깊은 치아의 치아 치료 : 기본적인 방법

깊은 충치는 갑자기 나타나지 않지만 에나멜의 약간 눈에 띄는 변화, 중공의 형성, 경질 층 (상아질)으로의 심화로 시작하여 치아의 파괴를 무시한 결과입니다. 때로는 사람에 의존하지 않는 이유로 발생합니다. 예를 들어, 병리학의 중간 단계의 품질이 떨어지는 치료입니다. 치아 붕괴는 즉각적인 반응이 필요한 특정 증상 (자극제의 단기 통증, 과민 반응)으로 진행됩니다. 깊은 충치의 치료는 매우 복잡한 과정이며, 자격을 갖춘 전문가가 치과 의사의 진료실에서 해결합니다. 

깊은 카 리우스 병변의 치료는 의사에게 심각한 문제입니다. 모든 종류의 부식성 병변에 대한 전통적인 치료법은 추가로 충치 발생을 방지하고 회복을 위해 잘 mineralised dentin base를 제공하기 위해 감염된 모든 상아질을 제거해야합니다. 그러나 절차로 인해 펄프가 노출되거나 심지어 파열되는 위험이있는 경우 치료 과정이 예측하기 어려워지고 펄프의 간접 코팅 (일반적으로 수산화칼슘 기반 보호재 사용), 해리 절개술 또는 극단적 인 경우 - 절제술과 같은 조치가 필요할 수 있습니다. 이러한 옵션 중에서 선택하는 것은 치과 의사뿐 아니라 위험에 대한 정보를 얻고 결정에 참여하도록 요청한 환자에게는 어려울 수 있습니다.[1]

심각한 충치는 어른들에게 어떻게 취급됩니까?

성인의 깊은 충치를 치료하는 전술은 파괴적인 과정의 심각성에 달려 있습니다. 병리 에는  여러 가지 형태가 있습니다.

• 보상 (만성 과정에 해당) - 치아 질환의 강도는 높지는 않지만, 충치가있는 구멍의 바닥은 단단합니다.
• 십자 인대 (갑상선 상피)에 도달 한 깊이가 몇 지점으로 손상된 후 갑상선을 막는다.

첫 번째 경우에는 한 번의 방문으로 충치가 치료되며 두 번째의 경우에는 충치가 필요합니다. 충치의 부분 제거 또는 단계적으로, 충치를 점진적으로 제거하는 연구는 깊은 카 리우스 병변에서 감염된 조직을 더 완전하게 제거하는 것으로 2006 코크란 검토의 대상이었다.[2]

치료는 국소 마취하에 수행되므로 환자에게이 과정은 주사 자체를 제외하고 불쾌한 감각을 약속하지 않습니다. 최근에는 통증을 치료하고 깊은 충치에 대한 국소 마취의 사용을 줄이는 새로운 방법이 도입되었습니다. 치과 의사의 임무는 치아를 저장하고, 고품질 충전물을 제공하고, 재발을 방지하고, 남아있는 상아질을 재 흡수하고, 이차 형성을 보장하는 것입니다.

깊은 카리에스 치료의 단계

만성 우식증에서 우식 치료의 단계는 다음과 같이 구성됩니다.

• 캐리 홀의 노출, 에나멜 조각 위에 매달린 손상된 조직을 제거하기 위해 구형 버를 사용하여 바닥을 평평하게합니다.
• 광범위한 항균 작용으로 방부 처리;
• 상아질을 병원체의 침입으로부터 격리시키기위한 특별한 패드의 부과;
• 처리를 고정하기위한 절연 층의 부과;
• 영구 포토 폴리머 충전재의 설치;
• 그 피팅 및 연마.

병변의 깊이, 펄프로부터의 아주 작은 거리, 합병증의 가능성으로 인한 질병의 급성 형태는 모든 이전 단락들 후에 일시적으로 채워야합니다. 10-12 일 후에 환자의 불만이 없다면 영구적 인 것으로 교체됩니다. 일부 연구에 따르면 충치의 위험을 줄이기 위해 충치를 부분적으로 제거하는 것이 바람직합니다. 

깊은 우식 치료 용 재료

깊은 충치의 치료에서 소독제는 2 %의 클로르헥시딘 수용액 또는 겔을 기반으로하여 3 %의 과산화수소를 사용했습니다.

구멍의 바닥에있는 개스킷은 항균 작용을 가진 칼슘제로 만들어져 있습니다 : 칼 세민, 칼슘 하이드 록 사이드, 칼시 펄프, 칼시밀, 캘 세움. 이 도구들 중 일부는 적용의 용이성을 위해 바늘과 캡이 달린 주사기 형태로 만들어지며, 다른 것들은 몇 가지 구성을 혼합하여 유리판에 준비됩니다. 이 층의 임무는 가능한 한 건강한 조직을 감염으로부터 보호하고 치아의 구조를 개선하는 광물 성분으로 포화시키는 것입니다. 2019 년에 실시 된 연구에 따르면 수산화칼슘 패드가 유제품이나 영구 치아의 깊은 충치의 치료에 임상 적 성공에 영향을 미치지 않는다는 사실이 밝혀졌습니다.[3]

깊고 충치가있는 절연 개스킷은 0.5-0.7mm의 처리 층과 겹쳐져 견고 함을 만들어 내며 유리 이오노머 시멘트로 만들어집니다 : ketak molar, glass rest, cetion.

깊은 충치를위한 씰링 소재

깊은 충치에 대한 충진 재료는 몇 가지 요구 사항을 충족해야합니다.

• 건강을 위해 안전하다;
• 치아 조직과의 접착력이 좋다;
• 기계적 스트레스에 내성이있다.
• 최소 수축;
• 색을 유지하라.
• 저항 박테리아;
• 긴 봉사

이전에는 구리 및은 아말감이 충전재로 사용되었습니다. 아말감의 사용은 소수의 환자에게서 알레르기 반응을 제외하고 건강 위험을 초래하지 않습니다. [4], [5]강점에도 불구하고, 이제는 미적 감각 부족으로 실제 사용되지 않습니다. Stekloinomernye 시멘트는 여러 개의 충치의 경우 잇몸 조직 아래의 해당 부위의 위치에 사용됩니다.

현대 치과에서 작성하는 것은 복합 재료, 복합 재료를 포함하는보다 현대적인 재료의 도움으로 수행됩니다. [6], [7], [8]그것들은 가볍고 화학적 인 반사이며 우선 순위가 먼저 주어진다.[9]

새로운 경향 - 충전재의 대안 - 세라믹 인레이 (Ceram Inlay). 치아 형태로 만들어졌으며 구멍을 닫고 단단히 고정되었습니다. [10]

깊은 충치에 대한 깊은 불소화

일반적으로, 불소화 - 불소 함유 약물로 치아를 강화시키는 과정은 충치의 발달을 막기 위해 사용되지만 깊은 병변으로이 방법도 사용됩니다. 상아질의 깊은 불소화는 구리 - 칼슘 수산화물을 함유 한 상아질 봉합액에 의해 생성됩니다.[11], [12]

침전하는 알칼리성 불화물은 일정한 강력한 살균 효과를 가지고있어 2 차 충치의 발생을 예방합니다.

깊은 우식 치료 용 파스타

깊은 충치의 치료에는 방향이 다른 약물을 포함한 다 성분 페이스트가 사용되었습니다. 그들은 항균 효과가 있어야하고, 2 차 상아질 형성을 자극하고, 항 염증 효과가 있어야합니다.

하나의 옵션은 다음과 같은 구성 일 수 있습니다 :

• 수산화칼슘 및 염화물은 deltina에서 대체 구조의 출현에 기여합니다. [13]
• 산화 티타늄 - 방사선 불 투과성 성분; [14], [15]
• metronidozol - 항균 효과를 제공합니다. [16]
• 하이드로 코르티손 - 소염 작용을한다.
• 콜라겐 - 상아질 액을 묶고, 방망이입니다. [17]

불소, 하이드 록시 아파타이트, NSAID, 글루코 코르티코이드, 클로르헥시딘, 차아 염소산 나트륨, 노보 케인, 각종 약용 식물성 오일, 비타민 용액 등을 다른 약용 페이스트의 일부로 사용할 수 있으며, 모든 치약에는 재석회 효과가 있습니다. [18]

급성 깊은 충치에는 신속히 작용하는 약물의 조합이 사용됩니다. 그들의 임무는 통증, 염증, 부종을 완화하고, 병원성 미생물을 파괴하고, 펄프의 혈액 순환을 정상화시키는 것입니다. 그들의 영향력은 단명해야하지만 효과적이어야합니다. 그들은 임시 씰 (seal)하에 며칠 동안 설치되는 의료용 띠로 사용됩니다.

어린이의 깊은 충치 치료

아기의 치아는 일관성이없고 떨어지더라도 아이들의 충치는 무시할 가치가 없습니다. 그것의 깊은 무대는 질병과 관련된 문제로 이어질 수 있습니다. 소아에서 심한 충치 병변의 치료를 위해 선택적 또는 단계적 (1 단계 및 2 단계) 불완전한 제거와 충치 제거가 사용됩니다.[19]

치료 알고리즘은 거의 동일하지만 일부 기능이 있습니다. 의사는 또한 두려워하지 말고 20-30 분 동안 앉도록 어린이를 설득하는 심리학자의 기술이 필요합니다.

세션 시작시 특수 마 취 연고 또는 스프레이를 사용하여 주사 부위를 치료하여 작은 환자도 느낄 수 없으며 매우 얇은 바늘을 사용하고 마취 자체는 최소 투여 량으로 적용됩니다.

캐리 어스 캐 버티는 표적화 된 작용을 허용하고 건강한 조직에 영향을 미치지 않는 기술 (공기, 물 또는 특수 연마재의 강력한 제트를 통해)을 사용하여 해부됩니다.

감염된 부위의 소독은 구리 수산화물과 칼슘으로 이루어 지므로 매우 안전합니다.

다른 재료는 성인보다 충전재에 사용됩니다. 인공 수지, 규산염 시멘트, 실리카 인산염 및 유리 이오노머가있는 플라스틱이 더 적합합니다. 불소가 채워져 치아를 점차적으로 강화 시키며 아이들은 또한 여러 가지 빛깔의 반짝이는 것에 관심을 가지고 있습니다.

깊은 충치 치료 후 아픈 치아

대부분의 사람들에게 치과에가는 것은 쉬운 단계가 아니며 각 사람은 그 치료가 자신의 고난을 덜어 줄 것으로 기대합니다. 그러나 때로는 치아가 계속 아플 때도 있습니다. 왜 이런 일이 일어나는 걸까요? 사실,이 반응은 정상이며 다음과 같은 여러 가지 이유로 인해 발생할 수 있습니다.

• 치아 바로 옆의 잇몸에 마취 약물을 투여 한 결과;
• 특별한 약제로 치아 법랑질을 치료 한 다음 건조시킵니다. 이 상아질로부터 습기를 잃어서 과민증과 통증을 일으키며 1-2 주 내에지나갑니다.
• 충치의 치아 결핍 - 충전재의 확실한 고정을 위해 사용되는 접착제는 치아 세관에 들어갑니다.

깊은 충치 치료 후 구루병

깊은 충치를 치료 한 후에 통증이 나타나는 더 심각한 이유가 있습니다. 발작이나 통증, 진통제에 반응하지 않는 잇몸의 붓기는 치근의 염증 - 치골의 염증을 포함한 합병증의 발생을 나타냅니다. [20]그 자체로는 통과하지 못하고 치아 손실을 예방하기 위해 즉시 병원에 연락해야합니다. 

구멍의 바닥을 감지하는 것은 매우 고통 스럽습니다. 치료는 신경을 제거하고, 운하를 청소하고, 채우는 것으로 이루어질 수 있습니다. 그 후에 치아는 죽었지 만 고통은 여전히 느껴집니다. 어떤 경우에는 보수적 인 치료 비용.