동맥 가스 색전증

동맥 가스 색전증은 가스 기포가 동맥계에 들어가거나 그 안에 형성되어 혈관의 루멘을 막히게하여 기관의 허혈을 일으키는 잠재적으로 치명적인 현상입니다. 동맥 가스 색전증은 중추 신경계에 손상을 줄 수 있으며 의식과 다른 신경 질환의 급격한 감소를 초래할 수 있습니다. 국소 빈혈과 다른 기관이 가능합니다. 임상 데이터를 기반으로 한 진단은 연구의 시각화 방법을 사용하여 확인할 수 있습니다. 치료는 즉각적인 재 압축으로 이루어집니다.

가스 색전 즉시 심한 굽힘 하에서 혈관 내에 형성된 압력 손상 광 후 파열 폐포의 동맥 혈류를 입력하거나 (정맥 가스 색전) 정맥 혈류에서 마이그레이션 또는 우측으로부터 션트 통해 왼쪽 수 (PFO 심방 중격 결손) 또는 폐의 여과 용량을 초과 할 때. 정맥 가스 색전증은 동맥계에 가스가 들어 가지 않아도 덜 위험합니다. 이것의 가장 심각한 증상은 대뇌 색전증으로 간주된다는 사실에도 불구하고, 동맥 가스 색전증 상당한 허혈 및 다른 기관 (예를 들어, 척수, 심장, 피부, 신장, 비장, 위장)에 발생할 수 있습니다.

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동맥 가스 색전증의 증상

증상은 부상 후 몇 분 이내에 발생하며 의식, 편 마비, 운동 또는 감각 결핍, 발작, 의식 상실, 호흡 정지 및 충격의 변화를 포함 할 수 있습니다. 죽음이 올지도 모른다. 폐의 barotrauma 또는 II 형 케이슨 병의 증상도 가능합니다.

다른 증상은 가스 색전증, 관상 동맥 (예를 들어, 부정맥, 심근 경색, 심장 마비), 피부 (청색증 마블링, 탈모증 창백 언어) 또는 신장 (혈뇨, 단백뇨, 신부전)를 동맥으로 인해 수 있습니다.

동맥 가스 색전증 진단

다이버 중이나 후에 즉시 곡면 의식을 잃는 경우 진단은 주로 높은 확률로 임상 데이터에 기초한다. 연구 전에 공기가 손상된 동맥에서 재 흡수 될 수 있기 때문에 진단을 확인하는 것은 어렵습니다. 그럼에도 불구하고, 확진을 도와 초음파 검사를 포함 할 수있는 촬상 장치에 의해 (심실 내의 공기를 검출한다), 환기 - perfuzionnayastsintigrafiya는 가슴 CT 혈관 조영술 (폐 혈관 내의 공기를 검출) (색전증 폐동맥 분기에 의한 변화를 나타낸다), 및 머리의 CT (그것은 intrabarenchymal 가스 및 확산 부종을 감지). 같은 증상으로 때때로 케이슨 병이 발생합니다.

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동맥 가스 색전증 치료

다이버가 가스 색전증으로 의심되면 가능한 한 빨리 다이버를 다시 압축해야합니다. 재 가압 챔버로의 운송은 다른 모든 조치보다 무조건 우선 순위가 있습니다. 공기로 운송하는 것은 상당한 시간을 절약 할 수있을 때만 정당화 될 수 있지만 고도에서의 낮은 압력의 영향을 최소화해야합니다.

운송하기 전에, 100 % O2는 N을 씻어내어 큰 흐름에 의해 생성되어 폐와 혈류 사이의 압력 구배 N을 증가 시키며, 이는 색전의 재 흡수를 가속화시킵니다. 환자는 등의 위치에 있어야합니다.

폐 인공 환기, 혈관 수축성 약물의 투여 및 인공 호흡은 필요에 따라 수행됩니다. 환자의 왼쪽 또는 트렌 틀렌 부르크 위치에 누워있는 자세는 더 이상 필요하지 않습니다.