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디프테리아 진단

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 06.07.2025
 
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디프테리아 진단은 구인두, 코, 후두 등의 점막에 짙고 희끄무레한 회색 섬유소막이 형성되는 것으로 확진됩니다. 섬유소성 염증이 있으면 점막의 통증과 충혈이 약하게 나타납니다. 림프절은 국소 진행에 따라 비대해지고, 만지면 농포가 형성되며, 중간 정도의 통증을 동반합니다. 삼킬 때 날카로운 통증, 선명한 충혈, 지속적인 발열은 디프테리아의 특징이 아니며, 디프테리아 진단에 부정적인 영향을 미칩니다. 경부 조직과 구인두 부종의 정도는 플라크의 크기와 일반적인 중독 정도에 따라 달라집니다.

실험실 진단 방법 중 세균학적 검사가 가장 중요합니다. 멸균 면봉으로 병변 부위에서 채취한 검체를 클라우베르크 선택적 혈액 텔루라이트 배지 또는 그 변형 배지에 접종합니다. 37°C 항온조에서 24시간 동안 배양한 후 세균경 검사를 실시합니다. 디프테리아 코리네박테리아가 검출되면 예비 검사 결과를 제공합니다. 최종 실험실 검사 결과는 분리 배양액의 생화학적 및 독소원성 분석 후 48~72시간 후에 보고됩니다. 분리 배양액의 독소원성 분석은 디프테리아 진단을 확진하는 데 결정적인 역할을 하며, 특히 진단이 어렵고 의심스러운 경우 매우 중요합니다.

디프테리아 코리네박테리아의 독성은 기니피그를 대상으로 확인할 수 있지만, 현재 실제 작업에서는 농축 영양 배지에서 오우히틀로니 겔 침전법을 사용하여 확인하고 있습니다.

혈청 내 특정 항체는 응집 반응(AR), RPGA, ELISA 등을 사용하여 검출할 수 있습니다.

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