소아 알레르기 전문의
최근 리뷰 : 03.07.2025
알레르기, 즉 대부분의 사람에게 무해한 물질에 대한 면역 체계의 과도한 반응은 전 세계적으로 가장 흔한 질병 중 하나가 되었습니다. 세계알레르기기구(WHO)에 따르면, 오늘날 알레르기는 지구 인구의 20~30%에게 실망스러운 진단입니다.
미국 알레르기면역학회(ABAI)는 수백만 명의 어린이를 포함하여 5천만 명의 미국인이 알레르기를 앓고 있다고 추산합니다. 유럽에서는 알레르기 환자 수가 1억 5천만 명에 달하며, 유럽 어린이의 약 3분의 1에 영향을 미치는 알레르기 질환은 만성 소아 질환 중 1위를 차지합니다. 예를 들어, 스위스에서는 어린이의 11.2%가 소아 알레르기 전문의의 진료를 받습니다. 영국 가정의 어린이 중 거의 50%가 어떤 형태로든 알레르기를 앓고 있으며, 그중 8% 이상이 의사들이 식품 불내증이라고 부르는 식품 알레르기를 앓고 있습니다.
따라서 최적의 치료를 제공하고 젊은 환자의 상태를 개선하기 위해 소아 알레르기 전문의가 필요합니다.
소아 알레르기 전문의는 누구인가요?
소아 알레르기 전문의 또는 알레르기-면역학자는 알레르기학이라는 임상 의학의 별도 분야에서 고등 의학 교육을 받은 전문가입니다. 이 의학 분야는 알레르기 반응과 그와 관련된 질병, 그 원인, 발생 기전 및 증상, 그리고 진단, 치료 및 예방 방법을 연구합니다.
소아 알레르기 전문의는 소아 질환을 다루고 모든 연령대의 건강한 아동과 아픈 아동을 돌보는 소아과 기초 교육을 바탕으로 아동의 신체 특성을 고려합니다. 따라서 소아 알레르기 전문의는 환자를 효과적이고 안전하게 도울 수 있는 방법을 알고 있습니다.
소아 알레르기 전문의는 음식 알레르기 증상을 치료하도록 훈련을 받았으며, 부모에게 특별한 제외 식단이나 개인 맞춤형 저자극성 식단을 제공하여 알레르기 증상이 악화되는 것을 예방하고 완화하는 데 전문적인 도움을 제공할 수 있습니다.
소아 알레르기 전문의를 만나야 할 때는 언제인가요?
전문가들은 어린이에게 가장 흔한 알레르기 반응은 알레르기성 비염 이라고 지적합니다. 꽃가루, 약물, 애완동물 비듬, 집먼지 진드기, 가정용 화학 물질, 그리고 특정 식품에 대한 어린이의 신체 알레르기 반응은 성인과 동일한 증상으로 나타납니다.
어떤 아이든 알레르기 질환에 걸릴 수 있다는 점을 명심해야 합니다. 특히 가족 중 알레르기 질환이 있는 경우, 최대 40%의 확률로 유전될 수 있습니다. 이러한 아이들이 반드시 알레르기 질환에 걸릴 운명은 아니지만, 소아 알레르기 전문의들은 알레르기의 주요 증상에 주의를 기울일 것을 권장합니다. 주요 증상으로는 코 호흡 곤란, 코와 입천장 가려움, 재채기와 콧물, 결막 부종과 충혈, 눈꺼풀 가려움과 눈물, 밤에 자주 반복되는 마른 기침, 가슴 쌕쌕거림과 호흡 곤란(최대 호흡 곤란 및 질식 발작), 피부 가려움증 등이 있습니다.
일반적으로 이러한 알레르기 증상 중 하나가 나타나고 체온 변화 없이 나타납니다. 따라서 부모는 아이의 상태를 주의 깊게 살펴야 하며, 아이가 처음에 "불합리한" 반응을 보인다면 소아 알레르기 전문의와 상담해야 합니다.
게다가 어떠한 원인으로 인한 알레르기든 적시에 치료하지 않으면 매우 심각한 합병증이 생길 수 있습니다.
소아 알레르기 전문의를 방문할 때 어떤 검사를 받아야 합니까?
진정한 알레르기의 거의 모든 증상은 여러 다른 질병의 징후일 수 있으므로 소아 알레르기 전문의를 방문할 때는 일반적인 임상 혈액 검사가 필요합니다. 이 검사를 통해 의사는 헤모글로빈 농도, 백혈구, 적혈구, 혈소판 수, 적혈구 침강 속도(ESR) 및 기타 지표에 대한 데이터를 기반으로 아이의 전반적인 건강 상태를 객관적으로 평가할 수 있습니다. 일반적인 혈액 검사는 체내 감염성 및 염증 과정의 존재 여부를 확인하고 바이러스 및 세균성 질병을 진단하는 데 도움이 됩니다.
소아 알레르기 전문의는 호산구 수치 확인을 위한 혈액 검사, 일반 객담 검사, 그리고 호산구 확인을 위한 비강 도말 검사를 의뢰할 수도 있습니다. 기관지 반응을 파악하고 기침의 원인을 규명하기 위해 폐활량 측정이 종종 권장됩니다(야간 기침은 비인두 편도선(아데노이드) 비대와 같은 다른 여러 질환과 함께 발생하기 때문입니다).
특히 꽃가루 알레르기나 아토피성 기관지염이 의심되는 경우, 정확한 진단을 위해 부비동이나 폐의 X선 검사 결과가 종종 사용됩니다. 또한, 기생충 감염 시 아동의 신체가 다양한 항원에 대한 민감도가 증가하므로, 기생충 알을 확인하기 위한 대변 검사가 처방될 수 있습니다.
소아 알레르기 전문의는 어떤 진단 방법을 사용하나요?
현재 국내 소아 알레르기학에서는 두 가지 주요 특수 진단 방법이 사용되고 있으며, 두 방법 모두 면역 체계의 부적절한 반응을 유발하는 물질인 알레르겐을 식별하는 것을 목표로 합니다.
피부 알레르기 검사 또는 다양한 알레르겐에 대한 피부 검사는 4세 이상의 어린이에게 시행됩니다. 피부 알레르기 질환의 경우, 도포 피부 검사를 시행합니다. 알레르겐 용액에 적신 멸균 붕대(약 1cm²)를 팔뚝이나 등(발진이 없는 부위) 피부에 붙이고, 그 위에 필름이나 셀로판을 덮은 후 접착 테이프로 고정합니다. 결과는 20분 후, 5~6시간 후, 그리고 1~2일 후에 평가합니다.
흉터화 피부 알레르기 검사도 시행되는데, 특정 알레르겐이 함유된 특수 제제를 팔뚝 안쪽에 떨어뜨린 후, 각 방울마다 피부에 얕고 작은 긁힘을 만듭니다(각 긁힘은 별도의 흉터화기나 바늘 끝으로 합니다). 결과는 15~20분 후에 평가합니다. 알레르기 전문의들은 꽃가루 알레르기, 알레르기 비염, 아토피 천식, 두드러기, 퀸케 부종(즉, 알레르기 반응(E-의존성))이 의심되는 환자, 즉 알레르기성 비염(알레르기 반응)이 즉시 나타나는 환자에게 흉터화 피부 검사를 시행한다고 강조합니다.
소아 알레르기 전문의들이 널리 사용하는 두 번째 주요 진단 방법은 혈액 효소면역측정법(ELISA)으로, 혈청 내 총 면역글로불린과 특정 항체(IgE)의 함량을 측정합니다. 이 알레르기 진단법은 더 정확한 것으로 간주되며, 검사 결과도 거의 오류가 없습니다.
소아 알레르기 전문의가 사용하는 진단 방법 중 유발 검사를 언급해야 합니다. 알레르기성 비염 진단을 위한 비강 검사(점액 분비물 내 호산구성 백혈구 수치인 호산구 증가증 측정)와 결막 검사(알레르겐에 대한 결막의 즉각적인 과민 반응을 확인하는 검사)가 있습니다. 흡입 검사(아토피성 기관지 천식을 확인하기 위해 저농도의 특정 알레르겐을 소량 흡입)는 질병 완화 기간 동안 병원에서만 시행됩니다.
소아 알레르기 전문의는 무슨 일을 하나요?
모든 소아 알레르기 전문의의 임무는 소아의 알레르기 질환과 병적인 면역 체계 장애에 대한 정확한 진단을 내리고 적절한 치료법을 처방하는 것입니다.
알레르기는 전신 질환이며, 같은 증상이라도 원인은 다양할 수 있습니다. 소아 알레르기 전문의는 영유아부터 청소년까지 모든 연령대의 어린이에게서 이러한 원인, 즉 특정 알레르겐을 찾아내는 것을 담당합니다.
따라서 알레르기성 피부염 (소질)은 유아에게 매우 흔하게 나타나는데, 이는 유아의 소화계가 형성되는 과정에 있기 때문입니다. 일반적으로 비면역학적 피부 반응은 모유 수유 중인 유아의 식단에 우유와 유제품, 곡물, 계란, 채소, 과일 등 새로운 식품이 추가될 때, 보충 수유 시작과 관련이 있습니다. 나이가 더 많은 유아의 경우, 코막힘과 비염과 같은 알레르기 반응은 단백질 알레르겐이 호흡기를 통해 유입된 결과입니다.
어떤 경우든 소아 알레르기 전문의는 아이를 면밀히 진찰하고 병력을 수집합니다. 즉, 가족 중 알레르기 질환이 있는지, 산모에게는 임신과 출산 과정이 어땠는지 물어봅니다. 필요한 경우, 의사는 특수 알레르기(면역) 검사를 실시합니다.
소아 알레르기 전문의는 어떤 질병을 치료하나요?
소아 알레르기 전문의의 진료를 받는 질환에는 신체의 알레르기 반응과 모든 원인의 알레르기가 포함됩니다. 여기에는 꽃가루 알레르기(계절성 알레르기 비염 또는 꽃가루열), 알레르기 비염, 알레르기 결막염, 알레르기성 기관지염, 아토피성 기관지 천식, 두드러기, 아토피성 피부염, 알레르기성 피부병(약물 중독증 포함), 혈청병, 혈관 부종(퀸케 부종)이 포함됩니다.
소아 알레르기 전문의의 조언
알레르기는 매우 심각한 질병이기 때문에 자가 치료가 불가능합니다. 특히 알레르기는 아직 완치가 불가능하기 때문에 증상을 완화하는 방법밖에 없습니다.
알레르기성 기침, 알레르기성 비염 또는 두드러기에 대한 모든 약물은 소아 알레르기 전문의가 처방해야 합니다. 그렇지 않으면 부모는 자녀의 건강을 위험에 빠뜨릴 수 있습니다.
부모는 모유 수유가 신생아의 알레르기 반응 위험을 최소화하는 데 도움이 된다는 점을 기억해야 합니다. 따라서 아기에게 가능한 한 오랫동안 모유 수유를 하고, 최대 5개월 동안은 동물성 단백질을, 최대 1년 동안은 우유를 주지 않아야 합니다. 어린아이의 식단에는 새로운 제품이 하나씩, 소량부터 시작하여 도입됩니다.
어린아이에게 가장 좋은 세제는 무첨가 아기용 비누입니다. 새 옷을 입히기 전에 반드시 세탁해야 합니다. 아파트는 깨끗해야 합니다. 먼지와 곰팡이는 매우 흔하고 위험한 알레르겐입니다. 카펫과 부드러운(털이나 봉제인형) 장난감은 알레르기가 있는 아이의 건강에 해로울 수 있습니다.
알레르기가 의심되는 경우, 소아 알레르기 전문의만이 제공하는 전문적인 진료를 받아야 합니다.