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기관지 확장증: 치료

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 23.04.2024
 
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기관지 확장증 - 인수 (경우에 따라, 선천성), 돌이킬 수없는 변화 (팽창 된, 변형)와 기능적으로 열등 기관지 대부분 낮은 폐에 만성 화농성 공정을 특징으로하는 질환.

치료 프로그램

  1. 질병의 악화 기간에 항균 치료.
  2. 기관지 나무의 위생, 호흡 기관의 내용물과 가래 제거.
  3. 해독 요법.
  4. 면역 조절 요법, 일반 및 폐 반응의 정상화.
  5. 위 호흡 기관의 위생.
  6. LFK, 마사지, 호흡 체조, 물리 치료, 요양소 치료.
  7. 외과 적 치료.
  8. 환자의 임상 검사.

항생제 치료

항생제 치료는 병의 악화 기간 (바람직하게는 병원균의 동정 및 항생제에 대한 감수성을 가진 기관지 내용물의 세균 학적 검사 후)에서 수행된다. 기관지 내시경으로 기관지 내로 약물을 투여하는 기관지 내 경로가 바람직하며, 기관 내, intralaryngeal 및 흡입 방법이 덜 효과적입니다.

Semisynthetic penicillins, cephalosporins, aminoglycosides, tetracyclines, quinolones와 같은 광범위한 작용의 항생제가 권장됩니다.

항생제 외에도 기관지 내 투여 환자에서 다이옥신, 니트로 퓨란 유도체 (푸라라린) 및 천연 방부제 (클로로필 릴립)가 성공적으로 사용됩니다.

항균제의 기관지 내 투여는 항생제의 근육 내 또는 정맥 투여, 특히 적극적인 감염 (발열, 발한, 중독)의 임상 징후와 병행해야합니다. 또한 항생제는 삼엽 간 폐렴의 치료에 매우 효과적입니다.

기관지 나무의 위생, 호흡 기관의 기관지 내용물 및 가래 제거

기관지 나무의 교정 - 가장 중요한 치료 방법. 2 ㎖의 10 - (. 1,000 furatsilina 용액, 1 % 용액 dioksidina 등 10ml를 1 10 ㎖), 점액 용해제 (mukosolvin, 아세틸 그것은 코 카테터 (방법 기관 내 플러시) 또는 기관지 도입 의료 솔루션 멸균 통해 설비에 의해 수행 % 용액).

기관지 나무의 재활의 목적으로 널리 사용됩니다 자세 배수 여러 번 하루, 객담 배출을 용이하게하기 위해 (특히 위치 배수, 가슴 마사지 앞에) 가슴, 거담제는, 기관지 확장제는 권장 섭취량을 마사지.

해독 요법

해독의 목적으로 하루 2 ~ 3 리터의 음료수를 섭취하는 것이 좋습니다 (금주 사항이없는 경우) : 린든, 라스베리 티, 로즈힙, 주스, 크랜베리 주스. 정맥 내 haemode, 등장 성 염화나트륨 용액, 5 % 포도당 용액.

면역 조절 치료, 일반 및 폐 반응의 정상화

면역 조절제는 levamisole, diuzifon, timolin, T-activin을 사용했습니다. 일반 및 폐 반응성을 정상화하기 위해, 적응증 (인삼, 엘루 테로 코커스 추출물, 중국 목련 포도 나무의 팅크, 판토 크린, 미라, 프로 폴리스)의 팅크가 사용됩니다.

또한 체중과 알부민 수치의 감소, 알부민의 수혈, 천연 혈장, intralipid 및 다른 지방 유제의 정맥 내 점적 주입과 함께 완전한 단백질 - 비타민 영양을 제공하는 것이 필요합니다.

이 모든 것들이 기관지에서 염증 과정을 가장 빨리 완화 시키는데 기여하며 전반적인 반응과 폐 반응을 증가시킵니다.

상부 위생 시설

상부 호흡기의 위생은 치아, 만성 편도선염, 인두염, 비강의 질병에주의 깊은 치료를합니다. 이것은 기관지 확장의 악화의 재발을 감소시키고, 환자의 전반적인 반응성을 증가시킨다.

LFK, 마사지, 호흡 체조, 물리 치료, 요양소 및 온천 치료

물리 치료 및 호흡 운동은 정기적으로 수행해야합니다. 그들은 기관지 폐 시스템의 기능적 용량과 환자의 반응성을 증가시키는 데 기여합니다.

가슴 마사지는 폐의 배수 기능을 향상시키고 가래 분비물을 개선합니다. 마사지는 위치 배수 장치와 결합되어야하며, 병원에서뿐만 아니라 환자와 친척이 마사지 방법을 훈련 받아야합니다.

물리 치료는 질병의 악화 현상이 진정 된 후에 수행됩니다. 환자는 마이크로 웨이브 치료, 염화칼슘, 요오드화 칼륨, 유도 열량 및 기타 절차를 사용한 전기 영동을 처방받습니다.

요양소 치료는 기관지 나무가 이전에 사라진 후 질병의 비활성 단계 (완화 단계에 있음)에서 수행됩니다. Sanatorium 치료는 따뜻한 계절에 권장되며, 크림 남부 해안의 요양소에서 가장 좋습니다. 따뜻하고 건조한 달에는 현지 전문 요양원에서 치료할 수 있습니다.

외과 적 치료

외과 적 치료에 대한 적응증은 만성 폐쇄성 기관지염이없는 기관지 확장의 개개의 분절 또는 엽 (lobes)에 국한된다. 폐의 절제술은 만성 감염의 초점을 없애고 만성 기관지염의 침강 또는 완전한 결실에 기여합니다.

수술에 대한 금기 사항은 다음과 같습니다.

  • 만성 폐쇄성 기관지염 (폐의 폐기종), 호흡기 및 심부전 (십이지장 폐 심부전);
  • 신부전증이있는 신장의 아밀로이드증.

임상 시험

국소 변화 및 희귀 한 (연간 2 회 이상) 악화와 함께 나타나는 Bronchoectatic disease :

  • 치료사에 의한 검사 - 1 년에 3 번;
  • 폐 전문의, 흉부 외과의, ENT 의사, 치과 의사 - 일년에 한 번씩 검사; phthiatrist 에의 한 검사 - 표시에 따르면;
  • 검사 : 혈액 검사, 객담 분석 및 BK, 소변 검사, 형광 검사 - 연 2 회; 급성기 반응을위한 생화학 적 혈액 검사, ECG - 1 년에 한 번; 기관지 내시경 검사, 단층 촬영 - 적응증에 따라; 항생제 치료 전 항생제 감수성에 대한 가래 배양 - 필요에 따라;
  • 재발 방지 치료 - 봄과 가을에 ARVI와 독감으로 항생제와 항 염증 요법, 위치 배수 장치, 운동 요법, 기관지 나무의 산란, 회복 요법으로 1 년에 2 번; 고급 음식; 요양원에서의 치료 - 진료소, 리조트에서; 직업지도 및 고용.

흔한 변화와 빈번한 (매년 3 회 이상) 악화와 함께 나타나는 기관지 확장증 :

  • 치료사의 검사 - 일년에 4 번; 이전 그룹에서 지시 된 빈도로 다른 전문가의 검사;
  • 실험실 검사의 양은 이전의 그룹과 동일하며, 또한 총 단백질, 단백질 분획물, 포도당, 크레아티닌, 요소에 대한 생화학 적 혈액 검사가 일년에 한 번 실시됩니다.
  • 재발 방지 치료제.

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