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강박 운동 신경증.

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 05.07.2025
 
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강박성 인격 장애의 한 변형은 강박 장애로 간주됩니다. 이는 병리학적 상태로, 소위 "움직임에 대한 강박관념" 또는 "움직여야 한다는 내적 강박관념"입니다.

이 병리는 사람에게 강박적인 운동 행동이 나타나는 것으로 나타나 정상적인 삶을 방해할 수 있습니다. 어떤 환상과 생각들이 끊임없이 그의 생각 속에 떠올라 불필요한 일련의 몸짓과 움직임을 하게 만듭니다. 이러한 운동 욕구는 끊임없이 발생하며, 종종 의식의 형태를 띠고 중독으로 발전합니다.

ICD 10 코드: 신경증성, 스트레스성, 신체형 장애(F40-F48).

  • F40 – 공포증, 불안 장애
  • F41 – 기타 불안 장애
  • F42 – 강박 장애
  • F43 – 심각한 스트레스에 대한 반응, 적응 장애
  • F44 – 해리, 전환 장애
  • F45 – 신체형 장애
  • F48 – 기타 신경쇠약 장애

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강박 장애의 원인

강박적 움직임과 관련된 정신 질환의 원인은 아직 정확하게 규명되지 않았습니다. 병리학적 발생에 주요한 역할을 하는 것으로는 현대 생활의 리듬, 잦은 스트레스 상황, 극심한 일상의 심리·정서적 스트레스, 그리고 우리 뇌가 분석할 수 없는 끝없는 정보의 흐름 등이 있습니다.

다음 요소도 중요한 것으로 간주됩니다.

  • 어린 시절에도 받을 수 있는 심리적 트라우마
  • 유전적 소인
  • 뇌 활동의 자연적 특징
  • 엄격한 양육, 어린 시절 학대, 도덕적 트라우마.

그러나 대부분의 경우, 이 질병의 발병 기전은 기능적 기원을 가지고 있습니다. 병인학적 요인은 분석 시스템의 흥분 또는 억제 영역, 또는 뇌의 기능적 시스템의 정체입니다.

건강한 사람에게도 강박적인 행동이 나타나는 경우가 있는데, 이는 대개 심한 피로나 정신적 과로의 결과입니다. 이러한 증상은 적절한 치료를 통해 비교적 쉽게 완화될 수 있습니다.

다음과 같은 질병은 신경증 발병의 원인이 될 수 있습니다.

  • 정신쇠약증
  • 조울증 정신병
  • 정신 분열증;
  • 뇌염;
  • 간질;
  • 중추신경계의 기타 병리.

강박 장애의 증상

강박 장애의 첫 징후는 언뜻 보기에 무해해 보입니다. 즉, 행동을 통제하지 못하고, 예의범절에 주의하지 않으며, 다른 사람들이 이해할 수 없는 행동을 하기 시작합니다(주기적으로 코끝을 만지거나, 이마를 긁거나, 얼굴을 찡그리거나, 얼굴 표정을 짓는 등).

추가적인 증상은 반복적인 움직임, 몸짓, "의식"으로 표현되며, 동시에 자신의 행동에 대한 집착, 운동 동작의 확인 및 반복이 나타날 수 있습니다.

이 질병의 증상은 대부분 주변 사람들을 두렵게 합니다. 환자 자신도 스스로를 비판할 수 있지만, 강박적인 움직임에 대해서는 아무것도 할 수 없습니다. 행동과 행동에 대한 태도가 변하지 않기 때문입니다.

  • 성인 강박 장애는 어느 연령대에서나 나타날 수 있지만, 대부분 20세에서 30세 사이, 신체적, 지적 활동이 정점에 달했을 때 시작됩니다. 신경증을 앓는 사람의 행동은 종종 부적절한 것으로 평가되며, 이는 정신 활동을 반영합니다. 때로는 환자의 행동이 편집증적인 것으로 여겨지기도 합니다. 환자 본인도 그러한 행동의 비이성적 측면을 인정하지만, 이는 불안과 자기 불만을 다시 증폭시켜 상황을 더욱 악화시킵니다. 과민성, 수면 장애, 지속적인 피로, 집중력 저하 등이 나타날 수 있습니다. 증상이 심할수록 환자의 자존감은 낮아지고, 시간이 지남에 따라 환자는 개인적인 열등감을 느끼게 됩니다.
  • 아동의 강박 장애는 대개 가역적이며 왜곡된 세계관을 초래하지 않습니다. 안타깝게도 부모들은 자녀의 강박 행동을 심각하게 받아들이지 않고, 걱정할 것이 없고 모든 것이 저절로 사라질 것이라고 생각하는 경우가 많습니다. 이 병리는 아동기에 반복적인 몸짓, 조작, 경련, 표정 변화, 발을 구르기, 박수치기 등의 형태로 나타납니다. 때로는 불안, 변덕스러움 증가, 눈물이 앞서 언급한 증상에 더해질 수 있습니다. 나이가 많은 아동(십 대)은 다른 강박 상태, 즉 공포증(예: 대중의 관심에 대한 두려움, 다른 사람의 관심을 끌려는 두려움)을 보일 수 있습니다. 자신의 욕망에 대한 강박은 불안감을 유발하여 소외감과 비밀스러움으로 이어질 수 있습니다.

물론, 부모는 가능한 한 빨리 심리 치료사의 도움을 받아야 합니다. 어린 나이에 아이에게 영향을 미치는 것이 훨씬 쉽기 때문입니다. 의사는 게임과 오락을 통해 아이가 문제를 해결하도록 도울 것입니다. 하지만 문제에 집중하거나 아이가 다른 아이들과 다르다는 사실을 강조하지 않을 것입니다.

결과

신경증을 치료하지 않거나 질병의 잠재적 원인을 제거하지 않으면, 시간이 지남에 따라 개인의 성격, 타인에 대한 태도, 사회적 적응 및 전반적인 삶에 영향을 미치는 부정적인 결과가 발생할 수 있습니다. 어떤 부정적인 결과에 대해 이야기할 수 있을까요?

  • 점진적으로 성과가 감소하고 주의력과 지적 능력이 저하됩니다.
  • 수면 장애, 식욕 부진.
  • 내부 장기 질환 발병, 면역 보호 감소, 감기 및 세균 감염 발생.
  • 가족, 학교, 직장에서 문제가 발생하는 것은 환자에 대한 오해와 거부와 관련이 있습니다.
  • 비밀주의, 소외감, 원망이 형성됩니다.
  • 다른 강박적 상태의 등장.

적절한 시기에 심리적 도움을 제공하는 것은 매우 중요합니다. 그렇지 않으면 다른 사람에 대한 신뢰를 잃고, 삶에 환멸을 느끼게 되며, 이후의 치료가 장기화되고 효과가 없게 될 수 있습니다.

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강박 장애 진단

진단은 일반적으로 환자의 불만, 행동의 특징, 시각적 관찰 결과, 심리 치료사와의 소통을 바탕으로 내려집니다.

기기 진단은 신체의 다른 병리가 신경증 발병에 미치는 영향을 확인 또는 반박하고, 환자의 심리 상태 변화로 인한 신체 질환을 예방하기 위해 필요한 경우를 제외하고는 극히 드물게 사용됩니다. 이를 위해 다음과 같은 유형의 연구가 처방될 수 있습니다.

  • 컴퓨터 단층촬영 및 자기공명영상
  • 양전자 방출 단층촬영
  • 뇌파검사
  • 근전도 검사
  • 뇌초음파검사
  • 초음파 검사;
  • 열화상.

일반적으로 신경증 진단은 어렵지 않습니다. 특징적인 증상을 통해 항상 병리를 정확하게 판단할 수 있습니다.

의사는 정신쇠약증과 같은 질병에 대해 감별 진단을 내립니다. 정신쇠약증은 특이한 성격적 특성으로 나타나며 열등감, 자기 의심, 불안, 의심을 동반합니다.

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누구에게 연락해야합니까?

강박 장애 치료

주변 사람들이 신경증이 심각한 진단이 아니며 치료조차 필요하지 않다고 생각하여 질병의 초기 증상을 심각하게 받아들이지 않는 상황을 종종 볼 수 있습니다. 의사의 도움을 받는 것이 필요하다는 것을 이해하는 사람은 극소수에 불과합니다.

실제로 현대 치료법은 강박증을 없앨 수 있습니다. 이러한 상황에서는 약물 치료와 심리치료사 상담을 병행하는 것이 가장 좋습니다.

주된 치료는 초기에 숨겨진 정신적 트라우마로 이어졌던 불안과 두려움을 없애는 데 중점을 둡니다. 환자의 재활에 도움이 되는 가족과 직장 환경이 매우 바람직합니다. 주변 사람들과 가까운 사람들은 환자를 있는 그대로 이해하고 수용하며, 공격적인 태도를 보이지 않고 환자의 행동과 언행을 부드럽게 교정해야 합니다.

강박 신경증의 경우, 약물을 장기간 사용하지 않습니다. 질병의 일부 증상을 완화하기 위해 단기간 처방됩니다. 동종요법이 약물로 자주 사용되며, 민간요법 또한 사용됩니다.

  • 강박 장애에 대한 일반적인 강화 치료에는 종합 비타민제, 노이트로픽 약물 복용이 포함될 수 있습니다. 물리치료와 침술도 처방됩니다.
  • 향정신성 약물 중에서는 진정제가 자주 사용되지만, 덜 자주 사용되는 약물로는 항우울제(예: 인카잔, 아자펜, 피라지돌)의 유지 용량과 항정신성 약물(프레놀론, 멜레릴, 소나팍스)이 있습니다.
  • 진정제 덕분에 자율신경계의 긴장도 증가를 완화할 수 있습니다. 이를 위해 세덕센(Seduxen)과 페나제팜(Phenazepam), 아트로핀(Atropine)과 플라티필린(Platifillin), 아미나진(Aminazin)과 레세르핀(Reserpine)과 같은 약물을 처방할 수 있습니다.
  • 니트라제팜은 수면 장애에 효과적인 것으로 여겨진다.

복용량은 개인의 특성(나이, 체중)과 질병 증상의 심각도를 고려하여 선택됩니다.

민간요법

약초와 민간요법을 이용한 치료는 질병과의 싸움을 더욱 효과적으로 만들어 줄 수 있습니다. 하지만 이러한 치료법에만 의존해서는 안 됩니다. 신경증의 경우 의사의 진찰이 필수적입니다.

  • 바나나를 먹으면 좋습니다. 바나나는 기분을 좋게 하고 강박적인 생각을 없애는 잘 알려진 항우울제입니다.
  • 당근을 요리에 첨가하고 당근 주스를 하루에 최소 1잔 마시는 것이 좋습니다.
  • 자마니하 뿌리의 팅크는 신경증을 없애는 데 도움이 됩니다. 식사 전 하루 최대 3번, 35방울을 복용하세요.
  • 좋은 강장제이자 체력 증강제로는 고운 짚을 우려낸 물(끓는 물 250ml당 3큰술)을 사용합니다. 이렇게 우려낸 물은 하루 종일 마셔야 합니다.
  • 과꽃차는 신경증 치료에 효과적입니다. 끓는 물 250ml에 과꽃차 한 큰술을 넣고 30분 후 걸러냅니다. 1큰술씩 하루 최대 4회 복용합니다.
  • 인삼의 물이나 알코올 팅크제를 복용하면 유익한 효과를 얻을 수 있으며, 각각 1티스푼 또는 20방울을 하루 최대 3회 복용합니다.
  • 당귀 뿌리를 끓는 물에 우려냅니다(뿌리 1티스푼 기준 물 250ml). 100ml씩 하루 최대 4회 복용합니다.
  • 끓는 물(물 0.5L당 원료 3큰술)에 갯지렁이풀을 넣어 식전에 복용합니다.
  • 수면 장애와 신경 질환에는 산림 박하 잎차를 마시는 것이 좋습니다. 특히 아침과 저녁에 마시는 것이 좋습니다.

강박적인 움직임과 관련된 신경증의 경우, 비타민이 풍부한 완전 식단을 권장합니다. 인삼, 린든, 홉, 길초근, 캐모마일을 주원료로 한 신선한 주스와 허브 음료를 마시는 것이 좋습니다.

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방지

예방 조치는 유아기부터 시작해야 합니다. 아이는 차분하고 친근한 환경에서 자라야 하며, 모든 필수 영양소와 비타민이 함유된 충분한 영양을 섭취해야 합니다.

아이는 어린 시절부터 규칙적인 생활 습관에 익숙해져야 합니다. 아이들뿐만 아니라 부모도 이 습관을 고수해야 합니다. 규칙적인 생활 습관에는 아침 운동, 휴식, 그리고 유익한 여가 활동이 포함되어야 합니다.

스포츠 활동, 신선한 공기 속에서의 산책, 수중 치료는 긍정적인 효과가 있습니다.

성인은 스트레스가 많은 상황을 피하고, 일뿐만 아니라 휴식도 충분히 취하도록 권장합니다. 동시에, 휴식을 컴퓨터, TV, 술, 나이트클럽 방문과 연관 지어서는 안 됩니다. 공원, 시골, 자연, 피트니스 클럽, 경기장 등에서 휴식을 취하는 것이 좋습니다.

충분한 수면을 취하는 것을 잊지 마세요. 하루 최소 8시간.

예측

일반적으로 신경증은 대부분의 경우 성공적으로 치료됩니다. 하지만 만성 질환으로 발전하는 경우는 극히 드뭅니다.

질병의 원인이 제거되고 적절한 시기에 치료를 실시하면 병리적 증상은 완전히 사라지고 환자는 일상생활로 돌아갈 수 있습니다.

강박 장애는 악화와 완화를 반복하며 파동을 일으킬 수 있습니다. 질병의 초기 발병을 유발했던 상황에 다시 직면하게 되면 증상이 다시 악화될 수 있습니다. 따라서 환자를 부정적인 생각으로부터 보호하고, 가정과 직장에서 차분한 분위기를 조성하는 것이 매우 중요합니다.

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