어린이 심근염

어린이 심근염 - 심장 근육 염증 성격의 병변을 특징으로하는 질환뿐만 아니라 알레르기,자가 면역 질환, 심장 이식에서 나타나는 감염의 면역 메커니즘, 기생 또는 원충의 감염, 화학 물질 및 물리적 인자의 작용을 통해 직접 또는 간접적으로 발생합니다.

심근염 은 독립적 인 질병이거나 다양한 질병 (예 : 전신성 혈관염, 결합 조직 질환, 감염성 심내막염 등)의 구성 요소 일 수 있습니다. 소아에서는 심근염이 종종 심낭염 (심근염)과 동반됩니다.

ICD10 코드

• 101.2. 급성 류마티스 성 심근염.
• 109.0. 류마티스 성 심근염.
• 급성 심근염.
  • 140.0. 전염성 심근염.
  • 140.1. 고립 된 심근염.
  • 140.8. 급성 심근염의 다른 유형.
  • 140.9. 급성 심근염, 불특정.
• 141.0. 박테리아 성 질병의 심근염은 다른 곳에서 분류됩니다.
• 141.1. 다른 곳에서 분류 된 바이러스 성 질병의 심근염.
• 141.2. 다른 곳에 분류 된 전염성 및 기생충 성 질환의 심근염.
• 141.8. 다른 질병으로 분류 된 심근염은 다른 곳에서 분류됩니다.
• 142. 심근 병증.
• 151.4. 심근염, 상세하지.

198.1. 다른 곳에서 분류 된 다른 전염성 및 기생충 질환에서의 심장 혈관계 패배. 국제 통계 학적 질병 분류 (ICD-10)에 주목해야한다. 1995 년에 채택 된 "만성 심근염"의 개념은 없지만 "급성 심근염"이라는 루 브릭이 있습니다. 따라서 심근의 염증성 질환이 급성 (장기간 또는 만성)이 아니라 상대적으로 유리한 성격이라면 루푸리 "심근염 - 141.1; 141.0; 141; 141.2; 141.8; 151.4. 이것은 질병이 이차적이라는 것을 의미합니다. 심근의 염증이 진행성 심부전, 심비대증으로 특징 지어지는 바람직하지 않은 경로를 갖는 경우 "심근 병증"이라는 제목으로 분류해야합니다.

어린이의 심근염 역학

심근염의 다양한 임상 양상을 고려할 때, 일반 인구에서의 빈도는 알려지지 않았습니다. Pathomorphological data는 8 일에서 16 세 사이의 1420 명의 부검 결과에 따르면 심근염이 6.8 %에서 발견되었고 4,7 %는 성인 3,712 명 부검에서 발견되었다. R. Friedman에 따르면, 1 세에서 17 세 사이의 갑작스런 발병 아동 중 17 %에서 심근염이 진단되었습니다. Okuni가 발표 한 해부학 적 연구 결과에 따르면 갑자기 사망 한 47 명의 학생 중 21 %가 만성 심근염을 앓았다. 유행 기간에는 심근염의 빈도가 유의하게 증가합니다. 그래서 1990-1996 년의 전염병이 발생했습니다. 디프테리아의 독성 형태에서는 빈도가 40-60 %에 이르렀고 사망 원인 중 심근염이 15-60 %를 차지했습니다. 소아에서 가장 흔한 심근염은 콕 사키 (Coxsackie) 바이러스에 의한 전염병 중에 발견되며 신생아와 첫해의 어린이에서 높은 사망률 (최대 50 %)을 특징으로합니다.

진단의 개선뿐 아니라 알레르기 성 반응의 수의 증가로 연결된다 심근염의 발생, 최근의 현저한 증가, 호흡기 바이러스 감염의 반응, 면역, 성장 및 빈도 변화, 심근 대부분 질환의 흐름의 발전에 영향을 미치는 이전에 알려지지 않은 질병의 출현.

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심근염의 원인

소아에서 심근염의 원인은 다양합니다. 그것은 예를 들어 급성 류마티스 열에서 또는 방사선, 화학 물질, 약물, 물리적 효과의 영향으로 인해 과민성을 수반하는 병리학 적 상태에서 발생합니다. 심근염은 종종 결합 조직, 혈관염, 기관지 천식의 전신 질환을 수반합니다. 이와 별도로 화상 및 이식 심근 염이 확인되었습니다.

아이들에게 심근염의 원인은 무엇입니까?

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어린이 심근염의 증상

심근 염증성 질환 인 심근염은 대부분의 소아기 환자에서 심혈관 질환이없고 흔히 무증상이며 일반적으로 양성 또는 무증상입니다. 반면에, 부검으로 사망 원인으로 갑작스런 유아 사망의 증후군에서, 급성 심근염은 종종 진단됩니다. 어린이들이 적극적으로 불만을 제기하는 경우는 드물지만, 종종 부모는 아동의 안녕을 위반 한 것으로 인식합니다.

심근염의 증상

심근염의 진단

심근염이 의심되는 모든 환자는 다음 연구를 수행해야합니다.

• 삶의 각성, 가족력, 질병의 병력의 수집;
• 신체 검사;
• 실험실 연구;
• 기악 연구.

진단 검색에는 바이러스 성, 세균성 감염 및 막연한 열, 알레르기 반응 및 예방 접종의 이전 증상과 심장 증상의 관계에 초점을 맞춰 질병의 병력에 대한 철저한 분석이 반드시 포함되어야합니다. 그러나 특정 병인에 심장 질환이 명확히 구속되지 않는 심근염의 경우에는 소아과 진료가 흔하지 않습니다.

심근염의 진단

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어린이 심근염 치료

심근염 환자 관리는 질병 경과에 따라 다릅니다. 급성 바이러스 성 심근염은 종종 호의적으로 진행되며 치료없이 회복됩니다. 급성으로 임상 적으로 발현 된 심근염 환자는 입원하게됩니다.

만성 심근염은 어린이의 30-50 %에서 반복적 인 경과를 얻으며 만성 심부전의 진행을 유도합니다. 이 경우 병원에서 처음 치료를 시작한 다음 요양소 또는 종합 병원에서 일관된 다단계 치료 및 회복 조치를 취하는 것이 필요합니다. 만성 심근염의 고정상 치료는 6 ~ 8 주에서이고 비 약물 (일반 이벤트) 및 치료, 만성 감염의 위생 초점뿐만 아니라 초기 재활을 포함한다.

, 심근의 손상 대사 (때문에 진보적 인 변성과 괴사, myocarditic Cardiosclerosis에) 감염 매개 염증, 부적절한 면역 반응, 심근 죽음 : 치료의 주된 방향은 심근염의 주요 기능 병인을 결정한다. 어린이 심근염은 종종 불리한 배경 (중독과 유기체의 과민성) 만성 국소 감염으로 발생하는 심근염의 발생과 진행에 기여 명심하십시오.

심근염 치료

소아의 심근염 예후

치명적인 결과가 알려졌지만 어린이의 급성 심근염은 대개 호의적으로 진행되고 치료없이 회복됩니다.

소아 급성 심근염에서 심한 심부전 증상의 증상은 바람직하지 않은 결과 또는 만성 단계로의 전환의 증거로 간주되지 않습니다. 대부분의 경우 실험실 및 도구 지표는 한 달 이내에 표준화됩니다.

증상이없는 심근염은 대개 완전한 회복으로 끝납니다. 그러나 일부 환자에서는 주로 긴 잠복기 후에 확장 된 심근 병증으로의 변형 된 만성 심근염의 발생이 가능합니다.