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가성결핵 진단 : 분석, 감별진단
최근 리뷰 : 23.04.2024
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가성 결핵의 특정 및 비특이적 검사실 진단
헤모 그램에서 호중구 백혈구 증가증, 단구 증가증, 호산구 증가증이 검출됩니다. 상대 림프구 감소 및 ESR의 증가를 보였다. 혈액의 생화학 적 분석에서 효소의 활동 증가는 적지 만 고 빌리루빈 혈증. Pseudotuberculosis의 특정 실험실 진단은 yersiniosis에서와 동일합니다. 유망한 기술은 특정 진단 면역 단백질 기반 테스트 시스템 포린을 수행 Y. Pseudotuberculosis의 세포벽 단백질에 기초하여 항원 리가 및 적혈구 diagnosticum을 Y. Pseudotuberculosis.
가성 결핵의 기형 진단
Pseudotuberculosis의 추가적인 도구 진단은 iersiniosis에 대해 설명 된 것과 다르지 않습니다.
진단의 공식화 예
- A28.2. 의사 결핵, 복부 모양, 말단 췌장염, 중등도의 중증도.
- A28.2. Pseudotuberculosis, 2 차 집중 형태, 결절 홍반, 중등도, 장기간 경과.
[8]
의사 결핵의 감별 진단
복부 pseudotuberculosis 및 급성 충수염의 차별 및 진단 징후
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증상 |
복부 결핵 (pseudotuberculosis)의 복부 형태 |
급성 맹장염 |
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역학 자료 |
봄, 늦은 겨울, 초여름에 더 자주 방문합니다. 그룹 사례의 특징 |
계절성이없는 산발적 인 경우 |
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질병의 시작 |
급성, 열이있는 오한, 심한 중독 및 복통 |
단계 : 복부의 첫 번째 통증, 그 다음에 중독과 발열 증가 |
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피부와 점막 |
손바닥, 발, 얼굴, 목구멍 점막 및 결막의 과격 증 |
가장 흔하거나 창백한 |
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Exanthema |
전형적인 |
관찰되지 않음 |
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언어 |
«크림슨» |
줄 지어 건조한 |
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복부 통증 |
더 자주, 질병의 2 일부터 4 일까지, 발작 |
처음으로 병이 났을 때부터 상수까지 |
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메스꺼움 및 구토 |
그들은 거의 복부 통증에 의존하지 않습니다. |
특히 어린이들에게 특히 그렇습니다. 복통이 시작된 후에 일어난다. |
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복막의 자극 증상 |
희귀하고 희미하게 발음되는 |
특성, 표현 된 |
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확대 된 장간막 림프절 |
매우 자주 |
관찰되지 않음 |
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간 실질 간염의 증상 |
매우 자주 |
전형적인 것이 아니다. |
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체온 |
열렬한, 첫날에 최대에 도달 |
점차적으로 증가하고, 더욱 열등한 |
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증가 된 ESR |
특징적으로 |
합병증이 없을 때 전형적이지 않습니다. |
의사 결핵, 선모충 및 약물 피부염의 감별 진단
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임상 특징 |
차동 질병 |
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의사 결핵 |
꼬마 도깨비 |
약물 피부염 |
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처음에는 |
급성, 점진적 일 수 있음 |
자주 예민한 |
급성 |
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발열 |
더 자주 발열, 1-2 주 |
Remittent, 영구 또는 부정확 한 유형. 그것은 1-2 주 안에 자랍니다. 점차적으로 감소, 거의 몇 개월까지 열악한 조건 |
서브 프라. 상온 일 수있다. |
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중독 |
첫날부터 표현, 연장 된 |
표현 적, 장기간 |
표현되지 않음 |
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Exanthema |
다형성, 때로는 출혈이 있습니다. 질병의 2 ~ 4 일부터 사지, 손바닥, 발의 몸통을 중심으로 충혈의 배경에 때로는 가려운 경우가 있습니다. 결절 홍반이 될 수 있으며, 발진이 사라진 후 - 필링 |
더 자주 황반, 배수가 5-8 일간 저장된 다음 색소 침착과 탈피합니다. 특징적인 지방화가없고 발진이 비틀 거림 때때로 가려움. 여러 가지 발진이 특징적입니다. |
의약품을받은 후 황반, korepodobnaja. 가려운, 배수. 약물 중단 후 사라짐 |
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공막염 및 결막염 |
특색있는 |
안와 부종의 단계에서 출혈을 동반 한 결막염 |
매우 자주 |
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얼굴의 과장 및 붓기 |
특색있는 |
더 자주 얼굴의 붓기 (특히 피부색이 정상인 경우) |
충혈, 충혈없이 얼굴의 불타는 감각 |
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복부 통증 |
경련이나 상수, ileocecal 각도와 가까운 배꼽에 아프다. |
심한 경우 |
때로는 유출 된 |
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설사 |
전형적인 |
심한 경우 |
거의 발생하지 않음 |
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황달 |
간염의 발병과 더불어, 경증의 단기간 |
가능한 |
일은 일어나지 않는다. |
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나무 딸기 혀 |
특색있는 |
특색있는 |
희소하게 - 빨강, 비대해진 용의자없이, "지리적 인" |
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관절통 |
전형적인 |
일은 일어나지 않는다. |
드물게 |
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헤파토 리엔 증후군, 다발성 병증 |
특색있는 |
특색있는 |
매우 희귀 한 |
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신장 손상 |
때로는 증상이 거의없는 신우 신염 |
전형적인 것이 아니다. |
드물게 알레르기 성 신염 |
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혈구 변화 |
중등도의 호중구 백혈구 증가증, 상대적 림프구 증가증, 호산구 증가증. 증가 된 ESR |
2 ~ 3 개월 동안 백혈구 증가, 호산구 증가 (최대 60 %) |
비 특이성. 드물게 중등도의 호산구 증 |
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근육통 |
전형적인 |
말단에 나타나고 인두 근육과 씹는 근육에 나타난다. |
매우 희귀 한 |