어린이 심근염의 증상

심근염은 심근의 염증성 질환으로, 대부분의 소아 환자에게서 뚜렷한 심장 증상 없이 발생하며, 종종 무증상으로, 대개 양성이거나 무증상입니다. 반면, 영아 돌연사 증후군의 경우, 급성 심근염이 부검에서 사망 원인으로 진단되는 경우가 많습니다. 아이들이 적극적으로 호소하는 경우는 드물고, 부모가 아이의 건강 문제를 알아차리는 경우가 더 많다는 점에 유의해야 합니다.

소아 심근염의 첫 증상은 대개 감염성 질환 발병 후 1~2주째, 즉 열이 가장 높을 때가 아니라 초기, 드물게는 후기 회복기에 나타납니다. 급성 호흡 과정의 호전을 배경으로 이러한 증상은 합병증으로 평가되며, 특정 단계에서는 우세하게 나타나 질병의 임상 양상을 결정합니다. 이 경우, 현재 심근염의 유일한 증상은 주관적인 증상 없이 심장 리듬 및 전도 장애, 심전도 재분극 과정의 변화일 수 있습니다. 소아의 중증 급성 심근염의 경우, 다양한 정도의 급성 심장 및 혈관 부전의 임상 양상이 특징적입니다.

어린 소아의 경우 수유 곤란, 발한 증가, 불안 증가, 그리고 초조함이 관찰됩니다. 나이가 많은 소아의 경우, 쇠약, 무동력증, 메스꺼움과 구토를 동반한 복통 가능성, 그리고 심박출량 감소 또는 무수축으로 인한 갑작스러운 뇌 저산소증으로 인한 실신(실신)이 자주 관찰됩니다. 주목할 만한 증상으로는 자세 변화에 따라 심해지는 기침, 급성 좌심실 부전 시 심화 없이 빠르게 호흡하는 기침, 급성 우심실 부전 또는 완전 부전 시 호흡곤란과 같은 호흡곤란이 있습니다. 저혈량증(정맥압 감소, 정맥 허탈, 사지 차가움, 혈액 점도 증가) 및 혈관 신경 분포 장애(청색증을 동반한 대리석 무늬 피부, 혈압 변화, 약한 맥박)의 징후가 관찰됩니다.

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