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과다증 (용혈성) 황달

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 23.04.2024
 
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간장 황달은 빌리루빈의 과도한 형성으로 인해 간에서 제거하는 능력을 초과합니다. 간은 담즙에서 담즙을 정상 상태에서의 생산보다 3-4 배 더 많이 대사하고 배설 할 수 있습니다. 간장의 대사 능력에 따라 모든 빌리루빈이 발생합니다. 또한 간이 표준보다 빌리루빈을 더 많이 대사한다는 사실에도 불구하고 혈액에서 과다 분량을 모두 제거 할 수 없으며 혈액에서 자유 (비 접합) 빌리루빈 수치가 증가합니다.

superhepatic (용혈성) 황달의 주요 특징 :

  • icteric sclera and skin, 보통 온화한, 레몬 - 노란 색조가있다;
  • 동시에 (빈혈로 인한) 피부가 창백해진다.
  • 가렵거나 몸이 흠집이났다.
  • 간장의 통증은 드물며, 보통 단지 쓸개있는 담낭이 있습니다.
  • 간장 확대는 원칙적으로 중요하지 않다.
  • 만성 과정 진행 과정에서 비장의 유의 한 증가;
  • 다양한 정도의 빈혈;
  • 말초 혈에서 망상 적혈구 증가증이 나타난다.
  • 적혈구의 삼투 내성 감소;
  • 간 기능 검사 (ASAT, ALAT, alkaline phosphatase, prothrombin, 콜레스테롤, thymol, sulemic 샘플의 혈중 농도)는 정상입니다.
  • 고 빌리루빈 혈증은 거의 85.5 μmol / l를 초과하지 않으며 간접적 인 (결합되지 않은, 비공유 결합 된) 빌리루빈이 우세합니다.
  • 소변에서 우로 빌린의 함량이 급격히 증가하고 빌리루빈이 결핍됩니다.
  • 관찰 된 다색증 (어두운 색의 날카로운 얼룩) 대용량 stercobilin으로 인한 변;
  • 만성 용혈이 담즙 성 복부를 발달시켜 담즙 성 복통으로 나타날 수 있습니다. 돌은 담즙 관의 담낭과 초음파에서 발견됩니다.
  • 펑크 생검은 간의 2 차 hemosiderosis를 나타냅니다;
  • 적혈구의 수명이 단축됩니다 (51 Cr에 대한 연구 결과에 따르면).

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