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구획증후군

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 07.06.2024
 
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구획 증후군은 특정 제한된 공간 내부의 압력 증가를 배경으로 발생하는 병리학 적 상태입니다. 많은 원인이 있을 수 있지만 본질은 특정 공동 내부에 부분 압력이 증가하여 공동 벽에 압력이 가해지고 막과 근육층이 기계적으로 늘어나는 사실로 귀결됩니다. 통증이 발생하고 다양한 기능적, 구조적 장애가 발생합니다. 주관적으로 초기 단계에서는 특정 공동 부위의 압박감과 스트레칭으로 인식되고 그 후에 다른 병리 증상이 합류합니다. 종종 외과 적 개입이 필요합니다. 그러나 전통적인 치료 방법도 있습니다.[1]

수술시 복부압박증후군

이는 복부 부위의 압력 증가를 수반하는 신체의 병리학적 구조 및 생리학적 과정을 포함하는 일련의 요인입니다. 가장 심각한 상태는 복강 내압의 급격한 증가로 간주됩니다. 이 경우 사람은 복강 벽, 내부 장기에 압력이 증가하는 것을 느낍니다. 처음에는 압박감과 그에 따른 불쾌감만 있지만 점차 증상이 심해지고 통증이 나타납니다.

이 상태는 충치가 파열될 수 있을 뿐만 아니라 혈액 순환 및 혈압의 전신 장애, 뇌졸중 및 괴사까지 발생할 수 있기 때문에 위험합니다. 수술 중 이러한 상태를 복부 압박 증후군이라고 합니다. 왜냐하면 병리가 복강에 국한되어 있기 때문입니다. 전통적인 치료 방법을 시도해 볼 수도 있지만 효과가 없는 경우가 많기 때문에 급진적인 치료 방법을 사용해야 합니다.[2]

역학

통계에 따르면 근막 및 복부 증후군이 가장 자주 진단됩니다. 첫 번째는 약 45%의 사례에서 관찰되고 두 번째는 50%에서 관찰됩니다. 일부 연구자들과 임상의들은 구획증후군의 다른 형태를 구별하지만 그 비율은 5%를 넘지 않습니다. 약 30%의 경우 원인은 다양한 내부 질환, 소인 요인입니다. 15%에서는 종양, 혈종, 심한 부종이 원인입니다. 병리학의 약 40%는 다양한 외상, 부상, 강이나 근육의 기계적 압박으로 인해 발생합니다. 나머지 15%는 고혈압 배경에 대한 압력 증가, 신장 기능 상태 위반, 간, 비장, 심장 등 다양한 기타 원인으로 인해 발생합니다.[3]

통계에 따르면 병리학의 약 40%가 다양한 합병증으로 끝나고, 10%의 경우 복막염과 간 및 위장관 기능 상태의 심각한 장애가 발생하는 것으로 나타났습니다. 9%의 경우 간 및 신장 병리가 발생하며, 이는 종종 진행되어 사망에 이릅니다. 만성 심부전은 약 11%의 사례에서 발생하며, 약 12%는 간 병리, 8%는 비장 병리, 10%는 신부전입니다. 종종 이러한 병리는 복잡하게 발생합니다. 모든 100% 사례에서 항상성, 점막 장벽 기능의 위반이 발생합니다. [4],[5]

원인 구획증후군

구획증후군이 발생할 수 있는 이유는 상당히 많습니다. 우선, 병리학의 형태에 따라 결정됩니다. 따라서 복부 형태는 주로 장 마비, 폐색의 결과로 발생합니다. 기능 상태 위반, 무감각. 이는 복강경 검사와 같은 다양한 치료 및 진단 침습적 시술 후에 부작용으로 발생하는 경우가 많으며, 특히 환자의 사전 준비 없이 응급 상황에서 시행된 경우 더욱 그렇습니다. 이는 또한 간질액의 양을 증가시키는 다량의 주입 요법으로 인해 발생하는 경우가 많습니다.

종종 구획 증후군이 발생하는 이유는 외상, 특히 외상, 복강 벽의 압박으로 인한 복강의 다발성 외상입니다. 종종 자동차 사고, 산업 사고로 인해 후복막강에 체액이 축적되어 압력이 증가합니다. 횡격막, 척추, 주변 내부 장기 및 골반 부위의 손상으로 인해 구획 증후군이 발생할 수 있습니다. 또한 병리학의 발달에 영향을 미치는 선천적, 해부학적 요인이 많이 있습니다.

근막(근육) 형태의 구획 증후군에서 원인은 일반적으로 근육의 부적절한 부하, 외상, 기계적 손상에 있습니다. 또한, 손상은 유전적 요인, 소인, 선천적 부상으로 인해 발생할 수 있습니다. 종종 지혈대, 붕대, 깁스를 부적절하게 사용하면 근육 내부의 압력이 증가합니다. 압력은 제한된 특정 지표까지만 계속 증가할 수 있으며 그 후에 공동이 파열될 수 있다는 점을 고려해야 합니다. 외상 효과를 줄이기 위해 특수 약물이 사용됩니다. 효과가 없을 경우 수술적 치료 방법을 사용하게 됩니다.

압력은 종양, 혈종, 주변의 손상된 조직, 변위되거나 탈구된 뼈, 심한 부기에 의해 가해질 수도 있습니다.[6]

위험 요소

인체에 압력을 가할 수 있는 모든 요인을 주요 위험 요인으로 간주합니다. 여기에는 인체 구조(지혈대, 코르셋, 압력 붕대, 변위된 뼈)와 직접 신체 접촉하는 기계적 요인이 포함됩니다.

혈압을 증가시키고 신체 내 다른 체액의 압력을 증가시키는 외부 요인도 위험 요인이 될 수 있습니다. 이는 수중 압력일 수 있습니다(스쿠버 다이버, 다이버, 인명구조원, 꽤 깊은 곳으로 다이빙하는 사람들이 종종 경험함). 종종 그러한 병리는 심해 다이빙, 심해 다이빙, 익스트림 스포츠에 종사하는 모든 사람들에게서 발생합니다.

무중력 상태에서 높은 고도의 기후, 희박한 공기 조건에서 유체의 부분 압력이 증가할 수 있다는 점은 주목할 가치가 있습니다. 조종사, 전투기 조종사, 산악인, 우주 비행사, 각종 테스터의 직업병이라고 할 수 있습니다. 종종 원자력 및 화력 발전소 직원의 실험실 조건에서 발생합니다.

최근 수술, 복강경 진단 또는 치료 절차와 같은 복부 내 또는 근육 내 개입을 받은 사람들도 위험에 처해 있습니다. 특정 중약제 및 의약품은 위험 요인으로 작용할 수 있습니다. 또한 화학요법을 받는 사람, 소화관 종양 환자, 혈관 긴장도 이상, 혈압, 심장 질환, 신장 질환 및 부종 환자의 경우 위험이 상당히 증가합니다.[7]

병인

현재 병인은 혈압 위반뿐만 아니라 특정 기관의 공동 내 압력 위반에 기초한 것으로 믿어집니다. 병리학의 형태에 따라. 따라서 복부 형태에서는 복강에 위반이 발생합니다. 근막 형태에서는 근육 내 체액의 압력이 증가합니다. 이 과정은 압력이 15 단위 이상 증가한 결과로 시작되며 그 후에는 병리학 적 과정이 증가하고 진행되어 상태가 악화됩니다.

30단위 이상의 압력 증가는 다장기 부전까지 추가 장애가 발생할 수 있으므로 매우 위험합니다. 하루 동안 높은 복강 내압을 유지하는 것은 장기의 기능적 상태뿐만 아니라 괴사, 전신 혈류 장애, 장기로의 혈액 공급을 수반하기 때문에 위험합니다. 신체 전체, 모든 장기 시스템에 영향을 미치는 신체의 여러 가지 병리학 적 변화를 유발하는 ACS 및 IAH와 같은 현상이 발생합니다. 일반적으로 압력이 증가하고 대사 과정이 악화됨에 따라 증상은 점차적으로 진행됩니다.

그래서 우선 지역 차원의 장애가 있습니다. 이는 근육층이나 복강의 장애일 수 있습니다. 압력이 상승하고 국소 혈류가 손상됩니다. 조직액과 혈액, 림프액 사이의 교환이 악화됩니다. 이로 인해 대사 산물이 조직액에 남아 신체를 중독시킵니다. 저산소증도 증가하고 동시에 고탄산증도 증가합니다(그 결과 조직액에서 먼저 산소가 급격히 감소하고 이산화탄소 수준이 증가한 다음 혈액, 전체 전신 혈류에서 증가합니다). ).

혈압이 상승함에 따라 혈압이 상승하고 점차 통증 증후군이 나타난다는 점은 주목할 가치가 있습니다. 이 과정은 인근 동맥과 정맥을 통해 영향을 받은 강 너머로 퍼지고, 주변 조직으로의 혈액 공급이 방해받고, 점막 상태가 방해받고, 벽에서 벽으로의 산소 공급이 떨어집니다.

즉시 연동 운동이 방해 받고 장 운동성이 방해 받고 정체가 발생하고 산도 수준이 위강과 점막 모두에서 직접 떨어지기 때문에 복강에 특히 위험합니다. 이것은 장, 수용체의 반응성을 감소시키고 소화 과정을 위반합니다. 뚜렷한 병리가 아직 발견되지 않았고 웰빙이 악화되지 않았더라도 조직학 수준에서 병인은 이미 상당히 뚜렷합니다.

우선, 산도 감소의 배경에 대해 암 과정의 위험이 반복적으로 증가하고 종종 수술이 불가능한 악성 (암성) 종양이 발생할 수 있다는 사실에 주목합니다. 특히 위장 부위에 국한된 경우. 운동성 및 연동 운동의 점진적인 감소, 혼잡의 발생은 혼잡의 위험을 증가시켜 상황을 악화시키고 복강 내압의 추가 증가에 기여합니다.

화농성, 화농성 패혈증 과정이 발생하여 조직 괴사와 복막염이 발생할 수 있습니다. 복막염의 병인은 복강 전체가 감염되는 염증의 발생과 관련이 있습니다. 종종 패혈증(혈액 중독)으로 끝나고 주변 조직의 사망을 수반합니다. 내독소와 외독소가 몸 전체에 퍼지는 심한 중독이 동반됩니다.

결과적으로 소장과 대장을 포함한 장의 모든 부위에 영향을 미치는 병리학적 과정이 발생합니다. 이 모든 것은 감염성 및 화농성 패혈증 병리학 적 과정에 의해 뒷받침되는 내 독소의 양 증가에 대처하지 못하는 비뇨기 기관인 간에 대한 부하 증가를 수반합니다. 중독이 증가하고 독소 중화와 관련된 간 및 기타 시스템에 대한 부하가 증가합니다.

간 질환, 자가 면역 병리, 간 비대, 비장 비대가 동시에 발생한다는 점은 주목할 가치가 있습니다. 많은 환자에서 간비대와 비장종대가 복합적으로 발생합니다. 발병의 마지막 단계는 심박출량 장애, 심부전 및 다기관 장애를 수반하는 심각한 신장 및 간 부전일 수 있습니다. 그리고 이는 이미 부정적인 예후 기준으로 작용하고 있으며, 적절한 조치를 취하지 않으면 사망에 이르게 됩니다.[8]

조짐 구획증후군

구획 증후군 발병의 초기 단계에서 사람은 내부 장기의 공동에서 발생하는 내부로부터의 압박감으로 괴로워합니다. 대부분의 경우 병리학은 위장관과 근육에 영향을 미칩니다. 점차적으로 병리학 적 과정이 성장함에 따라 스트레칭 느낌, 내부 압력이 증가합니다. 많은 사람들은 내부에서 곧 "터질 것"이라는 느낌을 받거나 "풍선처럼 터질 것"이라는 느낌을 받는다고 말합니다. 그러면 통증이 발생하여 영향을 받은 부위 전체로 퍼질 수 있습니다. 혈관에 전신 손상이 발생하고 혈압과 정맥압이 전반적으로 증가하는 경우가 많습니다.

구획증후군의 흔한 증상 중 하나는 비정상적인 심장 박동입니다. 이것은 고혈압, 부정맥, 빈맥, 덜 자주-서맥과 결합된 숨가쁨의 느낌으로 나타납니다. 신장, 간, 심장 부위에도 통증이 있을 수 있습니다. 호흡 기능이 방해받고, 특히 숨을 내쉬기가 어렵습니다. 호흡 곤란이 발생할 수 있으며 호흡 운동의 빈도가 감소할 수 있습니다. 주요 변화는 호흡기 및 심혈관 시스템에서 발생하며 흉강 내압이 증가합니다.

병리학의 발달을 나타내는 첫 번째 징후는 내부에서 중공 기관의 벽에 압력을 가하는 느낌입니다. 이는 통증 증후군이 발생할 때까지 점차적으로 증가하고 다양한 불쾌한 감각을 동반하는 불편함을 유발합니다.

무대

병리학적 과정은 여러 단계로 진행됩니다. 첫 번째 단계에서는 혈압 증가, 체강 내 체액 증가(부상 부위에 따라 다름)를 나타내는 전구체와 초기 증상이 나타납니다. 동시에 감각은 편안함을 제공하지 않으며 매우 불쾌합니다. 증가하고 강화되는 경향이 있습니다.

구획증후군의 두 번째 단계에서는 항상성이 교란되고 병리학적 과정이 확산되기 시작합니다. 여전히 불충분하게 발음되고 인지될 수 있으며, 유일한 증상은 여전히 ​​압박감일 수 있습니다. 그러나 실험실 매개변수에는 이미 혈액 생화학 장애의 징후, 내독소혈증의 초기 징후가 있습니다.

육안 검사에서 조직의 부기와 현저한 충혈이 나타납니다. 또한 촉진시 림프절이 두꺼워지고 염증이 생기고 통증이 있습니다. 혈류는 평균 10에서 20 단위로 증가하며 이는 신체에 매우 위험합니다. 특히 간에는 지속할 수 없는 부하가 발생하고 간에 괴사성 손상을 수반하며 간세포의 약 15%가 죽어 간에 매우 위험합니다. 이는 생화학 분석에서 명확하게 볼 수 있으며 우선 AlAT 및 알칼리성 포스파타제 수준의 증가로 진단됩니다.

치료하지 않으면 병리학적 과정의 세 번째 단계가 발생합니다. 시기 적절하게 치료하면 사람의 생리적 규범 지표에 대한 압력을 낮추면 상태가 정상화되는 경우가 많습니다. 그러나 간세포가 사망한 경우에는 회복이 관찰되지 않습니다. 손상된 간세포는 결합 조직으로 대체되어 간경변의 위험을 크게 증가시키고 신장, 심장, 호흡기 시스템에 추가 부하를 생성합니다.

구획 증후군의 세 번째 단계는 신장, 간, 심장, 폐의 기능 상태 위반과 관련이 있습니다. 따라서 이러한 기관의 기능 부전이 발생할 확률이 급격히 증가합니다. 심장 세포, 간세포, 신장 세포도 죽기 시작합니다. 많은 양의 세포가 죽으면 이들 기관의 자연적인 생리적 상태가 침해됩니다. 대부분의 경우 세 번째 단계는 다기관 부전의 발달로 끝난다는 점도 주목할 가치가 있습니다.

네 번째 단계는 가장 심각하며 종종 사망으로 끝납니다. 따라서 간은 독소에 대처하지 않고 중독 증상이 증가합니다. 혈압이 계속 상승하고 상태가 악화되며 중독의 임상상이 계속 커지고 있습니다. 조직 괴사가 나타납니다. 살아남은 조직에 가해지는 부하가 크게 증가하여 실패 위험이 높아집니다. 신장에서는 관형 여과가 방해되고 신장에서 괴사 과정이 발생하여 결과적으로 신장이 실패할 수 있습니다. 점차적으로 병리가 증가하고 호르몬 조절도 방해를 받아 이미 다기관 부전이 발생합니다. 특히, 레닌-알도스테론 시스템이 교란되어 알도스테론 시스템의 기능이 저하됩니다. 이뇨작용이 감소하고 때로는 완전히 사라집니다. 환자는 혼수상태에 빠지거나 사망할 수 있습니다.

구획 증후군의 다섯 번째 단계는 존재하지 않지만 일부 임상의는 이를 구별합니다. 이 단계는 대개 심각하고 돌이킬 수 없으며 심각한 중독, 다기관 부전을 동반합니다. 사람은 혼수상태에 빠져 의식을 잃을 수도 있습니다. 뇌 부종, 폐가 발달하고 모든 것이 사망으로 끝납니다. 이 다섯 번째 단계에 있는 사람은 회복된 사례가 없습니다. 사람이 인공 생명 유지 장치를 사용하는 경우를 제외한다면.[9]

양식

구획증후군에는 여러 유형이 있습니다. 대부분의 경우 분류는 임상상과 병인 및 영향을받는 기관의 특성으로 인해 사람의 주요 불만을 형성하는 기본 증상을 기반으로합니다.

구획증후군의 가장 흔한 유형은 복부증후군으로 복강 내압의 상승과 전신 혈류 장애를 동반합니다. 또한 전체 소화관을 침범하고 위장의 악성 신 생물 발생에 기여하기 때문에 가장 흔히 치명적인 결과로 끝나는 것이 이러한 형태의 병리라는 점도 주목할 가치가 있습니다. 혼잡이 형성되어 감염 및 독소의 원인이 되며 신체 중독, 근육층 위축, 장 마비, 복막염을 동반합니다.

의료 행위에서 매우 흔한 두 번째 형태 - 근육계 장애를 동반하는 근막 형태. 근육 내부의 압력이 증가하고 근육 섬유의 상태가 방해받습니다. 독특한 특징은 이 증후군이 근육 부위에 심한 통증을 동반하는 경우가 가장 많으며 점차 통증이 전체 골격근 조직의 병변까지 진행된다는 것입니다. 특징적인 특징은 근육 긴장도의 점진적인 감소이며 결국 근육 마비, 사지 완전 장애로 끝날 수 있습니다.

가장 위험한 점은 내부 장기, 점액 및 점막하층을 형성하는 평활근의 색조가 감소하는 평활근 근육 조직의 패배입니다. 이 경우 호흡 근육계의 완전한 마비로 인해 심장 마비 또는 호흡 정지로 인한 갑작스런 사망이 발생할 수도 있다는 점도 주목할 가치가 있습니다.

덜 일반적인 유형의 구획 증후군은 흉강 내 흉강 내 형태로 흉골 부위의 압력이 증가합니다. 주요 부정적인 결과는 두개 내압의 증가입니다. 이는 흉강의 압력이 증가하면 늑간 부위, 흉추 및 척수에 압력이 가해지기 때문입니다. 점차적으로 경추, 늑하 구조에 대한 압력도 증가합니다. 따라서 두개 내압도 증가합니다.

두개 뇌 외상이 두개 내압의 증가를 동반하는 반대 과정도 종종 관찰됩니다. 이 과정에는 줄기 구조와 척수의 다양한 부분에 대한 압력이 수반됩니다. 흉강 내부에도 압력이 증가합니다. 뇌와 척수의 부종이 있고 대뇌 피질이 막히며 허혈성 뇌 병변의 위험이 증가합니다.

뇌와 복부, 내부 장기의 병변이 결합되면 흉강의 압력이 증가합니다. 부종이 증가하고 뇌에 추가적인 기능 장애 변화가 발생합니다. 뇌와 복막 부위 모두에서 압력이 상승하기 시작합니다. 동시에 흉골 부위의 압력이 증가합니다. 이는 부종이 계속 증가하는 뚜렷한 심혈관 병변을 동반합니다. 폐부종은 거의 항상 사망으로 끝나기 때문에 매우 위험합니다.

경골, 허벅지, 엉덩이, 팔뚝, 팔꿈치의 구획 증후군과 같은 유형의 병리학은 훨씬 더 드뭅니다. 대부분의 경우 병변에는 근육계 병변이 동반됩니다. 대부분의 연구자들은 이러한 유형을 별도의 범주로 구분하지 않고 이러한 모든 병변을 근막증후군으로 분류합니다.

복부 구획 증후군

복부 형태의 구획 증후군은 복막 부위의 압력이 심하게 증가하는 복부 병변을 의미합니다. 불쾌한 감각, 복강 내부의 압박감이 동반됩니다. 상태가 상당히 심각하고 위험합니다. 우선 합병증으로 인해 위험합니다. 간, 신장, 심장에 영향을 미치는 합병증이 매우 빠르게 발생합니다. 혼수상태와 사망을 동반하는 다기관 부전이 발생합니다.

치료는 종종 약물치료로 이루어지며, 전통적이지만 급진적인 방법도 사용됩니다. 그러나 이는 다른 방법이 효과가 없을 경우 사용되는 극단적인 조치입니다. 치료는 주로 복강의 압력 감소, 부종 감소, 통증 완화를 목표로합니다.[10]

경골구획증후군

종종 다리 하부 구획 증후군은 발목을 형성하는 근육의 압력 증가를 동반하는 근막 형태의 증후군을 의미합니다. 발목 관절도 심각한 변형을 겪습니다. 치료의 목표는 압력 감소, 통증 및 부종 제거, 마비 및 근육 무력증 예방입니다.[11]

둔부 구획 증후군

둔부 근육의 손상으로, 근육 섬유 내의 근막 압력이 증가합니다. 이것은 제한된 근육 공간에서 발생하는 일련의 변화, 병리학 현상을 수반하는 요인의 조합입니다. 일반적으로 단일 근육의 국소 병변과 압력 증가로 시작되며, 이는 허혈 및 고혈압을 동반하고 점진적인 마비 및 마비를 동반합니다.

근육 관류, 심한 부종이 발생하기 때문에 이 상태는 매우 위험합니다. 고혈압. 근육의 일부는 비대해지고, 반대로 일부는 점진적인 가속 속도로 탄력을 잃습니다. 대부분 둔부 근육의 구획 증후군은 고유 근육과 근막층 모두의 외상성 손상과 관련하여 발생합니다.

일반적인 증상으로는 외상 후 부종, 심한 고혈압, 혈종, 부종 및 위치 압박 등이 있습니다. 종종 진행성이며 빠르게 성장하는 종양은 근육에 압력을 가하여 근육의 혈압을 증가시킵니다. 즉, 근본적인 병인은 근육의 점진적인 위치 압축이지만 동시에 그 부피는 동일하게 유지됩니다. 근육은 이러한 점진적인 수축을 특정 한계까지만 견딜 수 있습니다. 동시에 근육이 파열되거나 괴사 괴사가 발생할 때까지 혈압의 상승이 계속 진행됩니다.

주요 징후는 압박감, 압박감, 증가하는 자연의 지속적인 맥동을 동반하는 통증입니다. 통증은 저녁에 심해지고 아침에는 약간 감소합니다. 손상된 관절은 또한 심각한 손상을 경험하고 이동성이 떨어지며 영양이 방해 받고 관절의 안전과 완전성을 담당하는 활액 윤활제의 양이 감소합니다. 또한 특징적인 특징은 영향을받는 부위의 활동적인 움직임으로 통증이 크게 감소하고 특히 근육을 스트레칭하거나 압축 할 때 수동적 움직임으로 통증이 크게 증가한다는 것입니다. 또한 엉덩이에 대한 무릎의 위치가 바뀌면 통증도 심해진다. 환자들은 성격 증가, 부기, 굴곡, 감각 이상, 감각 과민의 긴장을 매우 불쾌한 현상이라고 부릅니다. 피부의 민감도도 증가합니다.[12]

팔뚝의 구획증후군

다양한 사고와 재난 후에 팔뚝에 구획 증후군이 발생하는 경우가 많습니다. 이는 근육이 압축되거나 기계적으로 손상되어 근육 근막의 압력이 증가하는 상태입니다. 이 상태의 특징은 중등도의 통증뿐만 아니라 신체의 다른 부위에 빠르게 영향을 미치는 병리학 적 과정의 급속한 진행입니다. 예를 들어, 종종 병리학 적 과정에는 어깨 부위와 상지 전체 띠가 모두 포함됩니다. 따라서 팔뚝 병리의 합병증은 어깨, 쇄골, 때로는 흉부 부위의 구획 증후군입니다.[13]

복막염의 구획증후군

복막염이 종종 이 증후군을 일으키는 것과 마찬가지로 구획증후군은 종종 복막염을 동반합니다. 따라서 복강의 압력이 증가하면 정체가 자주 발생하고 연동 운동과 운동성이 방해되어 색조가 감소하고 염증 과정, 감염 과정과 같은 합병증의 위험이 증가합니다. 복막에 대한 심각한 손상의 마지막 단계로서 복막염이 발생할 수 있습니다.

복막염이 발생하는 경우(예: 심한 염증, 대변정체, 장마비, 폐색 등)도 흔히 볼 수 있습니다. 이런 경우 복막염으로 인해 복강 내 압력이 갑자기 증가하여 구획증후군이 발생하게 됩니다. 특징적인 특징은 이 프로세스가 빠르게 발전한다는 것입니다. 첫 번째 경우에는 점진적인 압력 증가와 함께 점진적이고 점진적인 과정입니다. 두 번째 경우에는 복막의 압력이 급격히 상승하는 빠르고 빠른 과정이 진행됩니다.[14]

합병증 및 결과

합병증과 다양한 부정적인 결과가 매우 빠르게 발생합니다. 증상은 심각하고 종종 사망에 이르게 됩니다. 예를 들어, 복부 구획 증후군의 경우 연동 운동, 운동성 감소, 산도 감소가 매우 빠르게 발생합니다. 소화관의 완전한 기능이 방해받습니다. 혼잡이 발생하고 대장 및 소장의 무력증, 염증 및 감염 과정이 발생하고 복막염이 발생합니다. 산도 감소를 배경으로 악성 종양이 발생하는 경우가 많습니다. 가장 위험한 것은 위장에 국한된 종양으로 간주됩니다. 왜냐하면 대부분은 수술이 불가능하기 때문입니다.

근막구획증후군의 합병증도 위험한 것으로 간주됩니다. 종종 이러한 합병증은 근긴장 장애, 근막의 압력 증가로 인해 발생합니다. 따라서 호흡 근육의 색조가 감소하는 상태는 매우 위험합니다. 궁극적으로 이것은 호흡 센터의 마비, 호흡 과정의 부재, 호흡 정지로 끝날 수 있습니다. 또한 심장 활동의 병리가 자주 발생하고 신장, 간, 비장의 정상적인 기능이 방해받습니다. 신체의 호르몬 조절, 면역 상태가 방해 받고 신진 대사 강도가 감소합니다.

구획증후군은 종종 폐부종과 뇌부종을 동반합니다. 가장 위험한 결과는 심장, 호흡기, 신장, 간 부전으로 간주될 수 있으며 이는 결국 다기관 부전으로 발전하여 혼수상태, 혼돈 및 사망으로 이어집니다.

구획증후군은 장기강의 압력이 증가하는 특별한 병리학적 상태입니다. 이 경우 기관의 벽이 늘어나고 수용체가 자극을 받으며 여러 관련 병리가 발생합니다. 주요 증상은 지속적인 압박감이며, 이는 필연적으로 증가합니다. 병리가 진행됨에 따라 통증이 발생합니다. 증후군의 형태에 따라 병리학적 과정이 근육이나 복강에 영향을 미칠 수 있습니다. 가장 흔한 원인은 외상이나 기계적 손상, 영향을 받은 부위를 압박하는 것입니다. 그러나 다른 원인이 있을 수도 있습니다.

병인은 중공 기관 벽의 내부 체액 압력 증가에 기초합니다. 예를 들어 복강 내, 흉강 내, 흉막 압력이 증가합니다. 이 상태는 합병증으로 인해 위험하기 때문에 즉각적인 진단과 치료가 필요합니다. 주요 합병증 중 하나는 장 마비(복부 형태), 근육 마비(근막 형태)입니다. 복막염, 중독, 뇌졸중, 다기관 부전으로 끝나는 조직 괴사, 혼수 상태, 뇌 및 폐부종, 사망도 흔합니다.[15]

진단 구획증후군

구획증후군을 진단하려면 일반의와 상담해야 하며, 일반의는 올바른 전문의에게 진료를 의뢰할 것입니다. 급성 과정의 경우 구급차를 불러야합니다. 진단이 빨리 이루어지고 응급 치료가 제공될수록 상태가 더 안전해지고 치명적인 결과의 위험도 낮아집니다. 외상의 경우 외상 전문의가 진단을 내립니다.

구획 증후군 진단 방법은 주로 병리학의 형태에 따라 결정됩니다. 근막 형태에서는 진단 목적으로 표준 신체 검사가 수행되며, 그 동안 청진, 촉진, 타진과 같은 표준 조사 방법이 사용됩니다. 이를 통해 부종, 혈종, 충혈, 파열 가능성, 조직 비후를 확인할 수 있습니다. 부종의 발병 속도, 증상의 증가를 추적하는 것이 중요합니다. 외상성 구획 증후군에서는 부상 후 5~12시간에 최대 부종이 관찰됩니다. 또한 구획증후군의 단계는 지혈대를 적용한 지 얼마나 되었는지에 따라 판단됩니다(가능한 경우).

복수

표준 임상 테스트는 정보가 없으며 거의 ​​사용되지 않습니다. 그러나 소변, 혈액, 대변에 대한 임상 검사조차도 숙련된 진단의에게 많은 것을 알려줄 수 있습니다. 예를 들어, 신체에서 관찰되는 병리학적 과정의 대략적인 방향을 보여줄 수 있습니다. 그리고 그들에 대해서는 이미 추가 변화를 판단하고, 질병의 결과를 예측하고, 치료 효과를 평가하고, 추가 연구 계획을 결정하는 것이 가능합니다.

도구 진단

요즘에는 압력 수준을 정확하게 결정할 수 있는 근막하압을 측정하는 특별한 방법이 있습니다. 이를 위해 주사 바늘이 달린 특수 수은 압력계인 Riva-Rocci 장치가 사용됩니다. 현대 의학에는 근막하 및 복강내 압력을 장기간 모니터링할 수 있는 수많은 혁신적인 방법이 있습니다. 의심할 여지 없이 도구를 이용한 진단 방법이 여전히 가장 신뢰할 만합니다.

일회성 및 비정기적 혈압 상승 또는 약간의 혈압 상승은 아직 구획증후군 진단의 근거가 되지 않습니다. 이 진단을 내리려면 혈압이 40 단위 상승해야 합니다. 이 경우, 이 압력이 5~6시간 동안 지속되면 근육에 허혈성 병변이 발생하고 이후 조직 괴사가 발생하므로 즉시 응급 치료를 제공해야 합니다.

복강 내압을 측정하는 개방형 방법도 있습니다. 열린 구멍이 있는 경우 사용할 수 있습니다. 예를 들어, 심각한 부상. 또는 이러한 시술은 복강경검사 및 기타 침습적 시술 중에 수행됩니다. 또한 복막 투석 중 배수구가 있는 경우 직접 측정 방법을 사용할 가능성이 나타납니다. 의심할 여지 없이 이러한 방법이 가장 정확합니다. 그러나 그들은 또한 위험합니다. 따라서 이러한 작업은 매우 드물게 수행되며 구현이 정당하고 적절한 경우에만 수행됩니다. 이 절차에는 이를 수행할 전문가의 높은 정밀도와 기술이 필요하다는 점은 주목할 가치가 있습니다. 합병증의 위험이 높다는 점을 항상 고려해야 합니다. 따라서 그러한 가능성이 있는 경우에는 간접 진단을 실시합니다.

복부구획증후군의 경우 방광압 측정을 기반으로 진단이 이루어집니다. 이는 파스칼의 법칙에 따라 압력이 변화 없이 복강 내 모든 지점으로 퍼지기 때문입니다. 따라서 방광과 복부 및 후복막의 모든 지점, 하대정맥에서도 동일합니다. 매일 방광압을 모니터링하는 것이 가장 효과적이고 정확한 조사 방법으로 간주됩니다. 또한 안전하고 무해하며 건강에 부정적인 영향을 미치지 않습니다.

이러한 모니터링을 위해 측정 장치와 소수성 필터가 내장된 폐쇄형 시스템인 요율계가 사용됩니다. 그러나 이 방법에는 금기 사항이 있습니다. 예를 들어. 방광이 손상되어 혈종, 종양으로 압박하는 경우에는 사용할 수 없습니다. 이 경우 압력을 측정하려면 위관을 사용하여 위 내압을 측정합니다. 극단적인 경우, 다른 방법을 사용할 수 없는 경우에는 하대정맥 카테터 삽입을 통해 복강 내압을 측정합니다. 카테터는 대퇴 정맥을 통해 삽입됩니다.

감별 진단

감별진단은 구획증후군의 징후를 다른 유사한 병리학적 상태의 징후와 구별할 필요성에 기초합니다. 통증은 중요한 진단 기준이 될 수 있습니다. 그 성격은 또한 병리학 과정의 여러 특징에 따라 판단됩니다. 구획증후군의 발생은 맥동성 통증으로 나타나며, 이는 근육, 기관의 내부 층에서 상당히 깊게 추적됩니다. 정상적인 부상의 경우 통증은 대개 표면적이며 맥박이 느껴지지 않습니다. 또한 압력의 증가는 수동적인 스트레칭과 압박으로 인한 통증으로 나타납니다. 활동적인 움직임으로 통증이 크게 감소하고 상태가 완화됩니다. 고정화하면 통증이 감소합니다.

주덱 증후군

이는 압박이나 외상의 결과로 발생하는 병리학적 상태입니다. 이는 종종 부적절한 응급 치료로 인해 발생하거나 사지 골절에 대한 자격을 갖춘 치료가 없는 경우에 발생합니다. 이 증후군에서는 신경이영양증이 발생하고 이어서 근육층이 약화되고 추가로 사망합니다.

대부분의 경우 Zudek 증후군은 골절 후(깁스를 제거한 후) 나타납니다. 뼈가 제대로 융합되지 않아 주변 조직에 압력을 가할 수 있습니다. 주요 증상은 피부의 부종, 쓰라림, 마블링, 환부의 냉감 등이 발생하는 것입니다. 때로는 영향을받는 지역에서는 국지적 온도가 상승합니다. 종종 영향을 받은 부위에 따끔거림, 화끈거림, 가려움증이 나타납니다.

앞으로는 근육 섬유의 괴사가 발생하고 근육 조직이 죽습니다. 이 상태는 마비로 끝날 수 있습니다. 또한 골다공증, 영양 장애 및 괴사 과정의 배경에 대해 발생합니다. 우선, 병인은 신경 전도 장애, 민감도 감소, 반응성 및 자극에 대한 반응이 나타나는 신경성 장애를 기반으로합니다.

진단 방법에는 초음파, 방사선 촬영, 열화상 장비를 이용한 체온 측정 등이 있습니다. 치료는 통증 증후군 완화, 부기 제거, 조직 괴사 방지를 목표로 합니다. 주덱증후군의 징후가 있는 경우에는 가능한 한 빨리 의사의 진료를 받아 필요한 치료를 받아야 합니다. 그렇지 않으면 세 번째 단계는 사실상 치료가 불가능하고 사망으로 끝납니다.

충돌증후군

이는 다양한 외상 요인의 근육에 대한 단일 집중적 영향의 결과로 발생하는 병리학입니다. 이 경우 근육 조직의 부패 생성물 (미오글로빈, 세포 대사 산물)이 혈액으로 방출되어 근육 조직이 급격히 파괴됩니다. 이 모든 것은 심한 중독을 동반합니다. 이 현상을 횡문근융해증이라고 합니다. 이 경우 근육 조직의 부패로 인한 중독이 있습니다. 신장과 전체 비뇨기 계통에 가해지는 부하가 크게 증가하기 때문에 신부전이 발생하면 신장이 점진적으로 부전됩니다. 중독증상이 심해지고, 다장기부전 및 사망이 발생한다.

크래시 증후군의 가장 흔한 원인은 고강도의 단일 손상 충격입니다. 모든 사건의 약 50%는 적대 행위, 국지적 갈등, 폭탄 테러, 테러 공격, 폭발이 일어나는 지역에서 발생합니다. 또한 긴급 상황, 재난(지진, 쓰나미, 홍수, 대규모 화재, 붕괴, 파괴된 건물 아래) 지역에서도 종종 관찰됩니다. 병인은 근육 조직의 완전성 위반뿐만 아니라 혈관 막힘, 폐색, 압박 또는 혈전증에 기초하여 혈액 순환 장애를 일으키고 근육 조직이 필요한 영양을받지 못합니다. 중독, 이영양증, 고탄산증을 동반한 저산소증이 발생합니다. 조직 파괴 후 구조적 요소가 혈액으로 방출되어 몸 전체로 퍼지고 전체 유기체의 구조적 및 기능적 상태가 교란됩니다.

장기간 압박 증후군

근육이 장기간 압박 상태에 있으면 증후군이 발생할 수 있으며, 이를 장기간 압박 증후군 이라고 합니다 . 이름 자체에서 알 수 있듯이 병인은 근육 섬유가 오랫동안 압축을 받아 발생하는 근육 조직의 영양 장애를 기반으로합니다. 혈액 순환 과정, 근육 신경 분포도 방해받습니다. 신체에서 부산물 대사 산물의 유출이 방해 받고 근육 조직에 산소와 영양분이 침투하는 데 장애가 있습니다.

결과적으로 근육 조직의 이산화탄소 함량이 증가하고 대사 산물이 축적되며 근육에 대한 영양 및 혈액 공급이 방해받습니다. 혈관은 또한 폐색, 영양 장애 변화를 겪습니다. 따라서 먼저 근육 조직의 기능적 변화, 구조적 요소의 붕괴, 조직 괴사까지 구조적 변화가 있습니다. 근육 조직의 잔해는 혈류로 배설되어 몸 전체로 운반되어 독성 물질에 의해 내부 장기가 추가로 손상됩니다.

증상은 무감각, 환부의 발적, 통증, 욱신거림입니다. 처음에는 온도, 부종, 충혈이 국부적으로 증가합니다. 그런 다음 피부가 파랗게 변하기 시작하고 가려움증이 발생합니다. 피부가 차가워지며 이는 대사 과정의 심각한 위반, 근육의 혈액 공급 감소를 나타냅니다. 민감도, 영양 과정이 위반되고 중독 증상이 증가합니다. 이와 함께 내부 장기의 병리 현상도 발생합니다.

장기간의 압박 증후군은 마비, 장애로 끝날 수 있으므로 긴급한 치료가 필요하다는 점은 주목할 가치가 있습니다. 가능한 한 빨리 붓기를 제거하고 조직의 영양과 혈액 순환을 정상화 한 다음 중독 증상을 제거해야합니다.

치료 구획증후군

구획증후군의 병인학적 치료가 가장 효과적입니다. 이는 우선 압축을 유발하고, 와동압력을 증가시키는 원인을 제거해야 함을 의미한다. 방해받은 혈액 순환을 가능한 한 빨리 회복하고 근육 조직의 전도도를 정상화하는 것이 필요합니다. 이렇게 하려면 빠르게 가볍게 움직여 해당 부위를 문지릅니다. 먼저 가벼운 표면 스트로크로 흔들어서 수행하십시오. 깊은 움직임은 손상된 혈관의 완전성을 위반하게 되므로 위험할 수 있습니다. 모든 붕대를 제거하고, 필요한 경우 깁스를 해부하고, 골격 견인용 장비를 제거하거나 느슨하게 합니다. 팔다리는 심장 수준에 위치합니다. 대사 과정과 혈액 순환을 정상화합니다.

혈액 순환이 회복된 후에는 손상된 조직의 최적 영양 수준을 유지하는 치료법이 적용됩니다. 정상적인 혈액 순환을 보장하여 신체에서 부산물, 대사 산물을 적시에 제거하고 최적의 산소 수준, 정상적인 영양 상태를 유지하는 것이 중요합니다. 이를 위해 항응고제, 진경제가 사용되어 과다 응고 및 혈관 경련을 제거하는 데 기여합니다. 또한 혈액의 유변학적 특성을 개선하는 약물을 처방합니다. 가장 흔히 처방되는 것은 reosorbilact와 pentoxifylline입니다. 심한 통증이 있으면 마취제가 사용됩니다. 먼저 마약성 진통제를 처방합니다. 일반적으로 이러한 약물의 필요성은 부상 후 처음 3일 동안 유지됩니다. 점차적으로 압력이 감소함에 따라 통증이 가라앉습니다. 비마약성 진통제로 전환할 수 있습니다.

부종이 혈액 순환을 방해하여 상황을 계속 악화시키기 때문에 부종 완화를 목표로하는 수단을 사용해야합니다. 중탄산나트륨 및 기타 수단을 사용하여 산증을 제거하는 치료법이 수행됩니다.

거의 항상 치료는 보수적인 방법으로 시작됩니다. 그리고 효과가 없는 경우에만 급진적인 방법을 사용하십시오.

이밖에도 약물치료, 물리치료법, 민간요법, 동종요법, 식물요법 등이 사용된다. 드문 경우에는 비타민 요법과 호르몬 요법도 사용됩니다.

항생제 치료, 항바이러스 치료가 필요할 수 있습니다. 적절한식이 요법, 충분한 수준의 신체 활동을 유지하고 일일 요법을 준수하는 것도 중요합니다.

약물

어떤 약물을 사용하든 주의사항을 엄격히 준수해야 합니다. 고혈압이 발생하는 경우 특히 그렇습니다. 기본적인 예방조치로서, 항상 의사와 상담하고 그의 권고를 따르는 것이 필요합니다. 또한 치료를 시작하기 전에 구획증후군을 일으킨 원인을 제거하는 것도 중요합니다. 이것이 없으면 치료법이 효과적이지 않고 합병증과 부작용의 위험이 있기 때문에 이는 기본 규칙입니다. 주요 부작용은 상태 악화, 통증 증가, 다른 부위로의 확산, 부기 발생, 감수성 손상, 산증입니다. 가장 심각한 부작용은 영양 장애, 조직 괴사, 중독증입니다.

국소 수준에서 통증과 염증을 완화하는 것을 목표로 하는 국소 치료법은 매우 효과적입니다. 예를 들어, 콘드로이틴 연고는 감염성 및 염증성 과정이 발생할 위험이 있는 심한 통증이 있을 때 사용됩니다. 하루에 최대 5-6회 사용하세요. 이는 구획 증후군의 강도와 진행 정도에 따라 다릅니다. 치료 과정은 평균 10-15 일입니다. 병리학 적 과정의 모든 단계에서 사용되지만 아직 혈액 순환과 영양의 강력한 장애가 발생하지 않은 초기 단계의 치료에서 가장 큰 효과가 나타납니다.

통증을 완화하기 위해 다양한 진통제가 처방됩니다. Analgin은 가장 효과적이고 안전한 것으로 간주됩니다. 1일 2~3회 1정씩 처방됩니다. 치료 과정은 병리의 중증도, 통증의 중증도 및 부기 증후군에 따라 3~7일입니다. 아날진은 혈액을 강하게 묽게 만들기 때문에 출혈 경향이 있는 환자를 주의 깊게 복용해야 합니다. 항응고제와 병용하지 않습니다.

Spasmalgon은 경련, 근육 클램프, 통증을 완화하는 데 사용됩니다. 1~2정(50~100mg)을 하루 3~4회 복용하세요. 치료 기간은 7일에서 한 달까지 다양합니다.

뚜렷한 국소 부종, 조직 충혈, 국소 혈액 순환 장애가 있는 경우 메노바진이 처방됩니다. 젤, 스프레이 또는 연고 형태로 제공됩니다. 약물의 형태는 의사가 선택합니다. 진통제 및 항염증제 효과가 있습니다. 많은 전문가들은 스프레이를 선택합니다. 왜냐하면 스프레이는 구획 증후군의 최대 심각도가 기록되는 신체 표면에 스프레이되기 때문입니다. 도포 후 스프레이가 흡수될 때까지 기다린 후 표면에 건조한 열을 가할 수 있습니다. 이는 다양한 상황에서 사용할 수 있는 가장 편리한 치료법입니다. 통증이 증가하는 경우와 필요에 따라 심한 공격이 있는 경우에 사용됩니다. 또한 스프레이에는 신체를 문지르거나 특별한 준비가 필요하지 않습니다. 치료 과정은 5일에서 60일까지 다양합니다.

비타민

중독 증상을 완화하고 통증을 완화하며 근육을 최적의 상태로 유지합니다. 구획 증후군을 제거하려면 하루에 최소 60mg의 다양한 비타민 B, C - 1000mg, A - 420mg, E - 45mg이 필요합니다.

비타민 C는 통증, 경련, 중독, 횡문근융해증 및 심한 중독을 완화시키기 때문에 특히 중요합니다. 이는 회복 단계나 병리 발달의 심각한 단계에서 특히 필요합니다.

물리치료

다양한 물리치료 방법이 사용됩니다. 영양을 개선하고, 대사 과정을 정상화하고, 감수성을 회복하고, 혈액 순환을 정상화합니다. 특히 복합 치료와 회복 기간에 효과적입니다. 물리 치료의 주요 방법은 초음파, 미세 전류, 다양한 길이의 파도, 전기 영동을 사용한 치료입니다.

이러한 절차는 마사지와 도수 치료 세션을 번갈아 가며 수행하면 효과적입니다. 이러한 절차의 주요 목적은 통증을 조절하고, 신체의 긴장된 부위의 완전한 이완을 보장하고, 무긴장성, 이완된 부위를 조율하고, 자극에 반응하는 근육의 능력, 촉각 감각을 증가시키는 것입니다. 고유수용체 민감도를 회복하는 것이 중요합니다.

손상된 조직에 약물을 직접 주입하는 전기영동이 사용됩니다. 침투 깊이는 미세전류에 의해 조절됩니다. 냉동 절차, 열 절차가 표시됩니다. 때로는 전기 시술이 사용됩니다. 미세 전류가 골격근과 평활근의 전기적 활동을 증가시키고 근육 섬유의 전위와 반응성을 정상화하는 근전도 자극이 중요합니다.

침술이라고도 알려진 침술은 비슷한 특성을 가지고 있습니다. 미세 순환을 크게 개선하고 조직의 대사 과정을 정상화합니다. 치료 운동, 능동 및 수동 체조 없이는 어떤 절차도 효과적이지 않습니다. 이 방법을 사용하면 원하는 근육 상태를 달성하고, 이동성, 영양을 제공하고, 주변 조직의 대사 과정, 혈액 순환, 신경 분포를 정상화할 수 있습니다.

의사의 처방에 따라 다른 물리치료를 사용할 수도 있습니다.

민간 치료

  • 레시피 #1.

집에서 만든 연고는 통증, 부기 또는 민감도 감소가 가장 두드러지는 부위의 윤활 및 문지름에 사용됩니다. 종종 이 연고는 마사지 오일 대신 마사지 중에 사용됩니다. 주요 효과는 따뜻함과 자극 효과로 인해 달성됩니다.

연고를 준비하려면 베이스를 미리 준비해야 합니다. 약국에서 판매되는 일반 벨루가일 수 있습니다. 약간의 로즈마리와 유칼립투스와 같은 보조 구성 요소를 추가하면 풍부해집니다. 연고가 균일해질 때까지 저어줍니다. 그런 다음 외부 응용 프로그램에 사용합니다.

  • 레시피 #2.

향유 바르기: 알코올 1리터 병에 식물 재료 가루(시스토세이라 수염, 푸쿠스 소포, 세인트 존스 워트, 참나무 껍질, 산새 허브, 라벤더 꽃)의 분말을 천천히 붓습니다. 이 모든 것은 알코올로 채워져 있으며 적어도 3-4 일 동안 지속됩니다. 하루에 50그램 이하로 사용하세요.

  • 레시피 #3.

영향을받는 부위에는 종종 압축 및 로션이 적용됩니다. 이 경우 다음 구성이 사용됩니다. 메밀 종자, 플라우누스 핀나, 일반 카가존, 핀쿠션 및 쐐기풀 ​​5-10g을 끓는 물 1리터에 붓고 뚜껑을 덮습니다.

한방치료

항상 구획 증후군은 약초 치료로 효과적으로 제거되었습니다. 따라서 심한 통증과 염증으로 상태를 완화하는 데 세이지가 도움이 될 것입니다. 달이는 것이 가장 좋은 사용 방법입니다. 대략적인 비율은 끓는 물의 1:100이며, 여기서 1부분은 식물, 100부분은 물입니다.

카모마일 달임으로 붓기를 없앨 수 있습니다. 꽃은 약용 원료로 사용됩니다. 세이지와 같은 농도로 달인 것을 준비합니다. 끓는 물 1컵당 꽃 2~3테이블스푼을 섭취하세요. 순수한 형태로 마실 수 있으며, 꿀을 첨가하여 맛보실 수 있습니다. 하루 안에 전체 볼륨을 마셔야합니다.

라벤더 - 진정 효과, 자극 완화, 통증 완화를 담당합니다. 끓는 물 한 잔에 꽃 한 스푼을 부었습니다. 라벤더의 꽃, 잎 및 뿌리에 알코올을 부어 준비하기 위해 주입을 사용하고 24 시간 동안 주장하고 하루에 세 번 큰 스푼을 마 십니다. 달여서 하루에 한 잔씩 마신다. 달인은 특히 통증과 부종이 나타날 때 로션을 만드는데 사용될 수도 있습니다.

외과 적 치료

수술적 치료 방법은 전통적인 방법이 효과적이지 않은 경우에만 사용됩니다. 수술적 치료의 주요 방법은 근막절개술이다. 수술의 목적은 강내압을 낮추는 것입니다.

구획증후군에 대한 근막절개술

구획증후군의 수술적 치료 방법인 근막절개술에 있어서 가장 먼저 살펴보아야 할 것은 정상적인 해부학적 구조이다. 예를 들어, 일반적으로 근육은 근막에 의해 별도의 세그먼트로 나뉩니다. 구획증후군에서는 근육의 압력이 증가합니다. 근막 절개술은 근막을 해부하는 것을 목표로 합니다. 따라서 표면적이 증가하고 압력이 감소합니다. 수술은 전신 마취하에 시행됩니다.

예방

예방의 기본은 공동 기관, 근육의 압력 증가를 예방하는 것입니다. 이를 위해서는 외상, 뼈 손상, 근육 구조, 염증 과정, 저체온증, 초안을 피해야합니다. 중요한 예방 수단은 규칙적인 운동, 이동 생활 방식, 위생 규칙 준수, 업무 및 휴식입니다. 정기적 인 건강 검진, 건강 진단을 받아야합니다. 초기 증상이 발견되면 최대한 빨리 치료 조치를 취하는 것이 필요하다. 또한 적절하게 먹는 것이 중요하며, 필요한 양의 비타민, 미네랄을 식단에 포함시킵니다.

예보

구획증후군의 원인을 시기적절하게 파악하고, 필요한 치료를 시행한다면 예후는 좋을 것입니다. 동시에 의사의 필요한 권장 사항을 따라야합니다. 진단과 치료가 늦어지면 예후를 예측할 수 없습니다. 치료가 없으면 구획 증후군은 종종 장애로 끝나고 심지어 사망에 이르게 됩니다.

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