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뇌신경 구조 이상으로 인한 선천적 기형을 뫼비우스 증후군이라고 합니다. 뫼비우스 증후군의 원인, 증상, 진단 및 교정 방법에 대해 알아보겠습니다.
신경계 질환은 선천성 질환의 상당 부분을 차지합니다. 뫼비우스 증후군은 얼굴 반응이 없는 것이 특징입니다. 환자는 웃거나 울거나 다른 감정을 표현할 수 없습니다. 이 질환은 드물지만 제대로 연구되지 않았습니다. 매년 신생아 15만 명 중 한 명에게서 발견됩니다.
이 증후군은 국제 질병 분류 ICD-10 10등급 - 선천적 이상(기형), 변형 및 염색체 장애(Q00-Q99)에 포함됩니다.
Q80-Q89 기타 선천적 이상(기형).
- Q87 여러 시스템을 포함하는 선천적 기형의 기타 특정 증후군.
이 질환은 1892년 독일의 정신과 의사이자 신경과 의사인 파울 모비우스에 의해 처음 기술되었습니다. 정확한 원인은 밝혀지지 않았기 때문에 오늘날까지 병리학적 연구가 체계적으로 진행되고 있습니다. 치료, 또는 교정은 이 질환의 다양한 증상을 없애기 위한 여러 가지 방법을 포함합니다. 시기적절한 진단과 치료를 통해 환자는 정상적인 사회 적응을 할 수 있습니다.
원인 뫼비우스 증후군
많은 심각한 기형은 자궁 내에서 형성되거나, 유전적 수준에서 유전되거나, 특정 요인으로 인해 발생합니다. 안면신경 마비의 가장 심각한 형태인 뫼비우스 증후군의 원인은 아직 완전히 밝혀지지 않았습니다. 의사와 과학자들은 다음과 같은 이론으로 의견을 나눕니다.
- 배아기 혈관 질환으로 인한 뇌신경 위축. 태아 발달 중 혈액 공급의 일시적인 중단이나 변화, 즉 산소 결핍은 다양한 정도의 중추신경계 손상을 초래합니다. 이는 아이의 성장 이상이나 뇌 발달에 영향을 미칠 수 있습니다.
- 외부 요인으로 인한 뇌신경의 파괴 또는 손상. 여기에는 풍진, 고체온, 전신성 저산소증, 임신성 당뇨병, 임신 초기 약물 사용 등 산모의 다양한 감염성 질환이 포함될 수 있습니다.
- 뇌에 문제를 일으키는 신체의 다양한 장애와 병리적 과정입니다.
- 말초신경계와 뇌에 퇴행성 병변을 일으키는 근육병리.
이 뇌신경 발달 결함은 다양한 기형으로 나타납니다. 이로 인해 많은 환자들이 안면 근육의 편측 또는 양측 마비를 경험합니다. 이로 인해 얼굴 표정이 완전히 사라지거나 손상됩니다. 환자는 외부 자극에 반응하지 않고, 웃거나 찡그리지 않습니다. 이 증후군을 가진 아기들은 빨기 반사가 제대로 발달되지 않아 음식을 정상적으로 삼키지 못합니다. 복잡한 치료를 받지 않으면 사회적 적응과 정상적인 사회생활에 지장을 초래합니다.
위험 요소
수행된 연구에 따르면, 뫼비우스 증후군은 다인성 질환입니다. 즉, 이 병리의 발병 위험 요인은 유전적 요인과 외부적 요인 모두와 관련이 있습니다.
가족력이 있는 경우, 이 질환은 상염색체 우성 유전입니다. 비정상 유전자는 어머니와 아버지 모두로부터 유전될 수 있습니다. 비정상 유전자를 유전받을 위험은 임신 시마다 50%이며, 태아의 성징과는 무관합니다.
질병의 다른 가능한 요인:
- 자궁 내 발달 중 산소 결핍.
- 임신 중 다양한 질병과 부상.
- 임신 초기에 마약성 물질이나 금기 약물을 복용한 경우.
- 선천성 저형성증.
위의 요인들 외에도, 병리 발생 위험은 면역 체계의 보호 능력 저하, 여성의 나이(산모의 나이가 많을수록 병리 발생 위험이 높음), 임신 중 바이러스 및 감염성 질환과 관련이 있습니다. 어떤 경우에는 임신 중 풍진, 독감에 걸렸거나 키닌 중독으로 사망한 산모의 아이에게서 병리 진단이 내려지기도 했습니다.
병인
뫼비우스 증후군의 발병 기전은 아직 명확하게 밝혀지지 않았습니다. 발병 기전은 자궁 내 발달 과정 중 혈관 질환과 관련이 있습니다. 마약 복용, 알코올 남용 및 기타 여러 요인이 신경계 질환의 발병에 영향을 미칩니다.
이 질환은 상염색체 우성으로 유전되지만, 상염색체 열성으로 유전될 수도 있습니다. 6번과 7번 뇌신경에 영향을 미칩니다. 이 신경들의 불완전한 발달은 안면 마비와 안구 근육 장애를 유발합니다. 나머지 12쌍의 뇌신경도 영향을 받을 수 있으며, 각 뇌신경은 신체에서 다음과 같은 과정을 담당합니다.
- 후각신경 – 냄새를 감지할 수 있게 해줍니다.
- 시신경 – 시각 정보를 전달합니다.
- 동안신경은 안구 외부 근육의 작용을 담당합니다.
- 차단 - 안구의 상사근과 중추신경계를 연결합니다.
- 삼차신경 - 씹는 근육과 얼굴 근육의 지배를 담당합니다.
- 외전근 – 눈의 측면 움직임과 눈 깜박임.
- 얼굴 - 얼굴 근육을 제어하고, 혀 앞쪽 1/3의 맛봉오리와 피부, 발가락의 감각을 전달하는 중간신경을 포함합니다.
- 전정달팽이신경총은 청력을 담당합니다.
- 인두강 – 삼키는 과정을 제어하고 미각 감각을 담당합니다.
- 미주신경 - 감각 및 운동 신호를 여러 기관, 특히 가슴과 복부에 전달합니다.
- 보조근 – 목 근육의 움직임, 어깨를 들어올리고 견갑골을 척추로 가져오는 것을 담당합니다.
- 혀뼈 - 혀의 움직임을 담당합니다.
선천성 안면신경 마비는 종종 3, 6, 7, 9, 12번째 뇌신경 쌍의 발달 부족으로 나타납니다. 이는 4번째 뇌신경 쌍 부위에 뇌척수액(즉, 액체)이 손상되어 발생할 수 있습니다.
조짐 뫼비우스 증후군
선천성 신경 질환은 여러 장기와 시스템에 발생하는 다양한 질환의 복합적인 증상을 특징으로 합니다. 뫼비우스 증후군의 증상은 주로 안면 마비, 심각한 근골격계 질환, 그리고 발 기형과 관련이 있습니다. 기타 증상은 다음과 같습니다.
- 언어 및 영양 문제 – 턱 근육, 혀, 목, 후두의 발달 부족으로 인해 환자는 삼키고 씹는 데 어려움을 겪습니다. 또한 언어 기관에도 문제가 있습니다.
- 치과 문제 - 혀의 잘못된 움직임으로 인해 음식물이 치아 뒤에 쌓여 충치 및 기타 질병을 유발합니다. 이 증후군은 구개열이 특징입니다.
- 청력 문제 – 환자의 청력이 저하됩니다. 귓바퀴 구조의 해부학적 특징으로 인해 잦은 귀 감염으로 인해 청력이 완전히 상실될 위험이 높습니다.
이 증후군을 가진 사람들은 소하악증(작은 턱)과 작은 입, 짧거나 기형적인 혀를 가지고 태어납니다. 입천장이 비정상적인 구개열(구개열)을 가지고 있습니다. 치아 결손이나 부정교합과 같은 치과 문제도 매우 흔합니다. 이러한 기형은 식사, 호흡, 언어 장애를 유발합니다. 환자들은 호흡기 질환, 수면 장애, 감각 통합 장애를 자주 겪습니다.
눈물 분비가 부족하고 전정 기관에도 이상이 있습니다. 환자의 피부는 팽팽하고 입꼬리는 항상 아래로 처져 있습니다. 이 기형은 내반족, 손가락 과다, 합지증 등 다양한 사지 병변을 특징으로 합니다.
첫 번째 징후
뫼비우스 증후군의 첫 징후는 얼굴 표정이 없어지는 것입니다. 이 질환은 또한 다음과 같은 증상을 특징으로 합니다.
- 신체 구조의 이상과 제한된 이동성.
- 부분적 또는 완전한 삼킴곤란증(삼키기 장애).
- 빨기와 호흡이 어려움.
- 기형적인 발.
- 감각 지각 장애.
- 안과 및 이비인후과 질환.
- 얼굴 피부의 탄력.
- 전정 장애.
- 눈물 분비가 없음.
- 흉벽 변형(폴란드 증후군).
지능은 소아 환자의 경우 낮을 수 있습니다. 하지만 나이가 들어감에 따라 환자의 정신 능력은 또래에 뒤처지지 않습니다.
어린이의 모에비우스 증후군
어린아이들은 특히 감정 표현이 활발하기 때문에 선천성 안면마비 아동은 즉시 눈에 띕니다. 소아 뫼비우스 증후군은 안면 부동성과 뚜렷한 비대칭으로 나타납니다. 환자는 외부 자극에 반응하지 않고, 울지도, 웃지도, 심지어 미소조차 짓지 않습니다. 오직 소리로만 아이에게 무언가가 필요하다는 것을 알 수 있습니다. 아기들은 눈을 감는 데 어려움을 겪고, 입은 약간 벌리고, 머리를 움직이는 데 어려움을 겪습니다.
이 유전병은 상염색체 열성 또는 드물게는 우성 유전을 특징으로 합니다. 아기의 얼굴 표정이 자연스럽지 않기 때문에 출생 직후에 진단됩니다. 또한 다음과 같은 다른 이상 징후가 나타날 수 있습니다.
- 손가락의 융합 또는 부재.
- 귓바퀴의 변형.
- 타액 분비가 증가함.
- 빨기, 삼키기, 호흡하기가 어려움.
- 씹는 근육이 약함.
- 언어 기능 장애.
- 발음에 어려움이 있습니다.
- 아래턱의 저발달 또는 저형성.
- 각막궤양(수면 중 눈꺼풀이 반쯤 열린 상태).
- 사시.
- 에피칸투스.
- 청각 장애.
- 눈물 분비 장애.
- 안구 크기가 현저히 감소했습니다.
이 질환의 시기적절한 진단은 매우 중요합니다. 아이의 신체를 종합적으로 검사하면 다양한 이상과 장애를 파악하고 교정 계획을 세울 수 있습니다. 이 증후군을 치료하는 근본적인 방법은 없습니다. 아이들은 사시 교정, 발음 장애 등 대증 치료를 받습니다.
위축된 안면 근육의 결함을 제거하기 위한 수술이 가능합니다. 이 수술을 통해 안면 기능을 부분적으로 회복하고 사회에 적응할 수 있습니다. 하지만 이 질환은 완치되지 않습니다. 아이가 성장함에 따라 증상이 완화됩니다. 드물게 약 10%의 아이들이 정신 및 지적 발달 지연을 경험하기도 합니다.
현재 이 병리를 예방할 수 있는 예방책은 없습니다. 뫼비우스 증후군은 질병이 진행되지 않기 때문에 예후는 양호합니다. 복잡한 교정과 모든 의학적 권고를 준수하면, 이 질환이 다양한 심리적, 사회적 합병증을 동반함에도 불구하고 대부분의 아이들은 정상적인 삶을 살 수 있습니다. 얼굴 표정 변화와 감정 표현 부족은 타인과의 의사소통에 어려움을 초래합니다.
구개열 없이도 모비우스 증후군이 생길 수 있나요?
뇌신경 기형이 의심될 때, 뫼비우스 증후군이 구개열 없이 발생할 수 있는지에 대한 의문이 종종 제기됩니다. 이러한 기형의 배경에서, 다양한 신체 기관의 골격 병변과 병변이 관찰되어 뫼비우스 증후군의 정상적인 기능을 저해합니다.
안면골 형성 및 유합은 자궁 내 발달 7~8주에 이루어집니다. 이 과정이 방해받으면 다양한 안면 병변이 발생합니다. 구강 발달은 비강 형성과 동시에 일어납니다. 안면 두개골은 상악골과 하악골, 그리고 하나의 전두골, 총 다섯 개의 돌기로 구성됩니다. 상악구개는 상악골 돌기 안쪽 표면의 돌출부에서 형성됩니다. 이 과정의 방해로 인해 상악구개가 닫히지 않고 구개열(구개열)이 형성됩니다.
상구개는 구개골의 돌기와 판으로 이루어져 있으며, 봉합사로 서로 연결되어 있습니다. 안면두개골의 이 부분은 구강과 비강을 분리하는 해부학적 장벽입니다. 구개는 경질부와 연질부로 이루어져 있습니다.
상구개의 해부학적 특징:
- 경구개는 구개판으로 이루어진 뼈 형성체입니다. 경구개는 배아기에 형성됩니다. 판들이 모여 하나의 돔 모양의 뼈를 형성합니다. 그러나 유전적 질환으로 인해 뼈가 제대로 형성되지 않아 구개열이 발생합니다.
- 연구개는 연조직, 즉 혀 근육, 구개인두 근육, 구개설근, 즉 연구개를 올리고 긴장시키는 근육과 구개건막으로 구성됩니다. 연구개는 앞쪽과 뒤쪽으로 나뉩니다. 만약 결손이 구개의 모든 층, 즉 근육과 점막에 영향을 미친다면, 이는 개방구개열입니다. 근육만 영향을 받는다면, 이는 연구개의 숨겨진 열림입니다.
뫼비우스 증후군의 이러한 증상은 유전적 요인뿐만 아니라 다양한 바이러스, 박테리아, 기생충이 태아에게 미치는 유해한 영향으로 인해 발생합니다. 임신 중 여성이 겪는 일부 질병은 기형을 유발할 수 있습니다. 수두, 거대세포바이러스, 홍역, 헤르페스 등이 있습니다.
구개열에는 여러 가지 형태가 있으며, 상악구개가 닫히지 않는 정도에 따라 달라집니다.
- 구개열 연조개
- 구개열 연조개와 경구개 일부
- 일측 구개열
- 상구개 양측 병변
구순구개열 치료에는 수술적 개입이 필요합니다. 성공적인 수술을 위해서는 소아과, 악안면외과, 교정과, 신경과, 이비인후과 등 여러 전문의의 협력이 필요합니다. 치료는 단계적으로 진행되며, 수술 횟수는 5~7회를 초과할 수 있습니다. 교정은 3세에서 7세 사이의 소아 환자에게 권장됩니다.
구개열을 수술 없이 방치하면 삼키고 빨기, 언어 및 호흡 장애, 점진적인 청력 손실, 소화 장애, 치과 질환 등 주요 기능 장애로 이어집니다. 구개열의 병리학적 특성으로 인해 음식과 액체가 비강으로 유입됩니다. 따라서 환자는 특수 튜브를 통해 영양을 공급받습니다. 아이가 성장함에 따라 이러한 결함은 더욱 심해져 심리적 장애를 유발합니다.
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모비우스 증후군으로 미소 짓기
선천성 안면 양측마비는 양측성 및 편측성으로 나타날 수 있습니다. 뫼비우스 증후군 환자는 수술적 교정 없이는 미소를 짓는 것이 불가능합니다. 안면 근육 마비는 얼굴 표정을 통해 감정을 표현할 수 없게 만듭니다. 이 증후군을 가진 사람들을 "미소 없는 아이들"이라고 부릅니다. 신경 모방 체계와 변연계 간의 연결이 끊어져 환자가 타인의 감정을 인식하고 해석할 수 없다는 사실 때문에 병리학적으로 더욱 복잡해집니다.
미소 짓지 못하는 것이 이 증후군의 가장 특징적인 증상입니다. 구개열은 음식이 비강으로 들어가 섭식 장애를 유발합니다. 또한 침 분비 증가와 빨기 어려움도 관찰됩니다.
어떤 경우에는 선천적 기형이 아이가 생후 몇 주, 심지어 첫 몇 달 동안 발견되지 않기도 합니다. 하지만 웃을 수 없고 울 때 표정이 없어지는 것은 부모들의 걱정을 불러일으킵니다. 이 증후군을 앓는 많은 아기들은 턱과 턱 기형으로 인해 입을 완전히 다물지 못합니다. 안면 마비는 75~90%의 경우 언어 장애를 유발합니다. 환자들은 소리와 글자를 정상적으로 발음하지 못하여 사회화 과정을 복잡하게 만듭니다.
무대
뫼비우스 증후군의 분류는 1979년 이 병리를 연구하던 과학자들에 의해 처음 제안되었습니다. 이 질병의 단계는 병리학적 징후에 따라 다음과 같이 나뉩니다.
- 단순 저형성 또는 뇌신경 위축.
- 말초 중추 신경계의 원발성 병변. 안면 신경의 퇴행성 병변을 특징으로 합니다.
- 뇌간 핵의 국소성 괴사. 신경 세포와 다른 뇌 세포에 미세한 손상이 발생합니다.
- 중추신경계 손상 유무와 관계없이 발생하는 원발성 근병증. 다양한 근육 증상으로 나타납니다.
뇌신경 운동핵 위축 진단 시, 질병의 병기를 결정합니다. 이를 바탕으로 향후 치료 및 예후 계획을 수립합니다.
양식
신경병리학 분류에는 증상에 따라 특정 유형이 있습니다.
- 인지 장애 - 이 증후군을 가진 대부분의 사람들은 정상적인 지능을 가지고 있지만, 10~15%는 중등도 정신지체로 진단받습니다. 많은 과학자들이 이 질환을 자폐증과 연관 짓습니다. 그러나 발달 지연은 나이가 들면서 정상화되기 때문에 이 이론은 아직 입증되지 않았습니다.
- 골격계 질환 - 환자의 약 50%가 사지 기형을 보입니다. 대부분 발 기형, 내반족, 손가락이 없거나 융합된 형태가 관찰됩니다. 일부 환자는 척추측만증, 흉근 발달 부전, 전정계 문제 진단을 받습니다.
- 정서적 및 심리적 증상 - 선천성 안면 마비로 인해 의사소통 및 사회성 발달에 심각한 문제가 발생합니다. 환자는 우울증, 학습 장애, 언어 장애를 겪기 쉽습니다.
위의 복합적인 증상 외에도 발달 장애가 관찰됩니다. 눈을 정상적으로 움직일 수 없어 공간 지남력과 사물 인식 능력이 저하됩니다.
합병증 및 결과
의학 통계에 따르면, 뫼비우스 증후군은 30%의 사례에서 심각한 결과와 합병증을 유발합니다. 환자들은 대부분 다음과 같은 문제에 직면합니다.
- 심각한 형태의 마비.
- 수축과 동조.
- 고통스러운 감각.
- 안과 및 치과 병리학.
- 사지의 퇴행성 변화.
- 장기 및 시스템의 기능 장애.
많은 환자가 근육 긴장도 증가로 인한 구축으로 진단받습니다. 안면 신경 마비는 얼굴 피부를 심하게 조이게 합니다. 또한, 입꼬리가 올라가거나 눈을 감을 때 이마에 주름이 잡히는 등 관련 근육 운동인 동키네시스(Synkinesis)가 관찰될 수 있습니다.
대부분의 경우, 합병증은 손상된 근육 섬유의 부적절한 복구와 관련이 있습니다. 환자의 60%는 시력의 일부 또는 전부 상실, 눈의 불완전한 감지 및 다양한 치과 문제로 진단됩니다.
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진단 뫼비우스 증후군
현재까지 뫼비우스 증후군을 진단하는 구체적인 알고리즘은 없습니다. 이 질환은 특징적인 증상을 바탕으로 진단합니다. 안면신경 마비는 이 증후군의 주요 증상 중 하나입니다. 선천성 안면 양측마비의 다른 원인을 배제할 수 있는 여러 가지 특수 검사가 있습니다.
신경과 전문의를 비롯한 여러 전문가들이 진단을 내립니다. 초기 검사에서 의사는 유전적 병력을 수집하고 임상 소변 및 혈액 검사를 처방합니다. CT, MRI, 신경근전도검사를 포함한 일련의 기기 검사가 의무적으로 시행됩니다. 또한, 질병의 징후를 다른 선천적 질환과 비교하기 위한 감별 진단도 시행됩니다.
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테스트
선천성 신경계 질환이 의심되는 경우, 실험실 진단은 신체의 전반적인 상태와 다양한 합병증을 파악하는 것을 목표로 합니다. 검사를 통해 숨겨진 감염성 또는 염증성 병변과 기타 여러 병리를 발견할 수 있습니다.
환자는 일반 혈액 검사, 생화학 혈액 검사, 소변 검사 및 대변 검사를 받게 됩니다. 염증 과정이 있는 경우 적혈구 침강 속도 증가, 백혈구 수 증가, 림프구 감소가 관찰됩니다. 이러한 결과를 통해 중이염, 수막염, 종양 병변 등의 합병증을 의심할 수 있습니다.
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기기 진단
뇌신경 손상 정도를 확인하기 위해 기기 진단이 필요합니다. 대부분의 경우 환자에게는 다음과 같은 검사가 처방됩니다.
- 뇌의 컴퓨터 단층촬영과 자기공명영상(MRI)은 조직이 X선을 부분적으로 흡수하는 능력을 이용하여 진단하는 방법입니다. 여러 지점에서 방사선을 조사하여 신뢰할 수 있는 정보를 얻습니다. 이 검사를 통해 혈액 순환 장애, 종양, 뇌혈종 및 기타 병변이 있는 부위를 확인할 수 있습니다.
- 신경전도법은 신경 섬유를 따라 전기 신호가 전파되는 속도를 측정하는 검사입니다. 약한 전기 자극을 사용하여 여러 지점에서 자극의 활성도를 측정합니다. 뫼비우스 증후군은 자극 전도 속도 감소, 즉 신경 섬유의 파열로 인해 신경 분지 중 하나에 신호를 전달할 수 없는 것을 특징으로 합니다. 전기적으로 자극된 근섬유의 수 감소가 관찰되면 근위축의 위험이 있습니다.
- 근전도 검사 - 이 검사는 전류 자극 없이 근육에서 발생하는 전기적 자극을 연구하는 데 기반합니다. 시술 중 근육의 여러 부위에 가느다란 바늘을 삽입하여 통증 자극의 분포를 확인합니다. 이 검사는 이완된 근육과 긴장된 근육을 모두 사용하여 수행됩니다. 손상된 신경, 위축 및 구축을 확인합니다.
기기 검사는 안면 근육의 상태를 평가하는 데 목적이 있습니다. 필요한 경우, 귀나 비복근과 같이 비정상적일 수 있는 다른 신경의 상태를 검사합니다. 진단 결과를 바탕으로 의사는 통증 부위의 교정 계획을 세웁니다.
MRI에서 뫼비우스 증후군
선천성 안면 마비에 대한 가장 유익한 진단 검사 중 하나는 자기공명영상(MRI)입니다. 이 방법은 자기장과 수소 원자의 상호작용을 기반으로 합니다. 방사선 조사 후, 원자 입자는 에너지를 방출하고, 이 에너지는 초고감도 센서에 의해 측정됩니다. 이를 통해 뇌와 기타 장기의 층상 영상을 얻을 수 있습니다. 이 검사를 통해 종양 병변, 뇌막의 염증 과정, 그리고 비정상적인 혈관 발달을 확인할 수 있습니다.
MRI에서 뫼비우스 증후군은 6번과 7번 뇌신경 쌍의 발육 부전, 즉 저형성으로 나타납니다. 영상 검사를 통해 많은 환자에서 중소뇌줄기 결손이 발견됩니다. 6번과 7번 뇌신경 쌍의 손상은 두개안면, 근골격계, 심혈관계 결함, 즉 뫼비우스 증후군의 증상과 관련이 있습니다.
자기공명영상(MRI)은 이 증후군으로 인한 뇌간의 비정상적인 구조를 완전히 보여줍니다. 이 연구 결과를 통해 질병의 병리학적 증상을 교정하기 위한 계획을 수립할 수 있습니다.
누구에게 연락해야합니까?
치료 뫼비우스 증후군
뇌신경 기형을 제거하는 가장 좋은 방법은 뫼비우스 증후군의 포괄적인 치료입니다. 현재까지 근본적인 치료법은 개발되지 않았습니다. 의사의 주된 임무는 대증 치료, 즉 시력, 발음 및 기타 병변의 교정입니다.
- 영양 - 구개열(구개열)로 인해 신생아 수유가 매우 어렵습니다. 아이들은 빨고 삼키는 반사 신경이 손상되어 모유 수유를 대체할 수 있는 방법을 선택하게 됩니다. 이를 위해 특수 튜브, 주사기, 그리고 수유용 점적기가 사용됩니다.
- 안과 치료 - 이 증후군 환자는 수면 중 정상적으로 눈을 깜빡이지 못하고 눈을 완전히 감을 수 없습니다. 이로 인해 각막 궤양 및 건조증 악화 위험이 있습니다. 환자에게는 염증 반응을 완화하는 특수 점안액이 처방됩니다. 또한, 눈꺼풀 가장자리를 부분적으로 봉합하여 정상적인 눈깜빡임을 유지하고 각막을 보호하는 안검인두 수술이 필요합니다.
- 치과 및 교정 치료 - 구개열로 인해 환자는 부정교합을 겪거나, 치아가 변위되거나 결손된 상태입니다. 또한 구강의 정상적인 폐쇄에 문제가 생겨 다양한 잇몸 질환과 입술 건조증이 심해질 수 있습니다. 교정을 위해 치아의 정상적인 위치를 형성할 수 있도록 다양한 교정 장치를 사용합니다. 특히 심각한 경우에는 턱 수술을 시행합니다.
- 얼굴 표정과 언어 회복 – 안면신경 마비 증상을 최소화하기 위해 복잡한 외과적 개입이 시행됩니다. 이 수술은 아이가 성장하면서 외부 세계와 소통하는 데 어려움을 겪지 않도록 어린 나이에 시행됩니다. 해부학적으로 부정확한 혀 위치로 인해 언어 문제가 발생할 수 있으므로, 발음 교정에 특히 주의를 기울입니다.
- 물리 치료 - 다양한 정형외과적 변형이 있는 환자에게 처방됩니다. 교정 수술은 발 기형, 내반족, 손과 손가락 기형, 그리고 흉부 발달 부진에 가장 많이 시행됩니다.
- 심리적 지원 – 안면 마비 환자와 가족 모두에게 심리학자/심리치료사와의 협력이 필수적입니다. 정신 건강 전문가들은 안면 마비로 인해 제대로 표현하기 어려운 감정에 대처하도록 돕습니다. 의사는 환자의 자존감을 높이고, 사회에서 자신의 문제에 대해 건설적으로 이야기할 수 있는 방법을 찾도록 돕습니다.
모비우스 증후군 치료는 소아과 의사, 신경과 의사, 성형외과 의사, 이비인후과 의사, 정형외과 의사, 심리학자 및 기타 여러 의료 전문가에 의해 수행됩니다.
약
뇌신경핵의 선천적 저발달은 포괄적인 치료 접근법이 필요합니다. 약물 치료는 뇌로의 혈액 공급을 개선하고 위축된 부위의 기능을 회복하는 데 사용됩니다.
의사는 각 환자별로 약물을 개별적으로 선택합니다. 약물을 선택할 때는 환자의 나이, 뫼비우스 증후군의 단계 및 기타 질환의 특징을 고려합니다. 환자에게는 다음과 같은 약물이 처방되는 경우가 매우 흔합니다.
- 세레브롤리신
뇌 조직의 신진대사를 개선합니다. 뇌 신진대사의 주요 구성 요소인 펩타이드와 생물학적 활성 아미노산을 함유하고 있습니다. 본 약물의 활성 성분은 혈액-뇌 장벽, 즉 혈액과 뇌 조직을 통과하여 신경 흥분 전달을 개선하고 세포 내 신진대사를 조절합니다.
산소가 있는 환경에서 체내 에너지 생산 효율을 높이고, 세포 내 단백질 합성을 개선하며, 젖산 함량 증가로 인한 산성화 과정을 최소화합니다. 또한, 뇌세포를 보호하고, 산소 공급 부족 및 기타 유해한 상황에서 뉴런의 생존을 증가시킵니다.
- 사용 적응증: 중추신경계 질환, 뇌혈관 질환, 뇌 수술, 소아 정신지체. 건망증 및 기억 상실 증상을 동반한 다양한 정신 질환.
- 투여 방법: 뇌혈관 사고, 중증 뇌손상 또는 신경외과 수술 후, 이 약은 100~200ml의 등장성 염화나트륨 용액에 희석하여 10~30ml를 점적 정맥 투여합니다. 이 약은 60~90분에 걸쳐 투여하며, 치료 기간은 10~25일입니다. 경증의 경우, 이 약은 20~30일 동안 1~2ml씩 근육 주사합니다.
- 부작용: 체온의 상승이나 하강, 주사 부위에 일시적으로 열을 느낀다.
- 금기증: 임신, 알레르기 반응, 심각한 간 기능 장애.
이 약은 5% 용액을 함유한 1ml 및 5ml 앰플로 판매됩니다.
- 코르텍신
신경전달물질과 폴리펩타이드가 균형 있게 구성된 폴리펩타이드 약물입니다. 대뇌 피질에 조직 특이적인 효과를 나타내며, 신경영양물질의 독성을 감소시키고 인지 능력을 향상시킵니다. 활성 성분은 중추신경계의 회복 과정을 활성화하고 뇌 보호 및 항경련 효과를 나타냅니다. 이 약물은 다양한 스트레스성 증상 후 중추신경계 기능을 신속하게 회복시키는 데 도움을 줍니다.
코르텍신은 세로토닌과 도파민의 함량을 조절합니다. 뇌세포의 생체전기적 활성과 GABA 작용 효과를 회복시킵니다.
- 사용 지표: 소아기의 정신 운동 및 언어 발달 지연, 뇌성마비, 사고력, 기억력 저하 및 학습 능력 감소, 다양한 자율신경 장애, 무력증 증후군, 다양한 원인의 뇌병증, 뇌혈관 사고, 복잡한 간질 치료.
- 투여 방법: 이 약은 근육 주사용입니다. 바이알 내용물을 1~2ml의 용매(주사용수, 0.9% 염화나트륨 용액 또는 0.5% 프로카인 용액)에 녹입니다. 1일 1회 투여하며, 치료 기간은 5~10일입니다. 투여량은 환자별로 개별적으로 계산합니다.
- 부작용: 드물게 과민 반응이 관찰되었습니다. 과다 복용 사례는 보고되지 않았습니다.
- 금기사항: 약물 성분에 대한 알레르기 반응, 임신 및 수유.
코르텍신은 근육 주사 용액을 준비하기 위해 10mg 바이알에 담긴 동결건조 분말 형태로 제공됩니다.
- 디바졸
말초 혈관 확장제 약물치료군에 속하는 약물입니다. 혈관 확장 및 진경 작용을 하며 혈압을 낮춥니다. 척수 기능을 개선하고 말초 신경계의 활동을 회복시킵니다. 활성 성분은 인터페론 합성을 자극하여 중간 정도의 면역 자극 효과를 제공합니다.
- 사용 적응증: 혈관 평활근층 경련, 신경계 질환, 이완성 마비 증후군. 이 약은 고혈압, 내장 평활근 경련, 장산통에 효과적입니다.
- 투여 방법과 용량은 약물의 형태에 따라 다릅니다. 비경구 투여 시에는 2.5~10mg을 사용합니다. 12세 이상 환자에게는 20~50mg씩 하루 2~3회 정제를 처방합니다. 최대 1회 투여량은 50mg이며, 최대 1일 투여량은 150mg입니다.
- 부작용: 저혈압, 현기증, 피부 알레르기 반응. 국소 투여 시 주사 부위 통증이 발생할 수 있습니다.
- 금기 사항: 약물 성분에 대한 개인적 불내성, 중증 신장 기능 장애, 위궤양 및 십이지장 궤양, 위장관 출혈. 당뇨병, 중증 심부전, 임신 및 수유부.
- 과다 복용 시: 두통, 현기증, 발열, 메스꺼움, 발한 증가, 저혈압이 나타날 수 있습니다. 특별한 해독제는 없으며, 증상에 따른 치료, 위세척 및 장흡수제 복용이 필요합니다.
디바졸은 정제 형태로 10개가 들어 있는 패키지와, 1.5ml 용량의 앰플 주사액 형태로 10개가 들어 있는 패키지로 제공됩니다.
- 니발린
활성 성분인 갈란타민을 함유한 콜린에스테라제 억제제입니다. 신경근 시냅스 간 자극 전달을 개선합니다. 척수와 뇌 반사 영역의 흥분을 증가시킵니다. 골격근의 수축을 자극하고 강화합니다. 땀샘과 소화샘의 분비를 증가시키고 근육 조직의 기능을 회복시킵니다. 안압을 낮춥니다.
- 사용 적응증: 신경계 및 근신경 시냅스 병변, 근이영양실조, 신경염, 중증 근무력증, 뇌성마비. 이 약물은 척수 손상, 소아마비, 척수염 후, 그리고 척수성 근위축증에도 효과적입니다.
- 투여 방법은 약물의 형태에 따라 다릅니다. 용액은 근육 내 및 정맥 내로 투여합니다. 단기간 치료의 경우 비경구 투여가 가능합니다. 평균 초기 용량은 하루 2.5mg이며, 점차 증량합니다. 최대 1일 용량은 20mg입니다.
- 부작용: 과민반응, 두드러기, 가려움증, 아나필락시스 쇼크. 두통, 현기증, 메스꺼움 및 사지 떨림, 동공 수축. 치료 중 불면증, 기관지 경련, 설사, 연동 운동 증가, 복통, 잦은 배뇨가 발생할 수 있습니다. 드물게 코와 기관지 분비물 증가가 관찰됩니다.
- 금기 사항: 약물 성분에 대한 알레르기 반응, 기관지 천식, 서맥, 협심증, 심부전, 중증 신장 및 간 기능 장애, 임신 및 수유부. 1세 미만 어린이에게는 용액을, 9세 미만 어린이에게는 정제를 투여하지 않습니다.
- 과다복용: 메스꺼움과 구토, 복부 통증, 저혈압, 설사, 기관지 경련, 경련 및 혼수상태, 심박수 감소.
니발린은 경구 정제와 약용액 형태로 제공됩니다.
- 티보틴
활성 성분을 함유한 의약품으로, 체내에서 부분적으로 합성되는 아미노산입니다. 아르기닌은 세포 내 대사 과정을 조절하여 장기와 조직의 중요한 기능에 영향을 미칩니다. 항산화, 항염증 및 세포막 안정화 특성을 가지고 있습니다.
- 사용 적응증: 급성 뇌혈관 질환 및 그 합병증, 저산소증 징후를 동반한 뇌혈관 죽상경화증, 각종 대사 장애, 무력증, 흉선 기능 저하, 간 및 호흡기 질환. 임신 중 임신중독증, 자간전증.
- 투여 방법: 용액을 분당 10방울의 초기 속도로 점적 정맥 투여합니다. 1일 투여량은 4.2g, 즉 등장액으로 희석하여 100ml입니다. 경구 투여 시 1회 투여량은 1g이며, 1일 최대 투여량은 8g입니다. 치료 기간은 10~14일입니다.
- 부작용: 주사 부위의 작열감, 두통과 현기증, 주사 부위 정맥의 국소 염증, 다양한 알레르기 반응.
- 금기 사항: 이 약의 성분에 과민증이 있는 환자, 3세 미만 소아 환자, 중증 신부전 및 간부전 환자. 임신 중 이 약의 사용은 의사의 처방이 있어야만 가능합니다.
- 과다 복용: 발한 증가, 쇠약, 불안, 빈맥, 사지 떨림. 알레르기 반응 및 대사성 산증도 발생할 수 있습니다. 이러한 증상을 완화하려면 약물 복용을 중단하고 탈감작 치료를 실시해야 합니다.
티보르틴은 100ml 바이알에 4.2% 주입용액으로 제공됩니다.
- 타우폰
뫼비우스 증후군의 안과적 합병증에 처방됩니다. 정상적인 조건에서 시스테인의 전환 과정에서 생성되는 황 함유 아미노산을 함유한 약물입니다. 에너지 과정을 개선하고, 신경전달물질 특성을 가지며, 시냅스 전달을 억제합니다. 항경련 특성을 가지고 있으며, 신체의 영양실조 상태에서 회복 과정을 촉진합니다.
사용 적응증: 조직 영양실조, 망막 병변, 각막 이영양증, 안압 상승. 이 약은 2~3개월 동안 하루 2~4회, 각 눈에 2~3방울씩 점안합니다. 부작용, 금기 사항 또는 과다 복용 징후는 확인되지 않았습니다. 타우폰은 5ml 바이알과 1ml 앰플에 담긴 4% 용액으로 제공됩니다.
약물 사용은 엄격한 의학적 감독 하에 이루어져야 하며 신경병리에 대한 복잡한 치료의 일부로만 사용되어야 합니다.
비타민
뇌신경 운동핵 위축을 동반한 드문 선천성 비진행성 기형은 복잡한 치료가 필요합니다. 뫼비우스 증후군에 대한 비타민은 진단 초기부터 처방되며 평생 복용해야 합니다.
뇌의 원활한 기능과 신경계의 건강을 위해 다음과 같은 비타민을 섭취하는 것이 좋습니다.
- A는 지용성 물질로, 활성산소의 부정적인 영향으로부터 세포를 보호합니다. 뇌 활동을 증가시키고, 수면을 정상화하며, 집중력을 향상시킵니다.
- C-아스코르브산은 면역 체계의 보호 기능을 강화하고 세포를 활성산소로부터 보호합니다. 또한 뇌 활동과 신경계 기능을 향상시킵니다. 기분을 개선하고 스트레스와 긴장에 대처하는 데 도움을 줍니다.
- D – 혈관을 콜레스테롤로부터 보호하고, 뇌의 산소 부족을 예방하며, 기억력을 향상시킵니다. 신경 과민을 최소화합니다.
- E – 혈관과 모세혈관을 강화하고, 활성산소로부터 신체를 보호합니다. 알츠하이머병으로부터 뇌를 보호하고, 기억력과 기분을 개선합니다.
뇌의 정상적인 기능에 가장 중요한 비타민은 비타민 B입니다.
- 비타민 B1은 항우울제로, 강화, 진정, 회복 효과가 있습니다. 정신 능력과 인지 기능에 긍정적인 영향을 미치며, 불안을 감소시킵니다.
- B2 – 세포 합성에 관여하고, 혈관 탄력과 탄력을 유지하며, 수면을 개선합니다. 피로와 쇠약을 완화하고 잦은 기분 변화를 완화합니다.
- B3 – 뇌혈류 공급과 뇌혈관 미세순환을 개선하고, 세포의 에너지 대사를 회복합니다. 기억력과 주의력을 향상시키고 만성 피로를 완화합니다.
- B5 – 뉴런 간의 정상적인 소통을 조절하고 유지합니다. 우울증, 피로 증가, 수면 장애 발생을 예방합니다.
- B6 – 세로토닌 생성에 관여합니다. 뇌의 정상적인 기능에 필요한 필수 아미노산 흡수에 필수적입니다. 지능을 향상시키고, 수면, 기억력, 주의력을 향상시킵니다.
- B9 – 신경계 기능(억제, 흥분)에 적극적으로 관여합니다. 신체 보호 기능을 강화하고, 단기 및 장기 기억력 유지와 정상적인 사고 속도 유지에 필수적입니다.
- B11 – 면역 체계의 보호 기능을 향상시킵니다. 신경계, 뇌, 심장, 근육 조직의 기능을 강화하고 회복시켜 줍니다. 불안감을 줄여줍니다.
- B12 – 뇌의 인지 기능을 보장하고, 정상적인 수면-각성 주기를 유지합니다. 과민 반응을 최소화하고, 기억력과 수면을 개선합니다.
신경계를 강화하고 뇌의 정상적인 기능을 유지하는 미량 원소:
- 철분 – 뇌 기능을 지원하고 조절합니다. 집중력을 향상시키고 빠른 반응을 촉진합니다.
- 요오드 - 호르몬 수치에 긍정적인 영향을 미치고 기억력을 향상시킵니다.
- 인 – 뇌, 중추신경계, 그리고 신체 전체의 정상적인 기능을 유지합니다.
- 마그네슘 – 모든 수준의 근육계가 정상적으로 기능하도록 유지합니다.
- 칼륨은 신경과 근육의 상호작용을 담당합니다.
- 칼슘은 근육에서 신경계로 신경 자극을 정상적으로 전달하는 역할을 합니다.
균형 잡힌 식단을 통해 몸에 필요한 비타민과 미네랄을 충분히 섭취할 수 있습니다. 신경 질환에 가장 효과적인 식품은 다음과 같습니다. 유제품, 육류(돼지고기, 소고기, 간, 닭고기) 및 계란, 해산물, 곡물(밀, 메밀, 귀리), 과일(감귤류, 아보카도, 딸기, 바나나), 채소(콩류, 시금치, 녹색 채소, 토마토), 견과류, 어유. 약국에서 구입할 수 있는 기성 비타민 복합제도 있습니다. 어린이에게는 멀티탭, 피코빗, 알파벳, 비트룸 등의 약을 처방할 수 있습니다.
물리치료 치료
물리치료는 선천성 안면 양측마비의 복잡한 치료에 필수적인 부분입니다. 물리치료는 자연적 또는 인공적으로 만들어진 물리적 요인이 신체에 미치는 치료 효과를 연구하는 의학 분야입니다.
이 치료는 신체의 중요 기능에 대한 중추적 조절을 크게 향상시킵니다. 신경근육계와 중추신경계의 전도도와 흥분성을 정상화하고 에너지 자원을 증가시킵니다. 대사 과정 또한 촉진되고, 병적인 자가면역 변화가 교정되며, 혈액 공급, 영양 상태 및 조직 미세순환이 개선됩니다.
각 환자마다 개별적으로 시술이 선택됩니다. 의사는 질병의 단계와 중증도, 병리 병력, 환자의 신체적 및 정신적 상태, 연령 및 기타 여러 요인을 고려합니다. 뫼비우스 증후군 환자에게는 대부분 다음과 같은 물리치료 시술이 처방됩니다.
- 초음파 치료
이 시술의 치료 효과는 조직과 세포의 기계적 미세 마사지에 기반합니다. 초음파는 신체에 열과 물리화학적 효과를 생성하는 강력한 에너지를 생성합니다. 초음파는 신체의 생화학적, 물리적, 화학적 반응과 과정을 촉진하는 역할을 합니다. 이 시술은 조직학적 장벽을 관통하여 병변 부위에 치료 효과를 나타내는 약물과 함께 사용됩니다.
초음파 치료는 근골격계, 말초신경계, 이비인후과 질환, 치과 질환, 외상, 위장관 질환 등 증후군의 병리학적 증상에 처방됩니다. 5세 미만의 협심증, 부정맥, 고혈압, 혈전정맥염 환자에게는 이 방법이 금기입니다.
- 음파영동
이 시술은 특정 주파수의 초음파를 이용하여 약물을 체내에 주입하는 방식입니다. 이 방법은 질병 초기와 진행 단계 모두에 효과적입니다. 사용되는 약물은 손상된 조직의 재생 과정을 촉진합니다.
- 전기수면
뇌에 대한 전류의 반사 효과를 기반으로 합니다. 작용 기전은 안와와 윗눈꺼풀의 반사성 영역 자극과 관련이 있습니다. 자극은 반사궁을 따라 시상과 대뇌 피질로 전달됩니다. 이 시술은 식물적, 체액적, 정서적 균형을 회복합니다. 전기수면은 두개뇌 손상, 신경 질환, 신경증, 뇌 죽상경화증, 식물적 혈관성 근긴장이상, 고혈압 후유증에 효과적입니다.
- 자기 치료
영향을 받는 조직을 교류 저주파 또는 일정한 자기장에 노출시키는 의료 시술입니다. 이 방법은 혈액 성분의 물리적 및 화학적 과정을 활성화하는 것을 목표로 합니다. 화학 반응 속도를 10~30% 증가시키고, 조직 내 사이토카인, 프로스타글란딘, 토코페롤의 양을 증가시킵니다. 자발적인 자극 활동을 하는 뉴런의 흥분성을 감소시킵니다.
자기요법은 경련 억제, 혈관 확장, 강장 및 면역 조절 효과를 가지고 있습니다. 이 시술은 신체의 미세순환계 장애, 급성 염증성 질환, 말초신경계 질환, 고혈압, 식물성 혈관성 근긴장이상증에 처방됩니다.
- 지역적 다르송발리제이션
중주파와 고전압의 약한 펄스 교류 전류를 이용하여 신체에 영향을 미치는 방법입니다. 이 시술은 피부의 민감한 신경 섬유 말단 부위를 자극하여 흥분성을 변화시키고 국소 혈액 순환을 활성화합니다. 다르송발리제이션은 혈관벽에 치료 효과를 나타내며, 바이러스와 박테리아의 세포막을 파괴하여 살균 효과를 제공합니다.
- 전기근자극(근신경자극, 근육자극)
이 방법의 작용 기전은 근육 자극기에서 전극을 통해 특정 특성을 가진 전류를 신체로 전달하여 신경과 근육을 전기적으로 자극하는 것입니다. 이 시술은 중추 및 말초 신경계 질환 환자뿐만 아니라 부상 후 재활 환자에게도 처방됩니다.
- 마사지
손상된 조직에 기계적 작용을 하여 강화 및 회복 효과를 나타냅니다. 혈액 공급을 촉진합니다. 신경계 질환, 정형외과 질환 및 기타 병리학적 질환에 처방됩니다.
- 치료적 신체 훈련(LFK)
이는 질병 후 신체 회복과 예방을 위한 복합적인 치료법입니다. 물리 치료는 혈액 공급과 림프 순환을 개선하고, 재생 과정과 신경 자극 전달을 촉진합니다.
신경 질환에 대한 물리치료의 높은 효능은 신경 조직 재생, 전도도 향상, 통증 및 부종 최소화 과정에 기반합니다. 물리치료는 뇌 및 말초 신경 종양, 중추 신경계 감염 질환, 잦은 발작을 동반하는 간질, 정신병에는 금기입니다.
민간요법
뇌신경 발달 장애는 심각하고 포괄적인 의학적 접근을 필요로 합니다. 뫼비우스 증후군의 민간요법은 특정 병리학적 증상을 최소화하고 적절한 의학적 허가를 받은 경우에만 가능합니다. 안면 마비를 치료하기 위해 다음과 같은 시술이 권장됩니다.
- 식탁용 소금이나 깨끗한 모래 한 컵을 프라이팬에 넣고 잘 가열하세요. 모든 재료를 두꺼운 천으로 만든 봉지에 넣고 매일 잠자리에 들기 전에 환부를 따뜻하게 데우세요. 치료 기간은 최소 한 달 이상이어야 합니다. 열은 손상된 신경의 회복을 촉진하고 근섬유의 상태를 개선합니다.
- 매일 첫 식사 전에 신선한 쐐기풀 주스 ½컵, 한 시간 후에 민들레 주스 ½컵, 그리고 한 시간 후에 셀러리 주스 ½컵을 마시세요. 주스 요법 후 한 시간 후에 아침 식사를 하세요. 이 요법은 10~15일에 한 번씩 시행합니다. 식물성 주스는 체내에 대량으로 축적된 잔여 대사산물을 제거하고, 신진대사를 촉진하며, 혈액을 정화하고, 소화 기능을 활성화하는 데 도움이 됩니다.
- 자작나무 수액은 신경 질환에 대한 생물학적 가치를 증가시킵니다. 매일 ½컵씩 섭취하는 것이 좋습니다. 진정 효과가 있으며, 신체의 신진대사와 에너지 과정을 정상화합니다.
- 익모초, 작약, 금잔화, 산사나무 팅크 50ml를 복용하세요. 이 약초는 신경계 상태를 정상화하는 데 도움이 됩니다. 팅크 1티스푼을 2~3개월 동안 복용하세요.
위의 민간요법 외에도 전나무 기름을 영향을 받은 조직에 문지르면 따뜻해지는 효과가 있으며 국소 혈액 순환을 촉진합니다.
한방 치료
선천적 안면 이마비를 치료하는 또 다른 대안적 접근법은 약초 치료입니다.
- 약국에서 무미요 10% 용액을 구입하여 문지르세요. 소량을 면봉에 묻혀 환부를 마사지하세요. 마사지는 최소 5분 동안 지속해야 하며, 마사지 후에는 따뜻한 우유 한 잔에 무미요 20mg을 꿀 한 티스푼과 함께 녹여 마셔야 합니다. 무미요는 말초 신경에 치유 효과를 주며 면역 체계를 강화합니다. 치료 기간은 10~14일입니다.
- 문지르는 데는 흰 아카시아 팅크를 사용할 수 있습니다. 보드카 250ml에 식물 꽃 4~5큰술을 넣고 10일 동안 우려냅니다. 완성된 팅크는 한 달 동안 하루에 두 번씩 문지르는 데 사용합니다.
- 끓는 물 한 컵에 빨간 장미 꽃잎 한 큰술을 붓습니다. 한 시간 동안 그대로 두세요. 200ml씩 하루 3~4회 복용하세요. 치료 기간은 최소 한 달 이상이어야 합니다. 장미에 함유된 에센셜 오일과 미량 원소는 신경계 기능과 신경 자극 전달을 개선합니다.
- 염증, 잦은 경련, 그리고 환부의 부기를 줄이려면 카모마일 차를 마시는 것이 좋습니다. 말린 카모마일 두 티스푼을 끓는 물에 넣고 식을 때까지 우려냅니다. 차를 마시고 남은 카모마일은 셀로판 천과 따뜻한 천을 깐 얼굴 위에 찜질팩처럼 올려놓으세요.
- 흑양나무 꽃봉오리 2큰술과 같은 양의 버터를 준비합니다. 꽃봉오리 부분을 완전히 으깨서 버터와 섞습니다. 완성된 연고는 피부에 바르면 따뜻해집니다. 꽃봉오리에 함유된 에센셜 오일과 수지는 진통 및 항염 효과가 있으며, 치료 후 5~7일 후에 효과가 나타납니다.
심각한 안면 마비는 장기적인 치료가 필요합니다. 치료의 첫 효과는 몇 달 안에 눈에 띄게 나타납니다.
동종 요법
뇌신경 기형 증상을 동종요법으로 제거하는 것은 매우 드뭅니다. 동종요법은 대안적이고 다소 논란의 여지가 있는 방법으로, 그 효과는 아직 공식 의학계에서 입증되지 않았습니다. 신경계 질환에 사용되는 치료법을 살펴보겠습니다.
- 아가리쿠스 버섯 - 얼굴 근육이 뻣뻣하고 긴장하며, 경련, 가려움, 작열감을 느낍니다. 얼음 바늘이 신경을 따라 찔러 들어가고, 찌르는 듯한 통증이 느껴집니다.
- 칼미아(Kalmia) - 잦은 이상 감각을 동반한 쏘는 듯한 통증 형태의 신경통. 혀, 턱, 안면골에 불편함을 유발합니다. 식사 후에는 통증이 완화될 수 있습니다.
- 세드론 - 눈 주위와 코에 주기적으로 발생하는 신경통. 밤에 그리고 누운 자세에서 불편함이 심해집니다.
- 말초신경병증(Verbascum) – 삼차신경 하부, 호흡기, 귀에 영향을 미칩니다. 측두하악관절 통증과 눈물흘림을 완화합니다.
- 마그네슘 포스포리쿰 - 위턱과 치아로 퍼지는 날카로운 쏘는 듯한 통증. 국소 근육 마비 및 경련.
- 메제레움 - 눈물이 나고 신체 특정 부위가 마비되는 날카로운 통증.
- 잔톡실룸 – 경험과 스트레스를 받는 동안 더 빈번해지는 신경통성 통증입니다.
- 스피겔리아(Spigelia) - 환부를 만지면 더 심해지는 날카롭고 급성적인 통증입니다. 안구와 눈구멍의 통증은 광대뼈, 치아, 관자놀이, 뺨으로 퍼질 수 있습니다.
- 제비꽃(Viola odorata) - 두피 긴장, 눈썹 위쪽에 국한된 통증. 눈 아래와 관자놀이에서 맥박이 뛰는 느낌.
위에 언급된 약물을 사용하기 전에 동종요법 의사와 상담하십시오. 의사가 적절한 치료법, 복용량 및 치료 기간을 처방할 것입니다.
수술적 치료
선천성 안면신경핵 저발달은 복잡한 치료가 필요합니다. 뫼비우스 증후군의 수술적 치료는 다음과 같은 방법을 사용하여 시행됩니다.
- 안면신경 기능 회복: 감압술, 신경분해술, 손상된 조직 봉합술, 무료 이식 성형 수술.
- 교감신경계에 수술적 개입을 통해 안면 근육 기능을 회복합니다.
- 다른 근육 섬유(설골, 횡격막)로 안면 신경을 봉합하여 안면 근육을 재지배합니다.
수술적 개입을 통해 인공적인 미소를 만들어 타인과의 사회적 소통을 용이하게 할 수 있습니다. 이러한 미세수술은 허벅지 근육의 조직을 얼굴로 이식하는 기술적으로 복잡하며, 여러 합병증을 유발할 수 있습니다.
다학제 수술 치료는 미소를 만드는 것 외에도 안구 변형, 턱 및 사지 기형을 교정하는 데 중점을 둡니다. 수술 전 환자는 종합적인 진단 검사를 통해 질환의 심각도를 평가하고 최적의 치료 방법을 선택합니다.
예방
선천성 유전 질환을 예방하는 방법은 임신 계획 및 산전 진단에 기반합니다. 뫼비우스 증후군 및 기타 선천성 신경 질환의 예방은 다음과 같습니다.
- 임신을 계획하고 생활 환경을 개선합니다.
- 최적의 가임 연령은 20~35세로 간주됩니다. 임신 시기가 늦거나 일찍일수록 염색체 이상이나 선천적 기형을 가진 아이를 가질 위험이 크게 증가합니다.
- 유전 질환 위험이 높은 경우, 자녀를 갖지 않는 것이 좋습니다. 이는 혈족 간의 결혼이나 병리학적 유전자를 가진 이형접합자 간의 결혼에 권장됩니다.
- 외부 요인으로 인한 유전자 돌연변이를 예방하기 위해서는 생활 환경 개선이 필수적입니다. 특히 체세포 유전 질환(기형, 면역결핍, 악성 신생물) 예방에 중요합니다.
- 선천적 이상이 발생할 가능성을 높이는 위험 요소를 줄입니다.
- 건강한 생활 습관과 모든 질병의 적시 치료. 나쁜 습관을 버리고 신경 긴장과 스트레스를 최소화하세요. 규칙적인 수면과 휴식 습관을 유지하세요.
- 신경, 혈관 및 전신의 정상적인 기능을 유지하기 위한 신체 활동.
- 건강한 영양, 모든 장기와 시스템이 제대로 기능하는 데 필요한 비타민과 미네랄이 풍부합니다.
기형아를 낳을 위험이 높은 경우, 임신 중절이 권고됩니다. 낙태 권장 사항은 산전 진단을 기반으로 합니다. 낙태가 가장 쉬운 예방법은 아니지만, 대부분의 심각하고 치명적인 유전적 결함을 예방할 수 있습니다.
예보
뫼비우스 증후군은 뇌신경 핵의 비진행성 기형입니다. 이 질환의 예후는 전적으로 증상, 즉 선천적 기형의 심각도에 달려 있습니다. 의사는 포괄적인 치료 접근법을 통해 병리학적 증상을 최소화하고 안면신경 마비, 사지 기형, 구개열 및 기타 기형을 교정합니다. 이로 인해 대부분의 뫼비우스 증후군 환자는 정상적인 삶을 살 수 있지만, 사회화 과정에서 여러 어려움을 겪을 수 있습니다.