기사의 의료 전문가
소아에서의 알레르기는 성인과 동일한 기전으로 발생하며 그 발생 원인은 동일합니다.
20 세기의 시작은 과학과 기술의 다양한 분야에서 발견되었습니다. 의학은 빠지지 않았다. 한 번, 오스트리아 소아과 의사는 동일한 물질이 대부분의 사람들에게 폭력적인 반응을 일으킨다는 독특한 관찰을 실시했습니다. 그래서 "알레르기 항원 (allergens)"이라고 불리는 전체 그룹이 있었고 그 용어는 알레르기 항원 (알레르기)의 작용에 대한 신체의 반응을 나타냅니다. 알레르기 학 전반에 처음부터 시작한 소아과 의사의 이름 - Kliment Von Pirket.
아이들에게 알레르기를 일으키는 원인은 무엇입니까?
현재까지 과학자들의 의견은 일반적으로 알레르기의 진정한 원인 및 특히 어린이와 관련된 이슈에 큰 차이가 있습니다. 개별 신체 계통의 장애와 관련된 알레르기 반응의 발달을위한 몇 가지 메커니즘이 있습니다. 그들은 다음을 포함합니다 :
- 면역 장애;
- 장내 미생물의 불균형;
- 접촉 영역에서 알레르겐의 수가 증가했습니다.
어린이의 알레르기는 종종 세 가지 원인과 관련되어 지속적으로 행동하기 시작합니다. 다른 말로하면 하나의 이유가 다른 원인으로 합류하기위한 기반이됩니다. 그래서, 장내 미생물의 불균형은 dysbiosis의 발달로 이어지고, 차례 차례로, 면역 체계를 공격합니다. 약화 된 면역계는 화학적 또는 생물학적 성질을 지닌 유해 알레르겐의 환경으로부터의 영수증에 대처할 수 없다. 그 아이는 가축으로 둘러싸여 있으며, 부모의 parfumery를 포함하여 가혹한 맛이 있는데, 그 또한 근본적인 원인이 될 수 있습니다. 탐지되지 않은 알레르겐에 지속적으로 노출되면 고통스러운 징후가 나타납니다. 내장은 음식 알레르겐에 대처하지 못하고 약 알레르겐은 이미 약한 장내 식물을 파괴합니다.
따라서 우리는 악성 동그라미를 얻습니다.이 악순환은 알레르기 항원을 조심스럽게 탐지하고 적절한 치료 방법을 단계적으로 선택해야만 깨질 수 있습니다.
유 전적으로 이물질 - (. 아토피 성 피부염, 결막염, 비염, 기관지 천식 등) 외인성 알레르기 유발 물질과의 접촉에 의해 개발 및 현지화 (과민성 쇼크에 피부 반응에) 심각도 변화의 알레르기 질환. 차에서 그들이 (하이퍼 IgE의 특정 항체가 비만 세포 고정 자주) 과민성의 개발을 일으킬 섭취. 벌크 알레르겐 - 단백질 (일반적으로 분자량은 알러지 유발 10000 - 20000), 그러나 합텐 될 수있다 - 유일한 조직 또는 플라즈마 담체 단백질과 착체를 형성 한 후, 면역 원성 저분자 물질.
외인성 알레르겐의 주요 그룹
- 에어로 알레르겐 (Aeroallergens) - 공기 중에 상당량의 알레르겐이 있습니다 :
- 꽃가루 알레르기 항원 (나무, 풀, 잡초);
- 집 먼지 (가정 먼지 알레르기 항원, 집먼지 진드기 알레르기 항원, 바퀴벌레 알레르기 항원의 복합체)의 알레르겐;
- 곰팡이의 알레르겐 (가정 외, 근육 내);
- 상피 및 기타 동물 알레르기 항원.
- 음식 알레르기 항원.
- 약용 알레르기 항원.
- 곤충을 찌르는 독의 알레르기 항원.
- 산업용 화학 및 생물학적 물질.
알레르겐에 대한 더 자세한 설명은 알레르기 질환의 개별적인 병리학 적 형태의 섹션에서 제공됩니다.
R. Jell과 P. Coombs (RRA Gell and P G. N. Coombs)의 분류는 알레르기 반응을 4 가지 유형으로 나누는 것을 의미합니다. 알레르기 유형에 대한 그러한 분열은 우세한 형태의 면역 반응에 근거한다는 것이 강조되어야한다. 실제로 그들과 종종 긴밀한 관계가 있습니다.
독일 면역 학회는 V 형 알레르기 선택을 제공하는데, 세포 수용체 (예 : 호르몬)에 대한 항체가 이들 표적 세포의 기능에 자극 또는 차단 효과를 발휘합니다. 그들은 또한 특정 항체 (보체를 활성화하지 않음)의 참여로 수행 된 세포 용해가 비특이적 킬러 세포의 FcR을 통해 매개되는 타입 VI (또는 IIa)를 고려하여 별도로 제안했다. 이것은 소위 ADCC - 항체 의존성 세포 독성, 몸이 바이러스에 감염된 세포 및 박테리아 제제로부터 방출되는 식세포는 (예를 들어, 그람 - 음성 구균) 내에 소멸되지 않았다.
소아 알레르기의 병인
알레르기 반응은 일관되게 다음 단계를 거칩니다.
- 면역 : 비만 세포에 고정 gomotsitotropnymi 또는 IgG4를, 면역 글로불린 항체 클래스와 항원의 상호 작용 (I는 입력 - 즉시 형 과민 반응); 표적 세포막의 항원과 항체의 특정 부위 (II 형 - 세포 독성 손상); - (III 형의 FcR과 C3R 갖는 세포에 특이 CEC 고정 질환 면역 복합체 혈관염) 표적 세포막 (- IV의 m 및 n의 항원 또는 특정 T 세포 수용체 살해 세포를 지연 형 과민성 - DTH). 따라서 세포의 관여는 면역 반응의 알레르기 형태의 공통적 인 특징입니다 :
- pathochemical - 알레르기의 화학 매개체의 해방과 합성;
- 병리 생리학 - 임상 증상.
아나필락시의 "초기 단계". 병리학 적 단계에서 해방의 단계와 1 차 매개체와 2 차 매개체의 형성 단계가 구분된다.
타입 I 알레르기의 국소 및 일반 발현의 주요 메카니즘은 이 세포에 의해 운반되고 합성되는 예비 형성된 일차 매개체의 방출로 비만 세포의 탈과립 화 (degranulation)이다. D. 프로스타글란딘 매개 처음 (이미 제 분) 히스타민, 혈소판 활성화 인자 (PAF)를 릴리스, 호산구 화학 주성 인자 (FHE) 중
또한 (느린 아나필락시스의 물질 반응 - SRS-A) 반 시간 류코트리엔 스탠드, 트롬 복산 A2, endoperoxides을, 활성 형태의 요인 XII 혈액 응고, 즉 응고 캐스케이드를 활성화 키닌 ... 동시에, 전체 범위의 효소뿐만 아니라 사이토 카인이 비만 세포에서 방출됩니다. 이것은 아나필락시의 소위 "초기 단계"입니다.
"후기"는 (전용 항원 고농도) 6-12 시간 후에 언급 활성화 호산구, 다형 과립구, 대 식세포, 혈소판의 중재자에 의해 매개되는 염증 성분을 발음했다. 이 단계로 인해 조직으로 혈관 반응 및 세포 이동의 사이트에 바인딩 내피 세포에 부착 분자와의 상호 작용, 혈관 투과성 증가, 백혈구의 내피 세포 표면의 이동 ( "롤링 효과")이있다. 피부에,이 경우, erythematous infiltrates가 폐에서 형성됩니다 - 방해 기관지 점막의 변화에 의한.
토크 알레르기 II에서 염증이 시작 - (antiteloposredovanny 세포 독성) 및 유형 III (면역 복합체 매개, 아르 튀스 형 "면역 복합체 질환") 보수 시스템의 활성화를. 고전적인 경로에 의해 이러한 경우 활성화 보체 시스템의 구성 요소는 다양한 효과 가지고 화성을 anafilatoksicheskim C3D, C1A (마스트 세포 nespetseficheskaya 탈과립은) opsonizing (C1b)가이 활성화 릴리스 호중구 과립 -의 C5a의 세포 용해 - "막 공격 복합체"- C6, C7, C9. II 형, III 형의 보충 퇴적물의 형태 학적 특성이 다릅니다.
제 4 형 알레르기 의 일차 매개체 인 림 포카 인 (cytokines)은 특정 T 림프구에서 분리되며 chemotactic, blast-transforming, cytolytic 및 regulatory과 같은 효과를 나타냅니다.
알레르기 반응의 모든 유형의 알레르기의 보조 중재자가 일반적입니다. 전술 한 바와 같이, 염증 매개 물질의 지혈이 혈액 : 생물학적 활성 물질 혈액 백혈구, 혈소판, 혈관 내피 세포; 플라즈마 활성화 단백질 분해 케스케이드 시스템 (응고 계, 플라스 민, 키닌, 보체) (예 : 물질 P 등) 아라키돈 산 대사 물질, 활성 산소, NO, 전 염증성 사이토 카인, 화학 주성 인자, 성장 인자, 신경 펩티드. 이는 비만 세포의 탈과립을 야기 직접 플라즈마 캐스케이드 시스템, 새로운 생리 활성 물질의 형성 C3a를,의 C5a에 anaphylatoxin의 활성화 중에 것을 기억해야한다; 브라 디 키닌 - 혈관 투과성, 및 많은 다른 사람을 증가 혈관 펩타이드 활성 단백질 분해 효소.
알레르기 질환의 임상 적 증상은 일차 및 이차 매개체가 알레르기의 유형에 따라 개별 물질 군이 우세하게 작용하는 통합 된 결과입니다. 알레르기 성 염증의 조절에서 신경 내분비 계통은 송신기, 신경 펩타이드 및 조직 호르몬 시스템을 통해 참여합니다. 항상성 조절은 아드레날린 성, 콜린성 및 비 - 아드레날린 성 - 비 - 콜린성 신경계의 참여로 수행된다.
대한 IgE 매개 알레르기 반응을 유발하는 알레르겐 즉, 흉선에 의존한다. E.는 면역 반응을 유도하는 T 헬퍼 세포의 의무적 인 참여를 요구합니다. IL4에서이 유형 II 헬퍼 (TH2)에서는 클래스 특이 IgE 항체를 합성하는 B 림프구를 자극; IL-3를 통해 비만 세포의 염증에 성숙과 관련이있다. IL-4, -5 - 호산구, 그리고 식민지 자극 인자 - 대 식세포를 통해. 따라서, T 헬퍼 타입 II 사이토 카인에 의한 비만 세포와 호산구 (IL-4, -5, -13) 및 적 IgE 항체를 포함하는 막 결합 분자 (gr39)은 알레르기 지원 네트워크 vzaimonapravlennyh 양성 신호 (악순환)을 형성 염증 (I 형 알레르기).
알레르기 항원이란 무엇입니까?
신체에서 알레르기 반응을 일으킬 수있는 물질의 목록, 많은 것. 정의, 연구 및 제거의 단순성을 위해 일반적으로 알레르겐은 다음과 같은 특성으로 분류됩니다.
- 음식;
- 화학 물질;
- 약물;
- 생물학적.
가장 흔한 것은 집 먼지, 식물 꽃가루, 미생물 및 애완 동물의 양털에 함유 된 물질 층에 들어있는 다량의 작은 집게 등 먼지 알레르겐입니다. 지난 몇 년 동안 여러 사례가 발견되었습니다. 어린이의 알레르기가 곰팡이 균의 영향에 반응하여 개발되었을 때. 습도가 높은 실내 조건에서 식품에 형성된 곰팡이의 영역은 가장 강력한 알레르기 항원 중 하나가됩니다.
알레르기 항원은 언뜻 보면 완전히 무해한 물질, 약물 또는 식품 성분으로 절대적으로 제공 될 수 있습니다. 일반적으로 증상은 알레르기의 원인과 상호 작용 한 후 즉시 나타납니다.
알레르기 종의 분류
알레르겐의 분류에서부터 그 기원에 따라 알레르기 유형의 분류도 기원합니다. 다음과 같은 가장 일반적인 알레르기 유형을 고려하십시오.
- 음식;
- 제철;
- 감기;
- 피부염 아토피.
어린이 식품 알레르기
소아, 특히 유아의 알레르기는 몸에 들어가는 음식과 어머니가 먹는 음식과 직접 관련이 있습니다. 모유 수유 여성을위한 허용 다이어트의 오류, 동안, 당신의 아이는 주름 모든 주요 본문에 뺨, 기저귀 발진 발적에 자주 폭발이 있습니다 사타구니, 햄스트링, 팔꿈치 주름, 자궁 경부, 겨드랑이를. 창자에 신속하게 문제를 일으킬 수 있습니다. 자연적으로 물기가있는 잦은 설사, 복부에 통증이 생기고, 어린이의 끊임없는 울음 소리와 함께 가슴에 무릎을 당깁니다. 뺨에 원하는 naprinimali 조치 홍조는 아이 강한 통증을 전달하는 작은 균열이있는 고체 표면을 형성하기 위해 병합 작은 상처, 스트레칭 피부로 성장 할 수 있습니다. 피로가 심하게 피부를 "먹어 버리고"또한 궤양이 형성됩니다. 이 모든 것은 음식 알레르기 항원에 대한 반응입니다.
아기의 식단이 완전히 모유로 구성되어 있고이 경우 알레르기 반응의 첫 징후가 나타나면 즉시 어머니의 식단을 섭취하는 제품을 분석해야합니다. 최소한 얼마간 알레르기 항원의 수와 관련 될 수있는 모든 것을 단시간에 제외하는 것이 가장 좋습니다. 그것의 기초가 곡물, 닭 지방없는 국물, 코티지 치즈, 말린 과일, 식물성 기름 (해바라기, 감람, 콩)에서 compotes로 위로 구성된다 그래야 규정 식을 만드십시오. 더 좋은 음료, 깨끗한 물. 이러한 엄격한 식단으로 전환하면 아이들의 알레르기가 첫날에 지나야합니다. 증상이 지속되면 모든 우유의 주성분 인 우유 단백질에 대한 반응이 있다고 가정해야합니다. 이 경우 가능한 한 빨리 소아과 의사 또는 알레르기 전문의에게 도움을 요청하십시오.
우유 혼합물에서 알레르기는 어머니의 우유보다 더 자주 발생합니다. 한 가지 먹이를 다른 것으로 바꿀 때 아이들의 알레르기는 아주 자주 나타납니다. 이것은 신체가 새로운 단백질을 섭취한다는 사실 때문입니다. 어떤 종류의 혼합물에 알레르기가있는 경우, 실험을해서는 안되며 아이의 식단에 남겨두면 안됩니다. 다른 회사의 우유 믹스를 선택하는 것이 낫습니다. 구성 요소에주의를 기울일 필요가 있습니다. 이 조성물은 알레르겐과 같은 비타민 보충제를 보일 가능성이 큽니다. 어쨌든, 음식에 대한 알레르기 반응이 나타나 자마자, 소아과 의사는 원인과 그와 관련된 모든 바람직하지 않은 결과를 제거하기위한 최적의 변형을 공동으로 선택하기 위해 상담을 받아야합니다.
소아의 계절 알레르기
한 계절이 다른 계절로 바뀌면 많은 성인들이 특정 자극물에 알레르기 반응을하기 시작합니다. 매우 낮은 온도에서, 몸이 알레르기 증상을 응답 할 수 - 어린이 계절 알레르기뿐만 아니라 그 꽃을 시작할 시간 봄에, 그것도 겨울에 후반 꽃과 잔디, 가을의 첫 번째 꽃가루의 형성,시, 여름에 나타날 수 있습니다 발생합니다. 소아 알레르기는 계절 증상의 수를 나타낼 수도 있습니다. 따라서 점막, 특히 목, 그들에 풍부한 발진이 피부의 발적의 붓기와 같은 눈의 충혈 및 증가 된 눈물 흘림, 지속적인 콧물 등의 증상의 외관에 특별한주의를 기울여야한다. 이러한 증상이 수시로 나타나고 일년 중 특정 시간대에 재발하는 경우 이러한 증상이 계절성 알레르기의 징후라고 생각할 수 있습니다.
봄부터 가을에 걸쳐 나타나는 아이들의 계절성 알레르기는 나중에 건초를 수확하는 많은 허브의 개화 시작과 관련되어 "건초 열"이라고도합니다.
아이들에 찬 알레르기
어린이의 차가운 알레르기는 다른 종류와 마찬가지로 시작됩니다 : 심한 가려움증과 피부 발진, 피부의 특정 부위에서의 뾰루지와 붓기의 출현. 앞으로는기도의 경련이 생깁니다. 아이가 저온의 영향을 받으면 즉시 호흡이 어려워집니다. 이것은 감기에 알레르기의 분명한 징조입니다. 정확한 진단을 스스로 결정하고 집에서 원래의 원인을 찾아내는 것은 매우 어렵습니다. 기관지 경련은 저온에서 알레르기 발현뿐만 아니라 급성 염증 과정의 징후가 될 수 있습니다. 의사를 부르고 적용된 조치에 대한 증상의 변화를 지속적으로 모니터링하는 것은 처음부터해야 할 일입니다.
[7]
아토피 성 피부염
종종 어린이를위한 제품에서 볼 수 있지만 어른을위한 포장, 밝은 빨간색 뺨이있는 아기 인형 사진이 있습니다. 사진의 뺨 색깔이 너무 밝아서 많은 성인이 만져져 아기의 건강 상태를 알 수 있습니다. 그러나 어떤 의료 전문가도 뺨의 그러한 과잉 충혈은 결코 좋은 건강의 신호가 아니라 피부 알레르기 반응의 증상이라고 말합니다. 반복적으로 나타나고 만성 단계로 진행되는 어린이의 알레르기는 아토피 성 피부염이라고합니다. 어린이들의 빨간 뺨에 대한 그의 표현은 그들이 면밀히 검토 될 때 붉음이 볼에있는 유일한 것이 아니라는 것을 알 수 있습니다. 그들은 발진으로 완전히 덮혀 있습니다.
아토피 성 피부염은 다르게 부르며, 종종 "체질"로 진단되지만 알레르기 질환의 주요 증상은 피부 반응입니다. 아토피 성 피부염의 원리에 따라 진행되는 소아 알레르기는 유아기부터 시작되며 젊음까지 발생할 수 있습니다. 아토피 성 피부염에는 다음과 같은 단계가 차례로 이어지는 4 단계가 있습니다.
- 유아 (0-2 년);
- 어린이 (최대 13 세);
- 십대 (13-15 세);
- 성인 (15-18 세).
이 단계들 각각에는 자체적 인 차이점과 퍼콜 레이션 메커니즘이 있습니다. 이 단계가 차례 차례로 나타나는 사실은 각 단계에서 아토피 성 피부염을 치료할 수 없다는 것을 전혀 의미하지 않습니다. 아동의 유기체는 어떤 단계에서이 질병을 "자라게"할 수 있으며, 그 효능은 갱신되지 않을 것입니다. 이를 위해 시간 내에 의료 조치 및 예방 조치를 취하고 엄격한식이 요법을 준수하고 소아과 의사 및 알레르기 전문의의 모든 권장 사항에서 벗어나지 않도록 모든 개인 위생 규칙을 준수해야합니다.
디아 츠
일상 생활에서 피부 반응으로 나타나는 아이들의 알레르기는 한 마디로 '체질'이라고 불립니다. 사실, 체질은 단지 알레르기 반응의 한 형태 일 뿐이며, 알레르기 항원에 반응하는 유아의 기질입니다. 체질은 피부의 발진뿐만 아니라 발적이며, 끊임없이 발생하는 인터 트리고 (intertrigo)와 두피의 지루 (seborrhea) 영역 및 기타 여러 증상이 있습니다. 체질 검사는 많은 질병의 가능한 개발의 선구자 역할을합니다. 예를 들면 :
- 예;
- 다른 병인의 피부염;
- 신경 피부염;
- 건선.
체질은 원산지의 영양 적 성격을 가지며 아기의 식단의 부정확성보다 어머니 식단의 장애와 더 관련이 있습니다. 임신 중에 특정 유형의 식품을 남용하면 출생 후 아동의 체질을 확률이 높게 보장 할 수 있습니다. 체질량 지수의 제품 카테고리에는 계란, 견과류, 꿀, 오렌지가 포함됩니다. 임신 중에는 이러한 제품을 복용 할 때보다주의해야합니다.
소아 알레르기 : 진단
아이들의 알레르기는 불행히도 매우 흔합니다. 최근 몇 년 사이에 이러한 질병으로 고통받는 어린이가 늘어나고 있습니다. 이는 환경의 환경 오류로 인한 것이며 미래의 부모에 대한 유감스럽게도 낮은 수준의 건강 지표가 아니기 때문입니다.
증상을 근거로 외모의 원인과 코스의 특성을 진단하는 것은 매우 간단합니다. 특정 알레르겐에 대한 경향을 확인하기 위해서는 알레르기 전문의가 지시 할 적절한 분석과 필요성이 필요합니다. 알레르기에 대한 투쟁을 시작하려면 반드시이 의사를 방문해야합니다. 오직 필요한 모든 테스트의 정확한 목록을 지정할 수 있습니다. 부모는 특정 알레르기 테스트를 위해 자신의 선택을합니다. 그 중 많은 것은 자녀에게 절대적으로 불필요하며 연령이 충분하지 않아 표시되지 않으며이 원인의 본질을 반영하지 않습니다.
누구에게 연락해야합니까?
소아 알레르기 치료
알레르기 전문 의사는 필요한 모든 알레르기 테스트, 분석 및 처방 된 데이터를 바탕으로 가장 적절한 치료법을 선택하도록 처방합니다. 대부분의 경우 다음과 같은 영역으로 구성됩니다.
- 비만 세포에서 매개체의 방출 차단 (막 안정화).
- 생물학적 활성 물질, 활성 라디칼 O2, 사이토 카인, NO의 합성 봉쇄; 세포 내로의 Ca 섭취의 억제 및 cAMP 합성의 증가로 인한 세포질에서의 축적.
- H1- 히스타민 수용체의 봉쇄.
- 생체 아민 안타고니스트의 기능적 활성에 미치는 영향.
- 소장과 신장을 통해 알레르기 항원을 제거하십시오.
- 특정 면역 요법 (구식 이름 : 감각 저하, 탈감작).
- 아이의 몸에 알레르기 항원을 최대한 배제하십시오.
- 알레르기 자체의 증상을 제거하는 항히스타민 제를 복용하십시오.
- 규정 식 선택 및 그것의 준엄 한 준수;
- 수반되는 증상의 제거 및 2 차병 치료;
- 일반적인 강화 절차 및 방법.
어린이의 알레르기는 몸에 낯선 요소로부터 신체를 보호한다는 것이 항상 기억되어야합니다. 알레르기 반응, 약한 아이의 몸은 그 물질이 들어 왔음을 알려주고 그에 대처할 수 없습니다. 세심한 부모님은 예기치 않게 나타난 빨간 반점, 발진 및 자극에주의를 기울여 경보 음을 울리기 시작합니다. 알레르기 반응의 원인이 빠르면 빠를수록 유기체의 유기체가 방해받는 기능을 회복합니다.
어린이의 알레르기는 무엇보다도 위험한 질병으로 인식되어서는 안되며 주변의 성인에게 유해한 원인을 찾아 내고 제거하는 데 도움이되는 아동의 유기체에 대한 도움으로 인식되어야합니다.