시각적 연상 잠재력
최근 리뷰 : 07.07.2025
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시각유발전위(VEP)는 시각 경로 손상을 진단하고 주변부(망막)에서 중심부(일차 및 이차 시각 중추)까지의 상태를 평가하기 위해 기록됩니다. 시각유발전위를 섬광과 가역 패턴으로 기록하는 방법은 임상에서 시각 경로 질환 및 시신경 병리 진단에 널리 사용됩니다. 시신경 병리 에는 부종, 염증, 위축, 외상 및 종양 발생에 따른 압박 손상, 시신경 교차, 시신경로 및 대뇌 피질의 병리학적 과정 국소화, 약시 및 망막 질환 등이 있습니다.
시각 유발 전위는 주로 황반 영역의 전기적 활동을 반영하는데, 황반 영역은 주변부에 비해 칼카린 고랑(calcarine sulcus)에 풍부하게 분포하는 것과 관련이 있습니다. 일반적으로 자극으로는 확산성 섬광과 체커보드 패턴 및 직사각형 조도 프로파일을 가진 격자 형태의 공간적으로 구조화된 자극이 사용됩니다. 시각 유발 전위의 유형은 자극의 특성에 따라 달라집니다. 섬광에 대한 시각 유발 전위를 섬광 전위라고 하고, 패턴 자극에 대한 시각 유발 전위를 패턴 VEP라고 합니다. 이러한 형태의 시각 유발 전위를 기록할 때, 자극은 패턴의 평균 조도와 이를 대체하는 균일한 장이 일정한 온-오프 모드 또는 모니터 화면에 지속적으로 나타나는 체커보드 필드 이미지에서 흰색 사각형이 검은색 사각형으로, 검은색 사각형이 흰색 사각형으로 대체되는 역전 모드로 제시됩니다. 플래시에 대한 시각 유발 전위를 통해 시신경의 상태와 교차점 위의 시각 경로에 대한 대략적인 정보를 얻을 수 있습니다.
시각 유발 전위는 전기망막도법의 결과를 보완하며, 어떤 이유로든 ERG를 기록할 수 없는 경우 시각 시스템에 대한 유일한 정보원입니다.
시각 유발 전위 평가에서 임상적으로 유의미한 편차의 기준은 반응의 부재 또는 진폭의 유의미한 감소, 모든 피크의 잠복기 연장, 좌우 자극 시 진폭과 잠복기의 유의미한 차이입니다. 신생아나 비협조적인 환자의 경우, 정상 시각 유발 전위는 아직 의식의 존재와 시각 이미지 인식을 증명하지는 못하며, 단지 광 민감도의 보존을 나타낼 뿐입니다.
형광 혈관조영술, 초음파 검사, 주사 레이저 검안경 검사, 광간섭 단층 촬영도망막 및 맥락막 질환의 감별 진단에 중요한 역할을 합니다.
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