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건강

Enterosorption

, 의학 편집인
최근 리뷰 : 23.04.2024
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Enterosorption은 흡수제와 혈액의 직접 접촉을 포함하지 않기 때문에 소위 비 침습적 흡착 (non-invasive sorption) 방법을 의미합니다. 다른 구조의 치료제 - - 위장관 enterosorbents에서 외인성 및 내인성 독소 따라서 결합 흡착, 흡착, 이온 교환 및 복합체 형성을 통해 발생하며, 물리 흡착제의 특성 및 물질과의 상호 작용의 기작은 그 구조 및 표면 품질을 결정한다.

흡착은 액체가 흡착제 역할을 할 때 흡착제의 전체 부피에 의한 소르 베이트 섭취의 과정이지만, 실제로는 소르 베이트와의 상호 작용 과정, 즉 물질의 용해입니다. 흡수 과정은 위장 또는 장 세척 중에 발생하며, 장 흡수가 액상으로 들어갈 때 흡수가 일어납니다. 용매가 흡수되지 않거나 액체의 도입이 위장관에서 곧 제거 된 후에 임상 효과가 달성됩니다.

이온 교환은 흡착제 이온에 의한 흡착제 표면상의 이온의 대체 과정입니다. 음이온 교환기, 양이온 교환기 및 다중 염료는 이온 교환에 의해 구별된다. 어느 정도의 이온 교환은 모든 장 흡착제에서 가능하지만, 이온 교환 물질은 이러한 유형의 화학적 상호 작용이 주요 (이온 교환 수지) 인 경우에만 해당됩니다. 어떤 경우에는 장 환경으로의 이온 교환 중에 발생하는 과도한 chyme의 방출과 전해질의 흡수를 방지 할 필요가 있습니다.

분자 또는 이온의 리간드와의 안정한 결합의 형성으로 인하여 대사 체가 중화, 수송 및 배설되는 동안 복합체가 생성되며, 생성 된 복합체는 액체에 용해되거나 용해되지 않을 수있다. 엔테로 스포트의 수에서부터 복잡한 포머에 이르기까지 폴리 비닐 피 롤리 돈의 유도체가 있습니다.

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Enterosorbents에 대한 기본 의학적 요구 사항

  • 독성 물질 소화관을 통과하는 과정에서의 준비는 흡수되었을 때 장기 및 시스템에 직접 또는 간접적 인 영향을 줄 수있는 성분으로 분해되어서는 안되며,
  • 점막에 대한 비 외상. 구강, 식도, 위 및 내장의 점막과의 기계적, 화학적 및 기타 유형의 유해한 상호 작용으로 장기 손상,
  • 장으로부터의 양호한 대피 및 역효과 부재 - 소화 불량 장애를 유발하는 과정의 강화,
  • 제거 물질에 대한 높은 흡착능, 비 선택적 흡착제에 대한 유용한 성분의 손실 가능성을 최소화해야하며,
  • 배출 과정 및 환경의 pH 변화에서 물질의 탈착이 없으므로 유해한 발현을 야기 할 수 있으며,
  • 약물의 편리한 약학 적 형태, 장시간 사용을 허용하는 것, 흡수제의 부정적인 감각적 특성의 부재,
  • 위장 미생물의 분비 및 생물학적 과정에 대한 영향의 유리한 영향 또는 부재,
  • 장공 내에 있기 때문에 흡수제는 장 조직에 반응성 변화를 일으키지 않으면 서 상대적으로 불활성 물질로 작용해야하며, 이러한 변화는 최소화되어야하며식이 요법을 변경할 때 추적되는 것과 유사해야합니다.

Enterosorption을 수행하는 것이 ehnterosorbentov 경구 투여를 사용하지만 입상 흡착제 obturated 프로브 루멘 마찬가지로 약물을 도입하는 프로브, 현탁액 또는 콜로이드와 같은보다 적합한, 상기 프로브를 통해 투여 될 수 필요한 경우. 상기 한 장 흡착제의 투여 방법 모두 소위 위장 흡수를 수행하기 위해 필수적이다. 킬레이트 제는 관장을 통한 직장 (kolonosorbtsiya)로 투여 될 수 있지만, 흡착제의 투여 모드에 흡착 효율은 일반적으로 경구 떨어진다.

위장관의 각 부서의 비특이적 흡착제는 장 환경의 구성에 따라 이들 또는 다른 구성 요소의 흡착을 수행합니다. 경구로 섭취 한 생체 이물질 제거는 위 또는 장의 주요 부위에서 일어나며, 가장 높은 농도가 유지됩니다. 십이지장에서는 담석, 콜레스테롤, 효소, 희박 가수 분해물, 음식 알레르기 항원이 두꺼운 미생물 세포 및 기타 물질에 흡착되기 시작합니다. 그러나 대량의 박테리아 식민지화와 신체의 바이오 매스에있는 독극물 및 대사 산물의 높은 농도로 인해 수착 과정은 위장관의 모든 부분에서 발생합니다.

특정 작업에 따라 최적의 형태와 흡착제를 선택해야합니다. 세분화 된 형태의 흡착제를 수신하고, 더 쉽게 맛과 냄새없이, 같은 페이스트뿐만 아니라 분쇄 흡착제를 채택하고, 점막 부상하지 심리적으로 가장 어려운 환자. 후자는 탄소 섬유 소재에 내재되어 있습니다.

가장 널리 사용되는 3-4 배 수신 ehnterosorbentov하지만 병적 과정 (예를 들면, 급성 중독)의 특성에 따라 요구되는 효과 쉽다 (하루 당 30-100 그램 또는 0.3~1.5 g / kg 체중까지) 약물의 단일 충격 복용량을 달성하십시오. 경구 투여되는 약물의 흡착을 피하기 위해, 투여로부터 장 용제의 사용까지의 시간 간격은 적어도 30-40 분이되어야하지만, 비경 구적으로 약물 요법을 수행하는 것이 바람직하다.

Enterosorption은 독소를 동반 한 광범위한 급성 및 만성 질환을 치료하기 위해 의학에서 사용되며, 체외 해독 방법을 포함하여 다른 유형의 치료법의 효과를 높이고 부피를 줄일 수 있습니다. 알레르기 질환, 기관지 천식, 건선, 아테롬성 동맥 경화증, 급성 및 만성 간 질환의 다양한 증상에 긍정적 인 효과가 있습니다. 여러 가지 외과 적 질환 (급성 췌장염, 화농성 복막염), 신부전증, 다양한 감염성 질환, enterosorption의 치료 결과를 개선하는 것이 허용 된 방법은 상처 과정에 유리하게 영향을 미쳤다.

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급성 중독에서의 enterosorption 방법

장비

위 세척을위한 프로브, 창자 세척, enterosorbents

예비 준비

흡착제 준비

소장 과립 활성탄으로 장내 프로브 흡착제 통로를 통해 투여 균일 미세 분말을 얻기 위해 분쇄가 미리
37 'C.로 가열 에멀젼을 형성 한 다음,이 석탄 취하고 파라핀 오일 3.2 부와 혼합되고

추천 기법

위 세척 후에 튜브를 통해 물 소개 액체 현탁액 흡수제 80-100 g의 100-130 ㎖의 액체 현탁액에 흡착제 80-100은 g
장 세척 enterosorption의 장내 관류 불연속과 결합 100-200 도입 직장에 프로브를 통해 에멀젼의 형태로 흡착제 g는 식염수 용액 장내의 도입을 계속
6-8 시간 후에 첫 번째 투여에서 흡착제 50-60 g 20 g 흡착제 이어 - 장간 순환 경향 독 중독 때

성병에 대한 징후

임상
중등도 및 중증 급성 경구 독성 흡 독극물
실험
생물학적 매체 (혈액, 소변은 위장에서 세척액) 독성 독소 농도

금기 사항

확인되지 않음

합병증

확인되지 않음

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