두개골과 뇌의 X선 해부학

두개골의 방사형 검사의 주요 및 검증 된 방법은 개요 방사선 사진 (해골의 x- 레이)입니다. 일반적으로 직접 및 측면의 두 표준 투영으로 수행됩니다. 그 외에도 축 방향, 반 축 방향 및 조준 방사선 사진이 필요할 수 있습니다. 설문 조사 및 시력 영상에 따르면 두개골의 모든 뼈의 위치, 크기, 모양, 윤곽 및 구조가 설정됩니다.

직접 및 측방 투영에서의 방사선 사진 촬영에서 대뇌 및 안면 두개골이 명확하게 설명되어 있습니다. 아치 뼈의 두께는 0.4 ~ 1cm이며, 측두골 부위에서는 계측기로서 측방 방사선 사진상에 나타나는 가장 작은 것입니다. 동시에, 뼈는 정수리와 후두부의 고분에서 더 두껍습니다. 아치 뼈의 미세한 망목 구조의 배경에 대해 다양한 계몽이 눈에.니다. 이러한 트리 형 분기가 (주로 두개골의 정면 섹션) diploic 정맥 작은 원형 또는 초승달 모양의 조명 pahionovyh 피트 디지털 노출 불명료 윤곽선 분기 수막 동맥 넓은 운하 방사상 홈들 수있다. 당연히, 수행 명백히 공기 공동 (정면, 격자, 비강, 부비동 기본 뼈)과 측두골 pneumatized 셀을 포함하는 이미지.

두개골의 기저부는 측면과 축 방향의 샷에서 명확하게 볼 수 있습니다. 그것의 안쪽 표면에 3 개의 뇌하수체가 정의된다 : 전방, 중간 및 후방. 측두골의 피라미드와 터키 안장 뒷면의 상단 가장자리 - 전방 및 중앙 베루스 포 사이 협곡 사이의 경계는 대열 나비 뼈의 작은 날개의 가장자리와 중간과 뒷면 사이. 터키 안장은 뇌하수체의 뼈의 콘센트입니다. 그것은 두개골의 측면 사진뿐만 아니라 조준 이미지 및 단층 촬영에 안도로 나타납니다. 이미지는 안장의 모양, 정면 벽의 상태, 바닥과 뒷면, 시상 및 수직 치수를 평가합니다.

두개골의 복잡한 해부학 적 구조로 인해, 방사선 사진에 다소 각기 다른 그림이 결정됩니다. 개별 뼈와 그 부분의 이미지가 겹칩니다. 이와 관련하여, 때때로 특정 뼈의 원하는 부서의 격리 된 이미지를 얻기 위해 선형 단층 촬영에 의존합니다. 필요한 경우 CT를 수행하십시오. 이것은 특히 두개골 밑과 뼈대의 뼈에 해당됩니다.

뇌와 그 껍질은 X 선을 흡수하지 못하며 보통의 그림에서는 식별 할 수없는 그림자를 내지 않습니다. 반사는 정상적인 조건에서 epiphysis, lateral ventricles의 혈관 신경총 및 낫 모양의 과정에서 때때로 발견되는 석회의 침착 물만을 찾습니다.

뇌의 방사상 해부학

두뇌의 구조의 intravital 연구의 주요 방법은 지금 CT와 특히 MRI입니다.

방사선 진단 분야의 신경과, 신경 외과의, 정신과 의사, 종양 전문의, 안과 전문의 및 전문의들과 공동으로 의사 결정을 내릴 수 있습니다.

대부분 뇌의 방사선 조사에 대한 징후로는 뇌 순환 징후, 뇌내 압력 증가, 뇌 및 국소 신경 증상, 시각, 청력, 언어 및 기억 장애가 있습니다.

머리의 컴퓨터 단층 촬영은 환자의 수평 위치에서 생성되어 두개골과 뇌의 각 층의 이미지를 강조 표시합니다. 연구를위한 특별 준비는 필요하지 않습니다. 머리의 완전한 검사는 배설물 층의 두께에 따라 12-17 개의 슬라이스로 구성됩니다. 상처의 정도는 뇌 심실의 구성에 따라 판단 할 수 있습니다. 그들은 일반적으로 단층 촬영에 보입니다. 수시로 뇌의 CT로, 수용성 조영제의 정맥 투여에 의해 보강 기술이 사용됩니다.

컴퓨터 및 자기 공명 단층 촬영에서 대뇌 반구, 뇌간 및 소뇌는 잘 구별됩니다. 회색 및 흰색 물질, 자이 (gyri) 및 고랑의 윤곽, 큰 혈관의 그림자, 주류 공간을 구분할 수 있습니다. CT와 MRI는 계층화 된 이미지와 함께 두개골과 뇌의 모든 구조에서 3 차원 매핑과 해부학 적 방향을 재구성 할 수 있습니다. 컴퓨터 처리는 관심있는 지역 의사의 확대 된 이미지를 얻을 수있게합니다.

뇌 구조를 연구 할 때 MRI는 CT보다 몇 가지 장점이 있습니다. 첫째, MR 단층 촬영에서 뇌의 구조적 요소가 더 명확하게 구분되며, 흰색 및 회색 물질은 모든 줄기 구조가 뚜렷하게 구분됩니다. 자기 공명 단층 촬영의 품질은 CT의 이미지 품질을 손상시키는 두개골 뼈의 선별 효과를 반영하지 않습니다. 둘째, MRI는 CT와 마찬가지로 축상뿐만 아니라 전두엽, 시상면 및 경 사진 층에서도 서로 다른 각도에서 생성 될 수 있습니다. 셋째,이 연구는 방사선 피폭과 관련이 없다. MRI의 특별한 이점은 혈관, 특히 목과 뇌의 혈관을 표시 할 수있는 능력과 가돌리늄 및 작은 혈관 가지와는 대조적입니다.

초음파 스캐닝은 뇌를 연구하는 데에도 사용될 수 있지만, 유아기에는 폰 타넬이 저장됩니다. 그것은 초음파 검출기가 위치한 fontanel 막 위에 있습니다. 성인에서는 주로 뇌의 체적 과정을 인식 할 때 필요한 정중선 구조의 위치를 결정하기 위해 일차원 초음파 심전도 (echoencephalography)가 사용됩니다.

뇌는 2 개의 시스템으로부터 혈액을받습니다 : 두 개의 내 경동맥과 두 개의 척추 동맥. 큰 혈관은 정맥 내 인공 조영 상태에서 얻어진 컴퓨터 단층 촬영에서 구별 할 수 있습니다. 최근 몇 년 동안 MR 혈관 조영술은 급속히 발전하여 널리 인정을 받았으며 비 침습성, 시행의 용이성 및 X 선 조사가없는 장점이 있습니다.

그러나 대뇌 혈관 시스템에 대한 자세한 연구는 혈관 조영술에서만 가능하며 이미지의 디지털 녹음이 항상 선호됩니다. DSA의 구현. 혈관의 카테터 삽입은 일반적으로 대퇴 동맥을 통해 이루어지며, 형광 투시 장치 아래의 카테터는 검사 용기로 안내되고 조영제가 주입됩니다. . 그 가지 표시하는 혈관의 외부 경동맥으로 도입하는 경우 - 조영제가 경동맥 붓고 경우 피상적 시간적 평균 껍질 등을하고, 외부 경동맥 분기와 함께 이미지는 대뇌 혈관 차별화. 대부분 경동맥 혈관 조영법이 사용됩니다. 대조 물질이 내 경동맥에 주입됩니다. 이 경우 뇌 혈관 만 사진에 나타납니다. 먼저 동맥의 그림자가 나타나고, 뇌의 표면 정맥과 마침내 뇌의 깊은 정맥과 뇌경막의 정맥동이 나타난다. 부비동. 척추 동맥 시스템을 연구하기 위해 조영제가이 혈관에 직접 주입됩니다. 이러한 연구는 척추 혈관 조영술 (vertebral angiography)이라고합니다.

뇌의 혈관 조영술은 대개 CT 나 MRI 후에 시행됩니다. 혈관 조영술의 적응증은 혈관 병변 (뇌졸중, 지주막 하 출혈, 동맥류, 목의 주 혈관 외안부 병변)입니다. 혈관 조영술은 혈관 내 치료 요법 (혈관 성형술 및 색전증)을 수행 할 필요가있을 때도 수행됩니다. 금기에는 심장 내막염과 심근염, 심장, 간장, 신장, 매우 높은 동맥 고혈압, 충격의 역전이 포함됩니다.

방사성 핵종 진단 방법을 이용한 두뇌 연구는 주로 기능적 자료를 얻는 것으로 제한된다. 뇌 혈류의 양은 뇌의 대사 활동에 비례하므로 적합한 RFP, 예를 들어 pertechnetate를 적용하면 저 하 및 고 기능의 영역을 식별 할 수 있습니다. 이러한 연구는 간질 병의 국소화, 치매 환자의 허혈의 탐지 및 뇌의 다양한 생리 기능 연구를 위해 수행됩니다. 방사성 핵종 이미징의 방법으로는 신티그라피 외에도 1 광자 방출 단층 촬영 및 특히 양전자 방출 단층 촬영이 성공적으로 사용됩니다. 후자는 기술적으로나 경제적으로 앞서 언급했듯이 대규모 과학 센터에서만 수행 될 수 있습니다.

방사선 방법은 뇌 혈류 연구에 없어서는 안 될 요소입니다. 그들의 도움으로 대동맥 궁, 외부 및 내부 경동맥, 척추 동맥의 역외의 두개골 지점의 위치, 크기, 윤곽을 설정하고 두개 내 자신의 지점, 정맥과 부비동 뇌 반경 방향으로 기술이 모든 선박에, 선형 및 체적 혈류 속도를 등록하고 확인할 수 있습니다 혈관 구조의 구조 및 기능의 병리학 적 변화

대뇌 혈류를 연구하는 가장 접근 가능하고 매우 효과적인 방법은 초음파입니다. 물론, 이것은 외과 적 혈관의 초음파 연구 일뿐입니다. 목 혈관. 그것은 첫 번째 단계에서 임상 및 임상 연구에 표시됩니다. 이 연구는 환자에게 부담이되지 않으며 합병증이 동반되지 않으며 금기 사항이 없습니다.

초음파 검사는 초음파 검사와 주로 도플러 초음파 (1 차원 및 2 차원 (색 도플러 맵핑))를 사용하여 수행됩니다. 환자의 특별한 준비는 필요하지 않습니다. 절차는 일반적으로 뒤쪽에 수평 위치로 수행됩니다. 해부학 적 랜드 마크와 촉진의 결과에 따라 안내 혈관의 위치를 결정하고 그 위에 젤 또는 바세린 오일로 몸의 표면을 덮으십시오. 센서는 그것을 압박하지 않고 동맥 위에 위치합니다. 그런 다음 동맥의 진행을 따라 서서히 천천히 진행하여 혈관의 이미지를 검사합니다. 이 연구는 혈류의 방향과 속도를 동시에 기록하면서 실시간으로 수행됩니다. 컴퓨터 처리는 혈관의 도색 컬러 이미지, 도플러 그램 및 해당 디지털 표시기에 영수증을 제공합니다. 연구는 양쪽에서 필요합니다.