Erysipelas Earwax

Erysipelas는 전세계에 널리 퍼져있는 전염병으로 피부의 급성 장액 성 삼출성 염증 또는 중독 및 전염성이 뚜렷한 점막의 특징이 있습니다. 이 병은 히포크라테스에 알려졌습니다. 갈렌은 17 세기에 감별 진단과 T. 신덴 함을 개발했습니다. 처음에는 흔한 급성 exanthems와 erysipelas의 유사성을 지적했다.

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과란의 원인

소낭의 원인 병원균은 베타 - 용혈 군 A 스트렙토 코커스 (Str. Pyogenes) 또는이 지역에서 자라는 다른 혈청 형이다. 처음으로이 미생물이 발견되었습니다.

II Mechnikov에 따르면, 미생물의 최대 축적은 감염된 피부의 주변부에서 발견 될 수 있습니다.

홍진 (Erysipelas)은 주로 협심증이나 상부 호흡기의 카타르 형태의 급성 연쇄상 구균 감염이 선행됩니다. 재발 성 두경부 또는 얼굴 얼굴은 대개 만성 연쇄 구균 감염 (만성 부비동염, 치아 우식, 치주염 등)의 병소와 관련이 있습니다. 소낭의 출현은 유기체가 연쇄상 구균에 특이 적으로 민감하게되고 항 미생물 면역력이 없으며 음식물, 가난한 동물성 단백질의 소비와 더불어 avitaminosis에 의해 촉진됩니다.

병원체의 원천은 다양한 연쇄상 구균 감염 (협심증, 성홍열, 연쇄상 지혈 증, 지혈증 등)이있는 환자입니다. 발작의 감염은 손상된 피부와 CO를 통한 접촉으로 발생할 수 있습니다. 비강 인대, 편도선 및 이후 미생물의 손에 의한 피부로의 이동에 초점을 맞추어 감염 경로를 공기 방울로 떨어 뜨리는 것도 가능합니다. 감염은 또한 임파선 및 혈종으로 전파 될 수 있습니다.

과란의 병인

Erysipelas는 보통 코끝으로 시작합니다. 곧 고밀도로 바뀝니다 제한 극적으로 혼잡 난로가,있다, 고통, 큰 폭의 림프관 동안 진피로 현지화 장액의 염증을 특징으로 조직, 피하 조직을 둘러싼 단독 플라크에서 묘사. 결과적으로 장 액성 염증은 피부의 모든 요소와 가장 가까운 피하 요소로 퍼집니다. 이어서 플라크 어두워 단독 및 염증 과정의 주변부 급속한 확산, 충혈 및 피부의 부종의 영역이 크게 정상 피부의 경계가 있음을 특징으로 시작한다.

홍반, 홍반 - 수포 증, 수 포성 - 출혈, 농포, skvamozioy (krustuleznoy), 홍 반성-출혈성 및 phlegmonous, 괴저 - 얼굴 단독 (신체의 다른 영역)은 종종 다른 피부의 영역에서 동시에 발생하는 여러 형태로 발현 될 수있다. 국소 공통 (방황 들어온다 마이그레이션) 원격지의 개발 전이성 서로 격리 병변 : 국소 증상의 빈도 같이 단독의 다음과 같은 형태이다. 중독의 정도에 따라 (심각도) 적당한 빛 (I 학위), 방출 (II) 및 중량 (III) 질병의 형태. 달과 수년 동안 긴 특징 재발하는 형태가 있는데,이 질병이 재발.

과민 증상

잠복기는 수 시간에서 3-5 일입니다.

전구 증상 : 불안감, 가벼운 두통, 전면 현지화에 더 심각한, 지역 림프절에 약간의 통증, 감염의 도입의 초점에 감각 이상, 연소로 전환하고 부드러움을 성장.

초기 기간의 높이의 39 ~ 40 ° C, 놀라운 오한, 두통, 일반적인 증가 약점, 메스꺼움, 구토로 체온 상승. 초기 기간의 단일 경우 - 느슨한 대변. 중독의 초기 징후는 근육통 증후군을 포함합니다. 장소에서 어디에 (특히 얼굴 얼굴에) 단독의 미래 -, 작열감을 팽만감; 지역 림프절의 통증을 강화시키고 림프 혈관의 진행 과정을 강화시킵니다. 홍반 형태의 피부는 처음에 약간 분홍빛 또는 특성 단독 홍반으로 선회 몇 시간 만에 붉은 얼룩 표시 - 명확하게 가장자리의 계단 현상과 충혈 피부 부분을 구분을; 특히 피부의 홍반의 외주에 촉진에 적당히 통증, 감촉, 핫, 긴장, 부종성 함침. 어떤 경우에는, 경계 롤러 침투 홍반 및 라이징 에지의 형태에서 찾아 볼 수있다. 질병의 로컬 변경의 다른 형태의 홍반의 출현으로 시작되는 대해 형성된 기포 (홍반, 수포 형태), 출혈 (출혈성 적성 형식), 기포 (포성-출혈성 형태)에서 출혈성 삼출 삼출물 및 피브린. 장소에서 질병의 매우 심한 임상 경과는 수 포성 - 출혈성 변화는 피부의 괴사 및 기본 조직의 봉소염 (phlegmonous 및 괴사 형태)를 개발합니다.

Erythematous 형태의 회복기는 보통 질병의 8-15 일에 시작됩니다 : 환자의 일반적인 상태의 개선, 체온의 감소와 정상화, 중독의 징후의 소멸; 과민의 국소 증상이 역 발달한다 : 피부가 창백 해지고, 피부의 충혈 부위의 원통형 높이가 사라지고, 표피는 뚜껑으로 벗겨진다. 두피의 얼굴이 털이 나고, 탈모가 다시 발생하면 기존 피부의 변화가 완전히 사라집니다.

심한 수포 출혈 형태의 회복 기간은 발병 후 3 ~ 5 주에 시작됩니다. 물집과 출혈 대신에 보통 피부의 짙은 갈색 색소 침착이 있습니다. 반점과 괴사의 형태로 합병증은 피부의 흉터와 기형을 남깁니다.

회복기에 빈번히 반복되는 난 모세포는 침윤, 부종 및 피부 색소 침착, 그리고 림프 구성과 같은 잔류 효과가 거의 항상 존재합니다.

현재, 소아마비의 임상 경과는 가중치로 변화하고 있습니다. 출혈성 형태가 나타 났고 광범위하게 퍼졌으며, 발열이 더 오래 걸리는 환자의 수가 증가했으며, 재발하는 환자가 많았으며, 병변 부위에서 비교적 느린 수복의 경우가 더 자주 발생했다.

외부 귀 단독의 고립 된 병변은 종종 외부 청각 (外耳道)의 화농성 감염의 합병증으로 약화 된 면역 체계의 배경으로 발생, 화농성 중이염, 귀 귀 운하의 손상된 피부의 무결성 만성 이루. 외부 청각 (外耳道) 프로세스의 얼굴 종종 고막에 적용될 때, 그 해부학 적 구조에 염증을 일으키는 원인의 천공 및 고막 캐비티로 진행한다. 종종 귀, 얼굴 및 두피의 소뇌의 염증은 중이염, 유양 돌기 및 부비동염에 의해 복잡합니다.

전형적인 경우의 진단은 어렵지 않으며 진단은 특징적인 임상 이미지를 기반으로합니다. 백혈구 조제가 왼쪽으로 이동하면서 독성 과립 백혈구 인 ESR이 증가한 호중구 백혈구 증가증에서.

과란의 치료

입원 및 환자 격리. 항생제 페니실린 시리즈 (bicillin-5)로 치료하는 과정 - 임상 경과가 불량한 경우에도 최소 7-10 일.

일반적인 치료. 실독증 치료법 : 폴리 비닐 피 롤리 돈의 유도체 (hemodez, polidez, neohemodez 등)뿐만 아니라 정맥 내 폴리오 온 용액 (trisol, quartrel).

출혈성 형태 - ascorutia, ascorbic acid, 젊은 사람들 - gluconate. 아스코르브 산과 니코틴산, 비타민 A, B 군, 미세 요소가있는 종합 비타민제. 비특이적 인 면역 자극제 - 펜톡 실, 효모 핵산, 메틸 락라실, 발열 성, 프로디지오산, 크랜 진의 제제.

국소 치료는 수포 출혈 형태와 그 합병증 (가래, 괴사)으로 만 나타납니다. 본래 기포의 존재 급성기 부드럽게 절개 HX와 rivanol 0.1 % 용액, 0.02 % 수성 furatsilina와 에지 삼출물 박리 후의 붕대. 단단한 붕대 수술은 받아 들일 수 없습니다. 드레싱 기간은 8 일을 넘지 않아야합니다. 그 후, 나머지 필드는 국소 조직 재생 연고 겔 solcoseryl, Vinylinum, peloidin, eksteritsid, methyluracyl 연고 등을 촉진 biostimulating 작용을 제공하는 데 사용 미란 거품 때.

얼굴 및 SD에 전 홍반 주로 그 침투 호밀 후유증 치료 급성 염증 후 (NSI 면화 플러그 꽉 닫힌) (5 개 처리 등까지) 파라핀을인가한다.

과피 예방

감염의 초점 (패혈증 귀 질환, 부비동염, XT, 입의 화농성 질환), 개인 위생, 예방 및 적절한 치료 microtraumas 골절, 농포 성 피부 질환, 얼굴과 귀 과냉각의 예방 치료를 소독 병에 단독와의 접촉을 피할 위생.

Bicillin-5의 예방 주사 처방과 함께 재발 성 분열증과 잔여 증상이있는 환자는 2 년 동안 추적 관찰 대상이된다.

귀석의 별표에 대한 예후

Pre-sulfonamide와 preantibiotics에서 질병의 중증도에 따라 사망은 예외는 아니었다. 현재, 그것은 실제로 배제되며, 주로 심장 혈관계, 신장, 간, 췌장 (당뇨병) 등의 질병 - 내부 장기의 기존 병변에 의존합니다.