감기 증상 없이 열이 나는 것은 심각한 문제입니다.

"열이 있어요." 체온계가 37°C 이상으로 올라가면 우리는 이렇게 말합니다. 하지만 우리 몸은 항상 열 상태를 나타내는 지표를 가지고 있기 때문에, 이 표현은 틀리게 사용됩니다. 그리고 앞서 언급한 흔한 표현은 이 지표가 정상 범위를 넘을 때 사용됩니다.

그런데 건강한 사람의 체온은 하루 동안 +35.5°C에서 +37.4°C까지 변할 수 있습니다. 또한, 정상적인 +36.5°C는 겨드랑이에서 측정했을 때만 나타나는 수치이며, 입에서 측정하면 체중계에 +37°C가, 귀나 항문에서 측정하면 모두 +37.5°C가 나타납니다. 따라서 감기 증상이 없는 +37.2°C, 특히 감기 증상이 없는 +37°C의 체온은 일반적으로 크게 걱정할 필요가 없습니다.

하지만 감기 증상이 없는 체온을 포함하여 체온의 어떠한 상승도 감염에 대한 인체의 보호 반응이며, 이는 여러 질병으로 이어질 수 있습니다. 따라서 의사들은 체온이 +38°C까지 상승하면 신체가 감염과 싸우기 시작하여 보호 항체, 면역 세포, 식세포, 인터페론을 생성하기 시작했다는 것을 의미한다고 말합니다.

감기 증상 없이 고열이 오랫동안 지속되면 몸 상태가 좋지 않다는 것을 의미합니다. 심장과 폐의 부담이 크게 증가하고, 에너지 소비와 신체 조직의 산소 및 영양 요구량이 증가합니다. 이 경우 의사만이 도울 수 있습니다.

감기 증상이 없이 발열이 나타나는 원인

거의 모든 급성 감염병과 특정 만성 질환의 악화 시 체온 상승이나 발열이 관찰됩니다. 카타르 증상이 없는 경우, 의사는 국소 감염원이나 혈액에서 병원균을 분리하여 환자의 고열 원인을 파악할 수 있습니다.

감기 증상이 없이 발열이 발생하는 경우, 전신 또는 국소 면역 저하를 배경으로 기회성 미생물(박테리아, 진균, 마이코플라스마)이 신체에 영향을 미쳐 발생한 경우 원인을 파악하는 것이 훨씬 더 어렵습니다. 혈액뿐만 아니라 소변, 담즙, 가래, 점액에 대한 자세한 검사가 필요합니다.

임상에서는 감기나 다른 증상 없이 3주 이상 지속적으로 체온이 상승하는 경우(+38°C 이상)를 원인 불명의 발열이라고 합니다.

감기 증상 없이 39°C 이상의 고열이 나타나는 가장 "간단한" 사례는 (물론 진단 측면에서) 더운 외국(특히 아프리카와 아시아)을 여행한 후 플라스모디움(Plasmodium) 기생충에 감염된 모기에 물린 경우입니다. 즉, 여행 기념품 외에도 말라리아를 가져오는 것입니다. 이 위험한 질병의 첫 징후는 고열이며, 두통, 오한, 구토를 동반합니다. 세계보건기구(WHO)에 따르면 매년 전 세계적으로 3억 5천만 명에서 5억 명이 말라리아에 감염됩니다.

감기 증상이 없이 발열이 나타나는 경우 다음과 같은 질병과 관련이 있을 수 있습니다.

• 세균성 염증성 질환: 심장내막염, 신우염, 골수염, 폐렴, 편도염, 부속기염, 부비동염, 수막염, 전립선염, 자궁 부속기 염증, 패혈증;
• 감염성 질환: 결핵, 발진티푸스 및 재발열, 브루셀라병, 라임병, HIV 감염
• 바이러스, 기생충 또는 진균성 질병: 말라리아, 전염성 단핵구증, 칸디다증, 톡소플라스마증, 매독;
• 종양학적 질병: 백혈병, 림프종, 폐 또는 기관지 종양, 신장, 간, 위(전이 여부와 관계 없음)
• 자가면역성 염증을 포함한 전신 염증: 다발성 관절염, 류마티스 관절염, 류머티즘, 류마티스 관절염, 류마티스성 다발근통, 알레르기성 혈관염, 결절성 관절염, 전신성 홍반 루푸스, 크론병;
• 내분비 질환: 갑상선 중독증.

체온 상승은 호르몬 변화로 인해 발생할 수 있습니다. 예를 들어, 정상적인 생리 주기 동안 여성은 감기 증상 없이 37~37.2°C의 체온을 유지하는 경우가 많습니다. 또한, 여성들은 폐경 초기에 예상치 못한 급격한 체온 상승을 호소하기도 합니다.

감기 증상이 없는 체온, 즉 아열성 발열은 종종 빈혈(혈중 헤모글로빈 수치 저하)을 동반합니다. 감정적 스트레스, 즉 혈중 아드레날린 분비 증가도 체온을 상승시켜 아드레날린 과열을 유발할 수 있습니다.

전문가들이 지적하듯, 항생제, 설폰아미드, 바르비투르산염, 마취제, 정신 자극제, 항우울제, 살리실산염, 일부 이뇨제 등의 약물을 복용하면 체온이 갑자기 크게 상승할 수 있습니다.

매우 드물지만 감기 증상이 없이 발열이 발생하는 원인은 시상하부 자체의 질병에 기인하는 경우도 있습니다.

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감기 증상이 없이 나타나는 체온: 발열인가, 고열인가?

인체의 체온 조절(체온 조절)은 반사 수준에서 이루어지며, 간뇌의 일부인 시상하부가 이를 담당합니다. 시상하부는 또한 우리 몸의 내분비신경계와 자율신경계 전체의 작용을 조절하며, 체온, 배고픔과 갈증, 수면-각성 주기, 그리고 기타 여러 중요한 생리적 및 심신적 과정을 조절하는 중추가 위치한 곳입니다.

특수 단백질 물질인 발열원은 체온 상승에 관여합니다. 발열원은 1차 발열원(외인성, 즉 박테리아와 미생물의 독소 형태로 외부에서 유입)과 2차 발열원(내인성, 즉 체내에서 생성되는 내부에서 유입)으로 나뉩니다. 질병이 발생하면 1차 발열원은 우리 몸의 세포가 2차 발열원을 생성하도록 하고, 이 2차 발열원은 시상하부의 열수용체로 자극을 전달합니다. 그러면 시상하부는 체온을 조절하여 보호 기능을 발휘합니다. 시상하부가 열 생성(증가)과 열 방출(감소) 사이의 불균형을 조절하지 못하면 사람은 발열을 겪게 됩니다.

감기 증상이 없는 체온은 시상하부가 체온 상승에 관여하지 않을 때 발생하는 고열에서도 발생합니다. 시상하부는 단순히 감염으로부터 신체를 보호하라는 신호를 받지 못했을 뿐입니다. 이러한 체온 상승은 열 전달 과정에 문제가 생겨 발생합니다. 예를 들어, 심한 신체 활동이나 더운 날씨에 사람이 과열(열사병이라고 함)되는 경우입니다.

감기 증상이 없는 발열 치료

따라서 감기 증상 없이 발열만 있는 경우, 치료는 문제의 진짜 원인을 파악하는 것부터 시작해야 한다는 점을 기억하세요. 이를 위해 지체 없이 병원에 연락해야 합니다.

감기 증상이 없는 상태에서 고열이 어디서 왔는지 묻는 질문에는 자격을 갖춘 의사(종종 여러 명)만이 답하고 복잡한 치료법을 처방할 수 있습니다.

검출된 질병이 전염성 및 염증성으로 판명되면 항생제가 처방됩니다. 예를 들어 진균성 병변의 경우 폴리엔계 항생제, 트리아졸계 약물 및 기타 다양한 약물 치료가 처방됩니다.

일반적으로 관절염에는 한 가지 약물이 필요하지만, 갑상선 중독증이나 매독에는 완전히 다른 약물이 필요합니다. 감기 증상 없이 체온이 상승하는 경우, 즉 이 단일 증상에 병인이 매우 다른 여러 질병이 함께 나타나는 경우, 자격을 갖춘 의사만이 각 경우에 어떤 약물을 복용해야 할지 결정할 수 있습니다. 따라서 해독, 즉 혈중 독소 수치를 낮추기 위해 특수 용액을 정맥 점적 투여하는 방법을 사용하지만, 이는 임상 환경에서만 가능합니다.

따라서 감기 증상 없이 열이 나는 경우, 단순히 파라세타몰이나 아스피린 같은 해열제를 복용하는 것만으로는 치료할 수 없습니다. 모든 의사는 진단이 아직 확립되지 않은 경우 해열제를 사용하면 질병의 원인을 밝히는 데 방해가 될 뿐만 아니라 악화시킬 수도 있다고 말할 것입니다. 따라서 감기 증상 없이 열이 나는 것은 매우 심각한 우려 사항입니다.