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간은 언제 아파요?

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 04.07.2025
 
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간은 우리 몸의 쉴 새 없이 바쁘고, 자비로운 여주인입니다. "여주인"이 기분이 좋고, 일이 순조롭게 진행되며, 건강이 최상일 때, 온몸은 시계처럼 정확하게 돌아갑니다. 다른 모든 장기가 완벽하게 건강하더라도 간이 아프면 그 건강은 부러울 것이 없습니다. 정상적인 상태에서 간은 여러 기능에 관여하고 거의 모든 기관과 상호 작용합니다. 간 기능의 장애는 여러 질환으로 이어지고, 연쇄 반응을 일으켜 심각한 합병증을 초래할 수 있습니다.

간이 아픈 이유는?

간염의 다양한 모습

모든 연령대의 사람들에게 영향을 미치는 가장 흔한 간 질환은 간염입니다. 간염이 널리 퍼진 것은 주로 약물 사용의 광범위한 영향 때문입니다. 간염에 감염된 사람 3명 중 1명은 약물 사용 병력이 있습니다. 그러나 간염 진단을 받은 사람을 약물과의 관련성으로 단정 지어서는 안 됩니다.

이 질병 자체에는 여러 유형과 형태가 있습니다. 당연히 각 유형의 간염은 바이러스 전파 방식, 임상 양상, 그리고 질병 경과가 다릅니다. 어떤 유형의 간염에서는 간이 아프고, 다른 유형의 간염에서는 의심스러운 증상이 전혀 나타나지 않습니다.

가장 "무해한" 것은 식품 간염으로, 진단 시 항상 A라는 문자가 함께 나타납니다. A형 간염 바이러스는 소화기관, 물, 품질이 좋지 않은 제품, 그리고 개인 위생 관리가 소홀할 때 체내에 침투합니다. 이러한 유형의 간염은 대부분 어린이에게 발생하며, 씻지 않은 손이 여러 질병의 원인이 될 수 있습니다.

A형 간염은 심각한 증상을 보이지 않으며 만성화될 가능성도 낮습니다. 하지만 B형 간염은 그렇지 않습니다. 이 바이러스는 혈류를 통해 체내에 침투하는데, "관문"은 감염된 혈액을 수혈하거나, 비멸균 주사 바늘을 이용한 정맥 주사를 하는 행위입니다. 이러한 행위는 종종 가정에서, 또는 같은 주사기를 사용하여 여러 사람에게 여러 번 주사하는 경우 발생합니다. B형 간염은 성 접촉을 통해서도 전염될 수 있습니다. B형 간염은 급성적이고 격렬하며, 특히 치료를 제때 시작하지 않으면 만성화되는 경우가 많습니다. 통증 증후군은 매우 심하며, 통증 부위가 명확하게 구분되어 환자는 간이 아프다고 정확하게 말할 수 있습니다.

C형 간염은 다른 형태의 간염을 나타내는데, 이 바이러스 역시 주사와 성교를 통해 체내에 유입되지만 잠복기를 거쳐 특수 혈액 검사를 통해서만 검출됩니다. 거의 즉시 만성화되며 치료가 매우 어렵습니다. D형, E형, F형 간염 바이러스도 있습니다. 독립적으로 발생하는 D형 간염은 아직 보고되지 않았으며, 주로 B형 간염 바이러스에 의한 기존 병변을 배경으로 발생하며, 발생 가능한 합병증 중 하나입니다. 나머지 두 문자 E와 F는 간염 바이러스에 속하며, 현재까지 연구가 거의 이루어지지 않아 이러한 병원체가 어떤 경로로 체내에 유입되는지 구체적으로 알 수 없습니다.

간염의 증상

모든 유형의 간염은 명백하거나 은밀하며, 급성이거나 만성일 수 있습니다. 질병의 발병 시점을 항상 파악하는 것은 불가능합니다. 대부분의 경우, 정기 검진 중 혈액 검사 결과를 받는 등 우연히 질병에 대해 알게 됩니다. 통증 증후군이 없을 수도 있습니다. 많은 사람들이 간염이 반드시 피부와 점막의 색깔 변화, 즉 황달을 동반한다고 생각합니다. 그러나 실제는 이러한 주장을 부인합니다. 만성 단계에서 간염이 발견되었지만 피부색이나 점막 모두에서 눈에 띄는 변화가 관찰되지 않은 사례가 많이 알려져 있습니다.

황달은 간 손상을 가장 잘 나타내는 증상으로 여겨지지만, 항상 간염 발병을 나타내는 것은 아닙니다. 황달을 비롯한 급성 간염과 유사한 여러 증상은 여러 약물 복용, 간에 강한 자극을 주는 고지방 음식, 알코올과 같은 독성 물질의 과다 섭취로 인해 발생할 수 있습니다. 황달의 원인은 중요하지 않습니다. 중요한 것은 황달이 간의 부정적인 과정을 반영한다는 것입니다. 정확한 진단을 위해서는 가능한 한 빨리 의사와 상담하고 간 관련 지표를 반영하는 모든 필요한 검사를 받아야 합니다.

간염 바이러스가 체내에 침투하면 간 조직의 구조를 변화시키는 여러 병리학적 과정이 유발되어 간 기능이 저하되고 악화되어 모든 신진대사가 느려지기 시작합니다. 환자는 쇠약과 지속적인 권태감을 경험하며, 이는 장기간의 휴식 후에도 사라지지 않고, 식욕 부진, 쓰라린 통증을 동반한 잦은 트림을 경험합니다. 일부 환자는 지속적인 메스꺼움을 호소하며, 심한 경우 구토가 시작됩니다.

사람들은 자신의 간이 실제로 아프다는 것을 알지 못하고, 종종 서둘러 도움을 요청하지 않습니다. 배설 기관의 증상은 소변 색이 밝은 노란색에서 진한 갈색으로 변하는 형태로 나타납니다. 반대로 대변은 변색됩니다. 종종 소변과 대변의 색이 변하기 때문에 사람들은 상황에 더욱 주의를 기울이게 됩니다.

이러한 모든 증상으로 치료사의 도움을 받는 경우, 우선 환자 정기 검진 후 일반 혈액 및 소변 검사와 간 기능 검사를 위한 혈액 검사가 처방됩니다. 필요한 경우, 필요한 검사 목록을 상당히 늘릴 수 있으며, 이는 진행 정도와 심각도에 따라 달라집니다. 필요한 검사 결과를 바탕으로 매우 정확하게 진단을 내립니다.

간염의 경과

이 질병은 여러 단계로 진행되며, 피부와 공막의 황색 변색 강도로 확인할 수 있습니다. 첫 번째 단계는 전황달(pre-icteric)로, 권태감, 피로, 소화 장애 외에는 특별한 증상이 없습니다. 이 시기에는 일반적인 권태감이 동반되지만, 발열과 감기 증상이 동반될 경우 자연스럽게 감기로 진단합니다. 첫 번째 단계는 며칠에서 일주일까지 지속될 수 있습니다.

그다음 두 번째 황달기가 옵니다. 짧은 시간, 말 그대로 몇 시간 만에 피부와 점막의 황달이 급격히 심해지기 시작합니다. 동시에 주요 증상은 반대로 가라앉을 수 있습니다. 이 단계에서는 지속적인 통증이 나타날 가능성이 높습니다. 오른쪽 갈비뼈 아래 간이 아프고, 통증이 심해졌다가 멈추면서 지속적이고 심한 무거움이 남습니다. 황달 기간은 2주에서 2개월까지 다양하며, 바이러스 감염 정도와 의료 도움 시기에 따라 달라집니다. 치료가 늦어질수록 만성화될 가능성이 높아집니다.

질병의 결과는 다음 세 가지 옵션 중 하나입니다.

  • 완전 회복,
  • 바이러스 보균 단계로의 전환(이는 정상의 지표임)
  • 이 과정이 만성화되는 과정입니다.

간염은 어떻게 치료하나요?

소화기관을 통해 전파되는 간염의 경우, 간염 치료는 감염내과 의사의 엄격한 감독 하에 이루어집니다. 환자 격리는 집단 감염을 예방하는 방법입니다. 성 접촉이나 혈액을 통해 전파되는 간염은 모든 안전 수칙을 준수하고 타인에게 해를 끼치지 않는다는 약속을 하는 경우 병원에서 치료할 수 있습니다. 만약 이러한 조치가 가능하다면, 두 성 파트너 모두 치료를 받아야 합니다. 한 명은 회복을 위해, 다른 한 명은 예방을 위해 치료를 받습니다.

간염이 뚜렷한 증상 없이 진행되고 동반 질환이나 합병증이 없는 경우, 치료는 특수 식이요법, 혈액 내 독소를 정화하고 간의 기능을 촉진하며 필요한 모든 물질과 미량 원소를 공급하는 용액의 정맥 주입(드립 및 제트)으로 제한됩니다. 간이 심하게 발작적으로 아프고, 장기가 크게 비대해지고, 부종이 발생하고, 주변 장기가 변위되고, 체온이 상승하는 중증 질환의 경우, 환자를 중환자실로 긴급 이송하거나 소생팀의 감독 하에 이송해야 합니다.

간염은 예방하기 쉽습니다

식사 전 비누로 손을 씻어야 한다는 기본 개인 위생 수칙은 여러 가지 불쾌한 질병으로부터 보호할 수 있습니다. A형 간염도 그중 하나입니다. 현재 이 바이러스에 대한 매우 효과적인 백신이 있습니다. 백신 접종이 불가능한 경우, 면역글로불린 근육 주사를 사용할 수 있습니다. 각 시술이나 예방 접종실의 간호사는 이 약의 필요한 용량을 알고 있으며, 용량은 체중 1kg당 계산됩니다.

B형 간염 바이러스 백신도 있습니다. 3회 접종으로 구성된 전체 예방 접종 과정을 거칩니다. 다른 유형의 간염 백신은 아직 개발되지 않았습니다. 그러나 콘돔을 사용하는 등 성교 시 예방 수칙을 준수하면 예방할 수 있습니다. 수혈이나 정맥 주사가 필요한 경우에는 일회용 기구와 시스템만 사용해야 합니다. 의료진에게 수혈된 혈액이 모든 기준 및 규범을 준수한다는 증명서를 요청하는 것이 좋습니다. 이 증명서에는 혈액이 간염 바이러스에 대한 안전성 검사를 거쳤다는 정보가 포함되어 있어야 합니다.

우리 몸에 쓸모없는 장기는 없으며, 간은 그중에서도 가장 중요한 장기 중 하나라는 사실을 항상 기억해야 합니다. 간이 이미 아프다면, 올바른 생활 습관을 되돌아보고, 기름진 음식, 튀긴 음식, 매운 음식, 훈제 음식 등 간에 해로운 모든 것을 끊는 것이 좋습니다. 그리고 가장 중요한 것은 술은 끊는 것입니다.

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