구개 편도선

구개편도(tonsilla palatum)는 한 쌍으로 되어 있으며, 앞쪽의 구개설상궁(palatoglossal arch)과 뒤쪽의 구개인두궁(palatopharyngeal arch)이 아래쪽으로 갈라지는 사이의 함몰부인 편도와(fossa tonsillaris)에 위치합니다. 편도 위쪽, 두 궁의 시작 부분 사이에는 삼각형의 편도상궁(fossa supratonsillaris)이 있으며, 때때로 상당히 깊은 주머니 모양의 주머니를 형성합니다. 구개편도는 아몬드 모양에 가까운 불규칙한 모양을 하고 있습니다. 구개편도의 가장 긴 길이(13-28mm)는 8-30세에서 관찰되고, 가장 큰 너비(14-22mm)는 8-16세에서 관찰됩니다.

편도의 내측 자유 표면은 중층 편평 상피(편평 상피)로 덮여 있으며 인두를 향하고 있습니다. 이 표면에는 최대 20개의 편도 소구(fossulae tonsillae)가 보이며, 이 소구 안으로 편도 선와(cryptae tonsillares)가 열립니다. 편도의 측면은 구개 편도 캡슐이라고 하는 인두 벽의 결합 조직막에 인접해 있습니다. 이 판에서 구획(trabeculae)이 기관의 림프 조직으로 내측으로 확장되며, 이 구획이 잘 표현되면 편도를 소엽으로 나눕니다. 편도의 두께에는 림프 조직이 둥글고 밀집되어 있습니다. 편도 림프 결절입니다. 이들 중 가장 많은 수가 소아기와 청소년기(2세에서 16세)에 발견됩니다. 결절은 편도의 상피 덮개 근처와 선와 근처에 국한되어 있습니다. 다양한 크기(0.2mm~1.2mm)의 림프절. 대부분의 림프절에는 생식 중심이 있습니다. 결절 주변에는 확산성 림프절간 조직이 있는데, 결절 사이에는 최대 1.2mm 두께의 세포질처럼 보입니다. 편도의 기질은 망상 조직입니다. 이 조직의 섬유는 림프절 세포들이 위치한 고리 모양을 이룹니다.

구개편도의 발달 및 연령 관련 특징

구개편도는 12~14주 태아에서 두 번째 인두주머니 상피 아래 중간엽이 두꺼워진 형태로 형성됩니다. 5개월 태아의 편도는 최대 2~3mm 크기의 림프 조직이 축적된 형태로 나타납니다. 이 기간 동안 상피 세포들이 형성되는 편도선으로 자라기 시작합니다. 미래의 선와(crypt)가 형성됩니다. 30주차에 선와에는 아직 내강이 없고 림프 조직이 상피 세포선 주위에 위치합니다. 출생 시 림프 조직의 양이 증가하고 개별 림프 결절이 나타나지만 생식 중심은 없습니다(후자는 출생 후에 형성됨). 아이의 생후 첫 1년 동안 편도선의 크기는 두 배가 되고(길이 15mm, 너비 12mm), 8~13세가 되면 편도선이 가장 커져서 약 30년까지 그 크기가 유지됩니다. 25~30세 후에는 편도 림프 조직의 연령 관련 퇴화가 현저하게 나타납니다. 편도 내 림프 조직량 감소와 함께 결합 조직의 증식이 나타나는데, 이는 17~24세에 이미 뚜렷하게 나타납니다.

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구개편도의 혈관과 신경

상행인두동맥, 안면동맥, 그리고 상행 및 하행(상악동맥에서 유래) 구개동맥과 혀동맥의 가지가 편도를 관통합니다. 정맥혈은 3~4개의 편도정맥을 통해 편도 바깥쪽 표면 부위를 떠나 돌출신경총 날개의 정맥으로 들어갑니다.

구개편도의 신경 지배는 대구개신경(익상구개신경절에서 유래)의 섬유, 혀인두신경의 편도 가지, 내경동맥총에서 유래하는 교감신경 섬유에 의해 이루어집니다.