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건강

급성 담낭염의 원인은 무엇인가요?

, 의학 편집인
최근 리뷰 : 06.07.2025
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소아 급성 담낭염 발생의 주요 원인은 감염(대장균, 포도상구균, 연쇄상구균, 프로테우스균, 장구균, 장티푸스균)입니다. 췌장 효소 및 효소 전구체가 담관과 담낭으로 유입되어 급성 효소성 담낭염을 유발하는 병인학적 역할이 연구되고 있습니다.

급성 담낭염은 어떻게 어린이에게 발생합니까?

감염은 다양한 방법으로 담관과 담낭으로 유입될 수 있습니다.

  • 상행 경로 - 미생물은 큰 십이지장 유두의 출구를 통해 십이지장에서 담도로 유입됩니다. 십이지장 내용물의 역류는 오디 괄약근 기능 부전과 동시에 십이지장 내 고혈압이 발생할 때 촉진됩니다.
  • 하행(혈행성) 경로 - 감염은 전신 순환을 통해 모든 기관에서 담관으로 유입됩니다.
  • 림프 경로는 담낭과 담관이 림프관을 통해 위장관의 다른 기관과 연결되어 있기 때문입니다. 대장균, 프로테우스, 장구균, 그리고 장 점막에 비특이적 또는 염증성 변화를 일으키는 기회성 미생물총의 다른 대표균들은 장 장벽의 투과성이 높은 경우, 림프 및 혈행 경로를 통해 담관으로 침투할 수 있으며, 또한 연속적인 경로로도 침투할 수 있습니다.

담낭벽의 급성 염증 및 괴사성 변화의 병인에서 방광 내 압력 증가는 중요한 역할을 합니다. 이 질환의 원인은 다양하지만, 주된 원인은 오디 괄약근의 과긴장, 담낭관 괄약근의 경련(루트켄스 증후군), 점액 덩어리나 미세 결석에 의한 막힘으로 인한 담낭 내 담즙 유출 장애입니다.

담낭의 점막이 손상되면 인지질분해효소 A에 의해 담즙 레시틴이 전환되어 방출되는 리소레시틴은 병리학적 과정을 촉발하는 데 중요한 역할을 합니다.

프로스타글란딘 E와 F1α 의 합성 증가는 급성 담낭염의 발병 기전에 중요한 역할을 합니다. 담관 고혈압으로 인해 담낭 점막으로의 혈액 공급이 감소하여 미생물의 자연적 장벽이 파괴됩니다. 주로 혐기성(75%) 감염은 담낭 내강으로의 염증성 삼출물을 증가시켜 방광 내 압력을 증가시키고 장기 점막 손상을 악화시킵니다.

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