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급성 방광염은 어떻게 해야 하나요?
최근 리뷰 : 08.07.2025

방광의 급성 염증 발작은 심한 통증을 유발하여 환자의 업무 능력을 저하시킵니다. 방광염의 특징 중 하나는 적시에 치료하지 않으면 빠르게 만성화되어 심각한 합병증으로 이어질 수 있다는 것입니다.
의사들은 초기 증상이 나타나면 의학적 도움을 받을 것을 권장합니다. 배뇨 시와 하복부 통증을 완화하기 위해 스파즈말곤, 아날진, 니메실과 같은 진통제를 사용합니다. 진통, 항염, 해열 효과가 있는 복합제를 사용할 수도 있습니다.
염증 부위에 작용하여 통증 증상을 효과적으로 완화하는 직장 및 질 좌약은 높은 효능을 보입니다. 감염을 예방하기 위해서는 푸라도닌, 놀리신, 모노랄과 같은 광범위 항균제가 필요합니다. 급성 염증 시에는 적절한 영양 섭취, 물리치료, 그리고 침상 안정을 취하는 것이 권장됩니다.
급성 방광염에 대한 이인성 치료
급성 방광염 치료에 효과적인 방법 중 하나는 이병치료(etiotropic therapy)입니다. 이 치료법은 염증의 원인인 박테리아를 제거하는 특수 약물을 이용한 항균 및 항염증 치료법입니다. 다른 치료법과 병행하면 이병치료는 빠른 회복을 촉진합니다.
소변 세균 검사 및 병원균총 확인 후 약물을 처방합니다. 항생제, 해독제, 과면역 혈청, 프로바이오틱스, 설폰아미드 및 기타 약물을 사용하여 치료할 수 있습니다.
이인요법의 기본 원칙:
- 병원균의 분리 및 식별.
- 항생제 감수성 결정.
- 적절한 약물 선택, 복용량 및 사용 기간.
환자는 모노랄, 푸라도닌, 니트록솔린과 같은 요로 소독제를 처방받아야 합니다. 또한, 통증을 완화하고 항염증 효과를 가진 진경제와 진통제인 뉴로펜, 노-샤파, 바랄긴도 치료에 사용됩니다. 출혈성 질환의 경우, 지혈제를 사용하여 지혈을 빠르게 합니다. 이치료는 며칠에서 1~2주까지 지속됩니다.
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급성 방광염은 치료하는 데 얼마나 걸리나요?
급성 방광염 치료 기간은 질병 진단 단계와 처방된 치료법에 따라 전적으로 달라집니다. 시기적절한 진단과 복합적인 치료를 통해 급성 방광염은 7~10일 안에 완치될 수 있습니다. 최대한 편안한 치료를 위해 환자에게는 병가가 발급됩니다. 특히 중증의 경우 입원 및 입원 치료가 가능합니다.
치료의 중요한 단계는 약물 치료 입니다. 일반적으로 약물 치료는 병원균총을 파괴하는 항균제 로 구성됩니다. 먼저 광범위 항생제가 처방됩니다. 필요한 경우 항진균제나 항바이러스제를 추가합니다. 약물 치료에는 배뇨를 촉진하고, 요로계를 자극하며, 국소 면역을 강화하는 요로소독제와 비타민 제제도 포함됩니다.
회복 속도를 높이려면 충분한 수분을 섭취하고 치료 식단을 따르는 것이 매우 중요합니다. 맵고 짜고 기름지고 단 음식은 금물입니다. 이뇨제와 유익한 미량원소 및 다량원소가 풍부한 음식을 섭취하는 것이 좋습니다. 또한, 위생 관리도 잊지 마세요. 의사는 좌욕, 질 세척 또는 세안 시 특수 용액이나 허브 차/차(인퓨전)를 처방할 수 있습니다.
물리치료 치료
방광 염증 치료에 사용되는 또 다른 방법은 물리치료 입니다. 물리치료의 효과는 병리학적 과정을 완화하고 통증 증상을 완화하는 데 있습니다.
가장 효과적인 치료 방법을 고려해 보겠습니다.
- 항염증 - 방광에서 체액이 유출되는 것을 회복하고 통증을 없애는 데 목적이 있습니다.
- 자기영동 – 자기장을 이용하여 약물을 방광의 점막에 주입합니다.
- 전기영동 - 전류가 약물 이온을 자극하여 병든 장기에 전달합니다. 이 시술은 근육 조직을 이완시키고, 진정시키고, 염증을 억제하며, 신진대사를 촉진하고, 손상된 조직의 재생을 촉진합니다.
- 유도온열요법(Inductothermy) – 전류를 이용하여 방광 조직을 가열하는 방법입니다. 이를 통해 혈액 공급과 요로 기능이 개선되고 혈관이 확장됩니다.
- 다양한 주파수의 초음파는 혈액 순환을 개선하고 국소 면역력을 강화합니다. 병원성 미생물에 해로운 영향을 미치며 항염증 효과가 있습니다.
- 근육 이완제 – 약물의 치료 효과를 높이고, 감염성 병변을 제거하고, 회복 과정을 촉진합니다.
- 열 치료 – 녹인 파라핀과 오조케라이트를 열로 환부에 가하는 치료법입니다. 이는 근육 경련을 줄이고 급성 통증을 완화합니다.
- 적외선 - 혈류를 증가시키고 온도를 높여 근육을 이완시킵니다.
- 진통제 - 통증과 염증을 완화하고, 배뇨 과정을 원활하게 해줍니다.
- 역동 치료 - 전극을 치골 위나 요추 부위에 부착합니다. 전극을 통해 흐르는 전류가 진동 효과를 만들어 통증을 완화합니다.
- 이뇨제 - 염증이 있는 장기에서 병원성 세균총을 제거하는 데 목적이 있습니다.
- 미네랄워터 - 내복용은 24~30°C의 염화물, 황산염 또는 저미네랄수를 300ml씩 하루 3~4회 사용하십시오. 미네랄 좌욕에는 이 물을 사용합니다. 일반적으로 이러한 물은 라돈이 포함된 음용수와 함께 염화나트륨 및 요오드-브롬 함유 목욕을 합니다.
- 앰플리펄스 요법은 방광의 탄력을 높이고 괄약근을 이완시키는 것을 목표로 합니다.
물리치료에는 시행하기 전에 고려해야 할 몇 가지 금기 사항이 있습니다. 출혈 경향, 염증성 농양 과정, 발열, 종양, 전류에 대한 불내성 등이 있습니다.
수술적 치료
방광염에 대한 보존적 치료가 효과적이지 않고 영향을 받은 조직의 괴사가 발생하면 수술적 치료가 필요합니다. 의학 통계에 따르면 방광염 진단을 받은 환자의 약 6%가 수술이 필요합니다.
주요 수술적 치료 방법을 살펴보겠습니다.
- 방광경부의 경요도 절제술
내시경 수술은 수술 기구를 요도에 삽입하는 수술입니다. 경요도괄약근(TUR)은 방광경부 근섬유를 결합 조직으로 대체하여 시행합니다. 출혈을 예방하는 데 도움이 되는 응고 루프를 사용하여 흉터 조직을 제거합니다. 이 방법은 정확도가 높고 외상을 최소화합니다.
- 요도 전위
이 수술은 요도 출구의 위치가 비정상적인 여성에게 시행됩니다. 환자는 비뇨생식기에 정기적인 감염성 병변을 앓고 있습니다. 수술은 성형수술과 요도를 올바른 위치로 옮기는 것으로 구성됩니다.
- 폴립 제거
용종은 방광 표면에 생기는 종양입니다. 일반적으로 증상이 나타나지 않지만, 경우에 따라 잦은 염증과 배뇨 시 통증을 유발합니다. 용종이 크고 활발하게 자라며 요관 내강을 막고 출혈이 있는 경우 제거해야 합니다. 수술은 전신 마취 하에 방광경을 사용하여 시행합니다.
- 상방방광루술
급성 방광염이 괴사성으로 진행되어 방광벽이 괴사하면 방광을 절개합니다. 소변을 배출하고 염증 반응을 제거하기 위해 상방방광루술(epacystostomy)이라는 특수 튜브를 삽입합니다.
병리학적 과정으로 인해 장기가 점진적으로 위축된 경우 사용하는 방사형 수술법입니다. 절제 시, 제거된 방광을 대장이나 소장의 일부로 대체합니다.