어린이의 디프테리아

어린이 디프테리아 -의 독소 균주에 의한 급성 전염병 코리 네 박테 리움 병원균의 도입의 장소에 섬유소 필름의 형성과 염증 과정에 의해 특징은,의 외독소의 피를 입력의 결과로 중독의 현상은, 전염성 독성 쇼크, 심근염, 신경염 및 신증의 유형으로 심각한 합병증을 일으킬 .

ICD-10 코드

• A36.0 인두염의 디프테리아
• A36.2 비 인두의 디프테리아 (Diphtheria of the nasopharynx).
• A36.2 후두염의 디프테리아.
• A36.3 피부 디프테리아.
• A36.8 기타 디프테리아.
• A36.9 디프테리아는 불특정.

역학

디프테리아 감염 의 원인은 독소 성 코리 네 박테 리움 디프테리아의 병이 든 세균성 담체 일 수 있습니다.

배설 절제 기간에 따라 일시적인 운송 업체가 구분됩니다 (최대 7 일; 단기 - 최대 15 일; 평균 소요 시간 - 최대 30 일, 장기간 또는 재발송 - 1 개월 이상 (때로는 몇 년).

원인 물질은 공기 중의 물방울에 의해 전달됩니다. 감염된 생활 용품 (접시, 린넨, 장난감, 서적)에 직접 접촉하지 않고 제 3자를 통해 옮길 수 있습니다. Contagiosity의 색인은 비교적 작습니다 - 약 10-15 %.

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소아에서 디프테리아의 원인

원인균 - 코리 네 박테 리움 디프테리아의 - 단부에서 클럽 벌지 얇은 약간 만곡 스틱 고정; 포자, 캡슐 및 편모는 그람 양성균을 형성하지 않습니다. 코리 네 박테리아의 독소를 형성하는 능력으로 디프테리아는 독성과 비 독성으로 구분됩니다.

또한 독소, 결합 조직의 접지 물질의 괴사와 액화 할 수있는 삶의 생산 뉴 라미니다 아제, 히알루, 용혈, 괴사 및 확산 요인 중 코리 네 박테 리움 디프테리아.

강력한 박테리아 외독소 인 디프테리아 독소는이 질병의 일반 및 국소 임상 양상을 결정합니다. 독성은 유 전적으로 결정됩니다. 무독성 코리 네 박테리아 인 디프테리아 질병은 발생하지 않습니다.

디프테리아의 원인과 병인

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소아에서 디프테리아의 증상

디프테리아에서 가장 흔히 구강 인두는 영향을받습니다.기도, 코, 후두, 기관. 눈, 귀, 생식기, 피부의 드문 디프테리아 병변. 두 기관의 동시 병변이 있고 더 많은 진단 된 복합 디프테리아 형태.

구강 인두의 디프테리아. 유행 지역 및 일반 중독 과정의 심각도에 따라 (쉬운) 보급 (srednetyazholuyu) 및 디프테리아 구강 인두의 독성 (무거운) 형태의 현지화 구분합니다.

구강 인두의 디프테리아의 국소화 된 형태는 예방 접종 된 어린이에게서 더욱 흔합니다. 습격은 구개 편도선에 있으며 한계를 벗어나지 않습니다. 일반적인 상태는 적당히 교란되며, 삼키는 동안 인후의 통증은 중요하지 않습니다. 편도 단속은 제 1-2 일 부드럽고 얇게 형성되고, 또한 그들은 부드러운 광택 표면 필름과 명확하게 정의 된 에지 - 백탁 또는 노란 - 백탁 잿빛 색의 형태를 갖는다. 플라크의 크기에 따라 구분 ostrovchatuyu 모양 공습이 간격 사이 섬의 형태로 존재하는 plonchatuyu 형태 지역화 디프테리아, 공습이 완전히 또는 거의 완전히 편도선을 포함하지만, 그 이상으로 확장되지 않습니다. 급습은 밀도가 높고 아래 조직에 납땜되어 있으며 점막을 제거하려고하면 출혈이 생깁니다. 원격 습격 현장에서는 새로운 습격이 형성됩니다. 편도선 림프절은 확대되지 않고 통증이 없으며 이동성이 없습니다.

디프테리아의 증상

소아에서 디프테리아 진단

디프테리아는 구강 인두, 코, 후두 등의 점막에 고밀도의 회백색 피브린 막으로 진단됩니다. 섬유소 염증의 경우 점막의 통증과 충혈이 잘 표현되지 않습니다. 림프절은 국부적 인 과정에 따라 확대되고, 만져 보면 밀도가 높으며, 적당히 고통 스럽습니다. 삼키는 데에 날카로운 통증, 밝은 충혈, 장기간 열이 디프테리아의 특징이 아니며이 진단에 대해 증언합니다. 자궁 경부 조직과 구강 인두의 부종의 표현은 치태의 크기와 전반적인 중독의 정도에 해당합니다.

디프테리아 진단

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소아에서 디프테리아 치료

디프테리아 성공의 치료는 항독소의 디프테리아 혈청의 적시 도입에 주로 의존한다. 충분한 용량 및 혈청의 초기 투여는 심한 독성 형태로 유리한 결과를 제공합니다. 혈청 항생제 말 정제 농축액이 사용된다. 100 회 이혼 디프테리아 혈청 전완의 굴곡면에 엄격 피내 주사에 과민성 쇼크 제 도입 혈청 알렉상드르 베즈 레드 카는 음성 시료에, 방법 (0.1 mL로 방지하기 위해 희석 혈청 0.1 ㎖로 30 분 후 과민 증상이없는 피하 주사 복용량의 나머지를 근육 내로 입력하십시오).

디프테리아 치료

어린이의 디프테리아 예방

디프테리아 예방의 주요 중요성은 적극적인 예방 접종입니다. 이를 위해 디프테리아 톡소이드가 사용되며, 디프테리아 독소는 독성이 없으며 수산화 알루미늄 (AD- 톡소이드)에 흡착됩니다. 실제 작업에서 AD 독소는 고립 된 형태로 사용되지 않으며 소위 복잡한 백신의 일부입니다.

디프테리아 예방

디프테리아의 결과 및 예후

디프테리아의 예후와 결과는 주로 일차 중독의 심각성과 치료 시작 시점에 달려 있습니다. 구강 인두와 코의 디프테리아의 국소화 된 형태는 결과가 유리합니다. 독성 형태에서는 합병증이 더 자주 발생하며, 형태가 무거 우며 안티 디프테리아 혈청으로 치료하는 경우 더 심합니다. 사망은 심각한 심근염 또는 호흡기 근육의 마비에서 비롯됩니다. 심각한 중독의 경우에는 구강 인두의 고지혈증 형태의 디프테리아를 가진 어린이가 질병의 첫 2-3 일 안에 사망합니다. 디프테리아 크룹의 예후는 치료의 적시성과 정확성에 달려 있습니다. 부작용의 경우 사망 원인은 합병 된 폐렴입니다.

예방 접종은 심각한 형태의 디프테리아 및 불리한 결과로부터 어린이를 보호합니다.