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어린이의 안검염

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 23.04.2024
 
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선천성 안검 하수증

  1. 영양 실조 - 간단한 선천성 안검 하수증 :
    • 세기 발전의 가장 일반적인 예외;
    • 왼쪽 눈꺼풀의 퇴행이 원인이다.
    • 상안검과 하안 시선의 반응 잠복기의 증가;
    • 위 눈꺼풀의 주름의 부드러움 정도는 다양 할 수 있습니다.
    • 상부 직근의 약점이 동반된다.
    • blepharophimosis의 증후군과 관련이있다.
  2. 비 이영양증 원인 :
    • 위쪽 눈꺼풀과 아래쪽 시선의 반응은 없다.
    • 왼손잡이의 기능을 부러 뜨리지 않습니다.

일 측성 선천성 안검 하수

일 측성 선천성 안검 하수

blepharophimosis의 증후군.  양면 수술, 안검 하수 및 안검 결핍증

blepharophimosis의 증후군. 양면 수술, 안검 하수 및 안검 결핍증

  1. 선천성 신경 인성증 :
    • 보통 세 번째 쌍의 뇌 신경의 마비로 인해;
    • 왜곡 된 재생 - 안구 돌출은 내전으로 감소 할 수 있고, 시선을 아래로 내다 볼 수 있습니다.
    • 뇌 신경의 제 3 쌍의 주기적 마비;
    • 위 눈꺼풀의 마비는 특징적이다.
    • "경련 단계 (spastic phase)"에서 눈꺼풀이 올라가고, 동공의 직경이 감소하며, 눈은 내전의 위치를 취합니다.
    • 주기적으로 1 분 이내에 지속되는 "경련 단계"가 있습니다.
  2. 4. 마커스 건 (Marcus Gunn)의 현상 - 손목 륜 뼈 뼈 동의 증
    • 원칙적으로 안검 하수증과 병용됩니다.
    • 환자가 입을 벌리거나, 아래턱을 반대 방향으로 당기거나, 삼킬 때 눈꺼풀이 일어납니다.
    • 이 현상은 익상 신동 /

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안검 하수증 획득

I. 아포 뉴로 시스의 결함 :

  1. blepharohalasis;
  2. 재발 성 눈꺼풀 부종;
  3. 획득 된 무신증 결손;
  4. 위 눈꺼풀의 잘 정의 된 폴드;
  5. 종종 양방향 문자가 있습니다.

II. 신경성 :

  1. 뇌 신경의 제 3 쌍 마비
  2. 호너 증후군 :
    • 온화하게 표현 된 안검 하수증;
    • 눈꺼풀의 높이;
    • mioz;
    • 동측 무해증;
  3. 선천성 호너 증후군 :
    • 출생시 포셉을 사용할 때 일반적으로 출생 외상 때문일 수 있습니다.
    • 보통 특발성 기원이있다;
  4. 획득 한 호너 (Horner) 증후군은 원칙적으로 교감 신경계가 패배 한 징후입니다. 유아기에 개발 된 흉부 종양 및 신경 아세포종의 제거를 포함하여 흉부 수술의 결과로 종종 발생합니다.

III. 근육 조직이 처짐 :

  1. 중증 심각한;
    • 대부분의 경우, 비대칭 장애;
    • 아동의 어머니가 동일한 병리학을 앓고 있다면 타고난 기원을 가질 수 있습니다. 일시적인 특성이 가능하다.
    • 유아기에 때때로 발생합니다.
    • 저 발육 및 흉선의 종양이 동반 된 경우;
    • 눈의 바깥 근육의 병리 현상과 함께, 두 배가 동반 됨;
    • 종종 순환 근육의 수반되는 약점;
    • 진단 값은 텐 실론 검사 (텐 실론 검사) (endophony 검사);
  2. 진행성 외부 안구 마비 증은 일반적으로 나이가 많은 어린이에게서 발생합니다.
  3. 눈꺼풀 종양의 기계적 안검 하수증, 흉터 등

외안근 마비.  양면 안검 하수.  환자는 눈썹을 들어 눈을 뜬다.

외안근 마비. 양면 안검 하수. 환자는 눈썹을 들어 눈을 뜬다.

IV. 가사 :

  1. 두 눈과 그 위 눈꺼풀이 위쪽으로 움직이며, 영향을받는 눈과 그 위 눈꺼풀은 비슷한 움직임을 일으킬 수 없습니다.
  2. 안검 상완 과다 눈꺼풀의 부진하고 뻗어있는 피부. 노년기 또는 상안검의 혈관종이 더 자주 관찰됩니다.

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검사하는 방법?

눈꺼풀 처짐의 치료

  1. 의무 사항은 시력의 장기, 눈꺼풀 상태의 검사, 이동성을 포함한 완전한 검사입니다. 안구의 위치를 결정하고, 안구 운동계 기능을 검사하고, 종 (Bell) 현상의 존재를 분명히합니다.
  2. 치료는 원칙적으로 수술입니다. 작동 표시는 기능적 또는 외관상의 결함입니다. 쉬운 안검 하수의 정도로, Fasanella-Servat 기술을 사용하여 수술을 실시하여 연골의 위쪽 가장자리와 뮬러 근육의 아래쪽 부분을 고정 및 절제합니다.
  3. 선천적으로 적당히 표현 된 눈꺼풀 처짐에서, 선호는 눈썹의 절제 방법 중 하나에 주어집니다. 결막에서 접근 할 때 미용 효과가 더 좋지만 앞쪽 접근은 기술적으로 더 간단하고 많은 양의 절제가 가능합니다. 왼손잡이의 광범위한 절제술의 합병증은 야간에 눈가림의 하향 및 불완전한 폐쇄로 양 눈꺼풀의 동기 운동을 위반하는 것입니다.
  4. 뚜렷한 안검 하수증을 동반 한 외과 적 개입은 일반적으로 자율 넓은 근막 또는 합성 물질을 사용하여 근육을 꿰맬 때 이루어집니다.
  5. 수반되는 사시는 특히 수직 구성 요소가있을 때 수술 교정을위한 표시입니다.
  6. 근원적 인 눈꺼풀 처짐의 외과 적 치료 결과는 보통 만족스럽지 못하며, 특히 Bell의 병리학 적 증상이있는 경우에는 시신경 틈의 비 폐쇄와 같은 합병증의 위험이 증가합니다.

오른쪽 눈의 위 눈꺼풀이 접히지 않은 일 측성 안검 하수증.

a) 우안의 위 눈꺼풀이 접히지 않는 심한 일 측성 안검 하수. 출생 후, 아이는 즉시 우안의 시력이 감소되지 않기 때문에 좌안의 교합을 즉시 할당 받았다. B) 양안에 좌안을 봉합 한 후에 동일한 아이. 이마 및 눈썹 영역에서 외과 적 치료로 인한 피부의 흔적

텐슨 테스트

그것은 다음과 같은 권고에 따라 더 나이든 아이들에서 수행됩니다. 어린 아이들은 나이에 비례하여 감소합니다.

  1. 이 연구는 심폐 기능 재활을 제공 할 수있는 경우에만 수행됩니다.
  2. 눈꺼풀 처짐이있을 때, 눈꺼풀의 움직임, 안구의 움직임을 검사하여 위치를 결정하십시오.
  3. 2 mg의 Tenshilon (endrophony hydrochloride)을 정맥 내로 투여하고 가능한 병적 반응의 출현, 안검 하수를 감소 시키거나 안구 운동을 회복하기 위해 5 분간 멈춘다.
  4. 1 ~ 2 초 동안 5 분간 휴식 한 후에 추가로 8 mg의 약물을 정맥 내 투여합니다.
  5. 안검 하수의 소실, 안구의 올바른 위치의 회복 또는 안구 운동의 정상화는 긍정적 인 반응으로 간주됩니다.
  6. 부교감 기원의 혈관 반응 형태의 부작용은 아트로핀의 근육 내 또는 정맥 투여에 의해 예방 또는 중단 될 수있다.

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