가슴의 전산화 단층 촬영

일반적으로 흉강의 전산화 단층 촬영 (CT)은 횡단 방향 (축 방향 단면)에서 8-10 mm의 컷팅 두께와 스캐닝 단계로 수행됩니다. 예를 들어 두께가 10mm이고 두께가 1mm 인 슬라이스를 만들 때 8mm 간격으로 테이블 진행이 수행됩니다. 슬라이스에서 해부학 구조의 현지화를 탐색하는 것이 해당 CT 이미지에 수반되는 구성표를 도울 것입니다. 폐의 병리학 적 변화를 놓치지 않으려면 부드러운 조직뿐만 아니라 프린터의 폐 창문에 조각을 인쇄하거나 CD의 연구 비디오 정보를 저장해야합니다. 이 경우 각 슬라이스는 두 창 중 하나에서 볼 수 있습니다. 반면에 많은 수의 이미지가 불가피하게 평가 절충 시스템의 필요성을 수반하므로 섹션을 우연히 보면서 시간을 낭비하지 않아야합니다.

CT 이미지의 시퀀스 분석

초보자는 종종 폐와 종격동 기관의 검사가 더 중요하다고 생각하기 때문에 가슴 벽의 연조직 검사를 무시합니다. 그러나 우선, 흉벽의 조직을 평가할 필요가 있습니다. 병리학 적 변화는 일반적으로 유선과 겨드랑 지방 조직에 국한됩니다. 그런 다음 설치된 연조직 창을 사용하여 종격동의 병리 조직을 검색하십시오. 경험이 부족한 연구자조차도 발견 할 수있는 대동맥 궁은 여기에있는 구조를 탐색하는 데 도움이됩니다. 팔 머리 줄기 좌측 경동맥 동맥 및 빗장 : 그것은 병리 형성에 인접한 대형 선박 구별되어야 대동맥 상부 종격동 위에 배치. 또한 가까이에 brachiocephalic 정맥, 위 빈 정맥 및 기관, 및 다소 posteriorly 식도 있습니다. 다만 기관, 폐 뿌리의 분기점과 가까운 다이아 프램 발 뒤에 하행 대동맥의 영역 (복고풍 kruralno) 아래 대동맥 폐동맥 창 : 대동맥 궁 아래 확대 LU의 현지화의 대표적인 장소. 일반적으로, 대동맥 폐동맥 창에 1.5 cm의 직경 여러 림프절의 검출을 허용했다. 대동맥의 아치 앞의 거짓말 정상 크기의 림프절은 거의 CT 스캔에서 볼 수 없습니다. 부드러운 조직 등급 창의 연구는 마음이 (존재 koronaroskleroza 확장 공동) 및 폐 뿌리 (명확하게 구별 용기없이 확장 또는 변형) 연구 완료되면 것으로 간주됩니다. 이 모든 후 방사선과 의사는 폐 또는 흉막 창으로 이동합니다.

폐 조직 외에도 흉막 창문의 상당한 폭 때문에 척추에서 골수가 잘 시각화됩니다. 폐 혈관과 함께 뼈 구조도 평가할 수 있습니다. 폐의 혈관을 검사 할 때는 일반적으로 뿌리에서 주변으로 점진적으로 감소하는 폭에주의를 기울여야합니다. 혈관 패턴의 고갈은 일반적으로 로브 경계와 주변에서만 결정됩니다.

혈관의 단면과 체적 조성을 구별하기 위해서는 이웃 한 부분을 비교할 필요가있다. 더 많거나 적은 둥근 체적 교육은 폐의 전이가 될 수 있습니다.

겹쳐진 창 (폐 및 연조직)에 이미지를 인쇄하는 것은 정당화되지 않습니다. 왜냐하면 이러한 창 사이의 밀도 수준의 병리학 적 구성이 보이지 않기 때문입니다.

흉부 컴퓨터 단층 촬영을 읽는 방법에 대한 권장 사항

소프트 짠 창 :

• 부드러운 원단, 특별한 관심을 지불 :
  • 액와 림프절,
  • 유방 땀샘 (악성 신 생물?)
• 종격동의 4 개 부서 :
  • 대동맥 (림프절, 흉선종 / 갑상선종)의 아치 위
  • 폐의 뿌리 (혈관의 크기와 구성, 팽창과 변형?)
  • 심장 및 관상 동맥 (경화증?)
  • 림프절의 4 가지 전형적인 위치 :
    • 대동맥 궁 앞쪽 (정상 6 mm 또는 정의되지 않음)
    • 대동맥 폐 창문 (보통 4LU, 직경 15mm까지)
    • 분기 (10mm까지 수직, 식도와 혼동하지 말 것)
    • 대동맥 (정상 10 mm, 짝이되지 않은 정맥과 혼동하지 말 것)

폐 창문

• 폐 조직 :
  • 분지와 혈관의 크기 (정상, 확장, 변형?)
  • 혈관 패턴의 고갈 (bullae의 interlobar 균열을 따라서 만?)
  • 국소 형성, 염증 침투?
• Plevra :
  • 흉막 중첩, 유착, 석회화, 흉수 절제술, hemothorax, pneumothorax?
• 뼈 (척추, 갈비뼈, 견갑골, 흉골)
  • 골수의 구조?
  • 퇴행성 병변의 징후 (골 용해제)?
  • osteolysis 또는 osteosclerosis의 초점?
  • 척추의 좁아짐?

쇄골 하 정맥에서 스캔하는 동안 상당한 농도의 KB가있는 경우 인공물이 가슴의 상단 구경 수준에 나타납니다. 갑상선 실질은 균일 한 구조를 가져야하고 주변 섬유와 명확하게 구분되어야합니다. 경정맥의 직경의 비대칭은 매우 자주 발생하며 병리학 적 현상이 아닙니다. 액와 림프절에서 액와 흉부 혈관의 가지의 횡단면을 구분할 필요가 있습니다. 검사 중에 환자의 손이 머리 위로 들어 올려지면 어깨 윗부분과 아 급성 근육 옆에 상미 근육이 위치합니다. 크고 작은 가슴 근육은 보통 얇은 지방층으로 구분됩니다.

정상적인 해부학

가슴의 CT 섹션도 이동하여 하단에서 표시됩니다. 따라서 왼쪽 폐는 이미지의 오른쪽에 시각화되며 그 반대도 마찬가지입니다. 대동맥의 아치에서 유래 한 간선을 잘 알아야합니다. 정면에서 쇄골 하 동맥, 왼쪽 총 경동맥 및 팔다리 간 대동맥에 이르기까지. 오른쪽과 앞쪽에 더 많은 것은 상완 정맥을 형성하는 조각에 병합 후 brachiocephalic 정맥을 볼 수 있습니다. 겨드랑 조직에서는 보통 림프절을 특징적인 형태로 지방 밀도가 높은 문으로 인식 할 수 있습니다. 단면의 각도에 따라 컷의 림프절, 감소 된 밀도의 게이트가 중앙 또는 가장자리를 따라 시각화됩니다. 겨드랑 부위의 정상 림프절은 주위 조직으로부터 명확하게 구분되며 직경 1cm를 초과하지 않습니다.

 흉부의 전산화 단층 촬영은 정상입니다. 

고해상도 CT (BPKT)의 원리

이미지 VRTT의 구성을 위해 얇은 섹션과 높은 공간 해상도로 섹션을 재구성하기위한 알고리즘을 사용하십시오. 전통적인 CT 스캐너는 표준 5-8mm보다 얇은 슬라이스를 수행 할 수 있습니다. 필요한 경우 작업 콘솔을 절단 두께 1 ~ 2 mm로 설정하여 이미지 형성의 매개 변수를 변경하십시오.

 흉부의 고해상도 CT

여성 가슴의 실질 조직은 매우 고르지 않은 윤곽과 얇은 손가락 모양의 돌출부가 주변의 지방 조직으로 특징 지어집니다. 종종 그 기괴한 윤곽을 볼 수 있습니다. 유방암이 불규칙한 형태의 단단한 형성을 결정할 때. 새로운 성장은 fascial 잎을 싹 트고 병변 쪽 가슴 벽에 침투합니다. 유방 절제술 직후 실시한 CT 검사. 종양의 재발 여부를 명확하게 밝혀야합니다.

 컴퓨터 단층 촬영에서 가슴의 병리학

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]