.

병리학	차별화의 기초	진단
폐쇄성 무릎 부상	부상을 명시하는 기억 소거 정보.	X-ray, MRI는 2차 연조직 손상을 보여줍니다. 관절 간격이 넓어지고 관절낭과 인대, 힘줄이 눈에 띄게 손상되었습니다.
반응성 관절염의 급성기	심한 부기와 체액 축적으로 인한 강직, 강직을 호소합니다. 능동 및 수동 이동성은 심각하게 제한됩니다.	X-ray, MRI는 활막 조직과 십자인대의 심한 퇴화, 연골 파괴를 보여줍니다. 골염, 골수염이 발생할 수 있습니다.
무릎 결핵의 급성기	원발성 결핵 초점의 존재, 양성 Mantoux 반응, 운동 제한.	방사선 사진에서 MRI - 관절 표면의 파괴적인 다형성 변화.

치료 무릎 관절의 관절염.

무릎 관절 관절염 치료의 특징은 병리학 적 과정의 정도와 이러한 위반의 근본 원인에 따라 다릅니다.

1등급은 특별한 치료가 필요하지 않으며, 축적된 혈액을 도구로 제거할 필요도 없습니다. 축적은 며칠에 걸쳐 해결됩니다. 치료 조치는 병리 원인을 제거하고 교정하는 데에만 집중할 수 있습니다.

혈관절증의 2도 및 3도에는 관절 천자가 필요합니다. 천자(바늘)를 통해 구멍에서 혈액을 제거합니다. 천자 후 의사는 무균 압박 드레싱을 적용하고 무릎 자체는 정형 외과 보조기 또는 석고 붕대로 고정합니다. 손상된 부위에 냉찜질을 하고 며칠 후에 무릎을 다시 검사하고 필요한 경우 천자를 반복합니다.

혈관절증을 유발한 병리학적 과정에 따라 추가적인 치료 조작이 처방됩니다.

진통제는 통증을 완화하기 위해 사용되지만 주치의의 승인을 받아야 합니다. 아세틸살리실산을 함유한 모든 약물은 혈소판 기능의 변화로 인해 출혈이 악화될 위험이 있으므로 금기입니다.

매우 강력한 진통제(특히 마약성 진통제)는 통증이 심하고 내성이 어려운 경우에만 사용됩니다. 출혈과 관련된 염증 과정을 억제하기 위해 경구 호르몬제가 처방됩니다(가장 흔한 약물은 프레드니솔론으로 체중 kg당 1~2mg을 3~4일 동안 사용합니다).

비스테로이드성 항염증제는 혈관절증의 급성 염증 과정을 제거하는 데 특히 효과적이지 않습니다. 그들의 부정적인 특성은 혈소판 기능을 억제하고 출혈 가능성이 증가한다는 것입니다. 그럼에도 불구하고, 이 약을 현명하게 사용하면 관절염 통증을 완화하는 데 도움이 됩니다.

복잡한 상황에서는 외과 적 개입이 필요합니다.[10]

무릎 관절 관절염의 고정

깊고 길거나 짧은 석고 모형은 무릎 부상과 관절절증에 사용됩니다. 짧은 버전이 더 자주 사용되며 반월판 부상과 십자인대 및 측부 인대의 부분 부상에 적합합니다. 캐스트는 허벅지 위쪽 1/3부터 경골 아래쪽 1/3, 즉 발목 아래쪽 가장자리까지 적용됩니다. 적용은 후방 석고 모형의 형성으로 시작됩니다. 연조직 부종이 가라앉은 후 붕대는 원형 석고 모형으로 전환됩니다.

붕대 사용의 적절성에 대해서는 종종 논쟁의 여지가 있습니다. 예를 들어, 일부 외상 외과 의사는 짧은 석고 깁스가 무릎 관절의 완전한 고정을 보장할 수 없고 발목 부위에 종종 울혈과 표면 피부 손상이 발생하기 때문에 사용을 피합니다.

골반대를 제외한 부상당한 다리 전체를 긴 석고 깁스가 적용됩니다.

고정은 적응증에 따라 10일~10주 동안 시행됩니다.

외과 적 치료

무릎 관절의 부상과 질병을 진단하고 치료하는 가장 일반적이고 현대적인 수술 방법 중 하나는 관절경입니다. 몇 번의 피부 천공을 통해 수행되는 최소 침습 수술입니다. 환자는 다음날 걸을 수 있습니다.

수술은 반월판 파열 및 기타 반월상 연골 손상, 무릎 관절 인대 파열, 윤활막 염증, 연골 병리의 경우에 적합합니다. 종종 관절경은 증상이 흐려지거나 보존적 치료가 효과가 없는 경우 일부 진단 지점을 명확히 하기 위해 사용되기도 합니다.

관절경검사는 관절경이라는 특수 장치를 사용하여 수행됩니다. 직경 4mm의 속이 빈 튜브입니다. 끝 부분에는 특수 광학 장치와 조명이 있습니다. 장치는 비디오 카메라에 연결되어 있어 모니터 화면에 사진을 표시할 수 있습니다.

관절경을 관절에 삽입하기 위해 약 6mm 정도의 작은 절개를 합니다. 수술 도구를 삽입하려면 추가 절개(1개, 드물게 2개)가 필요할 수 있습니다.

대부분의 관절경술에는 척추마취가 사용됩니다. 수술 자체는 약 30분 정도 소요되며 때로는 더 오래 걸릴 수도 있습니다(예를 들어 반월상 연골 꿰매기가 필요한 경우). 종종 환자는 개입 후 12시간 안에 다리를 기대는 것이 허용됩니다. 때로는 보조기가 필요할 수도 있습니다. 일반적으로 부하는 한 달에 걸쳐 점차 증가합니다. 재활 계획은 개별적으로 결정됩니다.

치료 기간

외상성 무릎 관절염이 있는 대부분의 환자에서는 적절한 치료를 통해 관절 기능이 3~4주 내에 회복됩니다. 이 경우 작은 혈관절증에는 장기간의 고정이 필요하지 않을 수 있습니다. 탄력 있는 붕대, 부목 또는 지지 드레싱을 사용하는 것이 좋습니다. 차가운 (얼음) 적용도 표시됩니다.

장기간의 휴식, 침상 안정 준수는 장애의 급성 징후를 제거하는 데 필요한 조건입니다. 그러나 운동 제한 및 근육 위축의 위험이 증가하므로 휴식 기간을 오랫동안 연장해서는 안됩니다. 이를 방지하려면 무릎 회복 절차를 가능한 한 빨리 시작해야합니다. 첫 번째 단계에서는 등척성 운동을 연습하는 것이 좋습니다. 급성 증상이 제거되면 운동 진폭이 점진적으로 증가하면서 운동을 시작할 수 있습니다. 특정 재활 단계의 시작 시기는 주치의와 합의됩니다.

회복 및 재활

붕대나 석고붕대를 제거한 후에는 재활치료가 필수입니다. 환자에게는 물리치료 과정이 표시됩니다. 충격파 치료는 특히 유용한 것으로 간주됩니다. 이는 충격(음향) 진동의 영향을 기반으로 하는 현대적인 방법입니다. 조직에 직면하면 파동 에너지가 방출되어 필요한 생물학적 효과가 발생합니다. 통증 감소, 염증 감소, 무릎 관절의 이동성 회복, 재생 반응 가속화, 미세 순환 개선. 매 두 번째 환자는 첫 번째 치료 세션 후 개선 사항을 기록합니다. 충격파 치료에 대한 금기 사항은 다음과 같습니다.

• 시술 부위의 종양;
• 국소화에 관계없이 혈관 혈전증;
• 급성 감염;
• 혈액 응고 장애를 동반하는 질병;
• 임신 중;
• 부정맥;
• 시술 부위의 피부병리학.

또한 관절 윤활낭의 적절한 이동성을 회복하기 위해 치료 운동 과정을 처방합니다.

재활 기간은 개인마다 다르며 출혈 정도, 원인, 의학적 도움을 구하는 적시에 따라 다릅니다.

예방

활동적인 스포츠, 부상 및 기타 스트레스는 모든 관절, 특히 무릎의 상태에 부정적인 영향을 미칩니다. 관절염의 추가 발생으로 인한 외상을 예방하려면 그러한 문제를 예방하는 간단한 규칙을 준수하는 것이 중요합니다.

물론 대부분의 경우 부상은 갑자기 발생하며 누구도 이에 면역되지 않습니다. 그러나 운동선수에게 중요한 규칙은 다양한 근육 그룹의 "약점"을 확인하고 신체의 전반적인 상태를 평가하며 가능한 문제를 예방하는 방법에 대해 조언해 줄 스포츠 의사와 항상 상담해야 한다는 것입니다.

발생할 수 있는 위험을 완화하기 위해 무엇을 할 수 있습니까?

• 먼저 워밍업과 근육 워밍업 없이 운동을 시작해서는 안됩니다.
• 매우 피곤함을 느끼면 휴식을 취하거나 운동을 끝내는 것이 중요합니다. 긴장된 근육과 관절은 모든 종류의 부상에 더 취약하기 때문입니다.
• 집중적인 스포츠 활동을 위해서는 신체에 영양소와 비타민이 충분히 섭취되어야 합니다. 그러므로 식단은 최대한 완전하고 균형잡혀야 하며, 필요한 경우 추가로 비타민과 미네랄 제제를 섭취해야 합니다.
• 그리고 스포츠를 하는 동안이나 다른 모든 상황에서는 활동의 크기와 유형에 맞고 고품질 소재로 만들어진 가장 편안한 신발을 착용해야 합니다.

부상이 발생하면 즉시 전문의를 방문해야 합니다. 장애가 복잡해질 수 있고 무릎 관절의 경미한 혈관절증이 더 심각한 문제로 발전할 수 있으므로 방문을 연기할 가치가 없습니다.

예보

관절 내 혈액이 과도하게 축적되면 순환 장애의 위험이 증가합니다. 이는 실제 퇴행성 관절염의 경우와 같이 고통스러운 영양 장애를 유발할 수 있습니다. 무릎관절 관절염이 반복적으로 발생하면 이러한 합병증이 발생할 위험이 증가합니다. 따라서 건강에주의를 기울이고 혈관절증 병리의 재발을 방지하는 것이 좋습니다.

또한 관절 내 혈액 축적으로 인해 헤모글로빈과 혈장 성분이 자연적으로 붕괴됩니다. 무릎 관절의 구조에 악영향을 미치는 캡슐과 유리질 연골에 침전되어 탄력이 악화됩니다.

치료하지 않으면 조직에 혈액 세포가 분해되는 동안 형성되는 색소 물질인 헤모시데린이 축적됩니다. 이는 점진적인 연골 손상과 함께 국소적 파괴를 초래합니다. 동시에 파괴적인 관절염이 발생합니다. 환자는 무릎을 움직이는 능력을 상실하고 뻣뻣함과 지속적인 통증 증후군이 있습니다. 혈관절증은 추가로 고관절증으로 변할 수 있습니다.

윤활막염(활막에 영향을 미치는 염증 반응)이 발생하면 예후도 악화됩니다. 문제가 제때에 치료되지 않으면 화농성 관절염이 발생하여 집중적인 항생제 치료가 필요합니다.

대부분의 경우 적시에 치료를 받으면 예후는 양호한 것으로 간주될 수 있습니다. 완전한 회복은 몇 주 또는 몇 달에 걸쳐 나타납니다.

군대

무릎 관절염 환자가 군 복무를 할 수 있는지에 대한 질문에는 단 하나의 답이 없습니다. 다음의 경우에는 병역 연기 또는 면제가 가능합니다.

• 심각한 무릎 기능 장애의 경우;
• 심한 운동 제한으로 인한 지속적인 구축;
• 사지 축이 심하게 변형된 경우;
• 인공 무릎 관절이 있는 경우;
• 빈번한 탈구로 인한 슬개골 불안정성, 2도 또는 3도 무릎 관절의 불안정성.

병역의 통과를 방해하는 병리의 존재는 의사를 자주 방문하고 방사선 사진(초음파, MRI)으로 인증된 입원 치료 에피소드를 통해 확인해야 합니다.

성공적인 수술 후, 훈련, 신체 훈련에서 추가 면제가 가능한 연기에 대한 보고가 있어야 합니다.

정확한 복무 가능성, 징병 자격은 징집병의 병력 및 일반적인 건강 상태를 면밀히 조사한 후 의료 및 군사 전문 지식 전문가가 결정합니다. 무릎 관절의 혈관절증 자체에는 특정 범주의 자격이 없습니다. 질문은 개별적으로 결정됩니다.