골관절염에 대한 고관절 초음파 검사
최근 리뷰 : 08.07.2025
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고관절증을 진단하는 주요 방법은 MRI 이지만, 초음파는 고관절의 작은 삼출액(1ml 미만)과 골관절염 초기 단계의 관절주위 연부조직 질환을 진단하는 데 유리합니다. 초음파 검사는 환자의 체질적 특성에 따라 3.5~7MHz 범위의 선형 또는 볼록형 센서를 사용하여 수행됩니다.
검사는 일반적으로 전방 접근법(센서의 세로 및 가로 위치)에서 시행하며, 환자는 다리를 곧게 펴고 등을 대고 누운 자세에서 시행합니다. 골 지표는 비구의 위쪽 가장자리와 대퇴골두의 반원입니다. 고관절의 저에코성 유리 연골과 활막 관절낭(좌골대퇴인대, 치골대퇴인대, 장골대퇴인대 섬유로 나타남)은 전방 접근법에서 잘 보입니다. 측방 접근법은 대전자와 그 위 피하 표층에 위치한 대전자 점액낭을 시각화하는 데 사용됩니다. 좌골 결절은 후방 접근법에서 검사하며, 환자는 옆으로 누운 상태에서 검사 대상 팔을 구부려 복부에 위치시킵니다.
한 연구에서는 고관절 골관절염 (진단 기준 ACR, 1990) 환자 54명을 대상으로 초음파 검사를 실시했습니다. 환자의 연령은 41세에서 74세 사이(평균 연령 56.44±7.12세)였으며, 이 중 남성은 22명, 여성은 32명이었습니다. 질병 기간은 0.6년에서 37년(평균 8.3±3.48년)이었습니다.
대퇴골 경부 표면과 관절낭 사이의 거리가 9~10mm를 초과하면 고관절에 삼출액이 있는 것으로 진단했습니다.