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건강

유발된 뇌 전위 등록

, 의학 편집인
최근 리뷰 : 06.07.2025
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유발전위 기록은 정량적 뇌파 검사(EPG) 분야 중 하나입니다. 유발전위는 감각 자극에 반응하여 발생하는 뇌의 전기적 활동의 단기적인 변화입니다. 개별 유발전위의 진폭은 매우 작아서 배경 EEG와 사실상 구별되지 않습니다. 따라서 유발전위를 식별하기 위해 특수 실험실용 전자 컴퓨터를 이용하여 수십 개에서 수백 개에 달하는 수많은 자극에 대한 뇌 반응을 평균화하는 방법(자극 전달 시점부터 동기화된 일관성 있는 누적)을 사용합니다.

감각 자극의 특성에 따른 유발 전위 유형:

  • 시각적 [빛의 번쩍임이나 형성된 시각적 이미지의 포함(예를 들어, "체스판" - 어둡고 밝은 사각형이 체크무늬로 번갈아 가며 채워진 필드, 색상이 1Hz의 주파수로 반대쪽으로 리드미컬하게 변함)]
  • 청각 및 "뇌간"(들을 수 있는 클릭 소리); 체성 감각(피부의 전기적 자극 또는 사지 신경의 경피적 자극).

인지 유발 전위

더 널리 사용되는 것은 인지 유발 전위(내인성 유발 전위 또는 "사건과 관련된 유발 전위")를 기록하는 것입니다. 인지 유발 전위는 피험자에게 두 가지 유형의 자극이 주어지는 실험 상황에서 뇌파(EEG)에서 발생하는 긴 잠복기(최대 잠복기가 250ms 이상)의 파동입니다. 어떤 자극(지침에 따라 주의를 기울여서는 안 되는 자극)은 자주 주어지는 반면, 다른 자극("목표" 자극, 즉 세거나 버튼을 눌러야 반응하는 자극)은 훨씬 덜 자주 주어집니다.

약 300ms의 최대 잠복기를 갖는 세 번째 양성 성분(P3 또는 P300)은 "목표" 자극 제시에 반응하여 발생하며, 이 성분이 가장 잘 연구되었습니다. 따라서 P300파는 선택적 주의의 전기생리학적 "반사"입니다. 피질 지형(중앙 두정엽 유도의 최대 진폭) 데이터와 뇌내 쌍극자의 위치를 바탕으로, P300파는 기저핵 및/또는 해마 수준에서 형성됩니다.

P300파의 진폭은 감소하고, 정상 및 병리적 노화, 그리고 주의력 장애와 관련된 여러 정신 질환(조현병, 치매, 우울증, 금단)에서는 최대 잠복기가 증가합니다. 일반적으로 기능 상태를 더 민감하게 나타내는 지표는 최대 잠복기 값입니다. 성공적인 치료를 통해 P300파의 매개변수는 정상으로 돌아갈 수 있습니다.

P300 외에도 인지 유발 전위의 여러 다른 유형의 긴 잠복기(최대 잠복기 500~1000ms) 구성 요소가 설명되었습니다. 예를 들어, E파("기대" 파 또는 조건부 음편차)는 경고 자극과 유발 자극 사이의 간격에서 발생합니다. 또한 선택적 주의의 피질 과정과 관련이 있습니다. 전운동 전위는 피험자의 운동 반응 시작 전에 발생합니다. 이 전위는 대뇌 피질의 운동 영역에서 기록됩니다. 이는 운동 명령을 조직하는 과정을 반영하는 것으로 보입니다.

비교적 최근, 정신 질환에 대한 임상 및 생물학적 연구에서 유발전위뿐만 아니라 감정적으로 자극된 자극(다양한 감정 표현을 하는 얼굴 이미지, 기분 좋고 불쾌한 냄새 등)을 포함한 복잡한 자극 제시에 반응하여 발생하는 배경 뇌파(EEG)의 변화(주로 사건 관련 뇌파 비동기화)를 연구하기 시작했습니다. 이러한 연구를 통해 여러 정신 질환에서 나타나는 감정 지각 및 반응 장애의 신경생리학적 메커니즘을 이해하는 데 더욱 가까워졌습니다.

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결과 해석

평균 유발전위는 다상파 복합체이며, 각 성분은 특정 진폭비와 최대 잠복기 값을 갖습니다. 대부분의 유발전위에서 각 성분 발생기의 뇌내 위치는 알려져 있습니다. 최단 잠복기(최대 50ms) 성분은 수용체와 뇌간 핵 수준에서 생성되고, 중간 잠복기(50~150ms)와 장잠복기(200ms 이상) 파는 분석기의 피질 돌기 수준에서 생성됩니다.

단잠복기 및 중잠복기 감각 유발 전위는 그 변화가 질병학적으로 비특이적이라는 특성으로 인해 정신 질환 임상에서 적용이 제한적입니다. 이러한 감각 유발 전위는 개별 구성 요소의 진폭 또는 잠복기 변화를 기반으로 객관적인 감각 측정 평가(예: 해당 감각 체계의 주변부 유기적 손상의 결과와 히스테리성 시각 및 청각 장애를 구분하는 데 사용 )를 가능하게 합니다.

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