열대 스프루

열대성 스프루는 흡수 장애와 거대 적아 구성 빈혈이 특징 인 감염성 병인으로 위장관 의 후천성 질환입니다. 진단은 임상 적으로 확립되고 소장의 생검으로 확립됩니다. 열대 스프루의 치료에는 테트라 사이클린과 엽산을 6 개월 동안 사용하는 것이 포함됩니다.

열대 스프루의 원인은 무엇입니까?

열대 스프루트는 인도 남부와 동남아시아의 카리브해에서 주로 발견되며 원주민과 관광객 모두에게 영향을 미칩니다. 이 질병은 1 개월 미만의 풍토 성 지역에있는 관광객에게는 거의 발생하지 않습니다. 질병의 원인이 완전히 이해되지는 못했지만 독성이있는 장내 세균에 의한 소장의 만성 감염의 결과라고 추정됩니다. 엽산의 불 흡수와 비타민 B 결핍은 거대 적아 구성 빈혈을 유발합니다. 급성 여행자 설사 의 치료와 예방을위한 항생제의 사용 증가로 인해 열대 스프루의 발생률이 감소 할 수 있습니다.

열대성 스프 루의 증상

환자는 보통 발열과 불쾌감으로 급성 설사를 일으 킵니다. 그런 다음 가벼운 설사, 메스꺼움, 식욕 부진, 경련성 복통 및 급속한 피로의 만성 단계가옵니다. 보통의 치발. 섭식 장애와 엽산과 비타민 B, 특히 결핍 _(12)는 몇 년 몇 개월의 기간에 걸쳐 개발된다. 환자는 체중 감소, 유리염, 구내염 및 말초 부종을 경험할 수 있습니다.

열대성 스프 루의 진단

열대성 스프루는 풍토병 지역에 영구적으로 거주하는 사람들이나이 지역을 방문한 관광객에게 거대 적아 구성 빈혈 및 흡수 장애 증상이있는 것으로 의심됩니다. 소장의 생검으로 위장관의 내시경 검사로 최종 진단이 확립됩니다. 전형적인 조직 학적 변화는 대개 전체 소장을 포획하고 상피의 염증 세포와 그 자신의 판의 만성적 침윤으로 융모를 평활하게 만드는 것입니다. 체강 질병과 기생충 감염은 피해야합니다.

추가 실험실 테스트 (예. 혈액 검사, 알부민, 칼슘, 프로트롬빈 시간 의 수준 철, 엽산 과 B ₍₁₂₎ ) 도움을 소화 프로세스의 상태를 평가합니다. 소장에서 바륨을 통과 시키면 바륨 세분화, 내장 내강 확장 및 점막 주름이 두드러져 보입니다. D- 자일로 오스의 흡수는 90 % 이상에서 분열됩니다. 그러나 이러한 검사는 진단에서 구체적이지 않거나 의미가 없습니다.

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열대 스프루스 치료

열대 스프루의 치료에는 질병의 심각성과 치료의 효과에 따라 테트라 사이클린을 1 일 2 회, 1 일 2 회, 1 일 2 회, 최대 6 개월 동안 하루 4 회 경구 투여합니다. 엽산은 5-10 mg으로 처방되고 첫 달에는 하루에 한 번 비타민 B ₁₂ 와 함께 근육 주사로 1 주일에 1 주일에 몇 주간 구두로 처방됩니다 . 거대 적아 구성 빈혈의 진행이 급속히 개선되고 있으며 임상 효과가 빠르게 나타납니다. 식이 보충 교재의 나머지는 필요한 경우 수행됩니다. 열대성 스프 루의 재발은 20 %의 경우에서 발생할 수 있습니다. 4 주 동안 효과가없는 치료는 다른 병리학을 제안합니다.