기능성 소화불량 - 치료

기능성 소화불량 치료 목표

임상 증상 완화. 재발 방지.

입원에 대한 지표

복잡한 검사가 필요하고 감별진단에 어려움이 있는 경우 입원이 필요합니다.

기능성 소화불량 증후군 환자의 치료는 포괄적이어야 하며 생활 방식, 식단, 영양을 정상화하는 조치, 약물 치료, 필요한 경우 심리 치료 방법을 포함해야 합니다.

기능성 소화불량의 비약물 치료

방법

생활 방식을 바꾸려면 위장관 운동에 부정적인 영향을 줄 수 있는 신체적, 정서적 스트레스를 없애고, 흡연과 음주를 끊어야 합니다.

다이어트

식사 사이에 긴 휴식 시간을 피하고, 지방이 많고 매운 음식, 방부제, 양념장, 훈제 식품, 커피, 탄산 음료 섭취를 피하세요.

음식을 작은 부분으로 나누어 섭취하고, 잘 씹어서 고르게 삼키세요.

기능성 소화불량에 대한 약물 치료

질병의 변이에 따라 처방됩니다. 궤양성 변이의 경우, 제산제(수산화알루미늄 + 수산화마그네슘, 식후 1.5~2시간 후 및 취침 전 1회 복용)와 항분비제(H2-히스타민 수용체 차단제보다 양성자 펌프 억제제가 더 바람직함)를 일반적인 1일 복용량으로 처방합니다.

운동이상 변이의 경우, 위의 운동 기능을 정상화하기 위해 운동촉진제가 처방됩니다. 즉, 돔페리돈(식전 15~20분에 하루 3~4회 10mg)입니다. 돔페리돈은 혈액-뇌 장벽을 통과하지 않으므로 메토클로프라미드에 비해 부작용이 적습니다. 기능성 소화불량의 비특이적 변이의 경우, 운동촉진제는 항분비제와 함께 처방됩니다. 헬리코박터 파일로리와 관련된 기능성 소화불량은 마스트리히트 합의 III(2005)에서 제균 치료가 권장되는 질환군으로 분류됩니다. 일부 환자(약 25%)에서 제균 치료가 장기적인 건강 개선에 기여하고 위축성 위염이나 소화성 궤양의 발병을 예방하기 때문입니다.

환자의 추가 관리

_{"경고" 징후가 없는 기능성 소화불량 환자에게 일부 약물이 효과가 없는 경우, 다른 그룹의 약물(운동성 증진제, H2-히스타민 수용체 길항제,} 양성자 펌프 억제제) 로 시험 치료를 실시합니다.

출혈, 체중 감소, 삼킴곤란 등의 증상이 나타날 수 있으므로 주의해야 합니다. 이러한 증상이 나타나면 기능성 소화불량으로 진단할 수 없으며, 환자는 위장병 전문의의 진찰을 받아야 합니다.

제균 치료를 받은 환자의 경우, 제균 치료의 결과를 확인하기 위해 H. pylori 검사를 실시해야 합니다.

환자 교육

환자에게 진단 및 치료적 개입의 본질을 설명합니다. "경고" 징후 없이 어린 나이에 소화불량이 발생하는 경우 위암, 복잡한 소화성 궤양 질환, 위식도 역류 질환과 같은 심각한 위장관 질환과 관련이 있는 경우는 드뭅니다. 소화불량은 단기 약물 치료로 치료할 수 있습니다.

기능성 소화불량의 예후

기능성 소화불량은 기질적 원인이 없기 때문에 예후는 양호하다고 볼 수 있지만, 환자의 삶의 질을 저하시킵니다. 기능성 소화불량은 증상이 재발하는 것이 특징이므로, 치료 후에도 재발 가능성이 여전히 존재합니다.

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