걸을 때 근육통

호모 사피엔스가 몸을 곧게 펴고 걷기 시작하자마자, 그 순간부터 걸을 때 근육통이 나타났다는 것은 명백합니다. 통계에 따르면 사람은 평생(평균 수명 65~70세) 약 5억 걸음을 걷고, 지구에서 늘 함께하는 달까지의 거리인 약 40만 킬로미터에 해당하는 거리를 걷는다고 합니다. 200가지 종류의 근육 조직이 움직이는 과정에 관여하기 때문에, 그중 일부가 과도하게 긴장되어 통증을 느끼는 것은 매우 자연스러운 현상입니다.

간단히 말해서, 걷기는 다리를 움직이는 동작과 다리를 지지하는 동작이라는 두 가지 주요 동작으로 나눌 수 있으며, 주된 하중은 다음 근육에 가해집니다.

• 대퇴사두근 근육 - 허벅지의 대퇴사두근.
• 대퇴이두근(biceps femoris) - 허벅지의 두 개의 머리를 가진 근육.
• 앞쪽 경골근 근육 - 앞쪽 경골근 근육.
• 복직근 - 곧은 복부 근육.
• Musculus peroneus longus - 긴 근육(비골근).
• 삼두근은 본질적으로 비복근과 종아리근이라는 두 개의 근육으로 이루어져 있습니다.
• 반건양근 - 반건양근.
• 근육 텐서 근막 대퇴 - 넓은 근막 (골반 근육)의 텐서.
• 대둔근(Musculus luteus maximus) - 큰 둔근 근육.
• 중둔근 - 가운데 둔근.
• 척추기립근 - 척추를 곧게 펴는 근육(가장 강하고 긴 등 근육)

또한, 걸을 때 다리 회전을 담당하는 허리의 사각근에 근육통이 발생할 수 있습니다. 통증 증상은 생리적 요인뿐만 아니라 혈관, 근골격계, 척추, 심지어 내장 기관의 질환으로 인해 발생할 수 있습니다.

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걸을 때 근육통의 원인

근육통의 원인과 요인은 주로 걸을 때 나타나는 근육통이며, 이는 관련 근육의 종류와 상태에 따라 결정됩니다. 통증 증상은 걷는 방식에도 영향을 받는데, 걷는 것, 즉 걷기, 경보 선수, 또는 우편 배달부, 택배 배달원 등 직업의 일부로 걷는 것처럼 간단한 방법으로도 움직일 수 있기 때문입니다.

먼저, 관절 연결을 고려하여 특정 유형의 걷기에 어떤 근육이 가장 많이 관여하는지 파악하는 것이 필요합니다.

근육	고관절	무릎 관절	발목 관절
다리 이식 단계	Musculus iliopsoas - 장요근과 직장대퇴근, 대퇴사두근, 그리고 봉공근과 흉근	대퇴사두근	앞정강근, 발가락의 긴 폄근, 그리고 엄지발가락의 폄근.
다리 지지 단계	대둔근, 허벅지 근육 그룹, 그리고 고관절에서 다리의 회전을 담당하는 근육.	허벅지 근육, 슬와근, 비복근, 그리고 부분적으로는 가자미근, 박근, 봉공근.	삼두근(비복근과 종아리근), 엄지발가락과 다른 발가락의 긴 굽힘근, 짧은종아리근, 긴종아리근, 발바닥근, 후경골근.

따라서 걷는 동안 근육통의 첫 번째 원인은 관절 질환, 근골격계의 병리와 관련이 있습니다.

• 무릎 관절의 골관절염(전관절증)은 대부분 이차성으로, 정강이 구조 이상(외반, 내반 변형)과 관련이 있습니다. 슬개골 부위, 대퇴골 사이에 골관절염이 발생하면 계단을 오를 때 통증을 느끼고, 대퇴골과 경골 사이에 골관절염이 발생하면 장거리 보행 시 통증을 호소하며, 휴식을 취하면 통증이 사라집니다.
• 골수염은 걸을 때 극심하고 날카로운 통증으로 나타납니다.
• 슬개골 연골 연화증은 질병이 아니라, 다리 근육에 과부하가 걸리거나 조정되지 않은 작업으로 인해 관절 표면이 자극을 받는 상태입니다.
• 무릎 힘줄 손상 - 건염, 대퇴사두근에 통증이 느껴질 때.
• 엄지발가락 관절의 골관절염.
• 연골 파열, 반월판 손상, 붓기와 부기가 인접한 근육 조직에 영향을 미치는 경우.
• 골다공증은 뼈 조직이 하중을 감당할 수 없을 때 발생하는데, 근육이 이를 보상하기 위해 과도하게 긴장하게 됩니다.
• 류마티스 관절염은 근육 조직의 염증인 근염을 유발합니다.
• 거의 모든 유형의 골연골증.

또한, 걷는 동안 근육통이 발생하는 원인은 다음과 같은 질병 때문일 수 있습니다.

• 척추의 요추 천골 부위를 중심으로 신경근병증으로 인해 척수 신경 종말이 압박되는 현상입니다.
• 좌골신경의 염증인 좌골신경통은 허벅지, 종아리, 발의 근육에 영향을 미치고 통증 증상을 나타내는 질병입니다.
• 요통, 대퇴신경 압박으로 인해 허벅지 근육이 무력해지고 무릎 반사가 상실됩니다.
• 죽상경화성 혈관병리학.
• 정맥 울혈, 정맥류. 골반 정맥의 막힘(폐쇄)으로 인한 정맥 간헐적 파행으로, 걸을 때 광범위한 통증과 종아리 근육 경련을 유발합니다.
• 혈관성 간헐성 파행(근육 조직 허혈).
• 섬유근육통은 여성에게 더 흔합니다.
• 근염은 다양한 원인으로 인해 근육 조직에 발생하는 염증입니다.
• 다발신경병증.
• 점액수종.
• 당뇨병.
• 림프부종.
• 평발.
• 대사 장애, 미량 영양소 결핍.
• 수분-소금 균형 위반.

놀랍게도, 걸을 때 통증을 느끼는 것은 끊임없이 움직이는 사람들뿐만 아니라, 더 발달되고 훈련된 근육을 가진 사람들도 마찬가지입니다. 움직일 때 통증 증상을 경험하는 가장 흔한 사람들은 다음과 같습니다.

• 오랫동안 운전대를 잡는 사람은 누구나 운전자입니다.
• 허리에 많은 스트레스를 주는 직업을 가진 사람들.
• 장시간 정적인 자세로 일하는 사람, 특히 서서 일하는 사람.
• 원예를 좋아하는 사람들.
• 과체중 및 비만 개인.

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걸을 때 근육통 증상

걷는 동안 근육은 지속적으로 또는 주기적으로 아플 수 있으며, 통증의 성격도 다양할 수 있습니다.

걷는 동안 근육통이 나타나는 증상은 다음과 같은 요인에 따라 달라집니다.

• 사람의 나이가 들면서, 노인들은 척추와 근골격계의 연령에 따른 변형으로 인해 더 심한 통증을 경험하게 되는데, 이는 충분히 이해할 수 있는 이유입니다. 이는 근육에 추가적인 스트레스를 줍니다.
• 체중.
• 걷는 시간.
• 신발 자체가 큰 불편함을 유발할 수 있고, 통증의 원인이 될 수도 있습니다.
• 걷기 유형: 운동, 관광(장애물), 일상.
• 근육 준비, 근육 상태(훈련된 근육 또는 위축된 근육).
• 관련 질병 및 상태.

걷는 동안 근육통의 감각, 징후 및 증상은 다음과 같습니다.

• 혈관 질환은 대부분 욱신거리고 끈질기게 느껴지는 통증으로 나타나며, 사람들은 이러한 증상을 "다리가 무겁다"고 표현합니다. 걷는 거리가 짧다면 큰 불편함을 느끼지 못하지만, 장시간 움직이면 멈춰 서서 다리와 근육을 쉬게 됩니다.
• 척추 질환은 때로는 사람이 전혀 움직이지 못하게 만들기도 하며, 척추염이나 요통이 있는 상태에서 걷는 것은 쏘는 듯한 날카로운 통증을 유발합니다.
• 무릎 골관절염은 허벅지와 종아리 근육의 과긴장을 유발하고, 건염은 특히 들어올릴 때 종아리와 허벅지 근육에 통증을 유발합니다.
• 혈관의 죽상경화증은 근육에 따끔거림과 타는 듯한 감각을 유발할 수 있으며, 정맥 기능 부전은 근육에 터지는 듯한 통증을 느끼게 하며, 다리 종아리에 경련 증후군을 유발합니다.
• 꼬리뼈의 병리학적 증상은 복부 근육, 허벅지, 회음 근육의 통증을 동반할 수 있으며, 움직이거나 걸을 때 통증이 심해집니다.
• 발꿈치 박차는 주로 발꿈치 자체에 통증을 유발하지만, 경골 신경에 만성적인 압박이 가해지면서 허벅지 부위에 통증을 느끼는 증상으로 느껴지기도 하며, 발목에도 통증이 발생합니다.
• 다발신경병증은 근육에서 느껴지는 당기는 듯한 통증, 타는 듯한 통증, 따끔거림, 특히 걸을 때 느껴지는 통증입니다.

통증은 다리와 허벅지 근육에서만 느낄 수 있는 것이 아니라, 자세가 좋지 않아 걷는 동안 목 근육이 아프거나, 척추가 휘어지거나, 근염이나 섬유근육통으로 인해 팔 근육이 아플 수 있으며, 기관지폐기관의 병리와 흉부 근육의 보상적 긴장으로 인해 가슴 근육이 아플 수도 있습니다.

일반적으로 근육의 통증 징후는 휴식을 취하면 모두 가라앉습니다. 즉, 근육 조직에 혈액 순환과 영양 공급이 재개되면 바로 사라집니다.

보행 시 근육통 진단

움직일 때 심해지는 통증 증상의 근본 원인을 파악하기 위해서는 일련의 검사를 실시해야 하며, 이를 위해 환자는 신속히 의사(치료사)에게 연락해야 합니다. 치료사는 환자를 정맥내과 의사, 류마티스과 의사, 외과 의사, 혈관외과 의사 또는 신경과 의사에게 의뢰할 수 있습니다.

걷는 동안 근육통이 발생하면 다음과 같은 방법을 통해 진단할 수 있습니다.

• 병력을 수집하고 통증 증상의 발달 과정을 명확히 합니다. 언제 발생했는지, 어떤 상황에서 심해졌는지, 통증의 성격은 무엇인지 등입니다.
• 통증의 원인인 염증 요인의 배제 또는 확인.
• 척추성 통증의 원인을 배제하거나 확인합니다.
• 압박-신경근 증후군, 척추 병리와 관련된 가능한 원인을 검색하세요.
• 근육 촉진.
• 관절과 척추의 엑스레이를 주문할 수 있습니다.
• 혈관조영술이 처방될 수 있습니다.

보행 시 근육통 진단은 다소 복잡한 과정입니다. 근육통 증상이 항상 구체적인 것은 아니며, 가장 뚜렷하게 구분되는 증상은 종아리 근육 경련과 골연골증 관련 근육통입니다. 일반적으로 증상의 원인을 파악하는 첫 번째 단계는 배제법으로 이루어집니다. 나머지 진단 단계는 첫 번째 단계의 결과에 따라 달라지며, 혈관, 기질 또는 근골격계, 척추 등 특정 부위 진단에 대한 실무 경험이 풍부한 전문가들이 수행합니다.

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걸을 때 근육통 치료

심각한 병변과 관련되지 않은 보행 시 근육통 치료는 보상적 휴식, 마사지, 그리고 경우에 따라 물리치료로 제한됩니다. 더 심층적인 치료는 근육 조직의 상태를 강화하고 회복시키는 비타민 B 복합체를 처방하는 것으로 구성될 수 있습니다. 이러한 경우 치료 예후는 양호하며, 회복은 일주일 후, 드물게는 10~14일 후에 이루어집니다.

근본적인 병리학적 원인이 확인된 다른 모든 경우에는 더욱 철저한 치료가 필요합니다. 보행 시 근육통에 대한 일반적인 치료는 다음과 같습니다.

• 통증을 유발하는 움직임을 제한하고, 관절과 근육을 고정합니다.
• 발견된 기저 질환에 대한 치료.
• 통증 증상에 대한 증상적 치료 - 통증의 특성(차가움 또는 따뜻함)에 따라 국소 마취제와 연고를 처방합니다.
• 항염증제 처방 - 정제 및 외용제. 비스테로이드성 항염증제(이부프로펜, 디클로페낙)는 소화계 및 조혈계 상태를 고려하여 처방됩니다.
• 근육 이완제 처방 – Mydocalm, Baclofen, Sirdalud.
• 응용 프로그램과 압축이 처방될 수 있습니다.
• 재활 시술 – 치료적 운동, 교정 복합물(등척성 이완 후), 침술.

걸을 때 근육통 예방하기

우선, 근육이 적당한 부하에 익숙해진, 더 잘 훈련된 사람들에게는 걷는 동안 통증 증상이 거의 나타나지 않는다는 점을 기억해야 합니다. 따라서 걷는 동안 움직이는 동안 근육 통증을 예방하려면 다리뿐만 아니라 복부와 등의 근육 코르셋을 포함한 정상적인 근육 긴장도를 유지하는 것이 중요합니다.

활동적인 움직임 중에 근육통을 피하려면 다음 권장 사항을 따라야 합니다.

• 다리에 통증을 유발하는 혈관 질환이 생기는 것을 예방하려면 적당한 식단을 섭취하고 식단에서 지방과 콜레스테롤을 제한하는 것이 필요합니다.
• 걷는 동안 근육통을 예방하려면 권장 지수인 BMI에 따라 정상 체중을 유지해야 합니다.
• 정적 하중이 계속 유지되는 동안 주기적으로 근육을 스트레칭하고 자세를 바꿔야 합니다.
• 관절이나 척추에 질병이 있는 경우, 장거리 하이킹을 할 때 자신의 힘과 자원을 현명하게 계산해야 하지만, 무엇보다도 근본 원인, 즉 질병을 치료해야 합니다.
• 원칙적으로 건강을 유지하려면, 근육 건강을 포함해서, 규칙적으로 운동을 하고 어떤 종류의 스포츠에 참여해야 합니다.
• 걸을 때 근육통이 한 번 발생하더라도 우연이라고 치부해서는 안 됩니다. 증상에 주의를 기울이고 원인을 파악하여 제거해야 하며, 의사의 도움을 받는 것이 좋습니다.

지속적으로 근육통이 있는 경우, 심각한 합병증을 피하기 위해 종합적인 검사를 받고 모든 의학적 권고를 따라야 합니다. 일부 질병은 사람을 완전히 움직이지 못하게 할 수 있기 때문입니다.