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거대 적혈구 빈혈을 유발하는 것은 무엇입니까?

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 19.10.2021
 
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거대 적아 구성 빈혈의 발생 원인은 다음과 같습니다.

비타민 B 12 결핍 :

영양 결핍 (비타민 B 12 <2 mg / 일, 모유에서 비타민 B 12 결핍 으로 인해 모유에서 비타민 B 12 함량 감소 );

비타민 B 흡수의 위반 12 :

  • 내부 요인 (성 요인)의 부적합성 :
    • 악성 빈혈;
    • 위장 수술 개입 :
    • 총 위 절제술;
    • 부분 위 절제술;
    • 위 우회술;
    • 가성 물질의 작용;
  • 내부 요인의 기능 이상;
  • 생물학적 경쟁 :
    • 소장에서의 과도한 박테리아 성장;
    • anastamosis 및 fistula;
    • 블라인드 루프 및 포켓;
    • 협착;
    • 경피증;
    • 아 클로로 기드 리아;
    • 기생충 (Diphylobothrium latum);
  • ileum에 흡수 장애 :
    • 비타민 B 패밀리의 선택적 흡수 불량 12 (Imerslund-Gresbeka 증후군);
    • 비타민 B의 흡수 장애 약물 유발 (12);
    • 췌장의 만성 질환;
    • 졸 링거 - 엘슨 증후군;
    • 혈액 투석;
    • ileum에 영향을 미치는 질병 :
    • 회장의 절제술 및 단락;
    • 국소 장염;
    • 복강;

비타민 B 수송 장애 12 :

  • 트랜스 코발라민 II의 유전 적 결핍;
  • 트랜스 코발라민 II의 일시적인 결핍;
  • 트랜스 코발라민 I의 부분 결핍;

비타민 B의 대사 장애 12 :

  • 유전 :
    • 아데노 실 코발라민의 결핍;
    • 메틸 말로 닐 -CoA 뮤 타제의 결핍 (muf, mut);
    • 메틸 코발라민과 아데노 실 코발라민의 병용 결핍;
    • 메틸 코발라민의 결핍;
  • 구입 :
    • 간 질환;
    • 단백질 부족 (kwashiorkor, marasmus);
    • 약물 유발 성 (예, 아미노 살리실산, 콜히친, 네오 마이신, 에탄올, 경구 피임약, 메트포르민).

엽산 결핍 :

  • 영양 결핍;
  • 증가 요구 :
    • 간 알코올 중독과 간경변;
    • 임신;
    • 신생아;
    • 증가 된 세포 증식과 관련된 질병;
  • 엽산의 선천성 흡수 장애;
  • 엽산 흡수의 약물 유발 성 위반;
  • 광범위한 장의 절제, 공장 절제.

엽산 보충제와 비타민 B 12 :

선천성 DNA 합성 장애 :

  • 오 로틱 산성 뇨증;
  • 레샤 - 니한 증후군;
  • 티아민 의존성 거대 적아 구성 빈혈;
  • 엽산의 대사에 필요한 효소의 결핍 :
    • N5- 메틸 - 테트라 하이드로 폴 레이트 - 트랜스퍼 라제;
    • 포름 아미 트랜스퍼 라제;
    • 디 히드로 폴 레이트 환원 효소;
  • 트랜스 코발라민 II 결핍증;
  • 비정상 인 트랜스 코발라민 II;
  • 호모 시스틴 뇨 및 메틸 말리 산성 뇨증이있다.

약물 및 독소 - 유도 성 DNA 합성 장애 :

  • 엽산 길항제 (메토트렉세이트);
  • Purine 유사체 (mercaptopurine, azathioprine, thioguanine);
  • 피리 미딘 유사체 (플루오로 우라실, 6- 아자 우린);
  • 리보 뉴클레오티드 환원 효소 (시토신 아라 비노 사이드, 히드 록시 카르 바 미드)의 억제제;
  • 알킬화제 (시클로 포스 파 미드);
  • 산화 질소;
  • 비소;
  • 염소산염.

또한 거대 적아 구성 빈혈은 적혈구 백혈병으로 유발 될 수 있습니다.

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