도노르밀

도노르밀은 독실아민을 주성분으로 하는 약물의 상품명입니다. 독실라민은 히스타민 H1 수용체 길항제라고 불리는 약물 종류에 속합니다. 중추신경계를 억제하고 히스타민 수용체를 차단하는 작용 방식으로 인해 수면 보조제로 자주 사용됩니다.

독실라민은 일반적으로 정제 형태로 제공됩니다. 부작용 위험을 최소화하고 최적의 수면을 달성하려면 의사의 지시나 패키지 삽입물에 따라 Donormil을 사용하는 것이 중요합니다.

적응증 도노르밀라

불면증: Donormil은 잠들기가 어렵거나 잠이 충분히 깊지 않을 때 불면증의 단기 및 주기적인 상태를 치료하는 데 사용됩니다.

야간 각성 감소: 이 약물은 야간 각성 횟수를 줄이고 전반적인 수면 시간을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다.

수면의 질 향상: Donormil은 수면의 질을 향상시켜 더 깊고 상쾌하게 만드는 데 도움을 줄 수 있습니다.

콧물 증상 치료: 경우에 따라 독실라민은 콧물 증상 치료에 사용되며, 특히 감기 증상을 완화하기 위해 다른 약물과 함께 사용됩니다.

릴리스 양식

기존 정제: 물과 함께 경구 복용하는 전통적인 정제입니다.

약력학

독실라민은 신체의 말초 및 중추 H1 수용체에 대한 히스타민의 영향을 차단합니다.

히스타민은 각성 및 수면 조절에 중요한 역할을 하는 신경 전달 물질입니다. 중추신경계의 H1 수용체에 대한 작용은 각성 조절과 관련이 있습니다. 독실라민으로 히스타민 H1 수용체를 차단하면 진정 및 최면 효과가 나타나며, 빠른 수면 시작을 촉진하고 수면의 질을 향상시킵니다.

또한 독실라민에는 항콜린성 특성이 있어 추가적인 진정 작용을 일으키고 중추 신경계의 과잉 활동을 감소시킬 수 있습니다.

일반적으로 도노르밀(독실아민)의 약력학은 히스타민 H1 수용체를 차단하고 항콜린성 특성을 갖는 능력과 연관되어 있으며, 이는 진정, 최면 및 항히스타민 효과를 유발합니다.

약동학

흡수: 독실라민은 일반적으로 경구 투여 후 위장관에서 신속하고 완전하게 흡수됩니다.

분포: 독실라민은 분포량이 많아 신체의 많은 조직에 분포되어 있음을 나타냅니다. 태반 장벽을 통과할 수 있으며 모유에서 발견됩니다.

혈장 단백질 결합: 독실라민의 약 50-60%가 혈장 단백질에 결합되어 있습니다.

대사: 독실아민은 간에서 대사되어 독실아민 N-산화물 및 히드록시독시아민을 비롯한 여러 대사산물을 형성합니다. 대사의 주요 경로는 시토크롬 P450 효소, 주로 CYP2D6 및 CYP2C9에 의해 수행되는 N-탈메틸화입니다.

제거: 독실라민은 대사산물의 형태로 주로 신장을 통해 체내에서 배설됩니다. 반감기는 약 10-12시간입니다.

다양한 집단에서의 약동학: 노인 환자나 신장 기능 장애가 있는 환자의 경우 독실라민의 약동학 매개변수가 변경될 수 있습니다.

투약 및 투여

신청방법:

• 로젠지 및 일반 정제: 잠자리에 들기 전에 복용하세요. 활성 물질의 제어된 방출을 유지하기 위해 정제를 씹지 말고 물과 함께 통째로 삼켜야 합니다. 사탕은 씹지 말고 입안에서 천천히 녹여야 합니다.

성인 복용량:

• 일반적인 복용량은 취침 30분 전 독실아민 15mg(보통 1정에 해당)입니다. 어떤 경우에는, 특히 잠들기 어려운 경우, 복용량을 30mg(2정)으로 늘릴 수 있습니다.

노인 환자를 위한 복용량:

• 노인이나 기타 질병이 있는 사람은 복용량을 줄여야 할 수도 있습니다. 약물에 대한 반응을 평가하려면 평소 용량의 절반(약 7.5mg)으로 시작하는 것이 좋습니다.

특별 지침:

• 치료 기간: Donormil은 단기간 사용하도록 고안되었으며 일반적으로 7~10일을 넘지 않습니다. 불면증 증상이 2주 이상 지속되면 추가 평가를 위해 의사를 만나야 합니다.
• 주의사항: 독실아민은 다음날 졸음을 유발할 수 있으므로 약물 복용 후 운전이나 기계조작을 피해야 합니다. 알코올은 독실아민의 진정 효과를 증가시킬 수 있습니다.

임신 도노르밀라 중 사용

임신 중 독실라민(도노르밀) 사용은 의료계에서 널리 논의되고 있습니다. 연구의 주요 결과는 다음과 같습니다.

1. 임신 중 안전: 독실라민은 캐나다 지침에 따라 임신 중 입덧 및 구토 치료에 권장되는 최초의 약물이며 종종 임산부에게 처방됩니다. 제한된 데이터에 따르면 독실아민-피리독신은 피리독신 단독요법보다 더 효과적일 수 있지만, 임신 중 독실아민-피리독신 병용요법에 비해 피리독신 단독요법의 안전성에 대한 강력한 지지가 있습니다. 일부 상충되는 데이터는 독실아민-피리독신의 사용을 유문 협착증 및 소아 악성 종양과 연관시킵니다(Persaud et al., 2014).
2. 효능 및 안전성: 다수의 임산부를 대상으로 한 연구에서 독실라민은 임신 중에 사용해도 안전하며 선천적 결손, 조산 또는 저체중 출산의 위험 증가와 관련이 없는 것으로 나타났습니다(Chin et al., 2013).

이러한 데이터는 독실라민이 임신 중에 특히 입덧과 구토 치료에 의사의 지도 하에 주의해서 사용할 수 있음을 시사합니다. 임신 중에 약을 사용하기 전에 항상 의사와 상담하세요.

금기 사항

알레르기 반응: 독실아민이나 약물의 다른 성분에 대해 알려진 알레르기가 있는 사람은 이 제품의 사용을 피해야 합니다.

소변 문제: 독실라민은 이전에 배뇨 장애로 인해 증상을 증가시킬 수 있습니다. 전립선 비대증이나 기타 비뇨기 질환이 있는 사람은 의사와 상의 없이 사용을 피해야 합니다.

간 문제: 심각한 간 기능 장애 또는 간 기능 장애가 있는 환자는 독실아민을 주의해서 사용해야 합니다.

임신 및 모유 수유: 독실라민은 태반을 통과하여 모유로 배설될 수 있으므로 의학적 조언 없이 임신 또는 수유 중에는 사용하지 않는 것이 좋습니다.

심장 및 혈압 문제: 심부전, 부정맥 또는 고혈압 환자는 독실아민을 피하거나 엄격한 의학적 감독 하에 복용해야 합니다.

녹내장: 독실라민은 녹내장 증상(안압 상승)을 증가시킬 수 있으므로 의사와 상의 없이 녹내장 환자에게 사용을 권장하지 않습니다.

부작용 도노르밀라

졸음: Donormil 복용 시 가장 흔한 부작용 중 하나로, 이는 불면증 치료에 바람직한 효과일 수 있지만 다음날 졸음을 유발할 수도 있습니다.

구강 건조: 이는 신경계에 영향을 미치는 많은 약물에서 흔히 발생합니다.

현기증 또는 두통: 일부 사용자는 독실라민 복용 후 현기증이나 두통을 경험할 수 있습니다.

피로 또는 전반적으로 몸이 좋지 않은 느낌: 독실라민은 피곤하거나 허약함을 느끼게 할 수 있습니다.

위장 문제: 일부 사람들은 메스꺼움, 변비 또는 기타 위장 문제를 경험할 수 있습니다.

과민성 또는 초조함 증가: 드물게 독실아민은 기분이나 행동에 변화를 일으킬 수 있습니다.

배뇨 곤란: 다른 많은 항히스타민제와 마찬가지로 독실아민은 특히 노인이나 전립선 문제가 있는 사람들에게 배뇨 곤란을 유발할 수 있습니다.

알레르기 반응: 드물지만 피부 발진, 가려움증 또는 기타 알레르기 반응 징후가 나타날 수 있습니다.

과다 복용

심한 졸림 또는 장기간의 잠을 이루지 못하는 경우

현기증과 조정력 상실

호흡 곤란 또는 느린 심박수

입이 마르다.

동공 확장.

경련.

의식 상실.

다른 약과의 상호 작용

중추억제제: 독실아민은 진정 효과가 있으므로 알코올, 벤조디아제핀 또는 마약성 진통제와 같은 다른 중추억제제와 병용하면 중추신경계에 대한 억제 효과를 강화하고 호흡억제의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

항콜린성 약물: 독실아민을 항히스타민제, 일부 항우울제 또는 진경제와 같은 다른 항콜린성 약물과 함께 사용하면 항콜린성 효과가 증가하고 구강 건조, 변비, 요폐와 같은 부작용이 증가할 수 있습니다.

모노아민 산화효소 억제제(MAOI): MAOI와 독실아민을 병용하면 진정 효과가 증가하고 고혈압 위기와 같은 심각한 부작용의 위험이 증가할 수 있습니다.

항도파민 효과를 높이는 약물: 항정신병약물이나 항파킨슨병 약물과 같은 항도파민성 약물을 병용하면 효과가 향상되고 부작용이 증가할 수 있습니다.

알코올: 독실라민이 함유된 알코올을 마시면 진정 효과가 증가하고 원치 않는 부작용이 발생할 위험이 높아질 수 있습니다.