급성 신우신염 치료 방법

요법- 급성기(중독, 고열)에는 침상 안정을 취합니다. "침상의 온기"는 신장의 혈액 순환을 개선하고 이뇨 작용을 증가시켜 통증 증후군을 완화하는 환경을 조성합니다. 미생물-염증 과정이 활발하게 진행되는 기간에는 반침상 안정을 유지합니다.

다이어트급성 신우신염의 경우, 7~10일 동안 유제품과 채소를 섭취해야 합니다. 음식은 모든 필수 아미노산을 최적의 양과 비율로 함유해야 하며, 계란이나 유제품을 섭취하는 것이 좋습니다. 비타민과 전해질 균형을 유지하기 위해 신선한 과일과 채소를 식단에 포함해야 합니다. 환자의 수분과 소금 섭취량은 제한되지 않습니다. 나트륨이 과다 함유된 음식은 제한됩니다. 짠 음식, 튀긴 음식, 양념장, 통조림 식품은 섭취하지 않습니다.

산아미노산 생성 장애가 있는 경우, 산성 황산염과 인산염이 다량 함유된 식품(콩류, 밤색, 시금치, 코티지 치즈, 생선)을 섭취하지 마십시오. 위장 기능 개선을 위해 섬유질이 풍부한 식품(양배추, 당근, 비트, 애호박, 호박, 자두, 사과, 멜론, 말린 과일(자두, 무화과, 말린 살구))을 섭취하십시오. 메밀과 보리죽도 좋습니다. 배변을 지연시키고 수렴제가 함유된 식품(진한 차, 커피, 코코아, 초콜릿)은 섭취하지 마십시오. 쌀과 밀가루 제품의 섭취를 줄이십시오. 링곤베리, 크랜베리로 만든 베리류와 과일 음료, 그리고 이뇨 작용을 하는 수박과 멜론이 좋습니다. 비피도박테리아와 유산균이 강화된 발효유 제품을 식단에 포함하는 것이 좋습니다. 에센투키 20호(Slavyanovskaya, Smirnovskaya) 미네랄워터를 사용하십시오. 요로감염을 동반한 신우염의 경우, 알칼리성 소변 반응을 보장하고 결석 형성을 예방하기 위해 우유와 야채가 함유된 식단, 즉 알칼리성 물을 섭취합니다.

인산뇨증을 동반한 신우신염 소아의 경우, 버터, 양배추, 링곤베리 퓨레, 로즈힙 추출물을 식단에 포함시키고, 우유와 달걀노른자 섭취는 엄격히 제한합니다. 나프투샤(Naftusya) 미네랄워터가 처방됩니다.

신우염 환자에게는 운동 요법이 처방됩니다.요추 부위 근육, 복부 압박, 하지 및 둔부 근육을 위한 호흡 운동.

소변이 정체되는 것을 예방하기 위해서는 자주 소변을 보는 것이 매우 중요합니다. 7세 미만 어린이는 1시간 30분에서 2시간마다, 7세 이상 어린이는 2시간에서 3시간마다 소변을 보세요. 매일 위생 관리(목욕, 샤워)를 하는 것이 중요합니다. 신선한 공기를 충분히 마시는 것도 중요합니다.

약물 치료.외래 환자를 대상으로 한 신우염의 첫 번째 발병 사례에 대한 항균 치료: 암피실린, 암피옥스를 연령에 맞는 용량으로 7~10일 동안 처방하고, 소변 검사 결과가 정상이 될 때까지 푸라긴으로 재발 방지 치료를 한 다음, 용량의 1/2~1/3을 2~3주 동안 투여합니다.

날리딕스산 제제 - 네그람, 네비그라몬 최대 4주. 8-옥시퀴놀린 제제(니트록살린, 5-NOC)를 3-4개월 동안 매달 10일씩 투여. 신우신염 관해기에는 식물요법을 시행한다. 최대 활성도의 단계적 항생제 치료: 3-5일 동안 한 군의 제제를 비경구(정맥 또는 근육)로 투여한 후 경구 투여로 변경한다. 이 경우 한 군의 제제를 사용할 수 있다.

병원에서는 급성 및 만성 신우염의 악화에 대한 항균 치료 과정을 병원균의 활동이 완전히 억제될 때까지 수행합니다. 평균적으로 2~3주 동안 진행하며, 미생물총의 특성과 약물의 민감도를 고려하여 7~10~14일마다 약물을 교체합니다.

내성균이 있는 경우, 플루오로퀴놀론은 연골병증 발생 위험 때문에 일반적으로 소아에게 사용되지 않는 항생제의 대안으로 사용될 수 있습니다. 플루오로퀴놀론 사용의 유일한 예외는 다른 항생제에 내성을 가진 병원균이 감염된 경우입니다.

만성 신우염의 경우, 신장의 혈류를 개선하는 약물(트렌탈, 쿠란틸)과 정맥 유출을 개선하는 약물(트록세아바잔)을 사용할 수 있습니다.

바이러스 감염의 경우, 비페론, 리페론, 네오비르(또한 뚜렷한 항클라미디아 효과가 있음), 솔쿠로박 리소자임(국소 항체(IgA) 형성을 자극함), 그리고 핵산나트륨이 처방됩니다.

소변과 대변에서 병원균이 지속적으로 분리되는 경우, 지속적으로 분리된 세균뇨의 경우, 박테리오파지인 콜리프로테우스, 클렙시엘라, 슈도모나스, 다가균을 10ml씩 하루 2회 경구로 처방하며, 치료 기간은 7일입니다.

신우염 치료에서 만성 감염 부위를 치료하는 것이 매우 중요합니다.

방광의 신경성 기능 장애를 배경으로 한 신우염의 치료.

1. 신경 세포의 대사 및 생체 에너지 과정을 개선하고 뇌의 신경전달물질 체계에 영향을 미치는 약물 처방: 노오트로픽스 - 노오트로필, 글루타민산.
2. 진정 요법 - 시바존, 메비카르.
3. 식물요법: 진정 효과가 있는 약초 주입액(야생딸기, 금잔화, 작은잎린든, 카모마일).
4. 4. 방광을 포함한 조직의 대사 과정을 개선하는 약물 - 비타민 B를 30일분, 1년에 3~4회 복용합니다.
5. 오로트산칼륨, 염화카르니틴을 1개월간 복용합니다.
6. 마사지.
7. 물리치료 - 복부 근육과 회음부 강화.

예방적 치료이 검사는 역류 또는 기타 요로 이상이 있는 5세 미만의 모든 어린이에게 시행됩니다.

외래 관찰은 소아과 전문의와 신장내과 전문의가 수행합니다. 첫해에는 소아과 전문의가 한 달에 한 번, 그 후에는 3개월에 한 번 관찰합니다. 신장내과 전문의는 6개월에 한 번, 신장 기능 저하 시에는 3개월에 한 번 관찰합니다. 이비인후과 전문의, 치과 전문의, 안과 전문의는 6~12개월에 한 번 진찰합니다.

급성 신우신염을 앓았던 소아는 3~5년 동안 임상적 및 검사적 관해가 완전히 유지되고 병원이나 진단 센터에서 의무적으로 검사를 받으면 등록에서 제외됩니다. 만성 신우신염 소아는 18세가 될 때까지 신장내과 전문의의 관찰을 받은 후 성인 종합병원 전문의의 관리 하에 이송됩니다.

첫 발병 후 요로감염 및 방광염이 있는 소아는 2년간 추적 관찰합니다. 검사실 및 기구 검사 후 추적 관찰 중 재발이 없는 경우, 추적 관찰을 중단할 것을 고려할 수 있습니다. 모든 형태의 동반 질환을 고려할 때, 재발 방지 치료가 필요합니다.

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