근육 및 관절 통증 치료제

근육통은 장시간 또는 강한 긴장, 긴장도 증가 또는 근섬유 손상 후에 나타나는 경향이 있습니다. 아마도 우리 모두는 살면서 적어도 한 번쯤은 이러한 감각을 느껴봤을 것입니다. 통증의 원인은 항상 다르며, 각기 다른 방법으로 완화해야 합니다. 그렇기 때문에 근육통에 대한 단일한 만능 약은 없습니다. 다양한 약물이 존재하며, 각 약물은 작용 원리가 다르고 다양한 유형의 통증을 완화하는 데 적합합니다.

적응증 근육통 약

근육통 약은 다음과 같은 불쾌한 통증 감각을 완화하도록 설계되었습니다.

• 근육통 또는 지연성 근육통 증후군이라고 불리는 과도한 신체 활동 후 발생하는 통증입니다. 이러한 통증은 신체 활동 후 2~3일 후에 나타나며, 근육 조직에 젖산이 축적되어 발생합니다.
• 근염은 근육의 염증 반응과 관련된 통증입니다.
• 혈압을 낮추는 약물 등 특정 약물 사용과 관련된 근육통.
• 조직 내 칼슘, 칼륨 또는 마그네슘 염의 결핍으로 인해 나타나는 근육통입니다.
• 감염성 질환으로 인한 근육통 - 예를 들어 급성 호흡기 바이러스 감염, 독감, 트리키노시스 등

다양한 염증과 감염, 스트레스, 기계적 손상 등은 근육 긴장과 근긴장 증가로 이어질 수 있습니다. 근육통은 관절과 척추 질환을 동반하는 경우가 많기 때문에 경우에 따라 위험할 수 있습니다.

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릴리스 양식

근육통 완화제는 주성분에 따라 다양한 용량과 작용 기전을 가지고 있습니다. 이러한 모든 완화제는 다음과 같은 범주로 나눌 수 있습니다.

• 비마취성 진통제 범주에 속하는 진통제 정제
• 비스테로이드성 항염제 계열의 진통제
• 마약성 진통제.

정제는 가장 편리한 의약품 중 하나로 여겨집니다. 심지어 집 밖에서도 언제든지 편안하게 복용할 수 있으며, 정제를 두 부분 또는 네 부분으로 나누어 복용할 수도 있습니다.

일부 정제는 용해성 코팅이 되어 있습니다. 이러한 약물은 깨지거나 부수어질 수 없으며, 깨지면 필요한 치료 효과를 얻을 수 없습니다.

근육통에 좋은 약의 이름

근육통에 대한 정제는 통증의 원인 또는 염증 과정의 단계에 따라 선택됩니다.

• 비마약성 진통제인 진통제는 환자의 상태를 완화하고 다른 장기에 미치는 손상을 최소화하지만, 단기간 사용해야만 효과가 있습니다. 이러한 약물의 진통 효과는 다양합니다. 예를 들어, 아날진(Analgin)이나 설피린(Sulpirine)과 같은 약물은 중등도의 통증을 완화하지만 심한 통증에는 효과가 없습니다. 더 복잡한 경우에는 케타노프(Ketanov), 케토프로펜(Ketoprofen), 케톨롱(Ketolong), 케탈긴(Ketalgin)과 같은 케토롤락(Ketorolac) 기반 약물이 처방되는 경우가 많습니다. 가장 강력한 약물은 로르녹시캄(Lornoxicam)이라는 활성 성분을 함유한 제포캄(Xefocam)이나 라픽스(Larfix)와 같은 약물입니다.
• 비스테로이드성 항염증제 계열의 정제는 심각한 부작용을 동반합니다. 특히 환자들은 소화기 합병증을 호소하는 경우가 많습니다. 따라서 이러한 약물은 소화관 점막을 보호하는 약물과 함께 처방되는 경우가 많습니다. 비스테로이드성 항염증제의 장점은 통증 완화뿐 아니라, 흔히 발생하는 염증 과정에도 효과적으로 대처한다는 것입니다. 이러한 약물의 대표적인 예로는 디클로페낙, 니메술리드, 파라세타몰, 이부프로펜, 셀레콕시브, 멜록시캄, 인도메타신이 있습니다.
• 마약성 진통제는 의사의 처방을 받아야 하며, 단기간 동안 의사의 감독 하에 매우 심한 통증에만 예외적으로 복용합니다. 이러한 약물의 대표적인 예로는 프로메돌과 트라마돌 정제가 있습니다.

근육통이 복합적으로 나타나는 경우, 의사는 다방면으로 작용하는 여러 활성 성분을 결합한 약물을 처방할 수 있습니다. 다양한 작용 기전을 조합하면 효과적이고 오래 지속되는 효과를 얻을 수 있습니다.

관절 및 근육통 치료제

관절 통증과 근육 통증은 종종 함께 나타납니다. 물론 환자가 관절 건강과 근육 건강을 위해 따로 약을 복용하지는 않을 것입니다. 하지만 이러한 경우, 의사는 정제뿐만 아니라 연고나 다른 치료법을 병행하는 복합적인 치료를 고집할 것입니다. 물리치료, 도수치료, 운동 치료가 종종 처방됩니다.

통증의 원인을 직접적으로 제거하는 약물에 중점을 두어야 합니다. 예를 들어, 염증 과정의 진행을 차단하려면 항염증제(대부분 비스테로이드성 약물)가 필요하고, 근육 긴장을 완화하려면 근육 이완제(Mydocalm)가 필요합니다.

어떤 경우에는 정제를 사용하여 근육통을 완화하고, 약물을 관절에 주입합니다. 이런 방식으로 염증의 근원에 직접 작용할 수 있습니다.

어떤 경우든 치료는 진단 결과에 따라 달라집니다. 통증의 원인에 대한 정보를 얻을 때까지 진통제를 사용해서는 안 됩니다.

운동 후 근육통에 대한 약

운동 후 근육통은 초보자와 숙련된 운동선수 모두에게 나타날 수 있으며, 대부분 근육 긴장을 나타냅니다. 이러한 통증은 보통 2~3일째에 나타나며, 거의 같은 시간 후에 사라집니다. 통증이 5일 이상 지속되거나 심해질 경우, 의사의 진찰을 받는 것이 좋습니다. 이러한 통증의 원인은 근섬유 손상일 수 있습니다.

통증의 원인이 과로라면, 약을 먹지 않고 통증을 없애려고 먼저 노력해 보세요. 예를 들어, 많은 사람들이 뜨거운 소금 목욕, 마사지, 요오드 메쉬, 그리고 간단한 휴식을 통해 도움을 받습니다. 결국 근육은 회복하는 데 시간이 필요합니다.

진통제 없이는 버틸 수 없다면 아세트아미노펜이나 이부프로펜을 복용할 수 있습니다. 이 약들은 효과적이고 빠르게 작용합니다. 일반적으로 1회 복용량은 1~2정입니다.

다리 근육 통증 약

다리 근육 통증은 여러 가지 이유로 발생할 수 있으며, 진통제 복용으로 모든 원인을 해결할 수 있는 것은 아닙니다. 운동 후 다리 근육이 아프다면 경우에 따라 진통제 복용이 정당화될 수 있습니다. 하지만 다리 통증은 혈관 질환(특히 하지 정맥), 신경 질환, 심지어 척추 질환과도 관련이 있을 수 있습니다. 따라서 통증이 5일 이내에 가라앉지 않으면 근육통 치료제를 복용해서는 안 됩니다.

다리 통증과 함께 다리의 특정 부위에 경련, 붓기, 붉어짐이 나타나거나, 정맥이 붓는 경우, 또는 다리 통증이 심해서 정상적으로 걸을 수 없는 경우에는 의사의 진료를 받아야 합니다.

다리 근육통 완화에는 비스테로이드성 항염증제 계열의 정제가 가장 많이 사용됩니다. 이러한 약물은 통증뿐만 아니라 그에 수반되는 염증 과정도 부드럽게 완화합니다. 케토롤락, 니메술리드, 에페랄간, 니세는 효과가 좋습니다. 나열된 약물에는 많은 금기 사항이 있으므로 복용 전에 사용 설명서를 주의 깊게 읽거나, 더 나아가 의사와 상담하는 것이 좋습니다.

허리 근육 통증 약

허리 근육 통증은 대부분 경련과 관련이 있습니다. 이는 모든 연령대와 모든 유형의 활동을 하는 사람들에게 흔히 나타나는 현상입니다.

이런 통증은 대개 갑자기 나타나며, 특히 척추 굽음, 골연골증, 척추 사이 탈장 등의 문제가 있는 사람들에게 흔합니다.

이런 상황에서는 근육 이완제가 도움이 될 수 있습니다. 근육 이완제는 중추 신경계의 특정 부분에 영향을 미쳐 근육 섬유의 긴장을 제거합니다.

이 카테고리에서 가장 인기 있는 태블릿은 다음과 같습니다.

• 마이도캄;
• 노르플렉스;
• 발륨;
• 플렉세릴 등

이 약은 상당한 부작용이 있으므로 반드시 지시사항을 따라 복용하세요.

근육통에 대한 진통제

근육통에 가장 많이 처방되는 약은 비마약성 진통제, 즉 빠른 진통 효과를 보이는 약물입니다. 이 그룹에 속하는 가장 흔한 약물은 다음과 같습니다.

• 메타미졸 나트륨(아날진, 바랄진) - 중등도 통증에 처방됩니다. 메타미졸은 3~6시간 동안 통증을 완전히 완화할 수 있습니다.
• 아세틸살리실산(아스피린) – 가벼운 통증에 사용합니다.
• 케토롤락(케토롱, 케토프로펜, 케타노프)은 약 7시간 동안 심한 통증을 없애는 매우 강력한 진통제입니다.
• 덱스케토프로펜(덱살진)은 케토롤락과 작용 방식이 비슷한 강력한 약물입니다.
• 로르녹시캄(라픽스, 제포캄)은 이 그룹의 약물 중 가장 강력한 약물로, 상당히 오랜 시간(8~9시간) 동안 고강도 통증을 제거합니다.

다음으로, 비스테로이드성 항염제를 예로 들어 근육통 치료제의 약리학적 및 기타 특성을 살펴보겠습니다.

약력학

비스테로이드성 진통제의 주요 작용 원리는 사이클로옥시게나제 효소를 억제하여 프로스타글란딘 생성을 억제하는 것으로 여겨진다.

이러한 정제의 진통 효과는 대부분 경증 및 중등도 통증 증후군에서 나타나는데, 이는 근육통 및 관절통을 비롯한 여러 통증 증상에 적용됩니다. 심한 통증의 경우, 이러한 정제는 효과가 떨어지고 마약성 진통제에 비해 진통 효과도 다소 떨어집니다.

가장 강력한 진통 효과는 디클로페낙, 케토롤락, 메타미졸과 같은 비스테로이드성 약물에 기인합니다.

진통 효과 외에도 비스테로이드 정제는 염증을 효과적으로 극복하고, 발열 시 체온 조절을 안정화하고, 혈소판 응집을 억제하며, 적당한 면역 억제 효과를 나타냅니다.

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약동학

모든 비스테로이드성 항염증제는 소화계에서 완벽하게 흡수됩니다. 혈장 단백질과 거의 완전히 결합하며, 동시에 다른 약물의 대사를 촉진합니다(유아의 경우 빌리루빈이 대사되어 빌리루빈 뇌병증이 나타나는 경우가 많습니다).

아세틸살리실산의 흡수는 정제를 부수어 복용하고 따뜻한 물로 씻어내면 향상될 수 있습니다. "발포성" 정제를 복용해도 비슷한 효과를 얻을 수 있습니다.

살리실산염과 페닐부타존은 간에 가장 큰 독성을 가지고 있습니다.

대부분의 비스테로이드성 항염제는 관절의 활액액으로 들어갈 수 있습니다.

비스테로이드성 약물은 간에서 대사되어 신장을 통해 배출됩니다.

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투약 및 투여

각 환자는 내약성이 좋은 개별 정제를 선택해야 합니다. 비스테로이드성 약물의 진통 효과는 처음 몇 시간 동안 나타나고, 항염 효과는 7~14일 후부터 규칙적으로 복용할 경우 나타난다는 점을 고려해야 합니다.

새로운 근육통 치료제는 처음에는 소량으로 처방됩니다. 선택한 약물이 내약성이 좋으면 2~3일 후에 용량을 늘릴 수 있습니다. 통증이 심한 경우 상당히 많은 양의 약이 필요할 수 있지만, 과다 복용을 피하기 위해 의사와 상담하는 것이 매우 중요합니다.

부작용의 심각성을 줄이려면 비스테로이드성 진통제를 식후에 복용해야 합니다. 하지만 공복(식전 30분)에 복용하면 더 빠른 진통 효과를 얻을 수 있습니다.

동시에 여러 가지 진통제를 복용하는 것은 권장되지 않습니다. 부작용이 발생할 위험이 높아집니다.

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임신 근육통 약 중 사용

임산부는 특히 임신 초기와 후기에 비스테로이드성 근육통 치료제를 복용하지 않는 것이 좋습니다. 이러한 약물은 태아 발달 장애(특히 신장 기능 장애)를 유발할 수 있으며, 자연 유산 위험을 증가시킬 수 있다는 것이 일반적으로 알려져 있습니다.

임신 마지막 3개월에 비스테로이드성 약물을 복용하면 임신 기간이 연장되고 진통이 지연될 수 있습니다. 이러한 현상은 프로스타글란딘이 자궁근층을 자극하는 반면, 비스테로이드성 약물은 프로스타글란딘 생성을 억제한다는 사실과 관련이 있습니다.

금기 사항

환자가 다음과 같은 증상을 겪고 있다면 비스테로이드성 근육통 치료제는 처방되지 않습니다.

• 소화기계의 침식성 및 궤양성 질환(특히 급성기)
• 간 또는 신장 기능 장애
• 혈구감소증
• 유사 약물에 대한 과민증.

임신 중에는 비스테로이드성 정제를 복용하지 않는 것이 좋습니다(특별한 필요가 있는 경우와 임신 2기에만 복용).

환자가 집중력을 높여야 하는 활동을 하고 있는 경우 인도메타신과 페닐부타존을 사용하는 것은 권장되지 않습니다.

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부작용 근육통 약

거의 모든 비스테로이드성 근육통 치료제의 가장 큰 단점은 부작용, 특히 소화기계 부작용 위험이 증가한다는 것입니다. 또한, 다른 부작용이 발생할 수도 있습니다.

• 소화불량증후군, 위궤양 및 십이지장궤양, 출혈 및 천공, 위십이지장병증.
• 신장 혈관이 좁아지고, 일일 이뇨량이 감소하고, 수분-소금 대사 장애가 생기고, 간질성 신염이 생기고, 신부전이 발생합니다.
• 무형성빈혈, 무과립구증.
• 간에서 프로트롬빈 형성이 억제되어 발생하는 출혈입니다.
• 피부 발진, 알레르기성 신염, 아나필락시스 등의 형태로 나타나는 알레르기.
• 기관지 경련.

임산부는 임신 기간이 길어지고 분만이 늦어지는 현상을 경험할 수 있습니다.

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과다 복용

비스테로이드성 근육통 치료제를 장기간 사용하거나 과다 복용하면 소화계 손상을 초래할 수 있습니다. 따라서 치료 중에는 정기적으로 대변 잠혈 검사를 시행하고 위내시경 검사를 받는 것이 좋습니다.

또한 과다 복용 시 부기, 혈압 변화, 간 손상, 혈액 응고 장애가 발생할 수 있습니다.

과다 복용 치료는 소화기관 세척(약물을 다량 복용한 지 1시간 이내인 경우), 흡착제(예: 활성탄) 복용으로 구성됩니다. 알칼리성 음료를 충분히 섭취하고, 증상에 따라 적절한 치료를 받는 것이 좋습니다.

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다른 약과의 상호 작용

근육통 치료를 위해 비스테로이드성 정제를 복용하는 환자들은 다른 약물도 함께 복용하는 경우가 많습니다. 하지만 이러한 약물들이 약리학적으로 얼마나 상호작용할 가능성이 있는지 항상 알아야 합니다. 예를 들어, 비스테로이드성 정제는 간접 항응고제와 혈당 강하제의 효과를 자극할 수 있습니다. 동시에 고혈압 치료제의 효과를 약화시키고, 아미노글리코사이드계 항생제와 디곡신의 독성을 증가시킬 수 있습니다.

비스테로이드성 약물과 이뇨제를 동시에 복용할 수 없습니다. 특히 인도메타신과 트리암테렌의 병용은 매우 위험합니다.

비스테로이드 정제의 운동학적 및 약리학적 특성에 영향을 미치는 약물도 있습니다.

• 알루미늄을 함유한 제산제(예: 알마겔)와 콜레스티라민은 소화관에서 비스테로이드성 약물의 흡수를 방해합니다.
• 반면, 중탄산나트륨은 위와 장에서 비스테로이드성 정제의 흡수를 향상시킵니다.
• 비스테로이드 정제의 항염 효과는 글루코코르티코이드 호르몬과 아미노퀴놀린의 작용으로 강화됩니다.
• 비스테로이드 정제의 진통 효과는 마약성 진통제와 진정제의 영향으로 더욱 강화됩니다.

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저장 조건

근육통에 사용되는 대부분의 정제는 난방 기구나 방사선원으로부터 멀리 떨어진 정상적인 실내 환경에서 보관해야 합니다. 진통제는 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관해야 합니다.

정제를 이미 포장에서 꺼내 사용하지 않은 경우, 외부 요인의 영향으로 약물의 약리학적 특성이 변했을 수 있으므로 버리는 것이 좋습니다.

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유통 기한

근육통 치료제는 개별 포장된 상태로 최대 3년까지 보관할 수 있습니다(설명서에 달리 명시되어 있지 않는 한).

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