젤로푸신

겔로푸신은 혈장 대체 효과가 있으며 미세순환 과정도 개선합니다.

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적응증 젤로푸시나

이는 다음과 같은 장애 및 경우에 사용됩니다.

• 저혈량증 (외상이나 출혈성 쇼크, 수술적 손실, 패혈증 또는 화상으로 인해 발생)
• (척추 마취를 시행하는 동안) 혈압이 감소하는 것을 방지하기 위해;
• 혈액희석;
• 인공 관류(혈액투석 과정 중, 심폐장치에서도 사용).

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릴리스 양식

이 약물은 0.5L 용량의 폴리에틸렌 병에 4% 주입액 형태로 담겨 출시됩니다.

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약력학

젤로푸신은 변형 젤라틴인 4% 용액입니다. 100% 체액성 효과를 나타내며, 3~4시간 동안 지속되고, 콜로이드 배설 속도에 따라 달라집니다. 투여 중 최대 1일 용량은 0.2L/kg이며, 매우 심한 출혈 시에는 하루 최대 10~15L의 약물을 투여해야 합니다.

이 용액은 이전에 손실된 혈관 내 체액량을 보충하여 혈압과 수축기 체액량을 증가시키고, 나아가 이뇨작용을 증가시킵니다. 체액량 증가 효과는 경구 투여된 약물의 양과 동일합니다.

이 약물은 혈액 점도를 낮춰 미세순환 과정을 개선하고, 사용 후 간질 부종이 사라집니다. 또한, 이 약물은 뛰어난 해독 효과를 가지고 있습니다.

지혈 과정에 부정적인 영향을 미치지 않으며 신부전증이 있는 사람도 사용할 수 있습니다.

젤로푸신을 사용해도 단백질 수치가 회복되지 않습니다.

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약동학

투여 후, 약물은 혈관 내 환경에서 빠르게 분포하며, 극히 일부만이 간질강으로 침투합니다. 약물은 대식세포계 내부에 축적되지 않습니다.

약물의 약 95%는 신장을 통해, 나머지 5%는 장을 통해 배설됩니다. 단 1%만이 대사 과정을 거칩니다. 저분자는 신장 여과를 통해 배설되고, 고분자는 간에서 분해 과정을 거친 후 신장을 통해 배설됩니다.

단백질 분해 대사 과정이 쉽게 이루어지며, 신부전증이 있는 사람에게서도 젤라틴 축적이 일어나지 않습니다.

혈관계에서 약물의 반감기는 4~5시간입니다. 혈액투석을 받는 환자의 경우 이 수치가 약간 더 길어집니다.

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투약 및 투여

약물은 정맥으로 투여해야 합니다. 1일 용량과 투여 기간은 환자의 상태와 개선이 필요한 순환계 질환을 고려하여 결정됩니다. 알레르기 반응을 확인하기 위해 의사의 감독 하에 20ml의 약물을 천천히 투여해야 합니다.

중간 정도의 혈장이나 혈액 손실을 제거할 때 0.5~1리터의 약물을 투여합니다.

심각한 저혈량증이 발생하면 1~2리터의 약물을 투여해야 합니다.

인공 관류의 경우, 약물의 투여량은 0.5-1L이다.

최대 1일 용량은 혈액 희석 정도에 따라 결정됩니다. 심각한 출혈의 경우, 하루 최대 10L의 수혈이 필요할 수 있습니다.

헤마토크릿 수치가 25% 미만으로 감소하면 전혈 수혈이 필요하며, 그 후에 겔로푸신 투여 절차를 계속할 수 있습니다.

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임신 젤로푸시나 중 사용

겔로푸신이 배아독성을 가지고 있다는 정보는 없습니다.

알레르기 증상(아나필락토이드 또는 아나필락시스적 특성)의 위험을 배제할 수 없으므로, 이 용액은 태아에게 부정적인 결과가 발생할 가능성보다 여성에게 예상되는 이점이 더 클 것으로 예상되는 상황에서만 임산부에게 처방해야 합니다.

이 약물이 모유로 전달되는지에 대한 정보는 없습니다.

금기 사항

주요 금기사항:

• 약물 작용에 대한 민감도가 높음
• 과혈량증
• 심각한 심부전
• 뚜렷한 형태의 응고 과정에 문제가 있음
• 물 중독.

응고 기능 장애, 고나트륨혈증, 신부전, 탈수증이 있는 사람이나 응고 인자 장애가 관찰되는 만성 간 질환이 있는 사람은 이 약을 사용할 때 주의가 필요합니다.

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부작용 젤로푸시나

이 약물을 사용하면 다음과 같은 부작용이 나타날 수 있습니다.

• 두드러기가 생기고 피부에 발진이 생긴다.
• 혈압 수치의 급격한 감소
• 호흡 과정의 중단
• 충격 상태
• 복통이나 메스꺼움
• 온도의 증가.

이러한 증상이 나타나면 즉시 약물 투여를 중단해야 합니다.

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과다 복용

중독은 가용 체액의 순환 과부하로 나타납니다. 이는 폐부종과 관상동맥 기능 부전을 유발합니다. 이러한 과부하로 인해 좌심실은 대동맥으로 혈액을 분출하는 능력을 상실합니다.

이러한 위반 사항이 발생하면 약물 투여를 중단하고 환자에게 이뇨제를 처방해야 합니다.

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다른 약과의 상호 작용

이 약물은 전해질 용액, 포도당 및 전혈과 호환됩니다.

겔로푸신은 GCS, 바르비투르산염, 지방 유제, 근육 이완제 및 항생제와 함께 사용할 수 없습니다.

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저장 조건

젤로푸신은 8~25°C 사이의 온도에서 보관해야 합니다.

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유통 기한

젤로푸신은 약용액 제조일로부터 3년 동안 사용할 수 있습니다.

어린이를 위한 신청서

18세 미만의 사람을 대상으로 한 이 약물의 효과와 안전성에 관한 정보는 없습니다.

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유사체

겔로푸신에는 다음과 같은 약리적 유사체가 있습니다: 겔로플라스마, 모델, 젤라티놀.

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리뷰

심각한 출혈의 경우 최소한의 지혈 효과가 있는 약물을 사용하는 것이 가장 적절하다고 믿어집니다. 이러한 약물로는 하이드록시에틸 전분 기반 약물(예: 인푸콜, 레포르탄, 스타비졸)과 젤라틴 기반 약물인 겔로푸신이 있습니다.

후자의 장점으로는 뛰어난 혈액량 증가 효과, 신장/간 기능 및 지혈 과정에 대한 부정적인 영향 부재 등이 있습니다. 또한, 이 약물은 뛰어난 해독 효과를 가지고 있으며 알레르기 증상을 유발하지 않습니다(물론 알레르기 증상이 나타날 수 있습니다).

겔로푸신은 하이드록시에틸 전분 약물보다 미세순환 개선에 더 효과적인 것으로 알려져 있습니다. 이러한 점에서 겔로푸신은 대량 출혈 시 가장 우선적으로 사용되는 약물로 여겨지며, 응급 상황에서도 꾸준히 사용되고 있습니다.

이 약물에 대한 리뷰는 거의 없습니다. 이는 수술 후 집중 치료를 받는 환자들이 어떤 특정 주입 치료를 받았는지에 대한 정보가 부족하기 때문일 가능성이 큽니다.